Subdivisión de Programas de Atención Comunitaria y de Crisis
Community and Crisis Care Programs Branch (CCCPB), within the Medi-Cal Behavioral Health Policy Division (MCBH-PD), administers a wide variety of innovative behavioral health initiatives designed to support California’s most vulnerable populations and enhance the behavioral health continuum of care. CCCPB oversees State and Federal funded efforts such as the Community Assistance, Recovery, and Empowerment (CARE) Act, the Recovery Incentives Program, the Medi-Cal Mobile Crisis Services Benefit and the 988 Suicide and Crisis Lifeline.
Sección de Tratamiento de Asistencia Comunitaria
Ley de Asistencia, Recuperación y Empoderamiento Comunitario (CARE, por sus siglas en inglés)
El Proyecto de Ley del Senado (SB) 1338 (Umberg, Capítulo 319, Estatutos de 2022) estableció la Ley de Asistencia, Recuperación y Empoderamiento Comunitario (CARE), que brinda servicios y apoyos de salud conductual basados en la comunidad a los californianos que viven con el espectro de la esquizofrenia u otros trastornos psicóticos que cumplen con los criterios de salud y seguridad. Es un nuevo proceso judicial civil en el que ciertas personas, como familiares, socorristas y proveedores, pueden presentar una petición ante el tribunal para crear un acuerdo voluntario de CARE o un plan de CARE ordenado por el tribunal. Un acuerdo de CARE o un plan de CARE puede incluir tratamiento, recursos de vivienda y otros servicios. La Ley CARE está destinada a servir como una intervención previa para las personas que experimentan un deterioro grave para prevenir hospitalizaciones psiquiátricas, encarcelamientos y tutelas de salud mental Lanterman-Petris-Short. El Proceso de CARE proporcionará acción temprana, apoyo y responsabilidad tanto para los clientes de CARE como para los gobiernos locales responsables de proporcionar servicios de salud conductual a estas personas. DHCS ha contratado a Health Management Associates (HMA) para brindar capacitación y asistencia técnica, apoyo a la implementación y recopilación de datos e informes para el Centro de Recursos de la Ley CARE, que brinda capacitación, asistencia técnica y recursos a las agencias de salud conductual del condado, asesores, partidarios voluntarios y otras partes interesadas para apoyar la implementación de la Ley CARE. El Centro de Recursos continuará actualizándose con nueva información y material de capacitación.
Para obtener más información sobre la Ley CARE, visite nuestra página web de la Ley CARE.
Tratamiento ambulatorio asistido (AOT) Program
El Proyecto de Ley de la Asamblea (AB) 1421 (Thomson, Capítulo 1017, Estatutos de 2002) estableció la Ley de Proyectos de Demostración de Tratamiento Ambulatorio Asistido (AOT) de 2002 en el Código de Bienestar e Instituciones (W&I) Secciones 5345 – 5349.5, conocida como la Ley de Laura. La legislación estableció la opción de que los condados empleen los tribunales, los servicios de libertad condicional y los sistemas de salud mental para atender las necesidades de las personas que no pueden participar en Program comunitario de tratamiento de salud mental sin supervisión. AOT proporciona tratamiento comunitario ordenado por el tribunal para personas con antecedentes de hospitalización y contacto con las fuerzas del orden.
El DHCS está obligado anualmente a recopilar datos de los resultados de los condados que han implementado el programa AOT y a producir un informe a la Legislatura sobre la efectividad de los programas AOT el 1 de mayo o antes. De conformidad con la Sección 5348 del Código W&I, la efectividad de los programas AOT se evalúa determinando si los participantes atendidos por estos programas mantienen la vivienda y el contacto con el tratamiento, han reducido o evitado las hospitalizaciones y han disminuido la participación con la policía local y el grado en que se redujo o evitó el encarcelamiento.
Para obtener más información sobre el programa AOT, visite nuestra página web de AOT.
Patients’ Rights
La Sección 5325 del Código W&I protege los derechos de los californianos admitidos bajo la Ley Lanterman-Petris Short (LPS) que reciben tratamiento en centros de salud mental autorizados, incluidas aquellas personas sujetas a tratamiento involuntario. El DHCS está obligado a garantizar que las leyes, reglamentos y políticas de salud mental sobre los derechos de los beneficiarios de servicios de salud mental se observen en los centros de salud mental autorizados, tal como se definen en la Sección 1250 del Código de Salud y Seguridad
El DHCS, en colaboración con el Departamento de Hospitales Estatales (DSH, por sus siglas en inglés), a través de un acuerdo interinstitucional, debe celebrar un contrato de varios años con una organización sin fines de lucro. Disabilities Rights of California (DRC) es una organización sin fines de lucro que actualmente brinda asistencia técnica, capacitación y resolución de apelaciones de quejas a los cincuenta y ocho condados.
Según lo especificado en la Sección 5324 del Código de Salud y Seguridad, al ingresar a un centro, cada paciente, detenido involuntariamente para evaluación o tratamiento bajo las disposiciones de esta parte, o como paciente voluntario para evaluación o tratamiento psiquiátrico en un centro de salud, según se define en la Sección 1250 del Código de Salud y Seguridad, en el que se ofrece evaluación o tratamiento psiquiátrico, recibirá inmediatamente una copia de un manual de derechos del paciente preparado por el Department of Health Care Services .
