Proposition 56 Non-Emergency Medical Transportation – Supplemental Payment
العودة إلى الاقتراح 56
Back to Overview | Current Materials
خلفية
On November 8, 2016, California voters approved the California Healthcare, Research and Prevention Tobacco Tax Act (commonly known as Proposition 56 or Prop. 56) to increase the excise tax rate on cigarettes and tobacco products. Under Prop. 56, a specified portion of the tobacco tax revenue is allocated to DHCS for use as the nonfederal share of health care expenditures in accordance with the annual state budget process. The Centers for Medicare & Medicaid Services approved SPA 22-0009 authorizing DHCS to use Prop. 56 funds to provide supplemental payments for NEMT services effective January 1, 2022, and SPA 23-0039 established the supplemental payments as time-limited through June 30, 2022.
ملخص
بالنسبة لتواريخ الخدمة حتى شهر يونيو 30 ، 2022 ، تقدم خدمات الرعاية الصحية المنزلية في DHCS سدادًا تكميليًا لخدمات النقل الطبي غير الطارئ المؤهلة (NEMT) المقدمة للمستفيدين من برنامج Medi-Cal. إن السداد التكميلي هو مبلغ ثابت مقدم فوق المعدلات الأساسية، لخدمات النقل الطبي الوطني المؤهلة المقدمة خلال الفترة الزمنية المطبقة. تظل المعدلات الأساسية لخدمات النقل البحري الوطني للنقل على حالها دون تغيير خلال هذه الفترة الزمنية. المعدلات الأساسية لخدمات النقل الطبي الوطني هي المعدلات التي حددتها إدارة خدمات الرعاية الصحية لكل رمز إجراء.
وتعادل مبالغ المدفوعات التكميلية زيادة بنسبة 10 في المائة من المعدلات الحالية لخدمات النقل الطبي الوطني بنظام ميدي-كال مقابل الخدمة (FFS)، باستثناء الرمزين A0130 وA0380، اللذين يحصلان على ما يعادل زيادة بنسبة 25 في المائة. مقدمو خدمات النقل الطبي البري والنقل الطبي الجوي مؤهلون للحصول على المدفوعات التكميلية. يوضح الجدول أدناه الرموز المؤهلة للدفع التكميلي ومبلغ السداد الخاص بها.
| رمز الإجراء | المبلغ التكميلي | رمز الإجراء | المبلغ التكميلي | رمز الإجراء | المبلغ التكميلي |
|---|---|---|---|---|---|
| 93005 | $1.64 | A0424 | $1.64 | A0435 | $1.43 |
| 93041 | $0.51 | A0425 | $0.36 | A0436 | $2.21 |
| A0130 | $4.41 | A0426 | $10.72 | T2001 | $0.55 |
| A0380 | $0.33 | A0428 | $10.72 | T2005 | $2.63 |
| A0420 | $1.98 | A0430 | $127.50 | T2007 | $1.13 |
| A0120 | $1.77 | A0390 | $0.13 | ||
| A0422 | $1.00 | A0431 | $180.00 |
وافقت مراكز الرعاية الطبية & الخدمات الطبية (CMS) على برنامج السداد التكميلي المحدود زمنيًا للخدمات المؤهلة المقدمة للمستفيدين من ميدي-كال لتواريخ الخدمة من 1 يوليو 2019 حتى 30 يونيو 2022.
SPA 22-0039
The Centers for Medicare & Medicaid Services approved SPA 22-0039 on December 16, 2022, authorizing DHCS to exempt NEMT providers from the AB 97 payment reductions and increase base reimbursement for selected NEMT service reimbursement to maintain payment levels in effect on December 31, 2021, including supplemental payments or rate increases formerly funded by Proposition 56 for dates of service on or after July 1, 2022.
يعكس الجدول أدناه معدلات السداد الأساسية السارية لتواريخ الخدمة في يوليو أو بعد يوليو 1 ، 2022.
| رمز الإجراء | وصف رمز الإجراء | المعدل الأساسي اعتبارًا من يوليو 1, 2022 |
| A0130 |
النقل في غير حالات الطوارئ: شاحنة نقل الكراسي المتحركة |
$20.30 |
| A0380 |
الأميال التي تقطعها شاحنة دعم الحياة الأساسي (BLS) (لكل ميل) (تُستخدم لعمليات نقل الكراسي المتحركة وشاحنات نقل القمامة فقط) |
$1.50 |