نظام تحليل المخاطر ونقاط المراقبة الحرجة المنزل​​ 

برنامج تغطية المعينات السمعية للأطفال​​ 

على هذه الصفحة:​​ 

للعائلات​​ 

• نظرة عامة على البرنامج​​ 
• الفوائد المغطاة​​ 
• جدارة - أهلية​​ 
• التقدم بطلب للحصول على التغطية​​ 
• المراجعة السنوية للأهلية​​ 
• الطعون​​ 
• البحث عن مزود​​ 
• علاج​​ 

لمقدمي الخدمات​​ 

• دليل الموفر​​ 
• نموذج التسجيل​​ 
• الفوائد المغطاة​​ 
• علاج​​ 

للعائلات​​ 

نظرة عامة على البرنامج​​ 

1. ما هو برنامج تغطية أجهزة السمع للأطفال؟​​ 

برنامج تغطية أجهزة السمع للأطفال (HACCP) هو برنامج حكومي يقدم تغطية لأجهزة السمع والمزايا ذات الصلة لأطفال كاليفورنيا المؤهلين والشباب الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا والذين يحتاجون إلى أجهزة سمعية ولكن ليس لديهم تغطية (أو لديهم تغطية محدودة جدًا)، بما في ذلك التغطية التكميلية للمتقدمين الذين تبلغ تغطيتهم الصحية الأخرى حد تغطية يبلغ 1500 دولار أو أقل لأجهزة السمع.​​ 

كتيب HACCP الإعلامي​​ 

2. يتمتع طفلي بتغطية تأمينية جزئية لأجهزة السمع. هل هم مؤهلون للحصول على HACCP؟​​ 

طالما أن التغطية الصحية الأخرى لطفلك تقتصر على 1500 دولار أو أقل لأجهزة السمع، فسيكون بإمكانه التقدم للحصول على تغطية تكميلية من خلال HACCP.​​ 

3. هل هناك تكلفة للمشاركة في البرنامج؟​​ 

لا توجد تكلفة للمشاركة في نظام تحليل المخاطر ونقاط التحكم الحرجة ونقاط المراقبة الحرجة.​​ 

4. ما هي اللغات التي تتوفر بها مواد HACCP؟​​ 

تتوفر مواد نظرة عامة على برنامج HACCP الرئيسية بنفس اللغات.​​ 

الفوائد المغطاة​​ 

1. تشمل المزايا المغطاة بنظام HACCP ما يلي:​​ 

• الأجهزة المساعدة على السمع، بما في ذلك أجهزة السمع المساعدة (ALDs) وأجهزة السمع بالتوصيل العظمي السطحي (BCHDs)​​ 
• اللوازم، بما في ذلك قوالب الأذن وبطاريات المعينات السمعية​​ 
• ملحقات المعينة السمعية الضرورية طبيًا​​ 
• خدمات السمعيات المتعلقة بالمعينات السمعية وخدمات الأطباء​​ 

2. هل يرسل HACCP أجهزة السمع الخاصة بطفلي إلينا مباشرة؟​​ 

لا. يسدد برنامج HACCP لمقدمي الخدمات المسجلين في برنامج Medi-Cal، مثل أخصائيي السمع، مقابل صرف المعينات السمعية للأعضاء.​​ 

3. هل هناك أي قيود على نوع أجهزة السمع التي يغطيها البرنامج؟​​ 

يغطي HACCP مجموعة واسعة من أجهزة السمع، بما في ذلك الأجهزة الرقمية والقابلة للبرمجة، وأجهزة الاستماع المساعدة (ALDs)، وأجهزة السمع بالتوصيل العظمي التي يتم ارتداؤها على السطح (BCHDs)، عند الضرورة الطبية للاحتياجات الفردية للطفل المسجل.​​  

4. ماذا يحدث إذا تجاوز طفلي أجهزة السمع الخاصة به؟​​ 

ينمو الأطفال بسرعة! عندما يتجاوز طفلك حجم معيناته السمعية، أو إذا لم تعد معيناته السمعية الحالية تلبي احتياجاته الطبية، يرجى العمل مع مقدم الطلب/أخصائي السمع المشارك في HACCP لتحديد الجهاز (الأجهزة) الجديد الضروري طبيًا لطفلك.​​ 

