الأسئلة الشائعة حول صناديق تسوية المواد الأفيونية في كاليفورنيا
توفر صفحة الويب هذه إجابات على الأسئلة الشائعة (FAQs) من المدن والمقاطعات المشاركة في كاليفورنيا فيما يتعلق بتسويات المواد الأفيونية في كاليفورنيا وحالات الإفلاس. يمكن العثور على قائمة بالمدن والمقاطعات المؤهلة في الملحق 1 لكل اتفاقية من اتفاقيات تقسيم ولاية كاليفورنيا ذاتالصلة.
يتم تنظيم الأسئلة الشائعة في الفئات التالية:
معلومات عامة:
التسويات
حالات الإفلاس
معلومات عامة
أسئلة الخلفية
لماذا تتلقى كاليفورنيا أموال تسوية المواد الأفيونية؟
خلال وباء المواد الأفيونية، رفعت حكومات الولايات والحكومات المحلية والقبلية دعاوى قضائية ضد شركات توزيع الأدوية والأدوية التي غذت الأزمة. وتزعم الدعاوى القضائية أن هذه الشركات غذت أزمة المواد الأفيونية من خلال تسويق المواد الأفيونية بطرق مضللة، والتقليل من المخاطر، والمبالغة في الفوائد، والانخراط في ممارسات التوزيع المتهورة. تسعى الدعاوى القضائية إلى استرداد التكاليف المرتبطة بوباء المواد الأفيونية والعلاج.
لمعالجة ومنع المزيد من الأزمات، انضمت كاليفورنيا إلى العديد من الدعاوى القضائية ضد الشركات المصنعة والموزعين والصيدليات والكيانات الأخرى المسؤولة عن مساعدة وباء المواد الأفيونية. تتلقى المدن والمقاطعات المشاركة في كاليفورنيا وكاليفورنيا تمويلًا من المستوطنات لاستخدامها في أنشطة معالجة المواد الأفيونية المستقبلية ومن المتوقع أن تتلقى أموالًا إضافية مع الانتهاء من المزيد من التسويات.
هل تعتبر الأموال من مستوطنات المواد الأفيونية في كاليفورنيا وحالات الإفلاس أموالًا حكومية أو أموالًا فيدرالية يتم تمريرها عبر كاليفورنيا؟
لا تعتبر الأموال من تسويات المواد الأفيونية في كاليفورنيا وحالات الإفلاس أموالًا حكومية أو فيدرالية. تأتي أموال التسوية من التسويات متعددة الدول مع مصنعي المواد الأفيونية التي تستلزم وصفة طبية والموزعين والصيدليات لحل التزاماتهم في أكثر من 3,000 دعوى قضائية تتعلق بأزمة المواد الأفيونية على الصعيد الوطني. تتم إدارة المخصصات للمدن والمقاطعات من قبل مسؤولي التسوية والإفلاس المعنيين بناءً على نسب التخصيص في اتفاقيات الدولة المعنية.
ما هو دور إدارة كاليفورنيا لخدمات الرعاية الصحية في مستوطنات المواد الأفيونية وحالات الإفلاس في كاليفورنيا؟
تعمل إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (DHCS) ككيان الإشراف المعين في الولاية لتسوية المواد الأفيونية وصناديق الإفلاس في كاليفورنيا، على النحو المنصوص عليه في اتفاقيات الولاية ذات الصلة.
تشمل مسؤوليات DHCS:
- مراقبة المدن والمقاطعات المشاركة للامتثال لاتفاقيات التسوية والإفلاس المعمول بها، بما في ذلك الاستخدامات المسموح بها للأموال ومتطلبات الإبلاغ؛
- تحديد وتعيين أنشطة إضافية لمكافحة المواد الأفيونية عالية التأثير، على النحو المصرح به؛
- إجراء مشاركة أصحاب المصلحة فيما يتعلق بجهود معالجة المواد الأفيونية؛ و
- إعداد ونشر التقارير السنوية المطلوبة.
لا تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بتوزيع مدفوعات التسوية أو الإفلاس. يتم سداد المدفوعات للمدن والمقاطعات مباشرة من قبل مديري التسوية، بما في ذلك شركة براون جرير بي إل سي لاتفاقيات التسوية الوطنية للأفيونيات وصندوق الحد من الأفيونيات الوطني الثاني (NOAT II) لاتفاقية الإفلاس الوطنية لشركة مالينكروت. هناك مدفوعات تسوية وإفلاس إضافية يتم توزيعها على المدن والمقاطعات التي لا تخضع لإشراف إدارة خدمات الرعاية الصحية، ولا يُطلب من المدن والمقاطعات الإبلاغ عنها سنوياً إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية. اطلع على مورد نظرة عامة على تسوية DHCS لمزيد من المعلومات حول التسويات والإفلاسات التي لا تتطلب الإبلاغ إلى DHCS.
أين يمكن للمدن والمقاطعات العثور على معلومات الدفع؟
تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بتحديث قائمة المدفوعات المقدمة إلى ولاية كاليفورنيا والمدن والمقاطعات المشاركة فيها بشكل دوري على صفحة الويب الخاصة بقائمة مدفوعات تسويات المواد الأفيونية في كاليفورنيا التابعة لإدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS). يمكن الاطلاع على معلومات حول مدفوعات التسوية المتوقعة على موقع شركة براون جرير بي إل سي الإلكتروني. يمكن الاطلاع على معلومات حول مدفوعات إفلاس شركة مالينكروت على موقع NOAT II الإلكتروني.
