كاليفورنيا تطلق مبادرة خارطة طريق العدالة الصحية MEDI-CAL
تعد المبادرة جزءًا من التزام DHCS المستمر بإنشاء نظام أقوى لتقديم الرعاية الصحية من Medi-Cal يضع احتياجات المرضى وتجاربهم في المقام الأول
ساكرامنتو - أطلقت إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (DHCS)، بالشراكة مع مؤسسة كاليفورنيا للرعاية الصحية (CHCF)، مبادرة خارطة طريق الإنصاف الصحي لإشراك أعضاء Medi-Cal من السود والسكان الأصليين والمجتمعات الملونة في العمل الجماعي لـ DHCS للقضاء على الفوارق الصحية وتعزيز العدالة الصحية لأعضاء Medi-Cal.
قالت ميشيل باس، مديرة DHCS: «تم تصميم Medi-Cal لتزويد سكان كاليفورنيا المؤهلين برعاية عالية الجودة ومناسبة ثقافيًا، ولكن غالبًا ما يفلت أعضاؤنا الأكثر حرمانًا من الشقوق». «من خلال المشاركة في تطوير خارطة طريق العدالة الصحية مع أعضاء Medi-Cal، سنبني نظامًا أقوى لتقديم الرعاية الصحية يضع احتياجات المرضى وخبراتهم في المقام الأول.»
يأتي هذا الإطلاق بعد الانتهاء من جولة استماع على مستوى الولاية التقى خلالها خبراء الجودة والمساواة الصحية في DHCS مع أعضاء Medi-Cal من السود والسكان الأصليين والمجتمعات الملونة للاستماع إلى تجاربهم مع نظام تقديم الرعاية الصحية من Medi-Cal وأفكارهم للتحسين.
لماذا هذا مهم: سافر قادة Medi-Cal عبر الولاية لإشراك الأعضاء بشكل مباشر في رعايتهم كجزء من جهود DHCS للقضاء على الفوارق الصحية. من خلال مبادرة خارطة طريق العدالة الصحية، ستواصل DHCS و CHCF إشراك المنظمات المجتمعية والخطط الصحية والمقاطعات ومقدمي الخدمات وأصحاب المصلحة الآخرين لتحديد الفرص بشكل جماعي لتحقيق العدالة الصحية. سيعمل هذا الحوار الموسع والاستباقي على توجيه تطوير خارطة الطريق وتعزيز الشراكات اللازمة لدفع التغيير.
«غالبًا ما نتعثر في التفكير فيما هو ممكن والتركيز على التحسين التدريجي. قالت سارة لاهيدجي، رئيسة قسم الجودة والإنصاف الصحي في DHCS، إن هذه المحادثات يجب أن تخلق مساحات لأفراد المجتمع للمطالبة بما يستحقونه وتخيل شيء أكبر، وتحويل المحادثة من «ما هو ممكن» إلى «ما هو عادل».
استضاف العديد من شركاء المجتمع محطات جولة الاستماع لتلقي التعليقات من أعضاء Medi-Cal. يعد إشراك هؤلاء الشركاء أمرًا بالغ الأهمية لتغيير كيفية تقديم الرعاية الصحية للأعضاء الذين لم تكن تجاربهم السابقة مع Medi-Cal إيجابية دائمًا.
- كريس ليف-تومبلي، الرئيس التنفيذي لتحالف ولاية كاليفورنيا لـ YMCAs: «دخل تحالف ولاية كاليفورنيا لـ YMCAs في شراكة مع DHCS في مبادرة خارطة طريق العدالة الصحية لأنه من المهم الاستماع إلى أعضاء Medi-Cal الذين تم تهميشهم تاريخيًا. من خلال YMCAs الخاصة بنا، نسعى جاهدين لخلق الفرص من خلال العدالة الصحية داخل مناطق خدمتنا، ونأمل أن تستمر Medi-Cal في الشراكة مع منظمات مثل منظمتنا لخلق تجربة صحية أكثر سهولة وإنصافًا لجميع سكان كاليفورنيا.»
- ديبي توث، الرئيسة التنفيذية لشركة Choice in Aging: «رؤيتي لنظام Medi-Cal العادل هي تلك التي يعبر فيها الأعضاء عن رضاهم وسعادتهم برعايتهم، بحيث عندما يحتاجون إلى الدعم، فإنهم يحصلون عليه. إنه نظام يمكن للأعضاء الشعور بالثقة تجاهه، مع العلم أن فريق الرعاية الخاص بهم يبحث عن مصالحهم الفضلى للحفاظ على صحتهم ومساعدتهم على الازدهار».