Just like with an initial set of hearing aids, their provider will then send us a Treatment Authorization Request (TAR) letting us know what’s going on (usually with clinical reports) and which hearing aid(s) they recommend for your child’s medical needs.​​ 

5. هل يغطي البرنامج بطاريات أجهزة السمع؟​​ 

نعم، تشمل المنافع التي يغطيها برنامج HACCP بطاريات أجهزة السمع التقليدية، بالإضافة إلى بطاريات الزنك الهوائية لبطاريات الزنك الهوائية لأجهزة السمعيات ذاتية التحمّل.​​ 

6. يحتاج طفلي إلى جهاز السمع بالتوصيل العظمي (BCHD). هل هذه التغطية مغطاة؟​​ 

تتم تغطية BCHDs التي يتم ارتداؤها على السطح عند الضرورة الطبية. تتطلب BCHDs الموافقة على طلب ترخيص العلاج (TAR). سيتم تحديد هذه المعلومات من قبل مزود طفلك وإضافتها إلى طلب الموافقة.​​ 

جدارة - أهلية​​ 

1. من هو المؤهل للحصول على HACCP؟​​ 

يتوفر برنامج HACCP للأطفال والشباب الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا، والذين:​​ 

• العيش في كاليفورنيا، بغض النظر عن حالة الهجرة.​​ 
• احصل على إحالة من مقدم الخدمة لتقييم أجهزة السمع والمعينات السمعية (مورد اختياري: نموذج إحالة مقدم الخدمة لتسجيل المريض (DHCS 8482)) أو وصفة طبية للمساعدة على السمع.​​ 
• احصل على دخل عائلي يصل إلى 600 بالمائة من مستوى الفقر الفيدرالي (FPL).​​ 
• Are not enrolled in, or income-eligible for, Medi-Cal.​​ 
• Do not have hearing aid coverage through California Children’s Services (CCS).​​ 
• ليس لديك تأمين صحي أو لديك تأمين صحي لا يغطي المعينات السمعية أو يغطي فقط ما يصل إلى 1500 دولار أمريكي لتغطية تكلفة المعينات السمعية.​​ 

2. هل هناك أي متطلبات دخل للتأهل للبرنامج؟​​ 

نعم، يجب أن يكون دخل الأسرة أعلى من الحد الأقصى لأهلية Medi-Cal لعمر مقدم الطلب ومقاطعة إقامته ولكن قد لا يتجاوز 600 بالمائة من مستوى الفقر الفيدرالي (FPL).​​ 

• بالنسبة للأعمار من صفر إلى 18 عامًا، تشمل أهلية الدخل للحصول على Medi-Cal دخل الأسرة حتى 266 في المائة من الحد الأدنى للدخل الأساسي، أو 322 في المائة من الحد الأدنى للدخل الأساسي للأطفال الذين يعيشون في مقاطعات سانتا كلارا أو سان ماتيو أو سان فرانسيسكو.​​ 
• بالنسبة للأعمار من 19 إلى 21 عامًا، تشمل أهلية الدخل لـ Medi-Cal عمومًا دخل الأسرة الذي يصل إلى 138 بالمائة من FPL، لذا فإن أكثر من 138 وأقل من 600 بالمائة هو الحد الأقصى لهذه الفئة العمرية.​​ 
• Income limits may be higher in certain circumstances, such as pregnancy.​​ 

سيتم إحالة المتقدمين الذين يستوفون معايير أهلية الدخل من Medi-Cal إلى Medi-Cal لتغطية أجهزة السمع. للحصول على تفاصيل إضافية، يرجى زيارة مقارنة أهلية دخل برنامج HACCP (PDF) أو صفحة ويب الأهلية.​​ 

3. إلى متى يغطي البرنامج تكلفة أجهزة السمع؟​​ 

يعد التسجيل في HACCP ساريًا لمدة تصل إلى 12 شهرًا في المرة الواحدة ويمكن تجديده كل عام خلال مراجعة الأهلية السنوية للعضو (AER).​​ 

Exception: When a member turns 21, that member’s HACCP coverage expires at the end of their birthday month.​​ 

4. هل يمكن لطفلي الحصول على تغطية أجهزة السمع من خلال البرنامج إذا كان لديه تأمين بالفعل؟​​ 

وطالما أن التغطية الصحية الأخرى لطفلك تقتصر على 1500 دولار أو أقل للمعينات السمعية، فسيكون بإمكانه التقدم بطلب للحصول على تغطية تكميلية من خلال برنامج HACCP.​​ 