لماذا يتم دفع التسويات الأفيونية وحالات الإفلاس في كاليفورنيا على مدى فترات زمنية مختلفة؟
على الرغم من الإشارة إليها غالبًا بشكل جماعي، إلا أن تسويات المواد الأفيونية في كاليفورنيا وحالات الإفلاس تأتي من اتفاقيات منفصلة تم إنشاؤها من خلال دعاوى قضائية وطنية ضد مصنعي المواد الأفيونية والموزعين والصيدليات. قد يتم دفع الأموال من هذه التسويات على فترات مختلفة اعتمادًا على الشروط المتفق عليها في التسوية ذات الصلة.
ما الفرق بين التقسيمات الفرعية المشاركة في كاليفورنيا والتقسيمات الفرعية للمدعي والحكومات المحلية؟
تستخدم اتفاقيات التسوية الوطنية بشأن المواد الأفيونية واتفاقية الإفلاس الوطنية لشركة مالينكروت مصطلحات مختلفة للإشارة إلى السلطات القضائية المحلية.
بالنسبة لتسويات المواد الأفيونية، فإن السلطتين القضائيتين المحليتين المعنيتين هما التقسيمات الفرعية المشاركة والتقسيمات الفرعية للمدعين. جميع الأقسام الفرعية للمدعي هي أقسام فرعية مشاركة، ولكن ليس كل الأقسام الفرعية المشاركة هي أقسام فرعية للمدعي. تحدد اتفاقيات ولاية كاليفورنيا مع التقسيمات الفرعية التقسيم الفرعي المدعي على أنه مدينة أو مقاطعة في كاليفورنيا رفعت دعوى قضائية أو شاركت في التقاضي ضد واحد أو أكثر من المدعى عليهم في قضايا المواد الأفيونية قبل أكتوبر 1 ، 2020. التقسيمات الفرعية المشاركة هي إما أ) التقسيمات الفرعية المدعية أو ب) مدينة أو مقاطعة يبلغ عدد سكانها 10000 نسمة أو أكثر.
يُعرّف إفلاس Mallinckrodt الحكومات المحلية على أنها مقاطعات ومدن مدمجة يبلغ عدد سكانها 10000 نسمة على الأقل وتقع في كاليفورنيا. تتلقى المقاطعات مدفوعاتها تلقائيًا، بينما تعتمد مشاركة المدن على ما إذا كانت المدينة قد اختارت تلقي الأموال من تسوية الموزعين أم لا.
هل هناك أي تسويات أو حالات إفلاس أخرى لمدن ومقاطعات كاليفورنيا؟
هناك مدفوعات تسوية وإفلاس إضافية، بما في ذلك تسوية McKinsey وإفلاس Endo، يتم توزيعها على المدن والمقاطعات التي لا تخضع لإشراف DHCS، ولا يُطلب من المدن والمقاطعات الإبلاغ عنها سنويًا إلى DHCS.
يواصل مكتب المدعي العام في كاليفورنيا التعامل مع مصنعي المواد الأفيونية والموزعين والصيدليات فيما يتعلق بالتسويات المحتملة وحالات الإفلاس. ستنشر DHCS اتفاقيات التسوية المقترحة أو النهائية ذات الصلة بمدن ومقاطعات كاليفورنيا على صفحة الويب الخاصة بمستوطنات كاليفورنيا الأفيونية عندما تصبح متاحة.
المساعدة الفنية
كيف نطلب المساعدة الفنية؟
تقدم DHCS المساعدة الفنية للمدن والمقاطعات المشاركة المهتمة بمراجعة أنشطة معالجة المواد الأفيونية المؤهلة وتتبع النفقات ومتطلبات الإبلاغ بموجب مستوطنات كاليفورنيا للمواد الأفيونية. يمكن للأقسام الفرعية المشاركة التي لديها استفسارات عامة الاتصال بـ DHCS على OSF@dhcs.ca.gov. يمكن للمدن والمقاطعات التي تسعى للحصول على تعليقات حول خططها لتمويل التسوية تقديم نموذج طلب المساعدة الفنية للتسوية والإفلاس إلى OSF@dhcs.ca.gov.
كيف يمكنني معرفة كيف تنفق المدن والمقاطعات والحكومات المحلية الأخرى أموالها؟
تعد DHCS تقريرًا سنويًا بشأن استخدام الدولة والتقسيمات الفرعية المشاركة لأموال التسوية حتى يتم إنفاق هذه الأموال بالكامل، ولمدة عام واحد بعد ذلك. ستكون هذه التقارير متاحة للجمهور على صفحة الويب الخاصة بتقارير نفقات التسويات الأفيونية في كاليفورنيا.
ما هي أفضل الممارسات لتخصيص الأموال؟
عند تخصيص الأموال، يتم تشجيع الأقسام الفرعية المشاركة على:
- الاستثمار في الاستراتيجيات القائمة على الأدلة، لا سيما تلك المحددة في الاستراتيجيات الأساسية (الجدول A) من المعرض E وتحديد أولويات الأنشطة التي تلبي أيضًا أنشطة التخفيف عالية التأثير في كاليفورنيا (HIAA)؛
- استخدام الأموال لتكملة البرامج الناجحة الحالية وتوسيعها، بدلاً من استبدال التمويل الحالي؛
- إنشاء عمليات تخطيط وصنع قرار شفافة؛ و
- قم بإشراك الأشخاص ذوي الخبرة الحية، وكذلك المهنيين العاملين في الوقاية من اضطراب تعاطي المخدرات (SUD)، والعلاج، والحد من الضرر، والتعافي، لضمان توافق الاستثمارات مع احتياجات المجتمع.
