برنامج الامتثال والمراقبة والإشراف لخدمات الأطفال في كاليفورنيا
إن الغرض من تعزيز الرقابة والمتابعة على مستوى المقاطعة، والذي تم إنشاؤه من خلال مبادرة كاليفورنيا للنهوض والابتكار في برنامج Medi-Cal (CalAIM)، هو وضع وتنفيذ وتقييم معايير الأداء والجودة والإبلاغ على مستوى الولاية لإدارة المقاطعات لبرنامج خدمات الأطفال في كاليفورنيا (CCS). قامت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بطلب واختيار أعضاء فريق عمل مراقبة وإشراف CCS الذين تعاونوا مع DHCS فيما يتعلق بوضع مذكرة تفاهم (MOU) وبروتوكولات المراقبة المرتبطة بها (مثل الإجراءات والأدوات) لضمان الإشراف المناسب على مسؤوليات المقاطعة والولاية لبرامج CCS.
تؤجل إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS تنفيذ برنامج الامتثال والمراقبة والإشراف على الامتثال والمراقبة والإشراف، بما في ذلك مذكرة التفاهم بين إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS وبرامج خدمات الرعاية الصحية في المقاطعات لمدة عام واحد، من يوليو 1 ، 2024 إلى يوليو 1 2025. تتماشى سنة إضافية مع توسيع نموذج الطفل الكامل في نظام الرعاية الشاملة للطفل، وتنفيذ مقاييس جودة نظام الرعاية الشاملة للطفل، ووضع اللمسات الأخيرة على توجيهات السياسة لتفعيل برنامج الامتثال والرصد والإشراف على نظام الرعاية الشاملة للطفل. سيتم مشاركة أي تحديثات جديدة من الآن وحتى يوليو 1 ، 2025 ، على هذه الصفحة الإلكترونية.
المهمة
وضع وتنفيذ وتقييم معايير متسقة للجودة والوصول إلى الرعاية للمستفيدين المسجلين في برنامج خدمات الرعاية الصحية الشاملة في جميع أنحاء ولاية كاليفورنيا.
الخلفية/النظام الأساسي للتفويض
ينص مشروع قانون الجمعية (AB) 133، المادة 5.51، على أن قانون CalAIM ، القسم 14184.600 (ب)، يلزم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بالتشاور مع المقاطعات والجهات المعنية الأخرى، لتطوير وتنفيذ جميع المبادرات التالية لتعزيز الإشراف والمراقبة على إدارة المقاطعات لبرنامج CCS:
- وضع معايير للأداء وإعداد التقارير والميزانية على مستوى الولاية، ومعايير إعداد التقارير والميزانية، وأدوات التدقيق المصاحبة المستخدمة لتقييم امتثال المقاطعات للمتطلبات الفيدرالية ومتطلبات الولاية المطبقة على برنامج خدمات الدعم المجتمعي الشاملة,
- إجراء مراجعات دورية لضمان الجودة وتدقيق ضمان الجودة في نظام CCS لتقييم مدى الالتزام بالمعايير الموضوعة,
- قم بتقييم كل برنامج من برامج خدمات الرقابة المستمرة لضمان التخصيص المناسب للموارد اللازمة للامتثال للمعايير والسياسات والمبادئ التوجيهية والأداء ومتطلبات الامتثال,
- تحديد وتنفيذ عملية لإبلاغ كل برنامج من برامج خدمات الاتصالات وتكنولوجيا المعلومات بأحدث المعايير والسياسات والمبادئ التوجيهية ومتطلبات الأداء والامتثال الجديدة المفروضة وإتاحتها على موقعها الإلكتروني على الإنترنت,
- إنشاء إطار عمل متدرج للإنفاذ على مستوى الولاية لضمان اتخاذ إجراءات تصحيحية فورية للمقاطعات التي لا تفي بالمعايير الموضوعة,
- يُطلب من كل مقاطعة إبرام مذكرة تفاهم مع الإدارة لتوثيق التزام كل مقاطعة بإدارة برنامج CCS.
الهدف من صفحة الويب هذه هو تنفيذ عملية لإبلاغ كل برنامج من برامج خدمات الرعاية الصحية المجتمعية في المقاطعات بالموارد والسياسات والمعلومات المتعلقة بإدارة برنامج خدمات الرعاية الصحية المجتمعية في المقاطعات وإتاحتها على موقع DHCS الإلكتروني.
للمزيد من المعلومات أو الاستفسارات، يُرجى إرسال بريد إلكتروني إلى CCSMonitoring@dhcs.ca.gov.
إرشادات الامتثال والمراقبة والإشراف
- خطة برنامج الامتثال والمراقبة والرقابة والإشراف على الامتثال لاتفاقية بازل
- CCS Compliance, Monitoring, and Oversight Technical Assistance Guide (TAG) – Annual Report
- CCS Compliance, Monitoring, and Oversight Technical Assistance Guide (TAG) – Quarterly Report
- عملية تظلمات برنامج خدمات الدعم المجتمعي الشاملة NL 06-1023 (منقح)
- عملية التظلمات في برنامج خدمات الدعم المجتمعي NL 06-1023، المرفق أ: مخطط سير التظلمات (منقح)
- عملية التظلمات في برنامج خدمات الدعم المجتمعي الشاملة NL 06-1023، المرفق ب: نموذج التظلم
- CCS Program Grievances Process NL 06-1023, Attachment B: Grievance Form – Spanish
- خطاب الإقرار بالتظلم من برنامج CCS
- صحيفة وقائع التظلمات والاستئناف وجلسات الاستماع الحكومية (المقاطعات المستقلة)
- صحيفة حقائق حول التظلمات والاستئنافات وجلسات الاستماع الحكومية (المقاطعات المستقلة) - الإسبانية
- صحيفة وقائع التظلم والاستئناف وجلسات الاستماع في الولاية (المقاطعات التابعة)
- CCS Grievance, Appeal, and State Hearing Factsheet (Dependent Counties) – Spanish
- إعداد التقارير والاستطلاع عن برنامج CCS NL 01-0126 (منقح)
- إعداد التقارير والاستطلاع عن برنامج CCS NL 01-0126، المرفق أ: أنشطة الامتثال
- إعداد التقارير والاستطلاع عن برنامج CCS NL 01-0126، المرفق ب: أداة تقييم المخاطر العالية
- إعداد التقارير والاستطلاع لبرنامج CCS NL 01-0126، الشكل 1: نموذج مراقبة مقاطعة CCS - التقارير الفصلية
- إعداد التقارير والاستطلاع عن برنامج CCS NL 01-0126، الشكل 2: نموذج مراقبة مقاطعة CCS - التقارير السنوية
- تدريب CCS NL 04-0723
الهيئة
حروف
- إشعارات معلومات CCS
- رسائل مرقمة CCS
- خطابات جميع خطط الرعاية المُدارة والسياسة وخطة الرعاية المُدارة المزدوجة
روابط/معلومات أخرى ذات صلة بالبرنامج
- مواد الاجتماعات السابقة للمجموعة الاستشارية لـ CCS
- CCS County Office Hours – Quarterly Report
- جلسات التظلم والاستئناف وجلسات الاستماع الخاصة بالولاية
- دليل إجراءات CCS
- أرشيف اجتماعات مجموعة عمل المراقبة والإشراف على نظام احتجاز ثاني أكسيد الكربون وتخزينه
- تدريب CCS
- الفحص والتشخيص والعلاج المبكر والدوري والتشخيص والعلاج