HACCP offers coverage for eligible children and youth who have health insurance that does not cover hearing aids, as well as supplemental coverage where their insurance only covers up to $1,500 per year toward the cost of hearing aids. Your provider must bill your insurance first.​​ 

5. يتأهل طفلي للحصول على CCS. هل يجب أن ننتقل إلى HACCP؟​​ 

لا، يوفر CCS مجموعة قوية من المزايا المتعلقة بالمعينات السمعية، بالإضافة إلى تغطية أوسع للخدمات ذات الصلة. إذا كان طفلك مسجلاً في تغطية CCS لحالة مرتبطة بالسمع، فهو غير مؤهل للحصول على HACCP.​​ 

التقدم بطلب للحصول على التغطية​​ 

1. كيف أتقدم بطلب للحصول على التغطية؟​​ 

تقدم HACCP عدة طرق للتقدم بطلب للحصول على التغطية:​​ 

• بوابة التطبيق عبر الإنترنت: قم بتسجيل الدخول على https://haccp.dhcs.ca.gov لإكمال طلبك. قم بإرفاق المستندات المطلوبة بأمان وإرسالها جميعًا إلى HACCP بسرعة لمراجعة الأهلية.​​ 
• Printable Application: Download and complete an electronic version of the HACCP Application (fillable PDF), print, sign, and mail or fax your completed form and required documents to HACCP.​​ 
• Paper Application Form: Interested families can call (833) 956-2878 to request an HACCP paper application mailed directly to you.​​ 

في حالة تقديم الطلبات في نسخة ورقية (سواء كانت مطبوعة أو ورقية)، يمكن للعائلات إرسال طلباتهم إلى مركز تنسيق الشؤون الإنسانية عن طريق​​ 

• التحميل إلى: www.dhcs.ca.gov/haccp (انقر فوق «الدردشة معنا...» في الزاوية السفلية من الشاشة وحدد «تحميل المستندات».)​​ 
• الفاكس: Toll-free to (833) 774-2227​​ 
• البريد:​​ 

برنامج تغطية المعينات السمعية للأطفال​​ 

ب. و. صندوق 138000​​ 

ساكرامنتو، كاليفورنيا 95813​​ 

2. ما هي الوثائق المطلوبة للتقدم للبرنامج؟​​ 

يجب أن تتضمن الطلبات المستندات الطبية والمالية والخطة الصحية المطلوبة (إن وجدت):​​ 

وصفة طبية أو إحالة من مقدم الخدمة لكل طفل أو شاب يتقدم بطلب للحصول على التغطية:​​ 

• A hearing or medical professional’s letter referring the applicant for hearing aids or hearing aid evaluation, or​​ 
• نموذج إحالة مقدم الخدمة المكتمل لتسجيل المريض (DHCS 8482)، أو​​ 
• وصفة طبية سارية المفعول للمساعدة على السمع.​​ 

وثائق لكل شخص يعيش في المنزل ولديه وظيفة:​​ 

• كعب راتب حديث (منذ أقل من 45 يومًا)، أو​​ 
• بيان موقَّع ومؤرخ من صاحب العمل يوضح دخلك الإجمالي وعدد المرات التي تتقاضى فيها راتبك، أو​​ 
• Last year’s federal income tax return.​​ 

وثائق لكل شخص يعيش في المنزل ويعمل لحسابه الخاص:​​ 

• نموذج ضريبة الدخل الفيدرالية للعام الماضي مع الجداول C أو C-EZ أو F أو OR​​ 
• بيان أرباح وخسائر موقّع ومفصّل للأشهر الثلاثة الأخيرة.​​ 

If you have income from Disability, Pensions, Retirement, Social Security, Veteran’s Benefits, Worker’s Compensation, or Unemployment, send a copy of:​​ 

• خطاب المكافأة أو الشيك أو كشف الحساب البنكي الذي يوضح الإيداع المباشر لآخر دفعة.​​ 

لكل متقدم لديه تأمين صحي، أرسل نسخة من:​​ 

• إشعار رفض تغطية المعينات السمعية من خطة التأمين الصحي الخاصة بهم، أو​​ 
• دليل التغطية للعام الحالي لخطة التأمين الصحي الخاصة بهم (يُظهر اسم مقدم الطلب باعتباره المؤمن عليه أو مصحوبًا ببطاقة تأمين صحي أو ما شابه ذلك تحدد مقدم الطلب كعضو في تلك الخطة).​​ 
• يرجى الاتصال بهذا الرقم: (833) 956-2878 وسيتمكن أحد الممثلين من إرشادك. يمكنك أيضًا الدردشة مع أحد الممثلين عبر الإنترنت.​​ 

