تحديثات البرنامج
العودة إلى تحديث اتصالات أصحاب المصلحة لشهر يونيو 2022
حدود الأصول - الدخل الإجمالي غير المعدل غير المعدل (MAGI) Medi-Cal
يُجيز مشروع قانون الجمعية (AB) 133 (الفصل 143، قوانين 2021) اتباع نهج من مرحلتين لإلغاء اختبار الأصول لجميع برامج Medi-Cal غير MAGI، بما في ذلك الرعاية طويلة الأجل وبرامج توفير Medicare. سيتم تنفيذ المرحلة الأولى في الأول من يوليو، وستزيد حدود الأصول إلى 130 ألف دولار للشخص الواحد و65 ألف دولار لكل شخص إضافي يتم تقييمه. سيتم تنفيذ المرحلة الثانية في يناير 1، 2024، وستلغي اختبار الأصول. في نوفمبر 2021، وافقت CMS على تعديل خطة الولاية 21-0053 ، وأصدرت DHCS توجيهات سياسية للمقاطعات بشأن تنفيذ المرحلة الأولى في رسالة موجهة إلى جميع مديري الرعاية الاجتماعية في المقاطعات (ACWDL 21-31). كما قدمت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) إلى مركز خدمات الرعاية الطبية (CMS) طلبًا لتعديل الإعفاء التجريبي للقسم 1115 من قانون كاليفورنيا للتأمين التكميلي للدخل (CalAIM) للسماح لكاليفورنيا بزيادة، وفي النهاية إلغاء، اختبار الأصول لمجموعات التغطية المعتبرة للدخل التكميلي للضمان الاجتماعي. نشرت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) رسالة معلومات قسم أهلية برنامج Medi-Cal (MEDIL I 22-02)، والتي تزود المقاطعات وجماعات المناصرة والشركاء الآخرين برسائل توعية عالمية لاستخدامها في أنشطة التوعية الخاصة بهم فيما يتعلق بزيادة حدود الأصول اعتبارًا من 1 يوليو.
تحديث برنامج البنية التحتية لاستمرارية الصحة السلوكية (BHCIP)
الجولة الثالثة من برنامج BHCIP: الإطلاق جاهز
في 31 يناير، أصدرت إدارة الصحة والخدمات الاجتماعية، بالشراكة مع إدارة الخدمات الاجتماعية في كاليفورنيا (CDSS)، الجولة الثالثة من برنامج BHCIP: برنامج توسيع الرعاية المجتمعية (CCE) المشترك بين برنامجي "جاهز للإطلاق" وCDSS (CCE) طلب تقديم الطلبات (RFA). تمت دعوة المتقدمين للتقدم بطلب للحصول على أي من فرصتي التمويل أو كليهما. كان الموعد النهائي لتقديم طلبات الجولة الثالثة من برنامج BHCIP: طلبات الإطلاق الجاهز هو 8 أبريل/نيسان، وتجري الآن مراجعة الطلبات، حيث يطلب المتقدمون حوالي 2 مليار دولار. تتوقع إدارة الصحة والخدمات الصحية في دبي أن تعلن عن الجولة الثالثة من برنامج مبادرة "BHCIP": جوائز الإطلاق الجاهز في يونيو.
طُلب من المتقدمين لبرنامج BHCIP إثبات توسع المشروع مع استمرارية العلاج والخدمات الصحية السلوكية في الأماكن التي تخدم المستفيدين من Medi-Cal، وأن يكون لديهم عملية تخطيط صالحة لضمان جاهزية المشاريع للتنفيذ. ستمنح هيئة الصحة والخدمات الصحية في دبي ما يصل إلى 518.5 مليون دولار من أموال المنح للجولة الثالثة من برنامج مبادرة "BHCIP": الإطلاق جاهز، ويجب الالتزام بالتمويل بحلول يونيو 2024 وتصفيته بحلول ديسمبر 2026.
الجولة 4 من برنامج BHCIP: الأطفال والشباب
تركز الجولة الرابعة من برنامج BHCIP : الأطفال والشباب على الأطفال والشباب الذين تبلغ أعمارهم 25 عامًا أو أقل، بما في ذلك الحوامل والحوامل وأطفالهن وأطفالهن وأطفالهن والشباب في سن الانتقال، بالإضافة إلى أسرهم. سيحتاج جميع المتقدمين إلى توضيح كيف سيوسع مشروع البنية التحتية الخاص بهم نطاق خدمات الصحة السلوكية لهذه الفئة السكانية حصرياً. من خلال هذه الجولة الرابعة من المنح التنافسية، ستمنح هيئة الخدمات الصحية بدبي 480.5 مليون دولار أمريكي لمشاريع البنية التحتية للصحة السلوكية التي تركز على الأطفال والشباب.