كيف يمكن إضافتي إلى قائمة التوزيع لتلقي تحديثات حول مستوطنات المواد الأفيونية في كاليفورنيا وحالات الإفلاس؟
قد يطلب أصحاب المصلحة المعنيون في المدينة والمقاطعة إضافتهم إلى قائمة التوزيع عن طريق إرسال بريد إلكتروني إلى OSF@dhcs.ca.gov.
أين يمكنني العثور على موارد إضافية؟
ينبغي على المدن والمقاطعات زيارة صفحة الموارد والمساعدة التقنية على صفحة تسوية قضايا المواد الأفيونية التابعة لإدارة خدمات الصحة والرعاية الاجتماعية للاطلاع على صحائف الحقائق والوثائق الإرشادية وتسجيلات الندوات عبر الإنترنت.
يتم تشجيع الأقسام الفرعية المشاركة أيضًا على مراجعة مورد نظرة عامة على تسوية DHCS للحصول على نظرة عامة أكثر تفصيلاً للنفقات المسموح بها ومتطلبات إعداد التقارير حسب نوع التسوية والتخصيص.
التسويات
هيكل التخصيص
كيف سيتم توزيع الأموال من مستوطنات المواد الأفيونية في كاليفورنيا؟
يتم تخصيص أموال تسوية المواد الأفيونية في كاليفورنيا على النحو التالي:
- ستذهب 70٪ من الأموال إلى الأقسام الفرعية المشاركة من خلال صندوق حسابات التخفيض في كاليفورنيا (CA)؛
- ستذهب 15٪ من الأموال إلى التقسيمات الفرعية للمدعي من خلال صندوق تقسيم CA؛ و
- ستذهب 15% من أموال التسوية إلى ولاية كاليفورنيا من خلال صندوق ولاية كاليفورنيا.
| نوع الصندوق | المستلم (المستلمون) | الاستخدامات المسموح بها |
| صندوق حسابات الخصم من CA (70%) | التقسيمات الفرعية المشاركة في CA | يجب استخدام الأموال لمعالجة المواد الأفيونية في المستقبل في واحد أو أكثر من المجالات الموضحة في المستند E من الاتفاقيات الوطنية لتسوية المواد الأفيونية، وسيتم استخدام ما لا يقل عن 50٪ من الأموال المستلمة في كل سنة تقويمية لواحد أو أكثر من أنشطة التخفيف عالية التأثير. |
| صندوق تقسيم كاليفورنيا (15%) | التقسيمات الفرعية للمدعي في كاليفورنيا | يجب استخدام الأموال لمعالجة المواد الأفيونية في المستقبل ولتعويض النفقات السابقة المتعلقة بالمواد الأفيونية، والتي قد تشمل رسوم التقاضي والنفقات. |
| صندوق ولاية كاليفورنيا (15%) | ولاية كاليفورنيا | يجب استخدام الأموال لعلاج المواد الأفيونية في المستقبل. |
كيف يختلف صندوق حسابات التخفيض في كاليفورنيا عن صندوق تقسيم كاليفورنيا؟
يوفر صندوق حسابات التخفيف في كاليفورنيا الأموال لجميع الأقسام الفرعية المشاركة التي اختارت تلقي مدفوعات مباشرة لأنشطة معالجة المواد الأفيونية المستقبلية. تقتصر أموال حسابات تخفيض الضرائب في كاليفورنيا على الاستخدامات المدرجة في الملحق هـ، ويتوفر مبلغ صغير للنفقات الإدارية. بالإضافة إلى ذلك، يجب استخدام ما لا يقل عن 50٪ من الأموال المستلمة من صندوق حسابات التخفيف في كاليفورنيا لواحد أو أكثر من أنشطة التخفيف عالية التأثير في كاليفورنيا (HIAA).
يخصص صندوق تقسيم الأراضي في كاليفورنيا الأموال للمدن والمقاطعات التي كانت المدعين الأوليين خلال التقاضي المتعلق بتسويات المواد الأفيونية. يجوز لهذه المدن والمقاطعات (التقسيمات الفرعية للمدعي) استخدام الأموال من صندوق التقسيم الفرعي في كاليفورنيا في أنشطة معالجة المواد الأفيونية المستقبلية ولتعويض النفقات السابقة المتعلقة بالمواد الأفيونية، بما في ذلك رسوم ونفقات التقاضي. ستتلقى الأقسام الفرعية للمدعي أموالاً من كل من صندوق تقسيم الأراضي في كاليفورنيا وصندوق حسابات التخفيضات في كاليفورنيا. لا يُشترط إنفاق صندوق تقسيم كاليفورنيا الفرعي على اتفاقيات المساعدة الصحية. يمكن الاطلاع على قائمة التقسيمات الفرعية المشاركة والتقسيمات الفرعية المدعية في الملحق 1 من كل اتفاقية من اتفاقيات ولاية كاليفورنيا والتقسيمات الفرعية المعنية.
ما هي جائزة الماجستير الخاصة لتكاليف التقسيم ومتطلبات إعداد التقارير الخاصة بها؟
يحدد الملحق 2 من اتفاقيات التقسيم الفرعي لولاية كاليفورنيا والمعرض R لكل من اتفاقيات التسوية إجراءً لسداد تكاليف التقسيم الفرعي. التكاليف تعني المبالغ المعقولة المدفوعة للمحامي وغيره من محامي المدينة وموظفي محامي المقاطعة للأفراد العاملين من قبل قسم المدعي في التقاضي ضد أي مدعى عليه بشأن المواد الأفيونية. يجب الإبلاغ عن المبلغ المخصص الذي حصل عليه قسم المدعي في CA للحصول على جائزة رئيسية خاصة لتكاليف التقسيم إلى DHCS سنويًا. بالإضافة إلى ذلك، يجب الإبلاغ عن المبلغ المستلم إلى مسؤول التوجيه، BrownGreer.
