أسئلة مكررة
ما هو برنامج الفحص السمعي لحديثي الولادة في كاليفورنيا؟
يُعد برنامج كاليفورنيا لفحص السمع لحديثي الولادة (NHSP) نظامًا شاملاً ومنسقًا للكشف المبكر عن فقدان السمع وتوفير التدخل المناسب وخدمات الدعم للأطفال الرضع الذين يعانون من فقدان السمع وعائلاتهم. يهدف البرنامج إلى تحديد الرضع الذين يعانون من فقدان السمع قبل بلوغهم ثلاثة أشهر من العمر، وربطهم بخدمات التدخل المبكر بحلول بلوغهم ستة أشهر من العمر.
لماذا نفحص الأطفال الرضع للكشف عن فقدان السمع؟
يبدأ الأطفال الرضع بتطوير الكلام واللغة منذ لحظة ولادتهم. تشير الدراسات إلى أن فقدان السمع يحدث لدى ما يقرب من 2-4 من كل 1000 طفل. بدون فحص السمع لحديثي الولادة، غالباً لا يتم اكتشاف فقدان السمع حتى عمر 18 شهراً إلى 3 سنوات، عندما تُلاحظ مشاكل في الكلام. إذا كان الرضيع يعاني من فقدان السمع في إحدى الأذنين أو كلتيهما، فإن التشخيص المبكر أمر بالغ الأهمية لمنع تأخر تطور الكلام واللغة. لذلك، من المهم تحديد فقدان السمع في أقرب وقت ممكن حتى يمكن تقديم خدمات التدخل.
كيف يتم فحص الرضع؟ ما هو ABR؟ ما هو OAE؟
There are two methods that may be used to screen a newborn’s hearing: Auditory Brainstem Response (ABR) and/or Otoacoustic Emissions (OAE). These tests can be performed while the baby is asleep or quiet and does not require the infant’s participation. Sounds (tones or clicks) are played through small earphones and responses to the sounds are automatically measured. Both tests are quick, painless, and non-invasive.
ماذا يحدث عندما لا يجتاز الرضيع فحص السمع؟
تتم إحالة الأطفال الذين لا يجتازون فحص السمع الأولي في المستشفى لإعادة الفحص الذي يجب إجراؤه قبل شهر واحد من العمر. تتم إحالة الأطفال الذين لا يجتازون إعادة الفحص إلى مركز اضطرابات التواصل من النوع C (CDC) المعتمد من خدمات الأطفال في كاليفورنيا (CCS) لتقييم السمع التشخيصي. كما تتم الإحالة إلى برنامج CCS المحلي للحصول على إذن للتقييم. عند تحديد فقدان السمع، تتم إحالة الأطفال وأسرهم إلى برنامج البداية المبكرة المحلي (وليس DHCS) للوصول إلى التدخل المبكر والخدمات ذات الصلة.
ما هو دور مراكز تنسيق السمع؟ أين يقعان؟
تم إنشاء مركزين لتنسيق السمع (HCC) : المنطقتان A وB لمنطقة خليج سان فرانسيسكو/شمال كاليفورنيا في شركة Natus Medical Inc. في بليزانتون، والمنطقتان C وD لجنوب كاليفورنيا في شركة Natus Medical Inc. في ريدلاندز. كل مركز من مراكز الرعاية الصحية مسؤول عن خدمة السكان والمرافق في مناطق جغرافية محددة.