The RFA for Round 4: Children and Youth was released on June 1. DHCS has released a program update as a supplement to the upcoming RFA for BHCIP Round 4: Children and Youth funding. As was the case with Round 3: Launch Ready, applicants are required to undergo a pre-application consultation. They will be expected to demonstrate “project readiness”, as detailed in the forthcoming RFA, and will be funded according to which of three pre-construction phases their project is in. Full project funding will be contingent upon completion of all three phases of development planning.
تم تفويض إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بموجب تشريع عام 2021 لإنشاء برنامج BHCIP ومنح 2.1 مليار دولار لبناء العقارات والاستحواذ عليها وتوسيعها والاستثمار في البنية التحتية المتنقلة للأزمات المتعلقة بالصحة السلوكية. تشرف إدارة الخدمات الاجتماعية للأطفال (CDSS) على برنامج CCE، الذي تم إنشاؤه من خلال AB 172 (الفصل 20، قوانين 2021) كجهد مصاحب، بإجمالي 805 مليون دولار. يركز برنامج CCE على الاستحواذ على مرافق رعاية البالغين وكبار السن وبنائها وإعادة تأهيلها والتي تخدم المتقدمين للحصول على دخل الضمان التكميلي / الدفع التكميلي الحكومي وبرنامج المساعدة النقدية للمهاجرين وغيرهم من البالغين الذين يعانون من التشرد أو معرضين لخطر التشرد. للمزيد من المعلومات، يرجى زيارة موقع مشروع BHCIP الإلكتروني أو إرسال بريد إلكتروني إلى BHCIP@dhcs.ca.gov.
مستجدات المنح الفيدرالية للصحة السلوكية
قدمت دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية في DHCS مؤخرًا تقريرها المرحلي للسنة الثانية، تقرير منتصف العام عن التقدم المحرز في السنة الثانية من استجابة الولاية للمواد الأفيونية (SOR II) إلى ممولها الفيدرالي، إدارة خدمات إساءة استخدام المواد المخدرة والصحة العقلية. في الفترة ما بين سبتمبر 2021 ومارس 2022، دعمت منحة SOR خدمات العلاج لـ 21,672 شخصًا يعانون من اضطراب تعاطي المواد الأفيونية. ومن بين هؤلاء، تلقى أكثر من 16,000 شخص البوبرينورفين، وتلقى 5,000 شخص الميثادون، وتلقى 400 شخص النالتريكسون عن طريق الحقن. كما دعمت مؤسسة SOR أيضًا خدمات التعافي أو تدريب الأقران لأكثر من 30,000 فرد، وخدمات الإسكان للتعافي لأكثر من 1,600 فرد، وخدمات التوظيف لما يقرب من 1,500 فرد. خلال هذه الفترة، دعمت مؤسسة SOR مشروع توزيع النالوكسون، مما أدى إلى أكثر من 9,000 عملية عكس للجرعات الزائدة من المواد الأفيونية. بالإضافة إلى ذلك، مولت مؤسسة SOR خدمات العلاج من اضطراب تعاطي المنشطات لأكثر من 5,600 شخص.
للحصول على مزيد من المعلومات حول منحة SOR، يرجى زيارة صفحة الويب الخاصة بمشروع توسيع العلاج بمساعدة الأدوية أو إرسال بريد إلكتروني إلى DHCSMATExpansion@dhcs.ca.gov.
برنامج تحسين جودة الصحة السلوكية (BHQIP)
The Department of Health Care Services (DHCS) created a three-year Behavioral Health Quality Improvement Program (BHQIP) to support implementation of the CalAIM initiative. The CalAIM BHQIP is structured as an incentive program, whereby counties may earn incentive payments by achieving certain CalAIM implementation milestones. Senate Bill (SB) 129 (Chapter 69; Statutes of 2021), authorized $21,750,000 in General Fund dollars for the CalAIM BHQIP for Fiscal Year 2021-22, which included a startup allocation amount of $250,000 to each County Behavioral Health Plan participating in BHQIP, and the rest was allocated to counties based on each county’s share of statewide claims value reported to DHCS. For inquiries about BHQIP, please contact BHQIP@dhcs.ca.gov.
