13 مايو، 2024 - تحديث أصحاب المصلحة
أهم الأخبار
المحافظ يصدر تنقيح مايو للسنة المالية 2024-2025
إدراكاً لتحديات هذه السنة المالية الصعبة، تظل إدارة خدمات الرعاية الصحية ملتزمة بدعم الخدمات الحيوية لسكان كاليفورنيا. في حين أن مراجعة مايو للسنة المالية 2024-2025 تتضمن تخفيضات وتمديدًا لجداول التمويل، فإن الميزانية المقترحة من قبل إدارة خدمات الرعاية الصحية تعزز التزامات الولاية بتحويل برنامج Medi-Cal والصحة السلوكية للعمل بشكل أكثر فعالية وكفاءة لملايين أعضائها ضمن هيكل ميزانية مسؤول. يتضمن تعديل شهر مايو حلولاً للميزانية تحافظ على سلامة برامج شبكة الأمان الأساسية لدينا، وتحمي المزايا المقدمة لسكان كاليفورنيا ذوي الدخل المنخفض دون تقليل الأهلية. تتضمن الميزانية عدة قضايا ومقترحات رئيسية، بما في ذلك موارد لتنفيذ برنامج تحويل الصحة السلوكية (BHT) نتيجةً لموافقة الناخبين على الاقتراح
1 في مارس 2024
يتضمن التعديل الذي أُجري في مايو تحديثات لقانون المساعدة المجتمعية والتعافي والتمكين (CARE)، وخطة الإنفاق المنزلي والمجتمعي، ومبادرة الصحة السلوكية للأطفال والشباب (CYBHI)، وحجم الحالات بناءً على إعادة تحديد الأهلية. يتضمن تعديل شهر مايو أيضًا العديد من الإجراءات المقترحة لخفض تكاليف الصندوق العام. تشمل حلول الميزانية تغييرات في ضريبة منظمات الرعاية المدارة والاستثمارات، وبرنامج CYBHI، وبرامج الصحة السلوكية، مثل برنامج الإسكان الانتقالي للصحة السلوكية وبرنامج البنية التحتية لاستمرارية الصحة السلوكية، وإلغاء برامج مثل موجهي تسجيل الصحة وبرنامج المنح الصحية الهندية. ستتوفر معلومات إضافية حول الميزانية المقترحة
إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) في الأيام القادمة.هذا هو الوقت المناسب الذي يجب أن نصبح فيه أكثر إبداعاً بشأن كيفية الاستفادة القصوى من كل دولار لخدمة الفئات الأكثر ضعفاً في مجتمعاتنا بشكل أفضل، مع تعزيز هدفنا المتمثل في كاليفورنيا صحية للجميع. تلتزم إدارة خدمات الرعاية الصحية
DHCS) بتوفير فرص متكافئة للحصول على رعاية صحية عالية الجودة في ظل هذه الظروف الصعبة المتعلقة بالميزانية.
تحديثات البرنامج
افتراض مقاول العمليات التجارية لطب الأسنان للعمليات التشغيلية
في 13 مايو، أكملت دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS نقل إدارة مزايا رسوم طب الأسنان مقابل الخدمة في ميدي-كال إلى مقاول عمليات أعمال وسيط مالي - طب الأسنان (DBO)، شركة Gainwell Technologies LLC، من مقاول منظمة الخدمات الإدارية الحالي (ASO)، شركة دلتا لطب الأسنان في كاليفورنيا. لقد أثبتت Gainwell أنها مستعدة لتولي خدمات الأعمال الأساسية، بما في ذلك التعامل مع المطالبات وطلبات التصريح بالعلاج، وتشغيل مراكز الخدمة الهاتفية، والتعامل مع الأعضاء ومقدمي الخدمات للمساعدة في التواصل معهم ومعالجة أسئلتهم واحتياجاتهم.
انضم إلى فريقنا
تسعى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) إلى توظيف شخص ذي مهارات عالية وحافز استثنائي للعمل كنائب مدير الإدارة. يتولى نائب مدير الإدارة قيادة جميع جوانب الوظائف الإدارية المحددة في إدارة الرعاية الصحية، بما في ذلك الموارد البشرية، والمشتريات، والتوريد، والتعاقد، وخدمات الأعمال، والمرافق، وإدارة الطوارئ، والصحة والسلامة، والتخطيط الاستراتيجي، والتدريب. للتقديم، يرجى إرسال ملف طلب مكتمل يتضمن طلبًا حكوميًا (STD 678) وإجابات على بنود الطلب التكميلية المذكورة أعلاه بحلول 17 مايو.
