الصفحة الرئيسية مقدمو الخدمات & الشركاء: الأسئلة الشائعة، صحائف الوقائع، إشعارات معلومات &

الأسئلة المتكررة، صحائف الوقائع، & إشعارات المعلومات

فيما يلي موارد نظام التسليم المنظم للمخدرات Medi-Cal (DMC-ODS): 

أسئلة مكررة

يُرجى زيارة صفحة الويب الخاصة بمبادرة الصحة السلوكية لمبادرة الصحة السلوكية CalAIM للاطلاع على أحدث الأسئلة الشائعة حول DMC-ODS.

صحائف الوقائع

إشعارات المعلومات ذات الصلة بـ DMC-ODS

الغرض من هذه الوثيقة هو تحديد الموضوعات الرئيسية لسياسة DMC-ODS وتوفير قائمة بالمصادر التي يمكن للمقاطعات وأصحاب المصلحة الآخرين الحصول على معلومات إضافية منها. بالإضافة إلى الموارد المبينة أدناه، يمكن العثور على معلومات إضافية في الشروط والأحكام الخاصة والاتفاقية الحكومية الدولية. قد يخضع مقدمو الخدمات المتعاقدون مع المقاطعات المشاركة في DMC-ODS أيضًا لإشعارات معلومات إضافية.

للاطلاع على قائمة كاملة بإشعارات معلومات خدمات الصحة النفسية واضطرابات تعاطي المخدرات (MHSUDS)، يرجى زيارة صفحة إشعارات معلومات خدمات الصحة النفسية واضطرابات تعاطي المخدرات( MHSUDS).

للحصول على موارد إضافية للمقاطعات، يرجى زيارة صفحة موارد للمقاطعات.

الفواتير والاعتبارات المالية

لم يصدر
 موضوع
 تاريخ
19-034

إجراءات استرداد المدفوعات الزائدة والإبلاغ عنها

 71/ /2019
19-032

مطالبات نظام التوصيل المنظم للعقاقير بنظام ميدي-كال 837 المؤسسي (837I) للجمعية الأمريكية لطب الإدمان (ASAM) على مستوى الرعاية 3.7 و4.0

 617/ /2019
19-016
 التنقيحات على المعدلات المؤقتة الخاصة بالمقاطعات في إطار نظام التسليم المنظم للعقاقير في إطار برنامج ميدي-كال
 318/ /2019
18-058
 يحل محل IN 16-059. غرفة ومأكل ممولة من منحة كتلة الوقاية والعلاج من تعاطي المخدرات للإسكان الانتقالي ومساكن التعافي وخدمات العلاج الداخلي 1217/ /2018
18-052 التأخير في معالجة مطالبات دويل القصيرة الأجل للبوبرينورفين-النالوكسون في إطار نظام التسليم المنظم للعقاقير Medi-Cal 1025/ /2018
18-037 معدلات سداد تكاليف عقاقير Medi-Cal للسنة المالية 2018-19 83/ /2018
18-036 معدلات سداد تكاليف العلاج بمساعدة الأدوية للسنة المالية 2018-19 في إطار نظام التسليم المنظم للعلاج بالعقاقير الطبية للسنة المالية 2018-19 83/ /2018
18-023 متطلبات الإبلاغ عن تكلفة نظام ميدي-كال المنظم لإعداد التقارير عن نظام تقديم الخدمات الطبية لعلاج المخدرات
 525/ /2018
17-047 الوقاية من تعاطي المخدرات والعلاج تمنع الثغرات في تغطية المنح في خدمات Medi-Cal للأدوية ونظام التسليم المنظم الخاص بـ Medi-Cal للتنازل عن خدمات اضطرابات تعاطي المخدرات 920/ /2017
17-039 يحل محل IN 17-023: تغيير متطلبات الفوترة في نفس اليوم للمقاطعات التي تختار الاشتراك في الإعفاء من نظام التسليم المنظم للعقاقير الطبية (DMC) 1115 818/ /2017
17-030 إرشادات المعلومات الصحية بالولاية (SHIG) لمشاركة معلومات الصحة السلوكية في كاليفورنيا 626/ /2017
17-029 معدلات سداد تكاليف العلاج المدعوم بالأدوية للسنة المالية 2017-2018 بموجب نظام التسليم المنظم للأدوية Medi-Cal 626/ /2017
17-020 كود سبب تعديل المطالبة (SD/MC) رمز سبب تعديل المطالبة ورمز ملاحظة مشورة التحويلات لنظام التسليم المنظم للعقاقير الطبية Medi-Cal 526/ /2017
17-011 سداد تكاليف نظام التوصيل المنظم للأدوية من Medi-Cal، ضمان الجودة ونفقات مراجعة الاستخدام 414/ /2017
16-050 دليل الخطة المالية لتنفيذ إعفاء نظام التوصيل المنظم للمخدرات في مقاطعة ميدي-كال 104/ /2016
16-035 نظام ترميز إجراءات الرعاية الصحية المشترك لترميز إجراءات الرعاية الصحية (HCPCS) والمعدلات 720/ /2016
16-009 عملية المطالبة الربع سنوية للصندوق العام للولاية للمقاطعات المشاركة في نظام ميدي-كال المنظم لتقديم الأدوية 317/ /2016
15-034 الأحكام المالية التجريبية لنظام ميدي-كال المنظم لتوصيل الأدوية 820/ /2015

