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Cambios en el programa de Medi-Cal​​ 

2026-2028​​ 

Lo que los miembros de Medi-Cal deben saber​​ 

¡Buenas noticias! La mayoría de los afiliados a Medi-Cal no verán cambios​​ 

Adultos mayores y personas con discapacidades​​ 

Comenzó en enero de 2026.​​ 

Límites de activos​​ 

Límites de activos​​ 

A partir del 1.º de enero de 2026, cuando solicite o renueve su Medi-Cal, revisaremos los activos que usted posee. Esto se llama verificación de activos. Los activos son cosas que usted posee y que tienen valor.​​ 

A quién se aplica esto​​ 

Puede verse afectado si:​​ 

  • Tienen 65 años o más y cumplen el límite de ingresos del hogar para Medi-Cal​​ 
  • Tener una discapacidad (física, mental o del desarrollo)​​ 
  • Vivir en un ancianato​​ 
  • Perteneces a una familia que gana demasiado dinero para cumplir los requisitos bajo las normas fiscales federales​​ 
Importante saberlo ​​ 

El máximo que puede poseer (límite de activos) es de $130,000 para una persona.​​ 

Puede añadir $65,000 por cada persona adicional en su familia. El máximo es de 10 personas.​​ 

Los activos que se consideran incluyen:​​ 

  • cuentas bancarias​​ 
  • efectivo​​ 
  • Más de una vivienda o vehículo​​ 

Los activos que no cuentan incluyen:​​ 

  • El hogar en el que vives​​ 
  • Un vehículo​​ 
  • Artículos del hogar​​ 
  • Algunos ahorros, como cuentas de jubilación​​ 

Si tienes Medi-Cal, revisamos tus activos cada año cuando renuevas.
Las normas de ingresos de Medi-Cal no cambiaron.​​ 

Consulte el Centro de ayuda para obtener más información.​​ 

Inmigrantes adultos​​ 

Comenzó en enero de 2026.​​ 

Pausa de inscripción​​ 

Pausa de inscripción​​ 

A partir del 1.º de enero de 2026, algunos adultos ya no podrán inscribirse para recibir cobertura total de Medi-Cal en función de su estatus migratorio. ​​ 

A quién se aplica esto​​ 
Importante saberlo​​ 

Si ya tienes Medi-Cal de alcance completo, puedes seguir cubierto independientemente de tu estatus migratorio.​​ 

Para conservar su Medi-Cal, debe:​​ 

  • Rellena tu formulario de renovación según lo requiera​​ 
  • Cumplir las normas de elegibilidad de Medi-Cal (como ingresos y vivir en California)​​ 

Utilice sus beneficios y renueve a tiempo. Si no lo hace, su cobertura de Medi-Cal podría terminar.​​ 

Si tu Medi-Cal termina, tendrás un periodo de gracia de tres meses desde la última fecha de elegibilidad que aparece en tu Aviso de Acción para volver a inscribirte en Medi-Cal de alcance completo.​​ 

Si no te vuelves a inscribir antes de que termine el periodo de gracia de tres meses, debes volver a aplicar Medi-Cal. Solo podrás acceder a Medi-Cal de ámbito restringido, que cubre:​​ 

  • Atención de emergencia​​ 
  • Atención relacionada con el embarazo​​ 
  • Atención en hogares de ancianos​​ 
Que aún pueden obtener Medi-Cal de alcance completo, independientemente de su estatus migratorio​​ 
  • Hijos (0-18 años)​​ 
  • Personas embarazadas (La cobertura de embarazo dura durante todo el embarazo y hasta un año después de que termine).​​ 
  • Antiguos jóvenes en acogida menores de 26 años, que estuvieron en acogida en su 18º cumpleaños​​ 

A partir de julio de 2026​​ 

Cobertura dental​​ 

Cobertura dental​​ 

A partir del 1de julio de 2026, algunos afiliados a Medi-Cal dejarán de recibir servicios dentales integrales como parte de su cobertura de Medi-Cal.​​ 

A quién se aplica esto​​ 
Importante saberlo​​ 

Aún puedes recibir atención para necesidades dentales de emergencia, incluyendo: ​​ 

  • Dolor dental severo​​ 
  • Infecciones​​ 
  • Tooth extractions​​ 

También obtendrás odontología de alcance completo si:​​ 

  • Eres un ex joven tutelado menor de 26 años que estaba bajo cuidado tutelar al cumplir 18 años.​​ 
  • Embarazada y durante un año después de que termine el embarazo​​ 