تحديثات كالايم
الدعم المجتمعي
في 15 أبريل، تلقت إدارة خدمات الرعاية الصحية نماذج الرعاية المحدثة النهائية من مقدمي خدمات الرعاية الصحية في برنامج Medi-Cal الذين ينفذون خدمات الدعم المجتمعي في جميع مقاطعات كاليفورنيا البالغ عددها 58 مقاطعة، بما في ذلك الشبكات المقترحة والقدرات المقدرة للخدمات. في الأول من يوليو، ستشرع منظمات المجتمع المدني في المرحلة التالية من تنفيذ خدمات الدعم المجتمعي وستقدم خدمات دعم مجتمعي إضافية يتم اختيارها من خلال عملية وزارة التغيير. سيتم نشر انتخابات دعم المجتمع المعدلة على صفحة CalAIM الإلكترونية في منتصف يونيو، بمجرد أن توافق إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) على جميع طلبات MCP MOCs المعلقة. ستواصل إدارة خدمات الرعاية الصحية تحديث انتخابات دعم المجتمع مرتين على الأقل سنويًا.
إدارة الرعاية المعززة (ECM)
ECM was implemented in counties with Health Homes Programs (HHP) and Whole Person Care (WPC) pilots on January 1, 2022. On July 1, 2022, counties that did not have HHP and WPC programs will begin implementation of ECM for the following Populations of Focus (POF): individuals and families experiencing homelessness, adult high utilizers, and adults with serious mental illness (SMI) or substance use disorder (SUD). DHCS is reviewing each MCP’s policies and procedures and confirming provider networks are ready for implementation.
Also, to ensure operational readiness, MCPs will submit updated MOCs by July 1 for two long-term care (LTC) POFs (members eligible for LTC and those at risk of institutionalization; and nursing home residents transitioning to the community), scheduled to go-live on January 1, 2023.
إدارة صحة السكان (PHM)
في 3 مايو، أصدرت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) مسودة استراتيجية وخارطة طريق إدارة الصحة العامة (PHM) للتعليق العام، وكان الموعد النهائي للتعليقات المكتوبة هو 16 مايو. تصف هذه الوثيقة رؤية إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) لإدارة الصحة العامة (PHM)، وتحدد مبادرات السياسة الرئيسية وآليات المساءلة، وتحدد وتصف مفاهيم ومصطلحات إدارة الصحة العامة، وتفصل متطلبات خطط الرعاية الصحية الطبية (Medi-Cal MCPs) لعامي 2023 و2024. في التاسع من مايو، أصدرت إدارة خدمات الصحية (DHCS) دعوة لتقديم العروض (IFP) لخدمة إدارة الصحة العامة (PHM)، وتتوقع منح العقد للمورد المختار بحلول صيف هذا العام.
توفير الوصول وتحويل الصحة (PATH)
في شهر يونيو، ستبدأ الجولة الأولى من تقديم الطلبات للمشاركين والميسرين في برنامج التخطيط التعاوني PATH، وبناء القدرات المتعلقة بالعدالة، ومبادرة توسيع وتطوير التحول في القدرات والبنية التحتية (CITED). أكملت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) عملية شراء برنامج التمويل المتكامل (IFP) لمدير الطرف الثالث لبرنامج PATH في شهر مايو. تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية بتقييم المقترحات وتهدف إلى منح عقد مورد الطرف الثالث بحلول نهاية شهر يونيو. تواصل إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) تطوير ووضع اللمسات الأخيرة على الوثائق الإرشادية لمبادرات سوق المساعدة التقنية، والتخطيط التعاوني، وCITED، وبناء القدرات المتعلقة بالعدالة. قم بزيارة صفحة مبادرة CalAIM PATH للحصول على المعلومات والموارد الحالية حول مبادرات PATH.
CalHOPE
CalHOPE has continued providing Crisis Counseling Assistance and Training Program (CCP) services to Californians in need of support. CalHOPE was approved for a 30-day and a 60-day cost extension that allowed CCP services through May 10, 2022. The federal partners recently approved DHCS’ 90-day no-cost extension, extending CalHOPE CCP services through July 9, 2022 and administrative close out activities through August 10, 2022.