استخدام الأموال
ماذا يحدث إذا أنفقت الأقسام الفرعية المشاركة الأموال على أنشطة غير مسموح بها؟
إذا قررت DHCS أن استخدام القسم الفرعي المشارك في CA لأموال حسابات تخفيض CA لا يتوافق مع الاستخدامات المؤهلة، فقد يتم طلب السجلات كجزء من الاجتماع والتشاور أو التدقيق أو الإجراء القانوني.
هل يمكننا استخدام أموال التسوية للنفقات الإدارية؟
نعم. تسمح الاتفاقيات الوطنية لتسوية المواد الأفيونية باستخدام الأموال من أجل «النفقات الإدارية المعقولة ذات الصلة». تعتبر DHCS المصاريف الإدارية التي لا يمكن تحديدها بنشاط/برنامج معين أو التي تستفيد من أكثر من هدف تكلفة واحد، مثل النفقات العامة أو العمليات العامة أو الأنشطة على مستوى المنظمة للوكالة، تكاليف غير مباشرة.
بالنسبة لصندوق حسابات التخفيف في كاليفورنيا، تسمح سياسة التكاليف الإدارية المعقولة التابعة لإدارة خدمات الرعاية الصحية بتكاليف إدارية معقولة (غير مباشرة) تصل إلى 10 بالمائة من إجمالي المبلغ المخصص لنشاط أو برنامج معالجة المواد الأفيونية.
على الرغم من أن صندوق تقسيم الأراضي في كاليفورنيا لا يملك سياسة منفصلة للتكاليف الإدارية، إلا أنه يتم تشجيع تقسيمات الأراضي المدعية على اتباع سياسة التكاليف الإدارية المعقولة التابعة لإدارة خدمات الرعاية الصحية كأفضل ممارسة.
هل الأقسام الفرعية المشاركة مطالبة بتقديم مقترحات لاستخدام الأموال الواردة من مستوطنات المواد الأفيونية؟
لا، ليس مطلوباً من الأقسام الفرعية المشاركة تقديم مقترحات إنفاق قبل تمويل الأنشطة. إذا كانت مدينتك أو مقاطعتك ترغب في الحصول على تعليقات حول خططك المتعلقة بأموال التسوية، فيمكنك تقديم نموذج طلب المساعدة الفنية لتسوية/إفلاس المواد الأفيونية في كاليفورنيا إلى OSF@dhcs.ca.gov.
هل الأقسام الفرعية المشاركة مطالبة بجمع المدخلات العامة حول خطط الإنفاق قبل استخدام الأموال؟
لا يُطلب من الأقسام الفرعية المشاركة جمع المدخلات العامة عند تطوير خطط الإنفاق للأموال الواردة من مستوطنات المواد الأفيونية. ومع ذلك، لزيادة فعالية ونجاح جهود علاج المواد الأفيونية، تشجع DHCS بشدة الأقسام الفرعية المشاركة على التنسيق مع الكيانات الخارجية، مثل الإدارات المحلية للصحة، والخدمات والمجموعات المجتمعية، والأشخاص ذوي الخبرة الحية، لتحديد أفضل استخدام لمخصصاتهم. استضافت DHCS ندوة عبر الإنترنت حول هذا الموضوع، وهي متاحة على صفحة الويب الخاصة بالمساعدة الفنية لموارد المستوطنات الأفيونية في كاليفورنيا &.
كيف ستؤكد كاليفورنيا أن أموال تسوية المواد الأفيونية تُنفق على استراتيجيات لمعالجة الوباء؟
للمشاركة في التسويات، وافقت الأقسام الفرعية المشاركة على شروط وأحكام اتفاقيات التقسيم الفرعي لولاية كاليفورنيا، والتي تشهد على أن الكيانات المشاركة ستستخدم الأموال لأنشطة معالجة المواد الأفيونية المؤهلة وإعداد وتقديم التقارير سنويًا على الأقل فيما يتعلق باستخدام هذه الأموال إلى DHCS. إذا قررت DHCS أن استخدام القسم الفرعي المشارك لأموال حسابات تخفيض CA لا يتوافق مع الاستخدامات المؤهلة، فقد يتم طلب السجلات كجزء من الاجتماع والتشاور أو التدقيق أو الإجراء القانوني.
ما هي الأموال المرهونة وغير المربوطة؟
الأموال المرهونة هي مبالغ مالية تم الالتزام بها رسميًا لنشاط أو نفقات مستقبلية محددة مسموح بها (على سبيل المثال، من خلال ميزانية معتمدة أو عقد موقّع أو أمر شراء أو أي عملية رسمية أخرى) ولكنها لم تُنفق بعد. لا تعتبر هذه المبالغ نفقات فعلية ولكنها تعكس التزامًا ماليًا مستقبليًا.
تشير الأموال غير المربوطة إلى المبالغ المالية التي تم الالتزام بها رسميًا من قبل القسم الفرعي المشارك لغرض معين (على سبيل المثال، من خلال ميزانية معتمدة أو عقد موقّع أو أمر شراء أو أي رهن رسمي آخر) ولكن تم إلغاء الالتزام بها الآن من قبل القسم الفرعي المشارك، مما أدى إلى عدم التزام الأموال بالنشاط الأولي المحدد.
تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بجمع معلومات حول الأموال المخصصة وغير المخصصة خلال فترات إعداد التقارير السنوية. يتم جمع معلومات الالتزامات فقط لأموال حسابات تخفيض الضرائب في كاليفورنيا، وذلك بسبب الأطر الزمنية المطلوبة للإنفاق لهذه الأموال.
هل يمكن رهن الأموال أو ترحيلها إلى العام المقبل؟
نعم. يجوز للأقسام الفرعية المشاركة تجديد الأموال من العام السابق و/أو الأموال المرهونة للنفقات المؤهلة في المستقبل. لا يجوز للأقسام الفرعية المشاركة رهن الأموال حتى يتم استلامها.
هل يجب إنفاق الأموال من صندوق حسابات CA Abatement وصندوق تقسيم CA خلال إطار زمني محدد؟
وفقًا لاتفاقيات تقسيم ولاية كاليفورنيا ، يجب إنفاق الأموال من صندوق حسابات التخفيضات في كاليفورنيا أو تخصيصها في غضون خمس (5) سنوات من استلامها أو سبع (7) سنوات لمشاريع الإنفاق الرأسمالي. على سبيل المثال، يجب إنفاق الأموال التي تم استلامها خلال عام 2022 أو تخصيصها بحلول عام 2027 لمشاريع الإنفاق غير الرأسمالي أو عام 2029 لمشاريع الإنفاق الرأسمالي. يجب إعادة الأموال التي لم يتم إنفاقها أو تخصيصها خلال هذه الأطر الزمنية إلى الدولة.
لا توجد أطر زمنية محددة للإنفاق من الأموال المخصصة لصندوق تقسيم الأراضي في كاليفورنيا في اتفاقيات ولاية كاليفورنيا مع تقسيم الأراضي. ومع ذلك، توصي إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بأن تتبع المدن والمقاطعات أطرًا زمنية مماثلة للإنفاق كما هو موضح لصندوق حسابات التخفيضات في كاليفورنيا.
هل يمكن دمج الأموال المستلمة من كل تسوية لدفع مصروف واحد؟
نعم. يمكن للأقسام الفرعية المشاركة التي تتلقى أموالاً من تسويات متعددة أن تجمع هذه الأموال لدفع نفقات واحدة. في حالة الجمع بين أنواع تخصيص الأموال، يجب أن يستوفي النشاط متطلبات الاستخدام المسموح بها لكلا نوعي الأموال. يجب تحديد الأنشطة الممولة من تسويات متعددة من قبل كل مصدر تمويل خلال فترات إعداد التقارير.
النفقات المسموح بها
هل هناك متطلبات لكيفية قيام الأقسام الفرعية المشاركة بإنفاق الأموال المستلمة من مستوطنات كاليفورنيا للمواد الأفيونية؟
نعم. الغرض من صناديق تسوية المواد الأفيونية هو استخدامها في علاج المواد الأفيونية، والتي تُعرّف بأنها الرعاية والعلاج والبرامج والنفقات الأخرى المصممة من أجل:
- معالجة سوء استخدام وإساءة استخدام المنتجات الأفيونية؛
- علاج أو تخفيف استخدام المواد الأفيونية أو الاضطرابات ذات الصلة؛ أو
- التخفيف من الآثار المزعومة الأخرى، بما في ذلك على المصابين نتيجة لوباء المواد الأفيونية.
يجب استخدام جميع الأموال التي تتلقاها الأقسام الفرعية المشاركة من صندوق حسابات التخفيف في كاليفورنيا لمعالجة المواد الأفيونية في واحد أو أكثر من المجالات الموضحة في الملحق هـ من اتفاقيات التسوية. بالإضافة إلى ذلك، يجب استخدام ما لا يقل عن 50٪ من الأموال المستلمة من صندوق حسابات التخفيف في كاليفورنيا لواحد أو أكثر من أنشطة التخفيف عالية التأثير في كاليفورنيا (HIAA). يمكن للوحدات الفرعية المشاركة أيضًا مراجعة مورد "النفقات المسموح بها لتسويات المواد الأفيونية في كاليفورنيا" للمواد الأفيونية المؤهلة لأنشطة معالجة المواد الأفيونية المؤهلة. للحصول على مزيد من المعلومات حول استخدام ومتطلبات الإبلاغ عن الأموال الواردة من صندوق حسابات تخفيض الضرائب في كاليفورنيا، يرجى الرجوع إلى BHIN 26-010.
وفقًا لاتفاقيات تقسيم ولاية كاليفورنيا، سيتم استخدام المخصصات من صندوق تقسيم كاليفورنيا لتمويل مشاريع معالجة المواد الأفيونية المستقبلية وسداد النفقات السابقة المتعلقة بالمواد الأفيونية، والتي قد تشمل الرسوم والنفقات المتعلقة بالتقاضي ضد المدعى عليه ذي الصلة بالمواد الأفيونية. تشجع إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) الأقسام الفرعية المدعية التي تتلقى مخصصات من صندوق تقسيم كاليفورنيا على مراجعة قائمة أنشطة واستراتيجيات معالجة المواد الأفيونية المؤهلة في الملحق هـ من اتفاقيات التسوية الوطنية للمواد الأفيونية. للحصول على مزيد من المعلومات حول استخدام ومتطلبات الإبلاغ عن الأموال الواردة من صندوق تقسيم كاليفورنيا، يرجى الرجوع إلى BHIN 26-011.
