Medi-Cal Fee-for-Service Reportes de Métricas de Autorización Previa
DHCS está obligado a informar anualmente las métricas agregadas de autorización previa Medi-Cal y Program de Seguro Médico para Niños (CHIP) de pago por servicio (FFS) para cumplir con la Regla Final de Interoperabilidad y Autorización Previa de CMS (CMS-0057-F). La publicación de estos indicadores fomenta la transparencia y la rendición de cuentas, ayuda a los afiliados a Medi-Cal y CHIP FFS a comprender los procesos de autorización previa y permite a los proveedores y a las partes interesadas evaluar el desempeño de los pagadores y la eficiencia administrativa. El reporte incluye el acceso a información sobre todos los artículos y servicios de Medi-Cal y CHIP FFS (excluidos los medicamentos) que requieren autorización previa, así como datos sobre las solicitudes de autorización previa para esos artículos y servicios durante el año calendario anterior.
Si tiene alguna pregunta o comentario sobre los reportes de métricas de autorización previa, comunicar con el equipo de interoperabilidad de DHCS a través de interoperability@dhcs.ca.gov.
Reportes de Métricas de Autorización Previa 2025
- Medi-Cal – Métricas de autorización previa para Medi-Cal Fee-for-Service artículos y servicios de salud médica y conductual
- Medi-Cal Dental – Métricas de autorización previa para Medi-Cal Fee-for-Service artículos y servicios dentales
- California Children's Services – Métricas de Autorización Previa para California Children's Services (CCS) Elementos y Servicios