كما تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بالتوظيف في مجالات الاتصالات والموارد البشرية والتدقيق والسياسة الصحية وتكنولوجيا المعلومات وفرق أخرى. للمزيد من المعلومات، يرجى زيارة موقع CalCareers الإلكتروني.
اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت
ندوة عبر الإنترنت لبرنامج التغطية السمعية للأطفال (HACCP) لمقدمي الخدمات الطبية وأخصائيي السمع
في 14 مايو، من الساعة 12 إلى 1 مساءً، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية ندوة عبر الإنترنت ربع سنوية حول نظام تحليل المخاطر ونقاط التحكم الحرجة (HACCP) لتبادل المعلومات مع مقدمي الخدمات لمساعدة المرضى الأطفال وعائلاتهم على تحقيق أقصى استفادة من نظام تحليل المخاطر ونقاط التحكم الحرجة (HACCP). ستتناول الدورة التدريبية متطلبات البرنامج للعائلات للتقدم بطلب للحصول على التغطية وعملية تقديم المطالبات لأخصائيي السمع، وأخصائيي الأنف والأذن والحنجرة، والأطباء، وموظفي مكاتبهم. تتوفر المزيد من المعلومات على صفحة الويب الخاصة بنظام تحليل المخاطر ونقاط التحكم الحرجة (HACCP).
اجتماع أصحاب المصلحة في برنامج ميدي-كال لوس أنجلوس لطب الأسنان في لوس أنجلوس
في 14 مايو، من الساعة 1 إلى 3 بعد الظهر، ستستضيف هيئة الخدمات الصحية في DHCS اجتماع أصحاب المصلحة في Medi-Cal Dental Los Angeles. ستشارك دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية في دبي التحديثات والمعلومات حول الأنشطة الجديدة والقادمة. يوفر الاجتماع أيضًا لأصحاب المصلحة في مجال طب الأسنان منتدى لتبادل المدخلات مع فريق طب الأسنان التابع لميدي-كال التي يمكن أن تساعد في تحسين تقديم خدمات الرعاية الصحية للفم والأسنان. سيتم نشر معلومات الاجتماع على صفحة الويب الخاصة باجتماعات أصحاب المصلحة في طب الأسنان في لوس أنجلوس التابعة ل DHCS Medi-Cal Dental Stakeholder Stakeholder Meetings. سيتم نشر مواد إضافية على الصفحة الإلكترونية قبل الاجتماع أو بمجرد توفرها. يرجى إرسال أسئلتك عبر البريد الإلكتروني dental@dhcs.ca.gov
مذكرات التفاهم الخاصة بخطة ولاية ميدي-كال للمخدرات
في 16 مايو، من الساعة 4 إلى 5 مساءً، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية ندوة عبر الإنترنت (التسجيل المسبق مطلوب) حول مذكرات التفاهم بين مقاطعات خطة ولاية دوجر ميديكال (DMC) وخطط الرعاية المدارة ميديكال (MCP)، كما هو مفصل في إشعار معلومات الصحة السلوكية رقم 24-016. ستقدم الندوة عبر الإنترنت معلومات أساسية ونظرة عامة وإرشادات تنفيذية تتعلق بمذكرات التفاهم التي يتعين على مقاطعات خطة ولاية DMC وMCPs إبرامها، بالإضافة إلى تفاصيل حول استخدام نموذج مذكرة التفاهم المطلوب بين خطة ولاية DMC وMCP. الندوة الإلكترونية مفتوحة للجمهور.