إدارة الجودة

لم يصدر
 موضوع
 تاريخ
19-024 المتطلبات الفيدرالية خارج الشبكة للمقاطعات التجريبية لنظام التسليم المنظم للعقاقير في نظام ميدي-كال (DMC-ODS) 58/ /2019
18-051 سياسة انتقال الرعاية في نظام ميدي-كال المنظم للعقاقير الطبية 1025/ /2018
18-032

استبيان تصورات العلاج بنظام ميدي-كال المنظم لعلاج المخدرات للشباب

المرفقات

 725/ /2018
18-020 متطلبات دليل مقدمي الخدمات الفيدرالية لخطط الصحة العقلية (MHPs) ونظام التسليم المنظم لخدمات الرعاية الطبية الطبية المنظمة (DMC-ODS) في المقاطعات التجريبية 424/ /2018
18-019 اعتماد مقدمي الخدمة وإعادة اعتمادهم لخطط الصحة العقلية (MHPs) ونظام التسليم المنظم لخدمات الرعاية الصحية الطبية المنظمة للمخدرات (DMC-ODS) في المقاطعات التجريبية 424/ /2018
18-010E

متطلبات نظام التظلم والطعن الفيدرالي مع نماذج إشعارات المستفيدين المنقحة

الضميمة 1 إشعار حل التظلم (NGR)

الضميمة 2 إشعار الرفض (NOABD)

الضميمة 3 إشعار رفض الدفع (NOABD)

الضميمة 4 إشعار نظام التسليم (NOABD)

الضميمة 5 إشعار التعديل (NOABD)

الضميمة 6 إشعار إنهاء الخدمة (NOABD)

الضميمة 7 إشعار الوصول في الوقت المناسب (NOABD)

الضميمة 8 إشعار الذمة المالية (NOABD)

الضميمة رقم 9 مرفق حقوقك NOABD

الضميمة 10 تقرير المزايا السلبية المؤيدة (NAR)

مرفق الضميمة 11 NAR حقوقك مرفق

الضميمة 12 إلغاء تحديد المزايا السلبية (NAR)

الضميمة 13 إشعار عدم التمييز ضد المستفيدين

الضميمة 14 علامات المساعدة اللغوية

الضميمة 15 إشعار تأخير التفويض

الضميمة رقم 16 إشعار حل التظلمات والطعون في الوقت المناسب

 327/ /2018
17-046 متطلبات إعداد التقارير المتعلقة بالظروف التي يمكن لمقدم الخدمة الوقاية منها في المقاطعات التجريبية لـ DMC-ODS 920/ /2017
17-036 مقاطعة نقل المسؤولية الخاصة ببرنامج Medi-Cal للمخدرات 728/ /2017
17-030 إرشادات المعلومات الصحية بالولاية (SHIG) لمشاركة معلومات الصحة السلوكية في كاليفورنيا 626/ /2017
17-026 استبيان تصورات العلاج بنظام التسليم المنظم للعقاقير الطبية المنظمة (DMC-ODS) 69/ /2017
17-011 سداد تكاليف نظام التوصيل المنظم للأدوية من Medi-Cal، ضمان الجودة ونفقات مراجعة الاستخدام 414/ /2017

مستويات الرعاية

لم يصدر
 موضوع
 تاريخ
18-058 يحل محل IN 16-059. غرفة ومأكل ممولة من منحة كتلة الوقاية والعلاج من تعاطي المخدرات للإسكان الانتقالي ومساكن التعافي وخدمات العلاج الداخلي 1217/ /2018
18-046 يحل محل IN 17-035. الجمعية الأمريكية لطب الإدمان (ASAM) جمع بيانات مستوى الرعاية (LOC) لإعفاء نظام التسليم المنظم لطب الإدمان (DMC-ODS) 101/ /2018
18-042 إرشادات الممارسة في الفترة المحيطة بالولادة 920/ /2018
18-023 متطلبات الإبلاغ عن تكلفة نظام ميدي-كال المنظم لإعداد التقارير عن نظام تقديم الخدمات الطبية لعلاج المخدرات 525/ /2018
18-021 دليل مقدمي خدمات علاج اضطراب تعاطي المواد المخدرة في فترة ما حول الولادة 424/ /2018
16-063 خدمات علاج اضطراب تعاطي المخدرات (SUD) للشباب في كاليفورنيا 1221/ /2016
16-037
 خدمات إزالة السمية/الإدارة الطبية لإزالة السمية/إدارة الانسحاب وخدمات العلاج السكني في البرنامج التجريبي لإزالة السمية/إدارة الانسحاب تحت المراقبة الطبية في البرنامج التجريبي DMC-ODS
 720/ /2016
15-048 إضافة خدمات إدارة الانسحاب (التخلص من السموم) 1012/ /2015
15-035 تصنيف الجمعية الأمريكية لطب الإدمان (ASAM) للمنشآت السكنية 826/ /2015
15-033
 الأدوية المستخدمة في علاج اضطرابات تعاطي المواد المخدرة في العيادات الخارجية
 814/ /2015