أهم الأخبار​​ 

زيادة وصول الطلاب إلى دعم الصحة السلوكية​​ 

أعلنت DHCS مؤخرًا أن برنامج جدول رسوم مبادرة الصحة السلوكية للأطفال والشباب (CYBHI)، وهو جهد متعدد الدوافع الأول من نوعه لتعويض الوكالات التعليمية المحلية (LEA)، وهي المناطق التعليمية ومكاتب التعليم بالمقاطعات، والمؤسسات العامة للتعليم العالي (IHE) لدعم الصحة السلوكية المقدمة للطلاب، قد أظهر بالفعل نتائج إيجابية.

اعتبارًا من 15، 2025 في أكتوبر، سجل برنامج جدول رسوم CYBHI أكثر من 500 LEAs و IHEs وسدد أكثر من 1.8 مليون دولار لأكثر من 26000 مطالبة خدمة. كما تلقى أكثر من 5,000 طالب خدمات مقدمة للتعويض. بالإضافة إلى ذلك، قدمت 55 مؤسسة من الهيئات القانونية المحلية ومؤسسات التأمين الصحي الدولية مطالبات من خلال البرنامج، بما يمثل 32 خطة رعاية مُدارة وشركات تأمين أخرى. تعكس هذه النتائج المبكرة التقدم الكبير الذي تم إحرازه في أقل من عامين منذ إطلاق برنامج جدول الرسوم، وأكثر من عام منذ أن أصبح المشاركون مؤهلين لأول مرة لفواتير الخدمات.​​ 

لزيادة استخدام برنامج جدول الرسوم، أصدرت DHCS دليل برنامج جدول رسوم CYBHI لـ LEAs و IHEs، حيث قدمت إرشادات شاملة لمقدمي الخدمات للمشاركة، وأطلقت حملة توعية عامة للآباء ومقدمي الرعاية حول البرنامج وكيف يمكن للطلاب الاستفادة منه. قم بزيارة موقع جدول رسوم CYBHI لمعرفة المزيد.​​ 

تحديثات البرنامج​​ 

مفتوح الآن: مشتريات وسيط تسجيل الرعاية المُدارة​​ 

في الخامس من نوفمبر، أصدرت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) دعوة لتقديم المقترحات (IFP) 25-007 إلى الكيانات التي قد تكون قادرة على تقديم خدمات التسجيل في خطة الرعاية المدارة Medi-Cal. يساعد وسيط التسجيل أعضاء برنامج Medi-Cal في التسجيل في خطط الرعاية الصحية المدارة لبرنامج Medi-Cal أو تغييرها أو مغادرتها؛ ويساعد أعضاء برنامج Medi-Cal في اختيار مقدم الرعاية الصحية الأولية؛ ويقوم بإنشاء وتوزيع المواد الإعلامية؛ ويدعم تعليم الأعضاء والتوعية. ستمنح إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) عقدًا واحدًا للمتقدم الذي يستوفي جميع المؤهلات ويُظهر أكبر قيمة إجمالية للولاية. الفرصة متاحة لجميع المتقدمين المؤهلين، بما في ذلك الشركات التجارية والمنظمات غير الربحية والجامعات الحكومية أو العامة (بما في ذلك المنظمات المساعدة) والكيانات الأخرى التي تستوفي متطلبات الاقتراح. للحصول على مزيد من المعلومات حول عملية الشراء هذه، يرجى زيارة صفحة الويب الخاصة بقسم المشتريات والعقود .​​ 

تحديثات سياسة الأدوية التي يديرها طبيب Medi-Cal Rx​​ 

كما تم الإعلان عنه في العد التنازلي لمدة 30 يومًا: التغيير القادم في السياسة إلى تنبيه الأدوية التي يديرها الأطباء من Medi-Cal Rx الصادر في 17 أكتوبر، نفذت DHCS تغييرات على سياسة Medi-Cal Rx للأدوية التي يديرها الأطباء (PAD)، والتي كان لها بعض الآثار النهائية غير المقصودة لكل من مقدمي الخدمات والأعضاء فيما يتعلق بالوصول إلى بعض أجهزة منع الحمل. للتخفيف من هذه الآثار وضمان استمرار الوصول، تراجعت DHCS مؤقتًا عن تحديثات السياسة الأخيرة وأعادت السياسة السابقة بسرعة. لتعزيز المزيد من الوعي، في 30 أكتوبر، نشرت DHCS تنبيهًا على موقع Medi-Cal Rx.