في 6 مايو، أصدرت إدارة خدمات الرعاية الصحية متطلبات مفصلة لمذكرات التفاهم بين مقاطعات خطة ولاية دي إم سي ومقاطعات خطة دي إم سي الحكومية، والتي يُطلب منها بذل جهد حسن النية للدخول في مذكرة تفاهم بحلول 2 يوليو، 3 1 2024يوليو. تحدد مذكرات التفاهم مسؤوليات والتزامات كل طرف لتنسيق وتسهيل تقديم الخدمات الطبية الضرورية للأعضاء الذين تخدمهم أطراف متعددة. تتوفر معلومات إضافية ونماذج مذكرات التفاهم على صفحة الويب الخاصة بمذكرات التفاهم التابعة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية. يمكنكم التواصل مع إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) لطرح أي أسئلة أو تعليقات حول مذكرات التفاهم على البريد الإلكتروني MCPMOUS@dhcs.ca.gov.
الاجتماع الشهري لتحالف كاليفورنيا للرعاية الصحية عن بُعد
في 17 مايو، ستشارك DHCS في الاجتماع الشهري لتحالف سياسة الرعاية الصحية عن بُعد التابع لمركز سياسة الرعاية الصحية المتصلة. في هذا الاجتماع، ستقدم DHCS إصدار الإدارة في أبريل 2024 للوحة بيانات استخدام الرعاية الصحية عن بُعد Medi-Cal الجديدة وتقرير استخدام الرعاية الصحية عن بُعد المصاحب لفترة السنتين. يتوفر المزيد من المعلومات حول موارد الرعاية الصحية عن بُعد الخاصة بـ DHCS على صفحة ويب Medi-Cal & Telehealth.
Children’s Presumptive Eligibility (CPE) and Newborn Gateway Portals
في 29 مايو الساعة 10 صباحًا وفي 6 يونيو الساعة 1 ظهرًا، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية دورات تدريبية حول بوابة CPE وبوابة حديثي الولادة. التسجيل في هذه الدورات التدريبية متاح عبر بوابة التعلم الخاصة -Cal ، حيث ستتوفر الدورات التدريبية المسجلة.
اعتبارًا من الأول من يوليو، ستطلق إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بوابات إلكترونية لمقدمي الخدمات لتحسين الوصول إلى التغطية والرعاية للأسر الجديدة. من خلال برنامج CPE، يمكن لمقدمي الخدمات منح تغطية مؤقتة وكاملة النطاق للمتقدمين المؤهلين عبر بوابة إلكترونية. تحل هذه البوابة محل بوابة صحة الطفل والوقاية من الإعاقة (CHDP). بوابة المواليد الجدد مخصصة للإبلاغ
ولادة طفل مرتبط ببرنامج Medi-Cal وبرنامج Medi-Cal Access Infant Program خلال 72 ساعة من الولادة أو 24 ساعة من الخروج من
، أيهما أقرب.بالنسبة لبوابة CPE، يجب على جميع مقدمي الخدمات الذين يسعون للمشاركة إكمال التدريب للتعرف على البوابات المحدثة ومتطلبات إعداد التقارير. بالنسبة لبوابة المواليد الجدد، يُطلب من جميع مقدمي خدمات الأهلية المفترضة المؤهلين استخدام هذه البوابة للإبلاغ عن الأطفال المولودين لأعضاء برنامج Medi-Cal أو برنامج Medi-Cal Access في مرافقهم، بما في ذلك المستشفيات ومراكز الولادة وأماكن الولادة الأخرى.
اجتماع اللجنة الاستشارية لأصحاب المصلحة/اللجنة الاستشارية للصحة السلوكية/اللجنة الاستشارية للصحة السلوكية
في 29 مايو، من الساعة 9:30 صباحًا إلى 3 مساءً، ستعقد إدارة خدمات الصحة العقلية اجتماعًا هجينًا بين لجنة الاستشارات الخاصة ولجنة الاستشارات الخاصة للصحة السلوكية (التسجيل المسبق مطلوب). سيتضمن الاجتماع عرضاً محدثاً حول تنفيذ الاقتراح رقم 1. تُقدّم SAC لـ DHCS مدخلات قيّمة بشأن الجهود الجارية لتنفيذ
كاليفورنيا للنهوض
Medi-Cal (CalAIM) وتطويره، وتساعد DHCS على تعزيز جهودها لتوفير رعاية عالية الجودة وعادلة.BH-SAC هي هيئة واسعة النطاق تقوم بنشر المعلومات وتلقي المدخلات المنسقة فيما يتعلق بأنشطة الصحة السلوكية التابعة لـ DHCS. تم إنشاؤها كجزء من الجهود المستمرة التي تبذلها إدارة خدمات الرعاية الصحية لدمج الصحة السلوكية مع نظام الرعاية الصحية الأوسع، وهي تضم مجموعات قائمة قدمت المشورة لإدارة خدمات الرعاية الصحية بشأن مواضيع الصحة السلوكية.