3. كيف يمكن لطفلي الحصول على تغطية للحصول على وصفة طبية للمساعدة على السمع؟​​ 

إذا لم يكن لدى طفلك وصفة طبية حتى الآن ولكن لديه إحالة من مقدم الرعاية ليتم تقييمه لأجهزة السمع (على سبيل المثال، من طبيب الأطفال أو أخصائي السمع بالمدرسة)، يمكنك إرفاق إحالة مقدم الخدمة لأجهزة السمع بالتطبيق بدلاً من وصفة طبية للمساعدة على السمع. بمجرد التسجيل، يغطي HACCP خدمات الطبيب مثل اختبارات طبيب الأنف والأذن والحنجرة للحصول على وصفة طبية للسمع.​​ 

4. كيف يمكنني العثور على شرح خطة التأمين الخاصة بي للتغطية؟​​ 

You should have received an explanation of coverage (EOC) document when you first enrolled in your plan. You can also call your health plan’s member services to request they send you a copy.​​ 

5. أين يجب أن أدرج نفسي في التطبيق بصفتي ولي الأمر/مقدم الرعاية؟​​ 

إذا كنت جهة الاتصال الرئيسية للطلب، يُرجى إدراج اسمك في القسم 1.​​ 

6. من الذي أدرجه في القسم 2 من تطبيق HACCP؟ كم عدد أطفالي الذين يجب أن أدرجهم إذا كان أحدهم فقط بحاجة إلى تغطية أجهزة السمع؟​​ 

بالنسبة للقسم 2، يُرجى إدراج الطفل (الأطفال) الذين يحتاجون إلى تغطية المعينات السمعية فقط.​​ 

7. من الذي أدرجه في القسم 3 (الأسرة)؟​​ 

• يرجى ذكر جميع أفراد الأسرة الذين يعيشون في المنزل، بما في ذلك جميع الأطفال دون سن 21 عامًا، أو الوالدين/زوج الأم، أو زوجة أي مراهق أو فرد حامل يعيش في المنزل. لا تسرد العمات أو الأعمام أو بنات الأخت أو أبناء الأخ أو الأجداد.
• هل أسرد نفسي؟
◦ إذا كنت تعيش في المنزل مع الطفل (الأطفال) الذي يتقدم بطلب للحصول على HACCP وكنت أحد أفراد الأسرة المدرجين في القائمة، نعم.
• كم عدد أطفالي الذين يجب أن أدرجهم إذا كان هناك طفل واحد فقط يحتاج إلى تغطية؟
◦ بالنسبة للقسم 3، يرجى ذكر جميع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا والذين يقيمون في منزلك. (هذا يختلف عن القسم 2.)
• أين يمكنني إدراج أفراد الأسرة الإضافيين؟
◦ إذا كانت أسرتك تضم أكثر من أربعة من أفراد الأسرة المذكورين في القسم 3، فيرجى إضافة أسمائهم وتفاصيلهم على ورقة منفصلة. إذا كنت ترغب في ذلك، يمكنك حتى كتابة وطباعة نسخة ثانية من الصفحات 5-6 من نموذج الطلب لأفراد عائلتك الإضافيين.​​ 

8. ماذا يحدث إذا تمت الموافقة على طلب طفلي لتسجيل HACCP؟​​ 

في اليوم الذي تتم فيه الموافقة على برنامج HACCP، سنرسل لك بطاقة هوية برنامج HACCP التي يمكنك إظهارها لمقدم الرعاية الصحية المسجل في Medi-Cal للحصول على المزايا التي يغطيها برنامج HACCP، مثل المعينات السمعية الموصوفة أو الخدمات والمستلزمات ذات الصلة.​​ 

Additionally, HACCP conducts an Annual Eligibility Review (AER) each year, at the anniversary of your program enrollment, to assist you with extending your coverage for another twelve months. We will let you know ahead of time which updated documents are needed to stay enrolled in HACCP.​​ 