ما هي أنشطة الحد من التأثير العالي (HIAA)؟
اتفق مسؤولو ولاية كاليفورنيا، بالشراكة مع المستشارين الذين يمثلون المدن والمقاطعات، على قائمة بأنشطة معالجة المواد الأفيونية عالية التأثير لتحديد أولوياتها داخل ولاية كاليفورنيا. يجب أن تتوافق هذه الأولويات، التي يشار إليها باسم أنشطة التخفيف عالية التأثير (HIAA)، مع استخدام العلاج الأفيوني في المعرض E ويمكن العثور عليها في اتفاقيات التقسيم الفرعية لولاية كاليفورنيا ذات الصلة. قد تضيف DHCS HIAA إضافية بالتشاور مع الأقسام الفرعية المشاركة ولكن لا يمكنها تعديل أو إزالة الأنشطة الحالية من قائمة HIAA المنشأة.
لا تنطبق متطلبات قانون HIAA إلا على الأموال المستلمة من صندوق حسابات تخفيض الضرائب في كاليفورنيا.
اعتبارًا من يونيو 2026، تشمل هيئة كاليفورنيا للتأمين الصحي ما يلي:
| لا يوجد | نشاط |
| 1 | توفير الأموال المطابقة أو تكاليف التشغيل لمرافق اضطراب تعاطي المخدرات (SUD) ضمن برنامج البنية التحتية لاستمرارية الصحة السلوكية (BHCIP) |
| 2 | إنشاء بنية تحتية جديدة أو موسعة لعلاج SUD |
| 3 | تلبية احتياجات المجتمعات الملونة والفئات السكانية الضعيفة (بما في ذلك السكان المشردين والمحميين) الذين يتأثرون بشكل غير متناسب بـ SUD |
| 4 | تحويل الأشخاص الذين يعانون من SUD من نظام العدالة إلى العلاج، بما في ذلك من خلال توفير التدريب والموارد للمستجيبين الأوائل والمبكرين (المحلفين وغير المحلفين) وتنفيذ أفضل الممارسات للتواصل والتحويل والانحراف وقابلية التوظيف والعدالة التصالحية والحد من الضرر |
| 5 | التدخلات لمنع إدمان المخدرات لدى الشباب المعرضين للخطر |
| 6 | شراء النالوكسون للتوزيع والجهود المبذولة لتوسيع الوصول إلى النالوكسون لعكس الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية |
هل يشمل نشاط التخفيف عالي التأثير (HIAA) #4 أنشطة إنفاذ القانون؟
يتناول برنامج HIAA رقم 4 برامج التحويل والتوجيه التي تقلل من عدد الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات (SUD) والذين يدخلون نظام العدالة وتزيد من دخولهم إلى العلاج. على الرغم من أن برامج التحويل والتحويل قد تشمل إنفاذ القانون، إلا أن جميع أنشطة إنفاذ القانون لا تُعتبر نشاطًا مسموحًا به لمعالجة المواد الأفيونية بموجب الملحق E و HIAA رقم 4. للحصول على مزيد من المعلومات حول جهود تحويل مسار إنفاذ القانون، راجع المصدر أدناه:
- المجلس الوطني للصحة العقلية: الانحراف والتحويل قبل الاعتقال لمنع الجرعة الزائدة من المواد الأفيونية (الأدوات والموارد)
ما هي أنشطة إنفاذ القانون المسموح بها؟
تهدف أموال حسابات كاليفورنيا للتخفيض إلى استخدامها لمعالجة أزمة المواد الأفيونية، ويجب أن تركز الجهود على مناهج الصحة العامة المجتمعية، والوقاية، والعلاج، والتعافي، و/أو الحد من الضرر.
يتضمن الملحق (هـ) من اتفاقيات التسوية الوطنية بشأن المواد الأفيونية الأنشطة التالية المتعلقة بإنفاذ القانون:
- توفير تعليم MAT والتدريب التوعوي لمقدمي الرعاية الصحية وفرق الطوارئ الطبية وإنفاذ القانون وغيرهم من المستجيبين الأوائل؛
- أنشطة الوقاية التي يقوم بها الضباط، مثل نموذج التحويل بمساعدة إنفاذ القانون ("LEAD")؛
- توفير التدريب على أفضل الممارسات لتلبية احتياجات الأشخاص المعنيين بالعدالة الجنائية الذين يعانون من اضطراب استخدام المواد الأفيونية (OUD) وأي حالات متزامنة تتعلق بالصحة الجنوبية/الصحة العقلية (MH) لموظفي إنفاذ القانون أو الإصلاحيات أو القضاء أو لمقدمي العلاج أو التعافي أو الحد من الضرر أو إدارة الحالات أو الخدمات الأخرى المقدمة فيما يتعلق بأي من الاستراتيجيات الموضحة في القسم D من الاستخدامات المعتمدة في الجدول B؛ و
- تثقيف سلطات إنفاذ القانون أو المستجيبين الأوائل الآخرين فيما يتعلق بالممارسات والاحتياطات المناسبة عند التعامل مع الفنتانيل أو المخدرات الأخرى.
للحصول على مزيد من المعلومات حول أنشطة إنفاذ القانون المسموح بها، راجع صحيفة حقائق نفقات إنفاذ القانون والمستجيبين الأوائل مع أموال تسوية المواد الأفيونية.
كيف يختلف مشروع توزيع النالوكسون الذي تم إنشاؤه عن Naloxone HIAA؟
مشروع توزيع النالوكسون (NDP) هو برنامج منفصل من خلال DHCS يوفر النالوكسون بدون تكلفة للمنظمات المؤهلة. قد تكون الأقسام الفرعية المشاركة مؤهلة لطلب النالوكسون المجاني من خلال NDP.