A partir de octubre de 2026​​ 

Cambios de estatus migratorio​​ 

Cambios de estatus migratorio​​ 

A partir del 1de octubre de 2026, el gobierno federal cambiará la forma en que clasifica algunos estados migratorios (su situación legal en los EE. UU. en función de cómo y por qué vino aquí).​​ 

A quién se aplica esto​​ 

Puede ver afectado si recibe Medi-Cal y está:​​ 

  • A refugee or asylee – someone who left their home country for safety and don’t yet have a Green Card​​ 
  • A humanitarian parolee – someone allowed into the U.S. for urgent reasons for at least one year​​ 
  • Un sobreviviente de violencia doméstica o trata de personas, y tiene un estado pendiente​​ 
Información clave​​ 

Pronto estarán disponibles detalles sobre cómo se implementará esta política en California.​​ 

A partir de julio de 2027​​ 

Pagos mensuales​​ 

Pagos mensuales​​ 

A partir del 1.º de julio de 2027, algunos miembros de Medi-Cal deberán pagar una pequeña tarifa mensual (llamada prima) para mantener su cobertura total de Medi-Cal.​​ 

A quién se aplica esto​​ 
Importante saberlo​​ 

Si este cambio le afecta, tendrá que pagar una pequeña tarifa mensual para conservar su cobertura total de Medi-Cal.​​ 

Si no paga, su cobertura de Medi-Cal cambiará. Solo recibirá Medi-Cal restringido, que cubre:​​ 

  • Atención de emergencia​​ 
  • Atención relacionada con el embarazo​​ 
  • Atención en hogares de ancianos​​ 

No tendrás que pagar un Pagos si estás:​​ 

  • Un antiguo joven en acogida menor de 26 años que estaba en acogida en tu 18º cumpleaños​​ 
  • Embarazada y durante un año después de que termine el embarazo​​ 

Adultos (19-64 años)​​ 

A partir de enero de 2027​​ 

Requisitos Laborales​​ 

Requisitos Laborales​​ 

A partir del 1de enero de 2027, algunos adultos tendrán que trabajar, hacer voluntariado o estudiar para poder mantener Medi-Cal. Si esto te aplica, la oficina de Medi-Cal del condado te enviará una carta. ​​ 

A quién se aplica esto​​ 

Miembros de Medi-Cal y personas que están solicitando Medi-Cal que cumplan los siguientes requisitos:​​ 

  • Adultos (de 19 a 64 años),​​ 
  • Son elegibles para Medi-Cal debido a las ampliaciones de la Ley de Cuidado de Salud Asequible, y​​   
  • No cumpla con ninguna de las exenciones que se enumeran directamente a continuación.​​ 
Exenciones​​ 

Estas nuevas reglas de trabajo o voluntariado no se aplican a:​​ 

  • Hijos (0–18)​​ 
  • Adultos mayores (65 años o más)​​ 
  • Personas embarazadas, incluso un año posparto, independientemente del resultado del nacimiento​​ 
  • Padres con hijos de 0 a 13 años​​ 
  • Personas con discapacidad​​ 
  • Personas con problemas graves de salud o salud mental, o problemas de consumo de sustancias​​ 
  • Personas que fueron liberadas de prisión en los últimos 90 días​​ 
  • Personas en Medicare Part A o Parte B​​ 
  • Indios americanos o nativos de Alaska​​ 
  • Jóvenes en acogida o ex jóvenes en acogida de 0 a 26 años​​ 

La oficina de Medi-Cal de tu condado te enviará una carta para informarte si debes cumplir con los requisitos laborales o si necesitas otra información para demostrar que cumples alguna de estas exenciones.​​ 

Importante saberlo​​ 

Los miembros deben cumplir uno o más de los siguientes requisitos:​​ 

  • Tener un empleo y recibir un salario.​​ 
    • Ganar al menos $580 al mes por su trabajo.​​ 
    • Ser trabajador estacional (alguien que solo trabaja durante determinadas épocas del año) y haber ganado un promedio de $580 al mes durante los últimos seis meses.​​ 
  • Participar en un programa de capacitación laboral (que le ayude a adquirir habilidades para obtener un empleo) durante al menos 80 horas al mes.​​ 
  • Ser voluntario o participar en servicio comunitario durante al menos 80 horas al mes. Esto debe estar organizado y ser algo que pueda demostrar que hizo con una carta o un formulario.​​ 
  • Asistir a la escuela al menos de medio tiempo. Esto generalmente implica tomar dos o tres clases o aproximadamente seis a ocho créditos cada semestre.​​ 
  • Haz una mezcla de las cosas mencionadas arriba para un total de al menos 80 horas al mes, o al menos 580 dólares al mes.​​ 