ستقوم DHCS قريبًا بجدولة اجتماعات مع أصحاب المصلحة الرئيسيين، بما في ذلك مزودي الصيدليات والوصفين وخطط الرعاية المُدارة، لزيادة الشفافية ومساعدة DHCS في إنهاء تغييرات سياسة PAD قبل التنفيذ. هذا لضمان تلبية السياسة للهدف الشامل لـ DHCS وتسهيل الوصول المستمر إلى الرعاية. بمجرد الانتهاء من سياسة PAD من خلال هذه العملية وتحديد تاريخ التنفيذ، ستقدم DHCS إشعارًا مسبقًا لمقدمي الصيدليات والواصفين وخطط الرعاية المُدارة من خلال القنوات العادية لضمان الاستعداد العام.​​ 

انضم إلى فريقنا​​ 

تعلن إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) عن توفر وظائف شاغرة في قسم المحاسبة والترخيص والشهادات، وبرنامج إدارة الجودة وصحة السكان، وفرق أخرى. للمزيد من المعلومات، يرجى زيارة موقع CalCareers الإلكتروني.​​ 

اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت​​ 

تنشر DHCS الاجتماعات العامة القادمة على تقويم DHCS للأحداث. يوفر DHCS خدمات مساعدة مجانية، بما في ذلك الترجمة اللغوية والتعليقات التوضيحية في الوقت الفعلي والتنسيق البديل لمواد الاجتماعات. لطلب الخدمات، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى DHCS على عنوان البريد الإلكتروني المناسب للاتصال قبل عشرة أيام عمل على الأقل من الاجتماع.​​ 

اجتماع المجموعة الاستشارية للاقتراح 64​​ 

في 13 نوفمبر، من الساعة 10 صباحًا إلى 2 ظهرًا بتوقيت المحيط الهادئ، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية اجتماع المجموعة الاستشارية للمقترح 64. سيعقد الاجتماع بنظام هجين في مركز إدارة البرامج الصحية التابع لمؤسسة سييرا هيلث، 2150 ريفر بلازا درايف، جناح 400، سكرامنتو. سيستمع المشاركون في الاجتماع إلى عروض تقديمية من إدارة خدمات الرعاية الصحية، ووكالة الموارد الطبيعية في كاليفورنيا، وإدارات الخدمات الاجتماعية والصحة العامة في كاليفورنيا، ومركز مؤسسة سييرا هيلث حول التقدم المحرز خلال العام الماضي في برامجهم الممولة بموجب قانون الاقتراح 64 للتعليم والوقاية والتدخل المبكر والعلاج للشباب (YEPEITA). سيتم نشر معلومات الاجتماع، بما في ذلك جدول الأعمال والمواد الأخرى، على صفحة الويب الخاصة بالمجموعة الاستشارية للمقترح 64. يرجى إرسال أسئلتكم عبر البريد الإلكتروني إلى DHCSProp64@dhcs.ca.gov.​​ 