9. ماذا يحدث إذا تم رفض طلب طفلي لتسجيل HACCP؟​​ 

If you do not qualify for HACCP, you will receive a letter explaining which eligibility criteria were not met, and how to request reconsideration of your application if you feel there was a misunderstanding or if your circumstances have changed. In some cases, enrollment into HACCP may be denied because your child may qualify for another program, such as Medi-Cal.​​ 

المراجعة السنوية للأهلية​​ 

1. ما هي مراجعة الأهلية السنوية (AER)؟​​ 

مراجعة الأهلية السنوية (AER) هي تقييم سنوي يتم إجراؤه بواسطة HACCP لتحديد ما إذا كان كل عضو مشارك في البرنامج يمكنه الاستمرار في تلقي تغطية لأجهزة السمع والخدمات ذات الصلة لمدة عام إضافي. لمعرفة المزيد حول عملية AER، تفضل بزيارة صفحة الويب الخاصة بـ HACCP للتقدم للتغطية.​​ 

2. من يحتاج إلى تسليم AER؟​​ 

Each member must complete their AER in order to renew their HACCP coverage.​​ 

3. ما هي خطوات نجاح AER؟​​ 

للحصول على مراجعة أهلية ناجحة، اتبع الخطوات التالية:​​ 

• املأ طلب HACCP AER (DHCS 8470).​​ 
• تقديم نسخ حديثة من المستندات المالية المطلوبة.​​ 
• Submit current year health insurance plan documents.​​ 

Note: Hearing aid prescription/referral is not required during AER.​​ 

4. كيف يمكنني إرسال مواد AER الخاصة بي؟​​ 

You can submit your AER materials through any of the following methods:​​ 

• التحميل: عبر الإنترنت على www.dhcs.ca.gov/haccp (انقر فوق «الدردشة معنا...» في الزاوية السفلية من الشاشة وحدد «تحميل المستندات».)​​ 
• الفاكس: Toll-free to (833) 774-2227​​ 
• البريد:​​ 

برنامج تغطية المعينات السمعية للأطفال​​ 

ب. و. صندوق 138000​​ 

ساكرامنتو، كاليفورنيا 95813​​ 

وبدلاً من ذلك، يمكن للأعضاء تسجيل الدخول إلى بوابة طلبات HACCP عبر الإنترنت على haccp.dhcs.ca.gov لإكمال وتقديم طلب محدث.​​ 

5. هل هناك موعد نهائي لتقديم مواد طلب AER؟​​ 

Yes, it is essential to ensure that HACCP receives your application materials by the AER renewal date. Please make sure to submit all required documents on time to avoid any interruptions in your coverage.​​ 

6. هل وصفة/إحالة أجهزة السمع ضرورية لـ AER؟​​ 

No, a hearing aid prescription or referral is not required for the AER.​​ 

7. ماذا يحدث إذا لم أكمل عملية AER؟​​ 

Failure to complete the AER process may result in the discontinuation of coverage for hearing aids and related services through HACCP. It is crucial to comply with the AER requirements to maintain continuous coverage.​​ 

8. هل يمكنني الاستئناف إذا لم تتم الموافقة على أهليتي خلال AER؟​​ 

إذا لم تتم الموافقة على أهليتك خلال AER الخاص بك، فقد يكون لديك خيار استئناف القرار. لمزيد من التفاصيل حول عملية الاستئناف، تفضل بزيارة صفحة الويب الخاصة بـ HACCP لتقديم طلب التغطية ، أو اتصل بـ HACCP على (833) 956-2878، أو تحدث معنا عبر الإنترنت (انقر فوق «الدردشة معنا...» في الزاوية السفلية من الشاشة.).​​ 

9. كم مرة أحتاج إلى المرور عبر AER؟​​ 

يتم إجراء اختبار التقييم السنوي. ولذلك، ستحتاج إلى تقديم مستندات حديثة كل عام لتجديد تغطية نظام تحليل المخاطر ونقاط المراقبة الحرجة للأشهر الاثني عشر التالية.​​ 

استثناء: عندما يبلغ العضو 21 عامًا، تنتهي تغطية HACCP لهذا العضو في نهاية شهر عيد ميلاده.​​ 

10. أين يمكنني العثور على مزيد من المعلومات أو المساعدة فيما يتعلق بعملية AER؟​​ 

للحصول على معلومات إضافية أو مساعدة في عملية AER، اتصل بـ HACCP على (833) 956-2878 أو تحدث معنا عبر الإنترنت (انقر فوق «الدردشة معنا...» في الزاوية السفلية من الشاشة.). يمكنك أيضًا البحث عن المعلومات التي تحتاجها في تعليمات النموذج.​​ 

