مرحبًا بك في برنامج Medi-Cal Access | باللغة الإسبانية
للحصول على طفل سليم، فإن أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها هو زيارة الطبيب في وقت مبكر وفي كثير من الأحيان
يوفر برنامج Medi-Cal Access Program (MCAP) للأفراد الحوامل تغطية شاملة بدون تكلفة وبدون مدفوعات مشتركة أو خصومات على الخدمات التي يغطيها. قد يكون أطفالهم حديثي الولادة مشمولين ببرنامج Medi-Cal Access Infant Program. برنامج MCAP مخصص للعائلات متوسطة الدخل التي ليس لديها تأمين صحي والتي يكون دخلها مرتفعًا جدًا بحيث لا يشملها برنامج Medi-Cal بدون تكلفة. يتوفر برنامج MCAP أيضًا للأفراد الذين لديهم خطط تأمين صحي أخرى لا تغطي خدمات الأمومة أو التي لا تغطي خدمات الأمومة فقط أو التي يكون فيها مبلغ الخصم أو الدفع المشترك أكبر من 500 دولار. يمكنك قراءة المزيد عن تنسيق المزايا بين خطة تأمينك الصحي الأخرى وخطة MCAP الصحية في
مسرد المصطلحات. إذا كنت مسجلاً في برنامج MCAP، فإن طفلك مؤهل للتغطية في برنامج Medi-Cal Access Infant Program لمدة تصل إلى عامين، ما لم يكن طفلك مسجلاً في التأمين الذي يرعاه صاحب العمل أو Medi-Cal بدون تكلفة أو لم يعد دخلك مؤهلاً في عيد ميلاد طفلك الرضيع الأول.
الخدمات المتوفرة لطفلك من خلال نظام تقديم الرعاية المدارة من DHCS Medi-Cal
يوفر برنامج Medi-Cal حاليًا مجموعة أساسية من المزايا الصحية، بما في ذلك زيارات الطبيب والرعاية في المستشفى والتحصين والخدمات المتعلقة بالحمل والرعاية المنزلية للتمريض، إذا كان ذلك ضروريًا من الناحية الطبية. بالنسبة لغالبية المسجلين، يوفر برنامج Medi-Cal خدمات مغطاة من خلال نظام تقديم الرعاية المدارة في جميع المقاطعات ال 58، على الرغم من أنه يمكن الحصول على الخدمات على أساس دفع رسوم مقابل الخدمة.
يضمن قانون الرعاية بأسعار معقولة (ACA) أن تقدم جميع الخطط الصحية ل Medi-Cal حزمة شاملة من الخدمات، والمعروفة باسم المزايا الصحية الأساسية (EHB). تشمل ميزانيات الصحة البيئية العشر فئات الخدمات التالية: الخدمات الإسعافية للمرضى؛ خدمات المرضى المتنقلين؛ خدمات الطوارئ؛ الاستشفاء؛ رعاية الأمومة وحديثي الولادة؛ خدمات الصحة العقلية وخدمات الاضطرابات المتعلقة باستخدام المواد المخدرة بما في ذلك علاج الصحة السلوكية والعقاقير الموصوفة طبيًا؛ خدمات وأجهزة إعادة التأهيل والتأهيل؛ خدمات المختبرات؛ الخدمات الوقائية وخدمات العافية & إدارة الأمراض المزمنة وخدمات طب الأطفال (بما في ذلك رعاية الفم والنظر). يفي برنامج Medi-Cal حاليًا بمتطلبات تغطية جميع أسس الصحة البيئية العشرة.
ابتداءً من عام 2014، يمكن لجميع الأفراد المسجلين، المسجلين بالفعل في برنامج Medi-Cal وكذلك البالغين المؤهلين حديثًا، الحصول على مجموعة موسعة من خدمات الصحة العقلية واضطراب تعاطي المخدرات. ستكون مزايا الصحة العقلية التالية متاحة من خلال خطط الرعاية المدارة من Medi-Cal أو نظام تقديم الرسوم مقابل الخدمة: تقييم وعلاج الصحة النفسية الفردي والجماعي (العلاج النفسي)؛ والاختبارات النفسية عند الإشارة سريريًا لتقييم حالة الصحة النفسية؛ وخدمات المرضى الخارجيين لأغراض مراقبة العلاج الدوائي؛ والمختبر والأدوية واللوازم والمكملات الغذائية للمرضى الخارجيين؛ والاستشارات النفسية؛ وخدمات الصحة النفسية المتخصصة التي تقدمها حاليًا خطط الصحة النفسية في المقاطعات ستظل متاحة.
كما سيتم توفير الخدمات التالية المتعلقة باضطراب تعاطي المخدرات للمستفيدين المؤهلين من ميدي-كال: إزالة السموم الطوعية للمرضى الداخليين؛ وخدمات العلاج المكثف للمرضى الخارجيين؛ وخدمات العلاج الداخلي؛ وخدمات العلاج الخالية من المخدرات للمرضى الخارجيين وخدمات العلاج من المخدرات. تتوفر خدمات رعاية الأسنان والرؤية مع بعض القيود. ستصبح خدمات طب الأسنان متاحة لجميع البالغين ابتداءً من مايو 2014.
مصادر إضافية
التأهل لبرنامج المساعدة الطبية الطارئة التقدم بطلب للحصول على برنامج المساعدة في الأعمال التجارية تسجيل طفلك في برنامج مساعدة الأمومة والطفولة المبكرة خطة عمل MCAP الخاصة بي - ما تحتاج إلى معرفته بعد التقديم تنزيلات MCAP الخطط ومقدمو الخدمات اتصل ب MCAP
الهاتف.
رقم هاتفنا هو (800) 433-2611 (800) 433-2611. يمكنك الاتصال من الاثنين - الجمعة، من الساعة 8 صباحًا حتى 7 مساءً، والسبت، من 8 صباحًا حتى 12 مساءً. المكالمة مجانية.
الفاكس:
رقم الفاكس الخاص بنا هو (888) 889-889-9238 وهو متاح على مدار 24 ساعة في اليوم، 7 أيام في الأسبوع. المكالمة مجانية.
العنوان البريدي:
برنامج الوصول إلى ميدي-كال
P.O. صندوق 15559
ساكرامنتو، كاليفورنيا 95852-0559