تواصل منظمة CalHOPE تقديم خدماتها التعليمية في مجال الرعاية الصحية للمدارس، مما يساهم في رفع مستوى الوعي بالآثار السلبية للقلق. تتعاون CalHOPE مع IndieFlix منذ أكتوبر 2021، بما في ذلك إصدار فيلم ANGST: Building Resilience ، والذي يستند إلى برنامج دعم الصحة العقلية. لقد كانت جهود التوعية ناجحة، حيث سجلت أكثر من 150 منطقة تعليمية، وتم إجراء العديد من فحوصات القلق الشخصية في المدارس، وتم تحديد مواعيد للتواصل مع أماكن أخرى. بالإضافة إلى ذلك، تلقت منظمة "كل ما يتطلبه الأمر" ، بالشراكة مع منظمة "كال هوب" ووزارة التعليم في كاليفورنيا، ردود فعل إيجابية بعد إصدار فيلم " مساحة موثوقة" ، والذي يهدف إلى تدريب المعلمين على كيفية المساعدة في تخفيف آثار الضغوط العاطفية على الطلاب وعائلاتهم.
DHCS’ service provider, California Consortium of Urban Indian Health (CCUIH), has remained engaged in outreach of CCP services to their Tribal community. CCUIH has tabled various indigenous events, such as the Stanford Pow Wow, Mariposa Pow Wow, Indigenous Red Markets, and Healing and Coping events, sharing resources of the CalHOPE RedLine.
المشروع المجتمعي للمساواة في الصحة النفسية (CMHEP)
تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS)، بالشراكة مع إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا، بتقديم الدعم لمنظمات المجتمع المدني وإدارات الصحة السلوكية في المقاطعات من خلال برنامج CMHEP لتنفيذ مناهج خاصة بالسكان ومناهج يقودها المجتمع. أقر القانون AB 74 (الفصل 23، قوانين 2019) تمويلًا لتوفير التدريب والمساعدة التقنية لإدارات الصحة السلوكية في المقاطعات. ستغطي جهود برنامج CMHEP عامين. استعانت إدارة خدمات الصحة والرعاية الاجتماعية بمركز حلول البحوث التطبيقية لتطوير توجيهات سياسات مجتمعية على مستوى الولاية، إلى جانب استراتيجيات وتدخلات تهدف إلى الحد من التفاوتات في الوصول إلى الرعاية الصحية والرعاية الصحية السلوكية. سيصاحب التوجيه السياسي الذي تم تطويره حديثًا إطار عمل قوي لجمع البيانات لتقييم التحسينات في الوصول إلى الرعاية المراعية للثقافة. للمزيد من المعلومات، تفضل بزيارة موقع CMHEP الإلكتروني.
مبادرة خطة الإنفاق على الخدمات المنزلية والمجتمعية (HCBS) التابعة لخدمات الرعاية الصحية المنزلية والمجتمعية
برنامج كال بريدج للصحة السلوكية
اعتبارًا من فبراير 2022، أبلغ معهد الصحة العامة/جسر كاليفورنيا (PHI) عن 112,474 مريضًا تمت معاينتهم من قبل ملاح تعاطي المواد المخدرة، و90,593 مريضًا تم تحديدهم باضطراب تعاطي المواد الأفيونية و40,044 مريضًا تم تقديم العلاج بمساعدة الأدوية لهم. من خلال الخدمات المنزلية والمجتمعية، تتعاقد هيئة الخدمات الصحية المنزلية والمجتمعية مع مؤسسة الرعاية الصحية الأولية مقابل 40 مليون دولار لتوسيع نطاق البرنامج ودور المستكشف لمعالجة حالات الصحة العقلية بشكل أفضل بالإضافة إلى اضطرابات تعاطي المخدرات من خلال برنامج كال بريدج للصحة السلوكية المستكشف. لتخصيص الأموال، أصدرت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية طلبًا للحصول على طلب تقديم طلب في أبريل 2022 لالتماس مشاركة المستشفيات التي لديها أقسام طوارئ أو أنظمة صحية أو مؤسسات مستشفيات أو مجموعات أطباء.
For more information about the CalBridge Behavioral Health Navigator Program, please visit the Bridge Navigator Program website.
توسيع نطاق تغطية ميدي-كال لكبار السن البالغين بالكامل
On May 1, individuals 50 years of age or older who met all Medi-Cal eligibility criteria, and who do not have satisfactory immigration status for federally-funded full-scope Medi-Cal, became newly eligible for state-funded full-scope Medi-Cal under the Older Adult Expansion. DHCS successfully transitioned 247,522 existing Older Adult Expansion individuals in restricted scope Medi-Cal to full-scope Medi-Cal, effective May 1. Individuals who apply now will automatically be determined eligible for full-scope Medi-Cal if they are 50 years of age or older and meet all other Medi-Cal eligibility criteria, regardless of immigration status. This expansion of Medi-Cal supports the Newsom Administration’s vision of a Healthy California for All by addressing health coverage disparities that disproportionately impact disadvantaged communities.
