معلومات لمقدمي الطلبات المعلقة وأعضاء Medi-Cal المسجلين حديثًا
نظرًا للعدد الكبير من طلبات Medi-Cal التي يتم تلقيها من خلال موقع Covered California الإلكتروني ووكالات الخدمات البشرية في المقاطعة، تقدم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) هذه المعلومات للمساعدة في ضمان حصولك على الرعاية التي تحتاجها.
مقدمو الطلبات المعلقة
بالنسبة لأولئك الذين تقدموا بطلبات ومن المحتمل أن يكونوا مؤهلين، ولكنهم ينتظرون الانتهاء من طلبهم، هناك طرق يمكنك من خلالها الحصول على رعاية فورية أثناء انتظارك:
- يمكنك الذهاب إلى المستشفى في حالات الطوارئ. يوفر برنامج الأهلية الافتراضية للمستشفى (PE) للبالغين والحوامل والأطفال والملتحقين السابقين بالرعاية البديلة مزايا مؤقتة وبدون تكلفة من Medi-Cal لمدة تصل إلى شهرين. من أجل الحصول على مزايا التأمين الصحي في المستشفى، يجب عليك إكمال طلب مبسط عبر الإنترنت أثناء الإقامة في المستشفى. سيتم إخطارك على الفور بتحديد أهليتك.
- يمكنك زيارة مكتب الخدمات الإنسانية في مقاطعتك المحلية. يمكنك استخدام معلوماتك لتأكيد أهليتك للحصول على Medi-Cal والحصول على بطاقة هوية مؤقتة. سيسمح لك ذلك بالحصول على الخدمات حتى يكتمل تسجيلك.
- يمكن للأفراد الحوامل الحصول على تغطية ميدي-كال المؤقتة من بعض مقدمي خدمات وعيادات ميدي-كال.
- يمكن للأطفال الحصول على تغطية Medi-Cal المؤقتة التي يقدمها مقدمو خدمات Medi-Cal المسجلون والعيادات التي تستقبل الأطفال.
بمجرد تأكيد أهليتك للحصول على Medi-Cal، تصبح التغطية الصحية سارية المفعول ابتداءً من اليوم الأول من الشهر الذي تقدمت فيه بطلبك.
إذا كنت ترغب في الحصول على مزيد من المعلومات أو للتحقق من حالة طلبك، يُرجى الاتصال بوكالة الخدمات الإنسانية في مقاطعتك.
الأعضاء المسجلون حديثاً
بالنسبة لأولئك الذين ثبتت أهليتهم للحصول على Medi-Cal ولديهم بطاقة تعريف مزايا Medi-Cal (BIC)، ولكن لم يختاروا بعد خطة رعاية صحية مُدارة، هناك خيارات أدناه لمساعدتك في العثور على الرعاية. أثناء تمتعك بأهلية Medi-Cal المؤقتة، يمكنك الحصول على خدمات الرعاية الصحية من أحد مقدمي خدمات Medi-Cal المسجلين. سيتمكن أولئك الذين يقبلون رسوم Medi-Cal مقابل الخدمة (FFS) من مساعدتك. احرص على أن تسأل عما إذا كانوا يقبلون نظام FFS قبل تحديد موعدك. إذا لم يفعلوا ذلك، يجب عليك الاتصال بمزود خدمة ميدي-كال آخر.
في حالة تعرضك لحالة طبية طارئة قبل العثور على طبيب، اتصل بالطوارئ 9-1-1 أو اذهب إلى غرفة الطوارئ في أقرب مستشفى إليك. يغطي برنامج Medi-Cal خدمات الطوارئ للأعضاء المسجلين، وإذا أظهرت بطاقة الهوية الشخصية لموظفي غرفة الطوارئ، فسوف يدفع برنامج Medi-Cal تكاليف الخدمات التي تتلقاها.
احصل على الرعاية التي تحتاجها
فيما يلي بعض الطرق التي يمكنك من خلالها الحصول على الرعاية التي تحتاجها أثناء إنهاء طلبك للحصول على Medi-Cal:
- Community Health Centers & Clinics: Another way you can get care is to go to a clinic called a Federally Qualified Health Center. Find the health center in your area.
- مكاتب الخدمات الإنسانية بالمقاطعة: قد تتمكن وكالة الخدمات الإنسانية في مقاطعتك من مساعدتك في العثور على طبيب أو قائمة بالأطباء في منطقتك. استخدم قائمة مكاتب المقاطعة للوصول إلى المكاتب الأقرب إليك.
- Dental Providers: You can find a dental provider on the Medi-Cal Dental website under the “Find a Dentist” link, or by calling (800) 322-6384.
- غرف الطوارئ: كما هو مذكور أعلاه، إذا كانت لديك حالة طارئة ولم تتمكن من العثور على طبيب على الفور، يمكنك الذهاب إلى غرفة الطوارئ في أي مستشفى. إذا قمت بإظهار بطاقة الهوية الأساسية الخاصة بك للموظفين في غرفة الطوارئ، فسوف يدفع برنامج Medi-Cal تكاليف الخدمات التي تتلقاها.
- ابحث عن طبيب وفقًا لخطة الرعاية الصحية المُدارة: عند الانتهاء من طلب Medi-Cal الخاص بك، ستتمكن من الانضمام إلى خطة الرعاية الصحية المُدارة. حتى ذلك الحين، يمكنك العثور على طبيب على مواقع الويب الخاصة بخطط الرعاية الصحية المُدارة من Medi-Cal. انقر فوق اسم مقاطعتك للعثور على الخطط التي تخدم منطقتك. عندما تجد طبيبًا، اتصل وتأكد من قبوله لـ Medi-Cal FFS. إذا لم يفعلوا ذلك، يجب عليك الاتصال بطبيب آخر على صفحة ويب دليل خطة الرعاية الصحية المُدارة من Medi-Cal.
- Health Care Options: This DHCS program has information to help you make choices about Medi-Cal benefits and how you can get them. Visit the Health Care Options website for help finding a doctor or dentist, and for more information about Medi-Cal managed care health and dental plans.
- فوائد الصيدلة: إذا كنت بحاجة إلى وصفة طبية مملوءة، يمكنك الاتصال بالصيدليات المحلية لمعرفة ما إذا كانت تقبل Medi-Cal. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة صفحة الأسئلة الشائعة الخاصة بمزايا الصيدلة.
- المستشفيات العامة: يوجد في بعض المقاطعات نظام مستشفيات عامة يتيح لك الحصول على الرعاية في المستشفى. يمكنك معرفة المقاطعات والمستشفيات المشاركة في هذا البرنامج من خلال زيارة صفحة ويب أعضاء معهد Safety Net.
- الصفحات الصفراء: تحتوي الصفحات الصفراء على قوائم بمقدمي الرعاية الصحية المحليين. سيتم الدفع فقط لمقدمي الخدمات المسجلين كمقدمي رعاية صحية Medi-Cal من قبل Medi-Cal مقابل علاجك. اسأل مقدم الخدمة عما إذا كان يقبل Medi-Cal FFS قبل تحديد موعدك.