ما قاله الأعضاء: فيما يلي بعض التعليقات التي أدلى بها أعضاء Medi-Cal أثناء جلسات الاستماع:
«قبل ثلاث سنوات، تعرضت لحادث سيارة. لم أستطع تحمل تكاليف المستشفى الباهظة والرعاية التأهيلية. بفضل Medi-Cal، لم أضطر إلى دفع الكثير على الإطلاق، وغطت Medi-Cal كل شيء. أنا ممتن للغاية لوجود هذه التغطية.» - عضو Medi-Cal، جلسة YMCA، افتراضية
«أود أن أرى اتصالًا أفضل وأكثر تنسيقًا من شأنه أن يوفر معلومات متسقة.» - عضو Medi-Cal، جلسة YMCA للإعاقة ، افتراضية
«أود أن أتلقى جميع خدمات الرعاية الصحية، بما في ذلك الصحة العقلية، على سبيل المثال، في مكان واحد.» — عضو ميدي-كال ، فريسنو
«بدون Medi-Cal، لا أعتقد أنني سأكون بخير.» — عضو ميدي-كال، أنطاكية
«إذا كان بإمكاني تغيير شيء واحد عن Medi-Cal، فسيكون الاختيار بين الطب الشامل والطب الاصطناعي.» — عضو ميدي-كال، بيكرسفيلد
«اتصلت بمكتب الطبيب للاستفسار عن تحديد موعد جراحة ابني. سألوني: «هل هذا مع التأمين أم مع Medi-Cal؟» أشعر أن مقدمي الرعاية الصحية يفضلون الأطفال الذين لديهم تأمين خاص». — عضو Medi-Cal، سانتا آنا
ما الذي سيأتي بعد ذلك: تمثل مبادرة خارطة طريق العدالة الصحية عملية مستمرة ومرحلية من قبل DHCS لإشراك أعضاء Medi-Cal لإنشاء نظام Medi-Cal أكثر إنصافًا ويتمحور حول الأعضاء. كانت المرحلة الأولى في هذه العملية عبارة عن جولة استماع على مستوى الولاية، والتي اختتمت في الأول من مارس. المعلومات التي تم جمعها من جلسات الاستماع هذه سوف تفيد في تطوير خارطة طريق العدالة الصحية، والتي ستوجه تطوير وتنفيذ برامج DHCS المستقبلية للقضاء على الفوارق الصحية وتعزيز العدالة الصحية لأعضاء Medi-Cal.
قالت الدكتورة باميلا رايلي، رئيسة قسم العدالة الصحية في DHCS: «لقد كانت العنصرية وعدم المساواة منهجية في أمتنا منذ نشأتها». «حددت Medi-Cal الفوارق الصحية والجهود المضمنة في برامجها لمعالجتها. ومع ذلك، يجب أن تتضمن الجهود المبذولة للقضاء على الفوارق الصحية أيضًا تحولًا أساسيًا في كيفية هيكلة السلطة وصنع القرار والمشاركة المجتمعية. وستساعد خارطة الطريق هذه على جعل هذا التحول ممكنًا».
استراتيجية الجودة الشاملة: تعد مبادرة خارطة طريق العدالة الصحية جزءًا من استراتيجية الجودة الشاملة (CQS)، والتي تحدد عملية DHCS لتطوير والحفاظ على استراتيجية جودة أوسع لتقييم الرعاية التي يتلقاها جميع أعضاء Medi-Cal، بغض النظر عن نظام التسليم. تحدد CQS مجموعة من الأهداف الجريئة لتحسين النتائج الصحية في مجالات التركيز السريرية الرئيسية حول الرعاية الوقائية للأطفال، والتكامل الصحي السلوكي، ورعاية الأمومة، مع التركيز بشكل خاص على العدالة الصحية في هذه المجالات. سيتم تضمين مجالات الأولوية هذه في أهداف الجودة التفصيلية لدفع العدالة عبر برامج DHCS. يوضح CQS إطار العدالة الصحية في DHCS لتحسين جمع البيانات والتقسيم الطبقي، وبناء تنوع القوى العاملة والاستجابة الثقافية، وتحسين الجودة وتقديم الرعاية للقضاء على الفوارق العرقية والإثنية وغيرها من الفوارق الصحية بين أعضاء Medi-Cal.
الصورة الأكبر: تركز DHCS على معالجة الجودة وتحسين العدالة الصحية في Medi-Cal. إن الاستثمارات التحويلية في Medi-Cal من خلال برنامج California Advance and Innovating Medi-Cal (CalAIM) وغيرها من البرامج، إلى جانب تعطيل فيروس كورونا (COVID-19) والرغبة على مستوى المجتمع في التغيير، توفر لنا فرصة فريدة لتحويل Medi-Cal و تحقيق رعاية صحية عالية الجودة ومنصفة للجميع.
الإنصاف هو جوهر العمل الذي يتم القيام به في DHCS وعبر وكالة كاليفورنيا هيلث & للخدمات الإنسانية (CalHHS). من خلال مبادئنا التوجيهية وأولوياتنا الاستراتيجية، تلتزم CalHHS، جنبًا إلى جنب مع إداراتها ومكاتبها، بتعزيز العدالة في برامجنا وسياساتنا والقوى العاملة مع تحقيق رؤية الحاكم نيوسوم لدمج الإنصاف من خلال تنفيذ الأمر التنفيذي N-16-22.
تشمل الإجراءات الإضافية التي اتخذها الحاكم نيوسوم مؤخرًا لتعزيز العدالة الصحية في DHCS ما يلي:
- تنفيذ تحويل Medi-Cal ، المعروف باسم CalAIM، والذي يسعى إلى إزالة عوائق الرعاية الصحية.
- إنشاء اللجنة الاستشارية لأعضاء Medi-Cal لتعزيز مشاركة الأعضاء.
- إنشاء برنامج لتحويل ممارسات مقدمي الرعاية الأولية بقيمة 700 مليون دولار لتعزيز العدالة الصحية.
- إتاحة Medi-Cal لجميع الأشخاص المؤهلين للدخل، بغض النظر عن حالة الهجرة.