Si se le requiere trabajar u ofrecerse como voluntario según estas nuevas normas y no las cumple, podría perder su cobertura de Medi-Cal.​​ 

Cuando reciba una carta de Medi-Cal, ábrala de inmediato y responda rápidamente para demostrar cómo está cumpliendo con los requisitos laborales.​​ 

Medi-Cal enviará más información antes de que esta norma sea efectiva, incluidas las formas en las que puede ayudarle a cumplir con las normas.​​ 

Verificaciones de elegibilidad semestrales​​ 

Verificaciones de elegibilidad semestrales​​ 

A partir del 1.º de enero de 2027, a algunos miembros de Medi-Cal se les verificará su elegibilidad dos veces al año en lugar de una vez.​​ 

A quién se aplica esto​​ 
  • Adultos (19-64 años)​​ 
Exenciones​​ 

Estos miembros continuarán con renovaciones anuales:​​ 

  • Miembros en un Medi-Cal Program que no está bajo el grupo de nuevos adultos de la Ley de Cuidado de Salud Asequible​​ 
  • Personas embarazadas o posparto​​ 
  • Miembros nativos o indígenas americanos de Alaska​​ 
  • Antiguos jóvenes en acogida menores de 26 años, que estuvieron en acogida en su 18º cumpleaños​​ 
Importante saberlo​​ 
  • Puede que necesites renovar tu Medi-Cal cada seis meses.​​ 
  • Incumplir los plazos podría provocar la pérdida de la cobertura.​​ 
  • Si estás exento, puede que aún necesites renovar tu Medi-Cal una vez al año.​​ 
Menos tiempo para obtener ayuda con el pago de facturas médicas anteriores​​ 

Menos tiempo para obtener ayuda con el pago de facturas médicas anteriores​​ 

A partir del 1de enero de 2027, Medi-Cal pagará menos meses de facturas médicas anteriores a que aplicar.​​ 

A quién se aplica esto​​ 
  • Adultos (19-64 años) sin hijos (0-18)​​ 

Si esto se aplica a usted, Medi-Cal le enviará una carta.​​ 

Importante saberlo​​ 

Nuevas normas:​​ 

  • Adultos sin hijos: Medi-Cal solo pagará un mes de facturas pasadas​​ 
  • Todos los demás: Medi-Cal pagará dos meses de facturas pasadas​​ 

A partir de octubre de 2028​​ 

Copagos​​ 

Copagos​​ 

A partir de octubre de 1 2028, algunos adultos que reciben Medi-Cal pueden tener que pagar una pequeña cuota (llamada copago) por ciertos servicios.​​ 

A quién se aplica esto​​ 

Miembros de Medi-Cal que:​​ 

  • Son adultos (de 19 a 64 años), y​​ 
  • No estás embarazada (la cobertura de embarazo dura durante todo el embarazo y hasta un año después de que termine), y​​ 
  • No están en Medicare, y​​ 
  • Ganen más de $15,560 al año.​​ 
Importante saberlo​​ 
  • Puede que tengas que pagar una pequeña tarifa por algunos cuidados médicos, como ver a un médico especialista (como un cardiólogo o dermatólogo) y recibir ciertos tratamientos o pruebas.​​ 
  • No pagarás más del 5 por ciento de los ingresos de tu hogar en copagos cada año.​​ 
  • No habrá copagos para:​​ 
    • Servicios en centros de salud comunitarios o clínicas rurales​​ 
    • Atención de emergencia​​ 
    • Regular revisiones​​ 
    • Cuidados prenatales (cuidados durante el embarazo) y cuidados pediátricos (cuidado de los niños)​​ 
    • Tratamiento de la salud mental y los trastornos por consumo de sustancias​​ 

Cómo mantener su Medi-Cal​​ 

  1. Los miembros afectados recibirán cartas por correo, mensaje de texto o email. Cerciórate de mantener actualizada la información de Medi-Cal para no perderte avisos importantes.​​ 
  2. Vigila tu correo y responde rápidamente a Medi-Cal paquetes de renovación o cartas de tu Health Plan o de la oficina local de Medi-Cal del condado.​​ 
  3. Conoce tu fecha de renovación para poder renovar tu Medi-Cal online o colaborar con la oficina local de Medi-Cal de tu condado si no recibes notificaciones.​​ 
  4. Sigue yendo al médico y a otras consultas médicas, y pregunta por los servicios de Telehealth disponibles.​​ 
  5. Visita nuestro sitio web y sigue nuestros canales en redes sociales para recibir actualizaciones.​​ 
  6. Ask questions if you’re unsure.​​