يحدد naloxone HIAA شراء النالوكسون كإنفاق ذي أولوية للأقسام الفرعية المشاركة التي تتلقى أموالًا من مستوطنات المواد الأفيونية في كاليفورنيا. كبديل لـ NDP، تشجع DHCS الأقسام الفرعية المشاركة على الطلب من مبادرة CalRx Naloxone Access، التي توفر النالوكسون بأسعار أقل من سعر السوق للكيانات في كاليفورنيا: https://calrx.ca.gov/get-naloxone/.
يتوفر مزيد من المعلومات حول خيارات تدريب النالوكسون والنالوكسون على صفحة الويب الخاصة بمشروع توزيع النالوكسون DHCS وصفحة الويب الخاصة بالنالوكسون التابعة لإدارة الصحة العامة بكاليفورنيا (CDPH).
هل يتم احتساب الأموال المرهونة ضمن متطلبات إنفاق HIAA بنسبة 50٪ على مدى سنوات الدفع؟
الأمر يعتمد. قد تُحتسب بعض الالتزامات ضمن متطلبات الإنفاق بنسبة 50% من قانون المساعدة الصحية للأسر المعيشية. يمكن لموظفي إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) تقديم المساعدة في التفاصيل بعد تقديم نموذج المساعدة الفنية .
بمجرد أن تقوم مدينة أو مقاطعة برهن أموال لنشاط معين، لا ينبغي تغيير الغرض المقصود من الأموال، بما في ذلك تلك المرهونة والمبلغ عنها باسم HIAA. وإذا كانت الأموال المرهونة غير مربوطة، فإنها تكون عرضة لخطر تجاوز الأطر الزمنية للإنفاق لمدة خمس (5) أو سبع (7) سنوات ويمكن إعادتها إلى الدولة. بسبب هذا المطلب، يتم تشجيع المدن والمقاطعات على تتبع المدفوعات والنفقات ورهون الأموال المستلمة لصناديق حسابات CA Abatement Accounts بعناية.
هل تحتاج الأدوية المستخدمة في MAT إلى موافقة إدارة الغذاء والدواء على وجه التحديد لعلاج OUD أو SUD المدرجة في الشكل E؟
يجب أن تحصل الأدوية على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وأن تتماشى مع نشاط العلاج الأفيوني المسموح به. الأدوية غير المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ليست نفقات مسموح بها كما هو موضح في الشكل E من اتفاقيات تسوية المواد الأفيونية الوطنية.
متطلبات إعداد التقارير
للحصول على معلومات حول نموذج الإبلاغ عن النفقات السنوية لـ DHCS، يرجى مراجعة تقرير النفقات Q & A.
لماذا تحتاج المدن والمقاطعات إلى الإبلاغ عن استخدام الأموال إذا كانت المستوطنات مع شركات خاصة؟
للمشاركة في التسويات، وافقت الأقسام الفرعية المشاركة على شروط وأحكام اتفاقيات التقسيم بين ولاية كاليفورنيا، والتي تشهد على أن الكيانات المشاركة ستستخدم الأموال لأنشطة معالجة المواد الأفيونية المؤهلة وإعداد وتقديم التقارير سنويًا على الأقل فيما يتعلق باستخدام هذه الأموال. يتوفر المزيد من المعلومات على صفحة الويب الخاصة بمتطلبات الإبلاغ عن مستوطنات المواد الأفيونية في كاليفورنيا.
هل تحتاج الأقسام الفرعية المشاركة إلى إكمال نموذج الإبلاغ إذا لم تنفق أو تخصص مخصصاتها خلال فترة التقرير؟
نعم، يجب أن تشير التقسيمات الفرعية المشاركة إلى الأموال المعاد تخصيصها أو استلامها أو ترحيلها أو ترحيلها من سنة إلى أخرى خلال فترات إعداد التقارير. إذا لم يقم القسم الفرعي المشارك الخاص بك بإنفاق الأموال خلال سنة مالية محددة، فستكتب 0 خلال أقسام النفقات في نموذج الإبلاغ.
هل هناك متطلبات للإبلاغ عن مبالغ الدعم المقتطعة من مدفوعات صندوق تقسيم كاليفورنيا؟
يجوز لأي قسم فرعي من المدعي أن يدفع الرسوم أو التكاليف التي يتكبدها محاميه المتعاقد معه من الأموال المخصصة له من صندوق الأقسام الفرعية في كاليفورنيا، على النحو المنصوص عليه في القسم 4 من اتفاقيات ولاية كاليفورنيا والأقسام الفرعية والملحق R (اتفاقية أتعاب المحاماة والمصروفات والتكاليف) لكل من اتفاقيات التسوية الوطنية للأفيون، وذلك عن طريق الدخول في اتفاقية دعم الولاية. لا يُطلب من الأقسام الفرعية المدعية التي دخلت في اتفاقية دعم خلفي الإبلاغ عن تلك المدفوعات إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية.
ما هي متطلبات إعداد التقارير لصناديق CA Subdivision المستخدمة في نفقات التقاضي؟
يجب على الأقسام الفرعية للمدعي التي تستخدم صناديق تقسيم CA الخاصة بها لسداد نفقات التقاضي السابقة المتعلقة بالمواد الأفيونية الإبلاغ عن هذه النفقات إلى DHCS في نموذج الإبلاغ السنوي. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الأقسام الفرعية المشاركة تقديم تقرير استخدام العلاج غير الأفيوني إلى BrownGreer. لمزيد من المعلومات حول تقارير استخدام العلاج غير الأفيوني، يرجى الاتصال بالمسؤول الإداري، BrownGreer PLC، على DirectingAdministrator@NationalOpioidOfficialSettlement.com.