الطعون​​ 

1. ما هي حقوق الاستئناف الخاصة بي وأين يمكنني العثور على مزيد من المعلومات حول كيفية الاستئناف؟​​ 

إذا تم رفض أهليتك عند التقدم للتسجيل في HACCP أو أثناء AER الخاص بك، فلديك خيار استئناف القرار. تتوفر تفاصيل إضافية حول عملية الاستئناف على صفحة الويب الخاصة بـ HACCP للتقدم للتغطية. لمزيد من المساعدة، اتصل بـ HACCP على (833) 956-2878 أو تحدث معنا عبر الإنترنت (انقر فوق «الدردشة معنا...» في الزاوية السفلية من الشاشة.).​​ 

2. هل يمكنني تقديم طلب استئناف إذا كانت أهليتي أو تسجيلي أو إلغاء التسجيل تنتهك قواعد البرنامج؟​​ 

يمكنك تقديم استئناف مكتوب في غضون 60 يومًا من الإجراء أو عدم التصرف أو استلام إشعار بالقرار الذي يتم الاستئناف عليه. يجب أن يتضمن الاستئناف ما يلي:​​ 

• A copy of the letter regarding a decision being appealed or a written statement of the action or failure to act,​​ 
• بيان منك بشأن ما يتم التنازع عليه، و​​ 
• القرار المطلوب وأي معلومات أخرى ذات صلة.​​ 

إذا كان الاستئناف غير مكتمل، فإنه لا يعالج واحدة على الأقل من القضايا الثلاث المذكورة أعلاه، أو تم استلامه بعد الإطار الزمني المحدد (أي 60 يومًا)، فلا يحق لك الحصول على استئناف كامل وسيقوم المورد الإداري بمراجعة الطلب والمعالجة كمراجعة للبرنامج.​​ 

3. ما المدة التي تستغرقها معالجة الاستئناف؟​​ 

Appeals received will be reviewed within 4 business days. Once a determination is made that the dispute from you is an appeal, the administrative vendor must forward the appeal to DHCS within 5 business days.​​ 

Exceptions:  The following will be forwarded to DHCS if:​​ 

• The issue includes an outstanding medical bill(s) incurred due to a dispute on the effective date of coverage.​​ 
• The issue is of a sensitive nature and the referral has been approved (i.e. request from legislative member or request pertains to a policy issue currently under review or pending revision).​​ 
• يرسل مقدم الطلب نزاعًا لا يستوفي أحد الأسباب الثلاثة القابلة للاستئناف المذكورة أعلاه للمرة الثانية.  ​​ 

Once DHCS makes a determination to enroll, disenroll, or other actions, the administrative vendor will be notified. The administrative vendor must process the request within 2 business days and provide confirmation to DHCS.​​ 

4. إلى أين يمكنني تقديم طلبات الاستئناف الخاصة بي؟​​ 

يمكن تقديم الطعون بطريقتين:​​ 

• إرسال بريد إلكتروني إلى HACCP@maximus.com؛ أو​​ 
• أرسل رسالة بالبريد إلى:​​ 

Department of Health Care Services
Attn: HACCP
P.O. Box 138000
Sacramento, CA 95813​​ 

البحث عن مزود​​ 

1. هل يمكنني اختيار مكان تلقي الخدمات من خلال البرنامج؟​​ 

Participants may select from Fee-For-Service (FFS) Medi-Cal enrolled audiologists, otolaryngologists (head and neck surgeons, including ENTs), and other hearing-related medical providers throughout the state, who are eligible to provide HACCP-covered services within their scope of practice.​​ 

لمعرفة المزيد حول ما إذا كان طفلك قادرًا على الاستمرار في رؤية مزود الخدمة الحالي، أو الوصول إلى HACCP Provider Locator والعثور على مزود مشارك بالقرب منك، تفضل بزيارة صفحة الويب الخاصة بـ HACCP Find a Provider. يمكن لمقدمي الخدمات الحاليين غير المسجلين في Medi-Cal التقدم ليكونوا مزودًا مسجلاً.​​ 