تشمل وظائف مراكز تنسيق الشؤون الإنسانية ما يلي:
- مساعدة المستشفيات على تطوير وتنفيذ برامج الفحص الخاصة بها
- اعتماد المستشفيات للمشاركة كمواقع فحص
- برامج المراقبة للمستشفيات المشاركة
- التأكد من أن الأطفال الذين يعانون من فحوصات السمع غير الطبيعية يتلقون المتابعة اللازمة بما في ذلك إعادة الفحص والتقييم التشخيصي والعلاج والإحالة إلى وكالات خدمات التدخل المبكر، حسب الاقتضاء
- توفير المعلومات للعائلات ومقدمي الخدمات الصحية حتى يتمكنوا من الدفاع بشكل أكثر فعالية أمام خطط التأمين الصحي التجارية للحصول على العلاج المناسب
تعد HCC، وهو مفهوم فريد لـ NHSP في كاليفورنيا، مكونًا مهمًا للغاية في البرنامج. تضمن المراكز أن النظام يعمل بكفاءة؛ والفحوصات والخدمات ذات جودة عالية؛ والأهم من ذلك أن الأطفال الذين يفشلون في اختبار فحص السمع لا يفقدون المتابعة. في الولايات التي لا توجد بها أنظمة تتبع منسقة، لا يتلقى ما يصل إلى 50 بالمائة من الأطفال الذين يفشلون في فحص المرضى الداخليين الخدمات اللازمة لتحديد ما إذا كان فقدان السمع موجودًا. من الضروري أن يتلقى الأطفال الذين لا يجتازون اختبارات الفحص التقييم الفوري والتدخل إذا كان ذلك مناسبًا. وبخلاف ذلك، تُفقد الفائدة والغرض من الفحص المبكر وتحديد الهوية.
هل تجري جميع المستشفيات اختبار فحص السمع؟
يتم إجراء فحص السمع للمرضى الداخليين الذي تديره NHSP بواسطة المستشفيات المعتمدة من NHSP وفقًا لما هو مصرح به بموجب قانون الصحة والسلامة القسم 123975 و124115 وما يليه. المستشفيات المعتمدة فقط من قبل برنامج NHSP مؤهلة للحصول على تعويض من الدولة مقابل خدمات فحص السمع المقدمة للأطفال الرضع المؤهلين لبرنامج Medi-Cal وغير المؤمن عليهم.
في حالة عدم وجود طفل رضيع أو رفض الفحص في المستشفى، هل يمكن إجراء الفحص في وقت لاحق؟
نعم، يمكن للوالد أو الوصي طلب الفحص من خلال مقدم الرعاية الأولية للطفل (PCP)، الذي يمكنه إحالة الأسرة إلى أحد مزودي فحص العيادات الخارجية المعتمدين من NHSP. يجب أن يتم ذلك في الأشهر الأولى من العمر، حيث يتم معايرة بعض معدات الفحص خصيصًا للرضع الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر.
كم تكلفته؟ ماذا لو لم يكن الطفل الرضيع مؤهلاً للحصول على تغطية CCS؟
لا يمكن للدولة أن تملي الرسوم التي تتقاضاها المستشفيات ومقدمو خدمات العيادات الخارجية المعتمدون من برنامج فحص السمع لحديثي الولادة مقابل خدمات فحص السمع لحديثي الولادة. توافق NHSP على المستشفيات ومقدمي العيادات الخارجية للمشاركة كمقدمي رعاية معتمدة. هذه المرافق مؤهلة للحصول على تعويضات ممولة من الدولة مقابل فحص السمع المقدم للأطفال الرضع المؤهلين لبرنامج Medi-Cal وأولئك غير المؤمن عليهم. يبلغ معدل السداد 30 دولارًا لخدمات الفحص للمرضى الداخليين و30 دولارًا لخدمات الفحص للمرضى الخارجيين.
ماذا يحدث عندما يتم تشخيص إصابة الرضيع بفقدان السمع؟
يجب إحالة الرضيع لإجراء تقييم طبي كامل لدى طبيب أنف وأذن وحنجرة (طبيب أذن) وفحص كامل للعين لدى طبيب عيون (طبيب عيون). في نفس الوقت يجب أن يتلقى الطفل رعاية سمعية (سمعية) مستمرة ويجب إحالته إلى برنامج البداية المبكرة (وليس DHCS) حيث يمكن ربط الأسرة بخدمات الدعم وبدء برنامج للتحفيز اللغوي.
How can I learn more about the NHSP?
للحصول على مزيد من المعلومات، يرجى الاتصال بمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في منطقتك. فيما يلي روابط لدليل HCC وخريطة منطقة الخدمة الجغرافية لـ HCC.
خريطة منطقة الخدمة الجغرافية لهيئة الاتصالات في هيلزبورو (ملف PDF)