Para más información sobre los Derechos del Paciente o para enviar una solicitud de pedido, por favor visite nuestra página sitio web de la Oficina de Derechos del Paciente.
Sección de Atención de Crisis
Incentivos a la recuperación Program
Como parte del programa piloto CalAIM , California se convirtió en el primer estado del país en recibir la aprobación federal para cubrir los servicios de gestión de contingencias (CM) para los trastornos por consumo de sustancias (SUD) como parte del Program Medicaid . Program de Californiaque ofrece el beneficio CM se llama Program de Incentivos para la Recuperación. La MC es un tratamiento basado en la evidencia que ofrece incentivos motivacionales para tratar a personas que viven con trastorno por uso de estimulantes y apoyar su camino hacia la recuperación. Reconoce y refuerza el cambio conductual positivo individual, como lo demuestran las pruebas urinarias de drogas que resultan negativas para estimulantes. La MC es el único tratamiento que demostró resultados estables para personas con trastorno por uso de estimulantes, incluyendo la reducción o cesación del consumo de drogas y una mayor retención en el tratamiento.
DHCS will pilot Medi-Cal coverage of CM in DMC-ODS counties that opt in to cover the service starting in 2023. DHCS’ primary goal for the pilot is to determine how to scale a proven treatment for stimulant use disorder in a large, complex state, supporting DHCS’ broader policy goals to:
- Abordar la crisis actual y cambiante del SUD en California mediante la aplicación de tratamientos y prácticas basados en pruebas; y
- Mejorar la salud y el bienestar de los miembros de Medi-Cal que viven con un trastorno por consumo de estimulantes, medido por una reducción o cese del consumo de drogas y una retención más prolongada en el tratamiento.
Para obtener más información sobre el Programa de Incentivos para la Recuperación, visite el sitio web del Programa de Incentivos para la Recuperación del DHCS.
Servicios móviles de crisis de Medi-Cal
Los servicios móviles de crisis son una intervención basada en la comunidad diseñada para proporcionar desescalada y alivio a las personas que experimentan una crisis de salud conductual dondequiera que estén, incluso en el hogar, el trabajo, la escuela o en la comunidad. Los servicios móviles de crisis son proporcionados por un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud conductual capacitados en el entorno menos restrictivo. Los servicios móviles de crisis incluyen detección, evaluación, estabilización, desescalada, seguimiento y coordinación con los servicios de atención médica y otros apoyos. Los servicios móviles de crisis están destinados a proporcionar una resolución de crisis basada en la comunidad y reducir la participación innecesaria de las fuerzas del orden y la utilización del departamento de emergencias. El beneficio de los Servicios Móviles de Crisis de Medi-Cal garantizará que los miembros de Medi-Cal tengan acceso a atención de crisis coordinada las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año. En diciembre de 2022, el DHCS publicó el Aviso de Información de Salud Conductual (BHIN) 22-064 para brindar orientación sobre la implementación del beneficio. En junio de 2023, el DHCS publicó el BHIN 23-025 (que sustituye al BHIN 22-064), emitiendo una guía revisada sobre este beneficio.
DHCS se ha asociado con Advocates for Human Potential, Inc. (AHP) quienes, en colaboración con el Centro de Soluciones de Investigación Aplicada (CARS), brindan capacitación móvil en crisis y asistencia técnica continua. Para obtener información adicional, envíe un correo electrónico a mobilecrisisinfo@cars-rp.org.
Para obtener más información sobre el beneficio, visite nuestro sitio web de Servicios Móviles de Crisis de la Iniciativa de Salud Conductual de CalAIM.
988 Línea de Prevención del Suicidio y Crisis
The National Suicide Hotline Designation Act of 2020 (NSHD) designated 9-8-8 as the new three-digit number for the national suicide prevention and mental health crisis hotline. As the nation’s most populous state, California experiences the largest number of calls to 988. In December 2024,[SA1] around 1 in 10 calls to the National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) originated in California. To handle this volume, a network of 12 local California Lifeline Crisis Centers provide free and confidential emotional support to individual 988 contacts from all 58 counties who are in behavioral health crisis.
Crisis line staff and volunteers facilitate suicide prevention and behavioral health crisis line services 24 hours a day, 7 days a week, 365 days a year. The crisis line staff and volunteers provide an initial suicide risk screening and assessment consistent with NSPL guidelines, offer de-escalation, and provide clients with information and referrals to link the client to the appropriate community resources in the city or county of the client or person in crisis when known and available.
DHCS partners with Advocates for Human Potential, Inc. to ensure development, implementation, and on-going management of the 988 crisis hotline at all 12 California Lifeline Crisis Centers. This includes contract management and funding oversight, technical assistance, data analysis of key performance indicators, and monitoring for compliance and sustainability.
Para obtener más información sobre la Línea de Prevención del Suicidio y Crisis 988, visite nuestro sitio web de la Línea de Prevención del Suicidio y Crisis 988.
Información de contacto
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