هل يوجد رابط لنشرة المزود؟
نشرة مزود الخدمة بعنوان "متطلبات وإجراءات التسجيل في Medi-Cal للمنظمات المجتمعية والسلطات القضائية الصحية المحلية" متاحة الآن.
هل سيتوفر تسجيل لهذه الندوة عبر الإنترنت وشرائحها؟
يمكن مشاهدة الندوة عبر الإنترنت من خلال صفحة إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) على موقع يوتيوب.
ما هو الإطار الزمني لمعالجة الطلب؟
يتطلب قانون الولاية عمومًا أن تتخذ إدارة خدمات الصحة والخدمات الصحية بالولاية إجراءً بشأن طلب تسجيل مقدم الخدمة في غضون 180 يومًا. في حالة إعادة الطلب إلى مقدم الخدمة لإجراء تصحيحات، يكون لدى مقدم الخدمة 60 يومًا لإعادة تقديم الطلب. سيكون لدى DHCS 60 يومًا إضافيًا لمراجعة الطلب بعد إعادة تقديمه. إذا تمت إحالة الطلب للمراجعة الشاملة، فسيتم تمديد الإطار الزمني للمراجعة. إن تقديم طلب كامل وصحيح سيقلل من الوقت الإجمالي لمعالجة الطلبات من قبل هيئة الخدمات الصحية بدبي.
ما هي عملية التسجيل لأنواع مقدمي الخدمات "المعنيين بالعدالة"؟
تعكف إدارة الصحة والخدمات المجتمعية الصحية على تنفيذ مبادرة CalAIM لمساعدة الأفراد المتورطين في العدالة بما في ذلك الأشخاص الذين قضوا وقتًا في السجون أو المرافق الإصلاحية للشباب أو السجون والذين هم أكثر عرضة للإصابة والوفاة من عامة الناس. سيتم تنفيذ مبادرة CalAIM المتصلة بالعدالة في أكتوبر 1، 2024، وستتمكن منظمات المجتمع المحلي من تحديث طلباتها للحصول على فئة خدمة تسمح لها بإعداد فواتير الخدمات المتصلة بالعدالة المقدمة في ذلك التاريخ أو بعده. إن المؤهلات اللازمة لتسجيل منظمة مجتمعية للتسجيل كمقدم خدمات Medi-Cal لفوترة الخدمات المرتبطة بالعدالة هي نفسها التي يتطلبها التسجيل لتقديم خدمات عامل الصحة المجتمعية (CHW) أو الخدمات الوقائية من الربو (AP). للاتصال بـ DHCS مباشرةً فيما يتعلق بتسجيل مقدمي الخدمات الصحية المعنيين بالعدالة ومشاركتهم، يُرجى إرسال بريد إلكتروني على C alAIMJusticeAdvisoryGroup@dhcs.ca.gov
كيف سيتم فحص منظمات المجتمع المحلي والمنظمات الصحية المحلية؟
سيتم فرز منظمات المجتمع المحلي والمكاتب المحلية على المستوى المحدود. يتطلب فحص مقدمي الخدمات الذين تم فحصهم على المستوى المحدود التحقق من تراخيص مقدمي الخدمات، حسب الاقتضاء، والتحقق من قاعدة البيانات الفيدرالية. لمزيد من المعلومات، يُرجى الرجوع إلى نشرة المزود المعنونة "متطلبات مستوى فحص Medi-Cal للامتثال للقسم 42 من مدونة اللوائح الفيدرالية رقم 455.450."
هل ستكون هناك قائمة مرجعية متاحة لمساعدة مقدمي الخدمة على الاستعداد؟
توضح صفحة الويب الخاصة بالمنظمات المجتمعية والسلطات القضائية الصحية المحلية ولجان الأطفال والعائلات في المقاطعات معلومات عن طلبات التسجيل للمنظمات المجتمعية ولجان الصحة المحلية ولجان الأطفال والعائلات في المقاطعات.
هل تُعتبر وكالات الرعاية الصحية المنزلية أو وكالات رعاية المحتضرين من أنواع مقدمي الخدمات المجتمعية؟
يجوز لوكالات الصحة المنزلية ودور العجزة التقدم بطلب للتسجيل كمنظمة مجتمعية إذا استوفت المتطلبات المنصوص عليها في نشرة المزود المعنونة "متطلبات وإجراءات التسجيل في Medi-Cal للمنظمات المجتمعية والسلطات القضائية الصحية المحلية".
