California toma medidas para mejorar la salud materna
4de febrero de 2025
La nueva hoja de ruta describe estrategias para crear un sistema más equitativo y centrado en el paciente para las mujeres embarazadas y en el posparto
Sacramento – El Department of Health Care Services (DHCS)) publicó hoy el reporte "Birming Care Pathway" (Vía de Atención al Parto), un plan integral para mejorar la atención a la maternidad para los miembros Medi-Cal . Esta hoja de ruta abarca el recorrido de todas las afiliadas a Medi-Cal embarazadas y en el periodo posparto, desde la concepción hasta los 12 meses posteriores al parto, con el objetivo de lograr una atención accesible, equitativa y centrada en la paciente.
“El Programa de Atención al Parto representa un paso fundamental en el compromiso de California para mejorar la salud materna”, dijo la directora del DHCS, Michelle Baass. “Al priorizar las experiencias de nuestros miembros, alinear las políticas con recomendaciones prácticas y fortalecer las alianzas entre los distintos sectores, nuestro objetivo es garantizar que todos los afiliados a Medi-Cal tengan acceso a una atención de maternidad segura, equitativa e integral.”
OBJETIVOS CLAVE: El reporte "Vía de Atención al Parto" detalla las políticas que DHCS implementó o está en proceso de implementar para brindar apoyo a todas las mujeres embarazadas y puérperas inscritas en Medi-Cal. Además, el reporte identifica oportunidades para futuras exploraciones.
La Vía de Atención al Parto prioriza:
- Reducción de la mortalidad y morbilidad maternas: Establecer intervenciones basadas en la evidencia para salvar vidas.
- Abordar las disparidades en la salud: Abordar las desigualdades raciales y étnicas en la atención materna, en particular para las personas negras, indoamericanas/nativas de Alaska e isleñas del Pacífico que enfrentan las brechas más significativas en la atención materna y los resultados en California.
- Mejorar el acceso y la coordinación: Mejorar la atención en todo el proceso, incluidos los servicios de apoyo clínico, conductual y social.
- Modernización de los modelos de pago: Transición a un sistema de pago basado en el valor para incentivar la atención de calidad.
The Birthing Care Pathway will work to achieve these objectives by transforming Medi-Cal’s maternity policy to create a member-centered approach to prenatal and postpartum care that meets members where they are and provides whole-person care that addresses behavioral health and social needs in addition to medical needs. DHCS will revise and modernize existing Medi-Cal policies to provide members with increased choice of types of maternity providers and supports, like doulas, community health workers, and others, and creating critical linkages between health care and other programs across the state to make it easier for members to get the full range of needed services.
Además, el DHCS atenderá las necesidades de poblaciones especiales que están embarazadas o en el periodo posparto, incluidas las personas involucradas con el sistema de justicia, las personas con graves problemas de salud mental y consumo de sustancias, las personas LGBTQI+ y las personas negras, indígenas americanas/nativas de Alaska e isleñas del Pacífico.
DHCS will continue working with state departments, including the California Department of Public Health (CDPH) and Office of the California Surgeon General (OSG), maternity care and social services providers, state and local leaders, Medi-Cal managed care plans (MCP), birth equity advocates, and other partners to implement the Birthing Care Pathway policies outlined in the report. Continuing to engage a diverse set of partners to implement and further develop the Birthing Care Pathway will be vital to align the numerous maternity initiatives occurring so they are not siloed.
“Mediante un enfoque integral que abarca a la persona en su totalidad, California no solo está mejorando la salud perinatal, sino que estamos estableciendo un nuevo y audaz estándar de atención que brinda mejores resultados para las familias en todo el estado”, dijo la Cirujana General de California, Dra. Diana Ramos. "La Vía de Atención al Parto es una incorporación vital a los esfuerzos del estado que impulsan la salud perinatal, basar en el trabajo innovador y colaborativo que ya se está llevando a cabo."
“Tras prestar servicios a comunidades rurales a lo largo de mi carrera, sé que brindar acceso a los servicios desde la concepción hasta el primer año posparto siempre fue un desafío”, dijo el Dr. Robert Moore, Director Médico de Partnership HealthPlan of California. “Las colaboraciones como la del Programa de Atención al Parto del DHCS son vitales para reunir a múltiples socios y partes interesadas con el fin de encontrar soluciones. Toda la comunidad debe implicar en este tema para lograr un progreso duradero."
