Proposition 1 – An Overview
Transformación de la salud conductual
¿Qué es la Proposición 1?
Proposition 1 was passed by California voters in March 2024. The two-bill package, Senate Bill (SB) 326 (Eggman, Chapter 790, Statutes of 2023) and Assembly Bill (AB) 531 (Irwin, Chapter 789, Statutes of 2023), proposed statewide efforts to reform and expand California’s behavioral health system, and was put on the ballot by the California State Legislature and the Governor. DHCS refers to the implementation of these changes as Behavioral Health Transformation. Proposition 1 consists of two parts: The Behavioral Health Services Act and the Behavioral Health Bond.
¿Qué es la Ley de Servicios de Salud Conductual?
La Ley de Servicios de Salud Conductual reemplaza a la Ley de Servicios de Salud Mental de 2004. Reforma la financiación de la atención de la salud conductual para dar prioridad a los servicios para las personas con las necesidades de salud mental más significativas, al tiempo que añade el tratamiento de los trastornos por consumo de sustancias (SUD), amplía las intervenciones de vivienda y aumenta la fuerza laboral de la salud conductual. También mejora la supervisión, la transparencia y la rendición de cuentas a nivel estatal y local. Además, la Ley de Servicios de Salud Conductual crea vías para garantizar el acceso equitativo a la atención al promover la equidad y reducir las disparidades para las personas con necesidades de salud conductual. Es una parte de la Proposición 1.
¿Qué es el Bono de Salud Conductual?
El Bono de Salud Conductual autoriza $6.4 mil millones en bonos para financiar camas de tratamiento de salud conductual, viviendas de apoyo, sitios comunitarios y fondos para alojar a veteranos con necesidades de salud conductual:
- $4.4 billion of these funds will be administered by DHCS for grants to public and private entities for behavioral health treatment and residential settings.
- $1.5 billion of the $4.4 billion will be awarded only to counties, cities, and tribal entities, with $30 million set aside for tribes.
- Los $1,972 millones restantes serán administrados por el Departamento de Vivienda y Desarrollo Comunitario de California (HCD, por sus siglas en inglés) para apoyar la vivienda de apoyo permanente para personas en riesgo o que experimentan problemas de vivienda y salud conductual. De esa cantidad, 1.065 millones de dólares serán para veteranos. Todos estos esfuerzos aprovecharán los programas efectivos existentes, incluido el Programa de Infraestructura Continua de Salud Conductual (BHCIP), el Proyecto Homekey y el Programa de Vivienda para Veteranos y Prevención de Personas sin Hogar (VHHP).
- Esta es la otra parte de la Proposición 1.
¿Cómo cambia la Proposición 1 la Ley de Servicios de Salud Mental?
Proposition 1 increases the state’s capacity to provide behavioral health care and housing for vulnerable populations living with the most significant mental health needs and adds the allowance for care for individuals with only a SUD. It also reforms the funding allocations, expanding access and increasing the types of support available to all Californians — working to ensure people can get the help and support they need, when they need it, and in their own community.
Counties now have a robust array of tools to help Californians in need, including new housing interventions. We continue to champion a “do whatever it takes” approach through Full Service Partnership programs and behavioral health services and supports, including early intervention with resources dedicated to reaching Californians age 25 and younger so behavioral health challenges are addressed before they worsen.
Estos cambios promueven los servicios culturalmente sensibles al apoyar las prácticas definidas por la comunidad como una estrategia clave para reducir las disparidades en la salud. Los condados deben demostrar cómo invierten estratégicamente en la intervención temprana y promueven la innovación en salud conductual.
Los recursos estatales apoyarán:
- Programas de prevención basados en la población,
- Inversiones en la fuerza laboral para expandir una fuerza laboral de salud conductual culturalmente competente.
- Estos fondos se aprovecharán para invertir $2.4 mil millones en capacitación de la fuerza laboral durante los primeros cinco años.
- Supervisión y seguimiento para aumentar la transparencia.