هل هذا لمقدمي الخدمة الجدد فقط أم هل يجب على مقدمي خدمة ميدي-كال (DMC) الحاليين إعادة التقديم بحلول 9 يناير؟ هل هذا يختلف عن تسجيل DMC في PAVE؟
تنطبق متطلبات التسجيل الموضحة هنا فقط على المنظمات المجتمعية المحلية والمنظمات المحلية. لا يحتاج مقدمو خدمات الرعاية الصحية المنزلية المسجلون حاليًا أو غيرهم من مقدمي الخدمات الصحية المنزلية أو مقدمي خدمات الرعاية الصحية الأولية المسجلين حاليًا إلى إعادة التقديم. يرجى زيارة الصفحة الإلكترونية للعاملين الصحيين المجتمعيين للاطلاع على آخر المستجدات حول العاملين الصحيين المجتمعيين.
ما مدى اتساع نطاق التطبيق؟ هل لكل خطة من الخطط عملية تسجيل مزودي الخدمة الخاصة بها أيضاً؟ أم أن هناك عملية موحدة لجميع الخطط لاتباعها؟
يتوافق تطبيق Medi-Cal مع متطلبات الولاية والمتطلبات الفيدرالية لجميع أنواع مقدمي الخدمة. يُرجى زيارة موقع بوابة مزود الخدمة PAVE لمزيد من المعلومات عن عملية تقديم الطلبات. فيما يلي رابط لصفحة التطبيقات حسب نوع الموفر.
يُرجى الاطلاع على رسائل جميع خطط الرعاية المُدارة الخاصة بخدمات الرعاية المُدارة في DHCS للحصول على معلومات محدثة حول متطلبات خطة الرعاية المُدارة لجميع خطط الرعاية المُدارة.
هل سيتم تقديم المساعدة من قبل DHCS إلى منظمات المجتمع المحلي الأصغر التي ليس لديها خبرة في تقديم خدمات Medi-Cal؟
نشرت إدارة الصحة والخدمات المجتمعية الصحية عدة أنواع مختلفة من العروض التقديمية التدريبية لمساعدة مقدمي الخدمات عند تقديم الطلبات والتي تتضمن معلومات مفيدة للمنظمات المجتمعية الأصغر حجمًا.
ما الذي يمكن اعتباره منظمة بناءة؟ هل مجموعة الصحة النفسية 501 (ج) (3) غير الربحية مؤهلة كمنظمة مجتمعية؟
يخدم مكتب المجتمع المحلي السكان المهمشين الذين يصعب الوصول إليهم والمهمشين في برنامج Medi-Cal ويؤدي مجموعة متنوعة من الأنشطة للتواصل مع هؤلاء السكان. وباعتبارها كيانًا مدعومًا ماليًا، فإن منظمة المجتمع المحلي المنظمة ككيان 501 (ج) (3) مؤهلة للتسجيل.
هل هناك مسار تسجيل للمنظمات غير الربحية بسبب هذا التغيير الجديد؟
الشركات غير الهادفة للربح مؤهلة للتسجيل في العديد من أنواع مقدمي خدمات Medi-Cal المختلفة. ومع ذلك، فإن نشرة مقدمي الخدمات هذه لا تنشئ مسارًا جديدًا لمجموعات مقدمي الخدمات من ممارسي الصحة النفسية المنظمين كشركات غير ربحية. يُرجى ملاحظة أن مجموعات مقدمي الخدمات من ممارسي الصحة النفسية المرخصين يجب أن يكونوا شركات مهنية وغير مؤهلين بشكل عام للتسجيل.
عند الموافقة، هل سيسمح لنا هذا عند الموافقة عليه بمحاسبة خطط الرعاية المُدارة على الخدمات المقدمة كمزود خدمات جماعي؟
يجب أن تتواصل منظمات المجتمع المحلي والمنظمات الصحية المحلية مباشرة مع منظمة الرعاية المُدارة التي تسعى للتعاقد معها. يُرجى ملاحظة أنه وفقًا لنشرة المزود المعنونة "متطلبات وإجراءات التسجيل في Medi-Cal للمنظمات المجتمعية والسلطات القضائية الصحية المحلية"، لن يتم تسجيل المنظمات المجتمعية والسلطات القضائية الصحية المحلية كمجموعة مزودين.
