الصفحة الرئيسية مقدمو الخدمات & الشركاء اقتراح كاليفورنيا 56 الاقتراح 56: برنامج الدفع القائم على القيمة​​ 

المقترح 56 برنامج الدفع المستند إلى القيمة​​ 

العودة إلى المدفوعات الموجهة​​ 

ملخص​​  | المواد الحالية​​    

ملخص​​ 

The Department of Health Care Services (DHCS) is releasing, as described below, the Value-Based Payment (VBP) Program measures. Additional details about the measure specifications will follow. The final measure set is subject to federal approvals.  For Fiscal Year (FY) 19-20 the Governor’s Budget proposes a VBP through Medi-Cal managed care health plans (MCPs) that will provide incentive payments to providers for meeting specific measures aimed at improving care for certain high-cost or high-need populations. These risk-based incentive payments will be targeted at physicians that meet specific achievement on metrics targeting areas such as behavioral health integration; chronic disease management; prenatal/post-partum care; and early childhood prevention. At May Revision, a total of $544.2M ($250M Proposition 56 funds) in 2019-20 is proposed for this program, of which $140M ($70M in Proposition 56 funds) is specifically for Behavioral Health Integration. The program will be implemented for at least three years in the managed care delivery system, subject to funding approved in the final 2019 Budget. The implementation date will be July 1, 2019 for all measures including behavioral health integration measures; and January 1, 2020 for the Behavioral Health Integration Project Plan component.​​ 

عند تحديد هذه التدابير، أخذت إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS في الاعتبار عدة عوامل بما في ذلك: تعليقات أصحاب المصلحة والداعمين، وما إذا كان المقياس يتماشى مع جهود الجودة الأخرى التي تبذلها الإدارة؛ وعدد المستفيدين المتأثرين؛ وما إذا كان يمكن تشغيل المقياس إداريًا أم لا، من بين عوامل أخرى.​​ 

ولمعالجة الفوارق الصحية ومراعاتها، ستدفع هيئة الخدمات الصحية بدبي مبلغًا تحفيزيًا متزايدًا للأحداث المرتبطة بالمستفيدين الذين تم تشخيصهم على أنهم مصابون باضطراب تعاطي المخدرات أو مرض عقلي خطير، أو الذين لا مأوى لهم.​​ 

يرجى الاطلاع على روابط الوثائق الداعمة لهذا البرنامج أدناه. تم التصريح للبرنامج من قبل CMS والهيئة التشريعية لولاية كاليفورنيا بالعمل من 1 يوليو ، 2019 حتى 30 يونيو ، 2022. يمتد البرنامج على فترات التصنيف التالية: يوليو 1، 2019، حتى ديسمبر 31، 2020، والسنة التقويمية 2021 (يناير 1، 2021 حتى ديسمبر 31، 2021) والسنة التقويمية 2022 (يناير 1، 2022 حتى ديسمبر 2022).​​  

The Proposition 56 – VBP Directed Payment program ended as of June 30, 2022, and is the only Proposition 56 Directed Payment program that ended. ملاحظة: فقط الخدمات المرتبطة تحديدًا بالمقترح 56 - لن تكون الخدمات المرتبطة تحديدًا بالاقتراح 56 - VBP مؤهلة للحصول على مدفوعات موجهة لتواريخ الخدمة بعد 30، 2022 يونيو.​​ 

لأية أسئلة تتعلق بالرعاية المُدارة بخصوص هذا البرنامج، يُرجى التواصل مع فريق DHCS Prop56DP على Prop56DP@dhcs.ca.gov.​​ 

State Fiscal Year (SFY) 2019-2022 (July 1, 2019 – June 30, 2022)​​ 

CY 2022 (January 1, 2022 – December 31, 2022)​​ 

موارد​​