- $20 million annually to support a new Innovation Partnership Fund directed by the Behavioral Health Services Oversight and Accountability Commission (BHSOAC).
How does Proposition 1 address Californians’ key behavioral health challenges?
La Proposición 1:
- Mejorar el acceso a los servicios de salud conductual en todo el estado, con un enfoque en las personas con grandes necesidades y vulnerabilidades, al tiempo que se reducen las disparidades en la salud.
- Aumentar la infraestructura de los centros de tratamiento de salud conductual.
- Ampliar los servicios de vivienda y la infraestructura para los californianos con las necesidades de salud conductual más significativas.
- Aumentar la inversión ampliando la fuerza laboral de salud conductual.
- Ampliar la inversión en servicios de intervención temprana, con un enfoque en los niños y jóvenes.
- Mejorar la supervisión y la rendición de cuentas a nivel estatal y local, así como la transparencia para el público.
¿Cómo se verá afectada la vivienda para las personas sin hogar por la Proposición 1?
Housing is an essential component of behavioral health treatment, recovery, and stability. As part of the Behavioral Health Services Act, 30 percent of each county’s Behavioral Health Services Act funding allocation must be used for housing interventions for Californians with the most significant behavioral health needs, who are also homeless or at risk of homelessness. Half of that amount is prioritized for individuals and families experiencing long-term homelessness. The Behavioral Health Services Act provides ongoing revenue for counties to assist those with severe behavioral health needs with housing and provides a path to long-term recovery, including ongoing capital to build more housing options. Additionally, more than 11,150 new behavioral health treatment beds and supportive housing units will be funded for people experiencing or at risk of homelessness and who have behavioral health needs, with a dedicated housing investment to serve veterans.
¿Cómo se relaciona la Proposición 1 con otras iniciativas de salud conductual?
The state is committed to ensuring Californians receive the mental health and SUD services they need. The new reforms under Proposition 1 build upon existing efforts through California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), Children and Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI), Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment Demonstration (BH-CONNECT), Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP), Community Assistance, Recovery, and Empowerment (CARE) Act, Senate Bill 43, and Behavioral Health Bridge Housing to enhance equitable access to behavioral health care across these four domains:
- Diríjase a las mismas poblaciones prioritarias.
- Invertir en prácticas basadas en evidencia.
- Proporcionar nuevas opciones de vivienda y tratamiento residencial.
- Incluir fondos para la fuerza laboral de salud conductual.
¿Se pueden usar los fondos de la Proposición 1 para obligar a las personas a someterse a un tratamiento involuntario?
No. La Proposición 1 no hace cambios a la Ley Lanterman-Petris-Short (LPS) que rige los criterios y procedimientos para el internamiento involuntario.
¿La Proposición 1 aumenta los impuestos?
No, la financiación de la Ley de Servicios de Salud Conductual sigue siendo la misma que la de la Ley de Servicios de Salud Mental: un impuesto sobre la renta del 1% sobre los ingresos personales de más de 1 millón de dólares al año.
¿La Proposición 1 recorta los fondos para los servicios para personas con enfermedades mentales graves?
No. The Behavioral Health Services Act prioritizes funding for services and supports for people with the most severe mental health and SUD conditions. The state has invested substantially in California’s behavioral health care continuum in recent years to expand access. This recent reform to the Mental Health Services Act accelerates those efforts. Proposition 1 expands access and increases the types of support available to all Californians – working to ensure people can get the help and support they need, when they need it, and in their community.
¿La Proposición 1 transfiere el control de los condados al estado?
El estado continúa trabajando mano a mano con los condados para garantizar que estén implementando rápida y correctamente herramientas innovadoras y modernizaciones en el sistema de atención de salud conductual para servir mejor a los californianos que necesitan atención, apoyo, servicios y tratamiento. Los condados ahora tienen un sólido conjunto de herramientas disponibles para ayudar a los californianos necesitados y brindarles la atención de salud conductual que necesitan.
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