POR QUÉ ESTO ES IMPORTANTE: Casi uno de cada ocho nacimientos en Estados Unidos ocurre en California, y el 40 por ciento de esos nacimientos están cubiertos por Medi-Cal. Si bien California tiene actualmente la tasa de mortalidad materna más baja del país, las beneficiarias de Medi-Cal presentan una tasa de mortalidad materna más alta que las personas con seguro médico privado.
Si bien la Guía de Atención al Parto establece una estrategia a largo plazo para transformar la atención a la maternidad en Medi-Cal, muchos servicios y apoyos ya están disponibles para las afiliadas embarazadas y en el periodo posparto. Los afiliados a Medi-Cal pueden acceder a una atención integral de maternidad, que incluye visitas prenatales y posparto, servicios de doula, atención de salud mental y apoyo a la lactancia, a través de su Health Plan y Provider Network. El DHCS mantiene su compromiso de mejorar y ampliar estos servicios como parte del trabajo continuo para implementar la Ruta de Atención al Parto.
SOBRE LA VÍA DE ATENCIÓN AL PARTO: La Vía de Atención al Parto incluye recomendaciones políticas que abordan las necesidades físicas, conductuales y sociales relacionadas con la salud de las personas embarazadas y posparto. Entre las oportunidades se incluyen mejorar el acceso a los proveedores, fortalecer la atención clínica y la coordinación de la atención, brindar atención integral a la persona y modernizar la forma en que Medi-Cal paga la atención de maternidad.
El Programa de Atención al Parto forma parte de un compromiso plurianual para transformar la salud materna en California, y la reforma de la salud materna ya está en marcha. El DHCS está implementando el modelo federal de diez años para la Transformación de la Salud Materna (TMaH, por sus siglas en inglés) en cinco condados del Valle Central: Kern, Fresno, Kings, Tulare y Madera. TMaH es un modelo de capacidad y pago diseñado para evaluar si la implementación efectiva de
basadas
la evidencia, respaldada por un modelo de pago basado en el valor, puede mejorar los resultados maternos y reducir los gastos Program Medi-Cal .PROCESO COLABORATIVO: La Ruta de Atención al Parto refleja un esfuerzo de colaboración entre las mujeres embarazadas y puérperas beneficiarias de Medi-Cal, socios estatales y una variedad de proveedores de atención médica y servicios sociales, organizaciones comunitarias y defensores, lo que garantiza un enfoque político informado por la comunidad para el futuro del parto y la atención de la salud materna en California. Además, la Fundación para la Atención Médica de California y la Fundación David y Lucile Packard proporcionaron financiación para apoyar la participación y la elaboración de reportes. Las principales aportaciones de los afiliados a Medi-Cal pusieron de relieve necesidades críticas, como el respeto a las preferencias de parto, el acceso a una atención médica acorde con la raza y la cultura de cada persona, un mejor apoyo a la salud mental y una mejor coordinación de la atención. Las experiencias de los miembros influyeron directamente en las recomendaciones políticas del camino. Para más información, por favor visite la sitio web de la Vía de Atención al Parto.
"Aprender sobre la Vía de Atención al Parto me dio una sensación de alivio y esperanza porque significaba que podía cuidar de mi salud y la de mi bebé sin agregar más estrés", dijo M. Thao, madre de un bebé de 11 meses. “Cada vez que pedí ayuda para acceder a los recursos y para inscribirme en el Program, recibí una orientación clara de Medi-Cal. Esa sensación de saber que todo saldrá bien es algo con lo que espero que todas las madres que van a dar a luz en California puedan contar.
UNA VISIÓN MÁS AMPLIA PARA LA SALUD MATERNA: DHCS trabajará con profesionales de la salud maternoinfantil, proveedores, organizaciones comunitarias y otras partes interesadas para implementar los elementos del Modelo TMaH, que están alineados con la Ruta de Atención al Parto y son complementarios a ella. Además, el DHCS está trabajando con la Colaboración para la Calidad de la Atención Materna de California, el CDPH y la OSG para desarrollar un Plan Estratégico de Salud Materna para septiembre de 2025 con el fin de mejorar la salud materna en todo California.
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