كاليفورنيا تحصل على موافقة فيدرالية على المرونة لمساعدة أعضاء ومقدمي خدمات الرعاية الطبية في كاليفورنيا المتضررين من حرائق الغابات في جنوب كاليفورنيا
ساكرامنتو - استجابةً لحرائق الغابات في جنوب كاليفورنيا، طلبت وزارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) وحصلت على موافقة فيدرالية من إدارة Biden-Harris على عشرات المرونة لمنع الاضطرابات في تقديم الرعاية الصحية حتى يتمكن أعضاء Medi-Cal من الاستمرار في تلقي الرعاية اللازمة. تسمح إعفاءات 1135 لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) بالتنازل عن المتطلبات الإدارية المختلفة لزيادة الوصول إلى الخدمات الطبية خلال فترة الطوارئ الوطنية. تظل 1135 موافقة على الإعفاء سارية طوال مدة حالة الطوارئ الصحية العامة التي أعلنها سكرتير HHS السابق Xavier Becerra، وهي 90 يومًا.
قال مدير برنامج Medicaid في الولاية تايلر سادويث: «تلتزم DHCS بمساعدة سكان كاليفورنيا في الوصول إلى الرعاية التي يحتاجون إليها خلال هذه الأزمة المدمرة ومع بدء المجتمعات في الظهور والتعافي». «ستوفر الإعفاءات الممنوحة من قبل شركائنا الفيدراليين المرونة اللازمة لمقدمي الرعاية الصحية لتلبية الاحتياجات الفورية لأعضاء Medi-Cal. سواء كان الأمر يتعلق بضمان استمرار الوصول إلى خدمات العيادة في أماكن بديلة، أو توفير المرونة المستهدفة للخدمات المنزلية والمجتمعية، أو تبسيط تسجيل مقدمي الخدمة، فقد تم تصميم هذه التدابير لإزالة الحواجز التي تحول دون رعاية ودعم كل من المرضى ومقدمي الخدمات في الخطوط الأمامية خلال هذه الحالة الطارئة وطوال عملية التعافي».
تشمل أوجه المرونة الرئيسية ما يلي:
- حماية أعضاء برنامج Medi-Cal: يمدد الجداول الزمنية لطلبات الاستماع العادلة واستعادة الاستحقاقات، مما يمنح أعضاء Medi-Cal وقتًا إضافيًا لحل مشكلات الأهلية أو الاستحقاقات. يعدل متطلبات خدمة الصحة المنزلية للسماح بالتأخير في المقابلات المباشرة وجهاً لوجه بسبب القيود الحالية.
- المرونة في تسجيل مقدمي الخدمات: تسريع وتبسيط عملية تسجيل مقدمي الخدمات وتسهيل عملية تسجيل مقدمي الخدمات لتسهيل الأمر على مقدمي الخدمات لتقديم الرعاية للأعضاء المتأثرين.
- المرونة في الخدمات المنزلية والمجتمعية: تمديد الجداول الزمنية للتقييمات الأولية وعمليات إعادة التقييم ومراجعات خطة الرعاية لضمان عدم انقطاع الرعاية للأفراد الذين يحتاجون إلى دعم مستمر بسبب السن أو الإعاقة أو المرض المزمن. يسمح بتقديم الخدمات والدعم طويل الأجل في مواقع بديلة، مثل الملاجئ أو الفنادق.
- دعم العيادات: يسمح للعيادات بتقديم الرعاية في أماكن بديلة، مثل العيادات المتنقلة أو المواقع المؤقتة، عندما تتضرر المرافق الأساسية أو يتعذر الوصول إليها.
حول المرونة: بموجب إعفاءات 1135، تعمل مراكز Medicare & Medicaid Services (CMS) مؤقتًا على تخفيف بعض متطلبات برنامج Medicare و Medicaid والتأمين الصحي للأطفال لمساعدة مقدمي الرعاية الصحية والمرافق على الاستجابة لحالات الطوارئ أو الكوارث. توفر موافقات الملحق K مرونة إضافية خاصة ببرامج الخدمات المنزلية والمجتمعية. تم تصميم هذه الإجراءات لتقليل الأعباء الإدارية وتوفير المرونة في تقديم الرعاية الصحية خلال وقت حرج
احصل على المساعدة اليوم: يمكن لسكان كاليفورنيا زيارة Ca.gov/Lafires، وهو مركز للمعلومات والموارد من حكومات الولايات والحكومات المحلية والفيدرالية.
أعلنت Covered California مؤخرًا عن فترة تسجيل خاصة لسكان مقاطعتي لوس أنجلوس وفنتورا. وستستمر فترة التسجيل الخاصة هذه حتى مارس 8، 2025. تتوفر الموارد من خلال مقاطعة لوس أنجلوس وولاية كاليفورنيا. من بين 1.3 مليون من سكان كاليفورنيا غير المؤمن عليهم المؤهلين للحصول على إعانات من خلال Covered California أو المؤهلين للحصول على تغطية Medi-Cal، يقيم 356,000 شخص في جنوب كاليفورنيا.
طورت كاليفورنيا موارد للمساعدة في توجيه الناس خلال الكوارث وتوفير معلومات حول الأنواع المختلفة من الخدمات الفيدرالية والولائية والمحلية المتاحة في كاليفورنيا:
- دليل موارد الطوارئ للخدمات الصحية والإنسانية في كاليفورنيا(بالإنجليزية والإسبانية)
- المساعدة في حالات الكوارث DHCS Q&A
- دليل المساعدة في حالات الكوارث للمهاجرين من سكان كاليفورنيا(متعدد اللغات)
- دليل/مجموعة أدوات التأهب لحالات الطوارئ للأفراد ذوي الإعاقة(متعدد اللغات)
- دليل تأهب إدارة الشيخوخة للطوارئ(متعدد اللغات)
- دليل موارد خطةالرعاية الصحية المدارة لخطة الرعاية الصحية في حالات الكوارث
- ابحث عن رعاية الأطفال
من خلال بوابة BenefitScal ، يمكن لسكان كاليفورنيا الحصول على المزايا وإدارتها عبر الإنترنت. ويشمل ذلك المساعدة الغذائية (CalFresh، المعروفة سابقًا باسم قسائم الطعام)، والمساعدات النقدية (CalWorks، والمساعدة العامة، وبرنامج المساعدة النقدية للمهاجرين)، والتأمين الصحي الميسور التكلفة (Medi-Cal).
يمكن للأفراد وأصحاب الأعمال الذين تكبدوا خسائر من حرائق الغابات في جنوب كاليفورنيا التقدم بطلب للحصول على المساعدة في حالات الكوارث:
- على الإنترنت على DisasterAssistance.gov.
- بالاتصال على الرقم 3362-621-800
- باستخدام تطبيق الهاتف الذكي للوكالة الفيدرالية لإدارة الطوارئ (FEMA).
- تتوفر المساعدة بأكثر من 40 لغة.
If you use a relay service, such as video relay service, captioned telephone service, or others, give FEMA the number for that service.
BACKGROUND: In response to the wildfires and Governor Gavin Newsom’s proclaimed State of Emergency and Executive Order issued on January 7, 2025, DHCS swiftly implemented key administrative flexibilities to protect Medi-Cal members in affected regions of the state.
DHCS administers Medi-Cal, California’s version of Medicaid, providing health coverage to nearly 15 million people, including nearly 4 million members in Los Angeles County and more than 250,000 members in Ventura County. If Medi-Cal members need assistance, they should contact their health care provider or plan.