معلومات لمقدمي الطلبات المعلقة وأعضاء Medi-Cal المسجلين حديثًا
نظرًا للعدد الكبير من طلبات Medi-Cal التي يتم تلقيها من خلال موقع Covered California الإلكتروني ووكالات الخدمات البشرية في المقاطعة، تقدم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) هذه المعلومات للمساعدة في ضمان حصولك على الرعاية التي تحتاجها.
مقدمو الطلبات المعلقة
بالنسبة لأولئك الذين تقدموا بطلبات ومن المحتمل أن يكونوا مؤهلين، ولكنهم ينتظرون الانتهاء من طلبهم، هناك طرق يمكنك من خلالها الحصول على رعاية فورية أثناء انتظارك:
- يمكنك الذهاب إلى المستشفى في حالات الطوارئ. يوفر برنامج الأهلية الافتراضية للمستشفى (PE) للبالغين والحوامل والأطفال والملتحقين السابقين بالرعاية البديلة مزايا مؤقتة وبدون تكلفة من Medi-Cal لمدة تصل إلى شهرين. من أجل الحصول على مزايا التأمين الصحي في المستشفى، يجب عليك إكمال طلب مبسط عبر الإنترنت أثناء الإقامة في المستشفى. سيتم إخطارك على الفور بتحديد أهليتك.
- يمكنك زيارة مكتب الخدمات الإنسانية في مقاطعتك المحلية. يمكنك استخدام معلوماتك لتأكيد أهليتك للحصول على Medi-Cal والحصول على بطاقة هوية مؤقتة. سيسمح لك ذلك بالحصول على الخدمات حتى يكتمل تسجيلك.
- يمكن للأفراد الحوامل الحصول على تغطية ميدي-كال المؤقتة من بعض مقدمي خدمات وعيادات ميدي-كال.
- يمكن للأطفال الحصول على تغطية Medi-Cal المؤقتة التي يقدمها مقدمو خدمات Medi-Cal المسجلون والعيادات التي تستقبل الأطفال.
بمجرد تأكيد أهليتك للحصول على Medi-Cal، تصبح التغطية الصحية سارية المفعول ابتداءً من اليوم الأول من الشهر الذي تقدمت فيه بطلبك.
إذا كنت ترغب في الحصول على مزيد من المعلومات أو للتحقق من حالة طلبك، يُرجى الاتصال بوكالة الخدمات الإنسانية في مقاطعتك.
الأعضاء المسجلون حديثاً
بالنسبة لأولئك الذين ثبتت أهليتهم للحصول على Medi-Cal ولديهم بطاقة تعريف مزايا Medi-Cal (BIC)، ولكن لم يختاروا بعد خطة رعاية صحية مُدارة، هناك خيارات أدناه لمساعدتك في العثور على الرعاية. أثناء تمتعك بأهلية Medi-Cal المؤقتة، يمكنك الحصول على خدمات الرعاية الصحية من أحد مقدمي خدمات Medi-Cal المسجلين. سيتمكن أولئك الذين يقبلون رسوم Medi-Cal مقابل الخدمة (FFS) من مساعدتك. احرص على أن تسأل عما إذا كانوا يقبلون نظام FFS قبل تحديد موعدك. إذا لم يفعلوا ذلك، يجب عليك الاتصال بمزود خدمة ميدي-كال آخر.
في حالة تعرضك لحالة طبية طارئة قبل العثور على طبيب، اتصل بالطوارئ 9-1-1 أو اذهب إلى غرفة الطوارئ في أقرب مستشفى إليك. يغطي برنامج Medi-Cal خدمات الطوارئ للأعضاء المسجلين، وإذا أظهرت بطاقة الهوية الشخصية لموظفي غرفة الطوارئ، فسوف يدفع برنامج Medi-Cal تكاليف الخدمات التي تتلقاها.
احصل على الرعاية التي تحتاجها
فيما يلي بعض الطرق التي يمكنك من خلالها الحصول على الرعاية التي تحتاجها أثناء إنهاء طلبك للحصول على Medi-Cal:
- Community Health Centers & Clinics: Another way you can get care is to go to a clinic called a Federally Qualified Health Center. Find the health center in your area.
- County Human Services Offices: Your county human services agency may be able to help you find a doctor or a list of doctors in your area. Use our County Office List to reach offices nearest you.
- Dental Providers: You can find a dental provider on the Medi-Cal Dental website under the “Find a Dentist” link, or by calling (800) 322-6384.
- غرف الطوارئ: كما هو مذكور أعلاه، إذا كانت لديك حالة طارئة ولم تتمكن من العثور على طبيب على الفور، يمكنك الذهاب إلى غرفة الطوارئ في أي مستشفى. إذا قمت بإظهار بطاقة الهوية الأساسية الخاصة بك للموظفين في غرفة الطوارئ، فسوف يدفع برنامج Medi-Cal تكاليف الخدمات التي تتلقاها.
- Find a Doctor on a Managed Care Health Plan: When your Medi-Cal application is finalized, you will be able to join a managed care health plan. Until then, you can find a doctor on the websites of those Medi-Cal managed care health plans. Click the name of your county to find the plans that serve your area. When you find a doctor, call and make sure that they accept Medi-Cal FFS. If they do not, you should contact another doctor on the Medi-Cal Managed Care Health Plan Directory webpage.
- Health Care Options: This DHCS program has information to help you make choices about Medi-Cal benefits and how you can get them. Visit the Health Care Options website for help finding a doctor or dentist, and for more information about Medi-Cal managed care health and dental plans.
- Pharmacy Benefits: If you need a prescription filled you can contact your local pharmacies to see if they accept Medi-Cal. For more information, please visit the Pharmacy Benefits’ Frequently Asked Questions webpage.
- Public Hospitals: Some counties have a public hospital system that lets you get care at a hospital. You can find out which counties and which hospitals are in this program by visiting the Safety Net Institute Members webpage.
- Yellow Pages: The Yellow Pages contain lists of local health care providers. Only providers who are enrolled as Medi-Cal health care providers will be paid by Medi-Cal for treating you. Ask the provider if they accept Medi-Cal FFS before you make your appointment.