حالات الإفلاس
هيكل التخصيص
كيف يتم توزيع الأموال الناتجة عن إفلاس شركة مالينكروت في كاليفورنيا؟
يتم توزيع أموال إفلاس Mallinckrodt من قبل مسؤول منفصل عن مستوطنات المواد الأفيونية. سيقوم الصندوق الوطني للحد من المواد الأفيونية (NOAT) بتوزيع الأموال على النحو التالي:
- ستذهب 60٪ من أموال NOAT II إلى الحكومات المحلية
- ستذهب 40٪ من أموال NOAT II إلى ولاية كاليفورنيا
| نوع الصندوق | المستلم (المستلمون) | الاستخدامات المسموح بها |
| حصة الحكومة المحلية (60%) | الحكومات المحلية | يجب استخدام الأموال لمعالجة المواد الأفيونية في المستقبل في واحد أو أكثر من أنشطة معالجة المواد الأفيونية المدرجة في الشكل 4 من خطة إفلاس Mallinckrodt (الشكل E من الاتفاقيات الوطنية لتسوية المواد الأفيونية). |
| حصة الدولة (40%) | ولاية كاليفورنيا | يجب استخدام الأموال لمعالجة المواد الأفيونية في المستقبل في واحد أو أكثر من أنشطة معالجة المواد الأفيونية المدرجة في الشكل 4 من خطة إفلاس Mallinckrodt (الشكل E من الاتفاقيات الوطنية لتسوية المواد الأفيونية). |
هل سيكون هناك المزيد من المدفوعات من إفلاس Mallinckrodt إلى الحكومات المحلية؟
لا توجد مدفوعات أخرى من إفلاس Mallinckrodt إلى الحكومات المحلية. تشجع DHCS إنفاق هذه الأموال للتخفيف من العبء الإداري الإضافي لإعداد التقارير.
استخدام الأموال
هل يمكن للحكومات المحلية استخدام أموال الإفلاس للنفقات الإدارية؟
نعم. بالنسبة لصناديق إفلاس Mallinckrodt، قد تستخدم الحكومات المحلية جزءًا من مخصصاتها لتغطية النفقات الإدارية المعقولة ذات الصلة. لا يجوز أن تتجاوز التكاليف الإدارية المعتمدة خمسة بالمائة (5٪) من إجمالي المخصصات، على النحو المحدد في اتفاقية التخفيض على مستوى الولاية في كاليفورنيا مالينكرودت.
هل يجب إنفاق الأموال من إفلاس Mallinckrodt خلال إطار زمني محدد؟
لا، لا توجد أطر زمنية محددة للإنفاق في اتفاقية التخفيض على مستوى الولاية فيما يتعلق بإفلاس شركة مالينكروت. ومع ذلك، توصي إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بأن تتبع المدن والمقاطعات أطرًا زمنية للإنفاق مماثلة لتلك الموصوفة لصندوق حسابات التخفيضات في كاليفورنيا. يُشترط الإبلاغ عن الأموال الناتجة عن إفلاس شركة مالينكروت سنوياً حتى يتم إنفاقها بالكامل.
متطلبات إعداد التقارير
كيف تختلف متطلبات إعداد التقارير لصناديق إفلاس Mallinckrodt عن التسويات الوطنية للمواد الأفيونية؟
يتم الحصول على أموال NOAT II من اتفاقية إفلاس مع شركة Mallinckrodt plc، بينما يتم الحصول على التسويات الوطنية المتعلقة بالمواد الأفيونية من اتفاقيات التسوية المبرمة مع مصنعي وموزعي وصيدليات المواد الأفيونية الأخرى. يتعين على المقاطعات والمدن تقديم تقارير سنوية إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بشأن نفقات إفلاس شركة مالينكروت حتى يتم إنفاق جميع الأموال. ثم تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية بتجميع التقارير لإكمال تقرير الولاية إلى أمناء NOAT II نيابة عن الحكومات المحلية. سيُطلب من المدن والمقاطعات تقديم تقرير عن إجمالي المبلغ الذي تم إنفاقه من أموال إفلاس مالينكروت الخاصة بها، وربط هذا الإنفاق بفئة الملحق E. كما سيتعين على المدن والمقاطعات أن تشهد بأنها لا تتجاوز الحد الأقصى البالغ 5% للنفقات الإدارية لأموال مالينكروت.
هل هناك متطلبات لإعداد التقارير لصندوقي تسوية ماكينزي وإفلاس إندو؟
تعتبر تسوية قسم McKinsey الفرعي منفصلة ومتميزة عن مستوطنات المواد الأفيونية الوطنية. كما أن مسألة إفلاس إندو منفصلة ومتميزة عن إفلاس مالينكرودت. لا تتم مراقبة تسوية قسم McKinsey الفرعي ومسألة إفلاس Endo من قبل DHCS، ولا تجمع DHCS معلومات النفقات حول هذه الأموال. يمكنك التواصل مع مدينتك أو مقاطعتك أو المستشار الخارجي الذي يتعامل مع الأمور المتعلقة بالمواد الأفيونية للحصول على إرشادات إضافية.
يمكن العثور على معلومات حول تسوية قسم McKinsey الفرعي على موقع التسوية.
يمكن الوصول إلى معلومات حول Endo Trust، بما في ذلك نسخ من وثائقها الحاكمة، على هذا الموقع. إذا كانت لديك أي أسئلة إضافية، يمكنك الاتصال بـ adminstrator@endotrust.com.