2. لقد بحثت في محدد موقع موفر HACCP، ولكن لم أر أي قوائم لمقدمي الخدمات بالقرب مني. ماذا تقترح؟​​ 

يرجى استخدام محدد موقع مزود HACCP للعثور على مزود. إذا كنت بحاجة إلى مزيد من المساعدة لتحديد مزود الخدمة في موقعك الجغرافي، فيرجى الاتصال بـ HACCP على (833) 956-2878 أو الدردشة معنا عبر الإنترنت (انقر فوق «الدردشة معنا...» في الزاوية السفلية من شاشتك​​ 

For HACCP members who are already established with a pediatric hearing aid provider, we recommend checking whether the current provider is already enrolled as a Medi-Cal provider.​​ 

3. تم تسجيل طفلي في خطة Kaiser Permanente الصحية. بمجرد الموافقة على HACCP، هل يمكنهم الحصول على أجهزة السمع الخاصة بهم من خلال مزود Kaiser الخاص بهم؟​​ 

جنوب كاليفورنيا: HearUSA هو مزود داخل الشبكة لخطط Kaiser Permanente الصحية في جنوب كاليفورنيا. تشارك العديد من مواقع HearUSA في HACCP وهي مدرجة في محدد موقع مزود HACCP.​​ 

Northern California: HACCP members who are enrolled in Kaiser Permanente Northern California health plans have access to in network Kaiser Permanente Hearing Centers. For assistance finding a provider, please visit the HACCP Provider Locator.​​  

علاج​​ 

1. كم من الوقت يستغرق تلقي الخدمات من خلال البرنامج؟​​ 

New members generally receive their enrollment confirmation within ten days of completing their HACCP application (including all required documentation). The time to receive covered services varies depending on the provider selected. HACCP provides health coverage for specified benefits, but the reimbursement goes to the Medi-Cal enrolled provider – often audiologists or otolaryngologists (head and neck surgeons, including ENTs) – for providing the service to the HACCP member.​​ 

2. هل يحتاج الآباء إلى الدفع من جيبهم مقابل الخدمات المغطاة بنظام HACCP؟​​ 

لا، يقوم مقدمو الخدمات بإرسال الفواتير إلى برنامج HACCP مباشرةً مقابل المنافع المشمولة بالتغطية، تمامًا كما يفعلون مع Medi-Cal/CCS. يُرجى ملاحظة: إذا كان لديك تغطية جزئية من خلال خطة تأمين صحي، فيجب على مقدم الخدمة الخاص بك أن يحاسبك على تأمينك أولاً.​​ 

3. هل يلزم الحصول على إذن لرؤية أخصائي السمع المشارك في HACCP؟​​ 

While certain audiology services may require a TAR, providers may submit the TAR either before or after the appointment. As a result, the answer to this question depends on a particular audiologist’s billing policies.​​ 

4. يواجه مزود خدمة HACCP المشارك لأطفالي صعوبة في الحصول على الموافقة على طلبات ترخيص العلاج.​​ 

يمكننا تقديم دعم خاص بكل حالة لمزود الخدمة الخاص بك. يمكن لمقدمي الخدمة مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني مباشرة على haccp@dhcs.ca.gov.​​ 

لمقدمي الخدمات​​ 

دليل مزود نظام تحليل تحليل المخاطر ونقاط المراقبة الحرجة ونقاط المراقبة الحرجة​​ 

1. ما هي العملية لمقدمي الخدمات الذين لم يقبلون/سجلوا بعد في Medi-cal/HACCP؟​​ 

يمكن لمقدمي الخدمات الذين لم يتم تسجيلهم بعد في Medi-cal/HACCP معرفة المزيد والتقدم عبر الإنترنت ليكونوا مزودًا مسجلاً. بمجرد تسجيل Medi-Cal، نشجع بشدة مقدمي الخدمات الذين يقدمون أجهزة السمع والخدمات ذات الصلة للانضمام إلى HACCP Provider Locator.​​ 

2. هل يمكن لأخصائي السمع التربوي الذي ليس مزودًا لبرنامج Medi-Cal أن يستمر في إحالة طفل (على سبيل المثال، طالب يدعمه) إلى HACCP؟​​ 

Yes. The referring medical provider/hearing professional does not need to be Medi-Cal enrolled. Only the provider(s) submitting TARs and/or claims for HACCP reimbursement need to be enrolled in Fee-For-Service (FFS) Medi-Cal.​​ 