اجتماع مجموعة عمل تكامل الخدمات طويلة الأجل المدارة والدعم (MLTSS) والمزدوجين في كاليفورنيا
في 30 مايو الساعة 10 صباحًا، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) الاجتماع الافتراضي لمجموعة عمل دمج خدمات الدعم متعددة المستويات (MLTSS) وخدمات الدعم المزدوجة (CalAIM) (التسجيل المسبق مطلوب). تُعدّ مجموعة العمل بمثابة مركز تعاون لأصحاب المصلحة في برنامج CalAIM MLTSS والرعاية المتكاملة للأعضاء المؤهلين لبرنامجي Medi-Cal وMedicare
وتتيح لأصحاب المصلحة تقديم ملاحظاتهم وتبادل المعلومات حول السياسات والعمليات والاستراتيجيات المتعلقة بالتغييرات القادمة على
Medi-Cal وMedicare.تشمل بنود جدول الأعمال تحديثات حول خطة الاحتياجات الخاصة للمؤهلين المزدوجين (D-SNP) وعقد وكالة ميديكيد الحكومية (SMAC) ودليل السياسات، وبيانات التسجيل في برنامج ميديكير للأعضاء المؤهلين المزدوجين، والبرنامج التجريبي للتسجيل الافتراضي، والقاعدة النهائية لعام 2025 لبرنامج ميديكير أدفانتج والجزء د من ميديكير التابع لمراكز خدمات ميديكير وميديكيد (CMS)، بالإضافة إلى عرض تقديمي حول إدارة الرعاية المحسّنة والدعم المجتمعي للأعضاء المؤهلين
يتم نشر المواد الأساسية والنصوص والتسجيلات المرئية لاجتماعات مجموعة العمل السابقة، بالإضافة إلى معلومات إضافية حول مجموعة العمل، على صفحة الويب الخاصة بمجموعة عمل CalAIM MLTSS و Duals Integration Workgroup. للاستفسارات أو التعليقات، يرجى مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني info@calduals.org.
قانون خدمات الصحة السلوكية (جلسة استماع عامة)
في 30 مايو، من الساعة 1 إلى 2 مساءً، ستستضيف إدارة خدمات الصحة السلوكية جلسة استماع عامة حول قانون خدمات الصحة السلوكية (BHSA) بشأن الخطة المتكاملة للمقاطعة لخدمات الصحة السلوكية والنتائج. هذه الجلسة مفتوحة للجمهور.
في شهر مارس، أقر ناخبو كاليفورنيا الاقتراح رقم 1، والذي يتضمن قانون خدمات الصحة السلوكية وسندات البنية التحتية للصحة السلوكية. تدعو جمعية خدمات الصحة السلوكية إلى وضع خطة متكاملة جديدة على مستوى المقاطعة لخدمات ونتائج الصحة السلوكية تشمل جميع التمويلات والخدمات المحلية المتعلقة بالصحة السلوكية. تتطلب الخطة من المقاطعات إظهار تخطيط منسق للصحة السلوكية باستخدام جميع الخدمات ومصادر تمويل الصحة السلوكية لتوفير مزيد من الشفافية ومشاركة أصحاب المصلحة وتحقيق نتائج أفضل لجميع الخدمات المحلية. خلال جلسة الاستماع العامة، يمكن للحضور تقديم ملاحظات مباشرة حول التوجيهات
تعمل إدارة خدمات الصحة والرعاية الاجتماعية
DHCS) على تطويرها لخطة المقاطعة المتكاملة لخدمات الصحة السلوكية ونتائجها.قم بزيارة صفحة الويب الخاصة بتحويل الصحة السلوكية (BHT) لمزيد من المعلومات حول جلسات الاستماع العامة الشهرية والموارد الإضافية. يرجى إرسال الأسئلة المتعلقة بـ BHT و/أو جلسات الاستماع العامة إلى BHTinfo@DHCS.ca.gov.