اجتماع مجموعة عمل كال إيه آي إم إم إم إل تي إس إس والتكامل المزدوج​​ 

في 19 نوفمبر، من الساعة 12 إلى 1:30 مساءً بتوقيت المحيط الهادئ، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا اجتماع فريق عمل دمج خدمات الرعاية الصحية طويلة الأجل المُدارة (MLTSS) وبرنامج Medi-Cal (CalAIM) (التسجيل المسبق مطلوب). تُعدّ مجموعة العمل مركزًا لتعاون أصحاب المصلحة في برنامج CalAIM MLTSS والرعاية المتكاملة للأعضاء المؤهلين للحصول على مزايا مزدوجة. يسمح ذلك لأصحاب المصلحة بتقديم الملاحظات وتبادل المعلومات حول السياسات والعمليات والاستراتيجيات المتعلقة بالتغييرات القادمة في برنامجي Medi-Cal و Medicare. يتضمن جدول أعمال الاجتماع تحديثات حول توسيع خطة Medi-Medi لعام 2026، والتسجيل المتوافق حصريًا (EAE) لخطة الاحتياجات الخاصة المزدوجة (D-SNP) التجريبية للتسجيل الافتراضي، ودليل عقد وسياسة وكالة Medicaid الحكومية لعام 2026 لخطة D-SNP. وسيغطي ذلك أيضًا تنسيق خطة Medi-Medi مع بيانات الصحة السلوكية في المقاطعة وبيانات التأمين المزدوج بشأن التسجيل في برنامج Medicare. تتوفر المزيد من المعلومات والمواد الأساسية والنصوص والتسجيلات المرئية لاجتماعات مجموعات العمل السابقة على صفحة الويب الخاصة بمجموعة عمل CalAIM MLTSS و Duals Integration Workgroup. للاستفسارات أو التعليقات، يرجى مراسلة إدارة خدمات الرعاية الصحية على البريد الإلكتروني info@calduals.org.​​ 

سلسلة ندوات سفير التغطية عبر الإنترنت​​ 

في 20 نوفمبر، من الساعة 11 صباحًا إلى 12 ظهرًا بتوقيت المحيط الهادئ، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية ندوة عبر الإنترنت لسفراء التغطية (التسجيل المسبق مطلوب). ستشارك إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) لمحات عامة عن تجميد التسجيل في برنامج Medi-Cal لتوسيع نطاق البالغين وإعادة تحديد حد الأصول والتغييرات القادمة على مزايا الصيدلة في برنامج Medi-Cal Rx. يساعد سفراء التغطية في نشر المعلومات حول مزايا برنامج Medi-Cal، ومعلومات التسجيل، والمشاريع الجديدة التي تركز على خلق بيئة صحية في كاليفورنيا للجميع. يرجى زيارة موقع سفير التغطية لمزيد من المعلومات، بما في ذلك كيفية الاشتراك لتلقي التحديثات المنتظمة.​​ 

في حال فاتتك​​ 

التعديل المقترح على خدمات Medi-Cal المنزلية والمجتمعية (HCBS) 1915 (ج) الإعفاء لسكان كاليفورنيا الذين يعانون من إعاقات في النمو​​ 

تسعى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) للحصول على آراء الأعضاء ومقدمي الخدمات وأصحاب المصلحة الآخرين المهتمين بشأن التعديل المقترح على إعفاء Medi-Cal HCBS 1915(c) لسكان كاليفورنيا ذوي الإعاقات النمائية (إعفاء HCBS-DD). تخطط إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) لتقديم تعديل الإعفاء المقترح إلى المراكز الفيدرالية لخدمات الرعاية الطبية والرعاية الصحية (CMS) بحلول 28 نوفمبر، على أن يكون تاريخ النفاذ المقترح هو 1 مارس، 2 1 2026مارس. يمكن الحصول على نسخ من التعديل المقترح ويمكن تقديم التعليقات عن طريق إرسال بريد إلكتروني إلى Federal.Programs@dds.ca.gov. يرجى تضمين عبارة "إعفاء خدمات الرعاية المنزلية والمجتمعية" في عنوان الموضوع أو الرسالة. لضمان النظر في التعليقات، يجب استلامها بحلول 12 نوفمبر. على الرغم من أنه سيتم قبول التعليقات المقدمة بعد هذا التاريخ، إلا أن إدارة خدمات الرعاية الصحية قد لا تتمكن من مراجعتها قبل تقديم تعديل الإعفاء الخاص بخدمات الرعاية المنزلية والمجتمعية لذوي الإعاقة الذهنية إلى مراكز خدمات الرعاية الطبية.​​