خدمات دعم الأقران
On May 2, DHCS received CMS approval of SPA 22-0024, with an effective date of July 1, to broaden the definition of a Peer Support Specialist as someone who must be in recovery themselves or have lived experience with the process of recovery as a parent, caregiver, or family member. Prior to this update, Peer Support Specialists were defined solely as individuals in recovery, which excluded parents, caregivers, or family members from becoming certified as Peer Support Specialists. This update aligns the definition of Peer Support Specialist with the Medi-Cal Peer Support Specialist Certification Program requirements.
On May 6, DHCS issued Behavioral Health Information Notice (BHIN) 22-026, which provides guidance regarding the submission of an opt-in letter and claiming requirements for Peer Support Services in the Drug Medi-Cal (DMC), Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS), and Specialty Mental Health Services (SMHS) programs. In order to implement Peer Support Services effective July 1, counties must have provided a letter to DHCS stating their request to opt in to provide peer support services, and indicating the program(s) (SMHS, DMC-ODS, and/or DMC) for which they are opting in. The letter must be signed by the Behavioral Health Director and emailed to CountySupport@dhcs.ca.gov by May 20 to implement peer support services, effective July 1. To date, 48 counties have submitted a signed letter stating their request to opt in to provide Peer Support Services effective July 1, 2022, with most counties opting to cover Peer Support Services in both their SMHS and their DMC or DMC-ODS programs.
ستظل المقاطعات غير القادرة على اختيار الاشتراك في تقديم خدمات دعم الأقران بحلول الموعد النهائي في 20 مايو/أيار ستظل لديها فرص للاشتراك كل ستة أشهر. ستقدم خدمات دعم الأقران في DHCS معلومات إضافية حول الفرص اللاحقة للاختيار لتقديم خدمات دعم الأقران في المستقبل.
بوابة طلبات مقدمي خدمات طب الأسنان والتحقق من صحة التسجيل (PAVE) لمقدمي خدمات طب الأسنان
ستنفذ هيئة الخدمات الصحية بدبي بوابة PAVE لمقدمي خدمات طب الأسنان في خريف 2022. بوابة PAVE هي تطبيق قائم على الويب مصمم لتبسيط وتسريع عمليات التسجيل. سيوفر برنامج PAVE طريقة جديدة لتقديم طلبات تسجيل مزودي خدمات طب الأسنان والوثائق المطلوبة إلى دائرة خدمات الرعاية الصحية في دبي، مما يسمح للمتقدمين باستخدام نموذج إلكتروني يسمى طلب النموذج الإلكتروني لمزود خدمة Medi-Cal. لن تقبل إدارة خدمات الصحة والخدمات الصحية في دبي الطلبات الورقية بعد الآن بمجرد تنفيذ برنامج PAVE.
حملة ابتسم، حملة كاليفورنيا لخدمات طب الأسنان Medi-Cal
SmileCalifornia.org, SonrieCalifornia.org, and all materials pertaining to pregnant members were updated to reflect the American Rescue Plan Act of 2021 Postpartum Care Extension policy that was enacted on April 1, 2022.
Smile, California launched a promotion in April to support the required Kindergarten Oral Health Assessment (KOHA). The promotion brought awareness to the California law that requires all children to complete a dental assessment by their first year in public school, either Kindergarten or first grade, before May 31. Local oral health programs, school-based health centers, and CBOs received digital toolkits with educational KOHA materials, and the KOHA landing page was updated on SmileCalifornia.org and SonrieCalifornia.org.
In May, Smile, California launched an effort to promote the new Medi-Cal Older Adult Expansion to inform adults 50 years of age or older enrolled in restricted scope Medi-Cal that they are now eligible to receive full-scope Medi-Cal benefits, regardless of immigration status. A new landing page was created on SmileCalifornia.org and SonrieCalifornia.org with information about the expansion, frequently asked questions, and covered dental services. Social media ads and boosted posts ran on the Smile, California Facebook and Instagram accounts throughout May.
At the end of April, SmileCalifornia.org and SonrieCalifornia.org had received 66,794 new visitors, of which 51,361 clicked the “Find a Dentist” button.