3. كيف يمكن لمقدمي الخدمات مساعدة مرضانا على التسجيل في تغطية HACCP؟​​ 

هناك دوران رئيسيان يؤديهما مقدمو الخدمات في مساعدة المريض الذي يقل عمره عن 21 عامًا في التقدم بطلب للحصول على تغطية برنامج تحليل المخاطر قبل الميلاد:​​ 

• Let your patient know about HACCP, and that we’re here to help them!​​ 
• يمكنك مشاركة كتيب HACCP أونشرة إعلانية أو تطبيق مع مريضك ، أو إحالتها إلى صفحة الويب الخاصة بنا على www.dhcs.ca.gov، حيث يمكنهم العثور على مزيد من المعلومات حول ما يغطيه HACCP وحتى التقديم عبر الإنترنت.​​ 

• إذا لم يكن لدى مريضك وصفة طبية حالية للمساعدة السمعية لتضمينها في طلبه، فيمكنك تقديم إحالة له لتضمينها عند التقدم بطلب للحصول على HACCP - عن طريق ملء نموذج إحالة مقدم الخدمة لتسجيل المريض أو كتابة خطاب إحالة يتضمن:​​ 

• اسم الشخص المتقدم للحصول على تغطية نظام تحليل المخاطر ونقاط المراقبة الحرجة​​ 
• بيان أن الإحالة هي للحصول على المعينات السمعية أو خدمات السمع أو تقييم المعينات السمعية أو غيرها من الخدمات المتعلقة بالمعينات السمعية​​ 
• اسمك ومجال خبرتك​​ 
• قد يتم إصدار الإحالات من قبل أخصائي سمع أو أخصائي أنف وأذن وحنجرة أو طبيب أو أخصائي قياس السمع أو أي أخصائي سمع أو أخصائي طبي آخر مدرب/مرخص له.​​ 

4. هل يمكن لمقدمي الخدمة إكمال الطلب لمرضاهم؟​​ 

لا، سيحتاج المريض (أو ولي الأمر/الوصي، للقاصرين غير المحررين) إلى إنشاء تسجيل دخول آمن خاص به.​​ 

5. هل التسجيل في HACCP واستلام بطاقة هوية HACCP يمنح تفويضًا ضمنيًا لأجهزة السمع والخدمات؟​​ 

No, enrollment and ID card reflect program acceptance; TAR approval is still required.​​ 

6. هل الترخيص مرتبط بمركز معين لجميع الخدمات أو هل يمكن للمريض/الأسرة البحث عن خدمات مختلفة في مراكز مختلفة؟ إذا كان الأمر كذلك، فهل يمكن للعائلات تغيير مقدمي الخدمة؟​​ 

The provider who submits the TAR and receives the TAR authorization must also be the provider to submit the claim. If the client changes providers, the new provider must submit a new TAR for any further hearing aid(s) and supplies.​​ 

7. ما هو الإطار الزمني لمراجعة TAR؟​​ 

تتوقع دائرة خدمات الصحة والخدمات الصحية في دبي الرد على معظم تقارير التقييمات الفنية في غضون 30 يومًا من استلامها.​​ 

8. هل هناك قائمة بالرموز التي تتطلب TAR؟​​ 

للحصول على قائمة شاملة برموز الإجراءات المغطاة ومتطلبات TAR المعمول بها، يرجى الاطلاع على دليل مزود HACCP.​​ 

9. كيف يجب على مقدمي الخدمة تأكيد أن الفوائد نشطة أو أن أجهزة السمع لم يتم توفيرها من قبل بائع آخر مما يجعل المريض غير مؤهل للحصول على أجهزة سمعية جديدة حتى تصل أجهزة السمع الحالية إلى عمرها المفيد؟​​ 

يمكن لمقدمي الخدمة التحقق من AEVS لتأكيد أهلية HACCP للمريض. سيتم إلغاء طلبات أجهزة السمع المكررة من خلال عملية TAR. إذا كان المريض يحمل بطاقة هوية HACCP ولكنه لم يظهر بعد في AEVS، فيرجى الاتصال بمركز مساعدة HACCP لتأكيد التسجيل الحالي.​​ 

10. هل سيتم إصدار التراخيص كمجموعة (على غرار SCG 04 من CCS)؟​​ 

No. However, multiple requests for the same patient and billing provider may be included as separate line items within the same eTAR submittal.​​