29de diciembre de 2025​​ 

Estimados socios y partes interesadas,​​ 

Al concluir el año 2025, queremos expresar nuestro más sincero agradecimiento a nuestros socios, defensores y partes interesadas por su continuo compromiso y colaboración para transformar el sistema de atención médica de California. Este año, construimos sobre reformas audaces y profundizamos nuestro enfoque en la equidad, la innovación y la atención integral de la persona, todo ello mientras navegamos por los retos derivados de los cambios federales, los déficits presupuestarios estatales y nos preparamos para lo que está por venir.​​ 

Desde la ampliación de los servicios del programa California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) de Medi-Cal y el lanzamiento de nuevas herramientas para respaldar la capacidad de atención basada en datos, hasta el fortalecimiento de la infraestructura de salud conductual y la mejora de los resultados de salud materna, el DHCS logró un progreso real en la capacidad de una atención más accesible, coordinada y centrada en la persona. También simplificamos los servicios para las personas con Medi-Cal y Medicare, y nos convertimos en el primer estado en lanzar servicios de preliberación financiados por Medi-Cal en prisiones estatales y centros penitenciarios del condado; cada hito representa un paso hacia una California saludable para todos.​​ 

A continuación, nos enorgullece compartir nuestros 10 mejores momentos destacados de 2025, un reflejo de lo que es posible cuando escuchamos a las comunidades, actuamos con urgencia y trabajamos juntos para mejorar vidas.​​ 

1. Poner a los miembros en primer lugar: Empoderar e implicar a los californianos en su cuidado​​ 

En 2025, el DHCS reafirmó su compromiso de transformar Medi-Cal en un sistema centrado en los miembros, uno que reciba a las personas donde están y les empodera para prosperar. Priorizamos comunicaciones claras y culturalmente sensibles que ayuden a los miembros a navegar la atención con confianza. A través de la Estrategia Integral de Calidad actualizada, impulsamos una visión de atención integral y centrada en las personas, comprometidos con diseñar Program que no solo traten la enfermedad, sino que también promuevan el bienestar, la dignidad y la equidad.​​ 

Cuando los incendios forestales azotaron el sur de California, DHCS respondió rápidamente simplificando la inscripción, eliminando algunos requisitos para recetas y equipos médicos, y colaborando con Health Plan para activar protocolos de emergencia. Al mismo tiempo, nos cercioramos de que los miembros supieran cómo acceder a la atención mediante una divulgación oportuna y multilingüe.​​ 

DHCS También presentamos nuestro nuevo Consejo de Voces y Visión de «Medi-Cal », que reúne a los miembros y cuidadores de « Medi-Cal » con los líderes del Departamento, los ejecutivos de « Health Plan », los proveedores y los defensores para mantener conversaciones sobre la implementación de la Ley de Asistencia Asequible ( Medi-Cal ) Program. Este consejo se basa en el Comité Asesor de Afiliados de Medi-Cal, que pone de manifiesto nuestro compromiso de interactuar con los afiliados y escuchar sus opiniones directamente.​​ 

2. Desarrollar la capacidad de Medi-Cal, ampliar el acceso y lograr resultados.​​ 

A través de la iniciativa "Proveer Acceso y Transformar la Salud" (PATH), el DHCS invirtió más de 1290 millones de dólares para fortalecer la capacidad de las organizaciones comunitarias, los condados, las tribus y otros socios para brindar Gestión de Atención Mejorada (
) y
Comunitario.Estas inversiones están dando frutos. La matrícula en ECM creció un 61 por ciento desde el año pasado. La matrícula en Community Supports creció un 62% en el mismo periodo. La ECM para personas sin hogar también aumentó, con un incremento del 172 por ciento entre niños y jóvenes y un 86 por ciento entre adultos. Hasta la fecha, más de 350.000 miembros únicos recibieron ECM, y más de 400.000 miembros únicos recibieron un servicio de Apoyo Comunitario.

Estos servicios ayudan a los miembros a mantener más sanos y a evitar cuidados costosos. El Reporte Anual de Apoyos Comunitarios del DHCS muestra que nueve de los doce apoyos comunitarios cubiertos por la autoridad de "En lugar de servicios" ya son rentables, y los tres restantes muestran reducciones de costos y se espera que sean rentables con el tiempo. Además,
nuevo análisis muestra que dos servicios de apoyo comunitario cubiertos por la exención de la sección 1115 de CalAIM —la atención de recuperación y la vivienda a corto plazo posterior a
hospitalización— también son ya rentables.Juntos, estos esfuerzos están derribando muros tradicionales de la atención sanitaria—extender más allá de las clínicas y hospitales hacia hogares y comunidades, coordinando la atención entre sistemas y ofreciendo apoyo presencial a quienes más lo necesitan.​​ 

3. Salud mental para todos: Construyendo un sistema de salud conductual más fuerte​​ 

En 2025,
DHCS dio pasos importantes para impulsar la visión del Gobernador de Salud Mental para Todos, ampliando el acceso a la atención para los californianos con mayores necesidades
salud conductual.A través del Program de Infraestructura para la Atención Continua de la Salud Mental (BHCIP, por sus siglas en inglés) de Bond, otorgamos 3.300 millones de dólares en subvenciones competitivas para apoyar 124 proyectos en 42 condados, lo que agregó más de 5.000 camas residenciales y casi 22.000 plazas para tratamiento ambulatorio. Estas instalaciones ampliarán el acceso a una gama completa de servicios de salud mental, desde estabilización de crisis y tratamiento residencial hasta atención ambulatoria y vivienda de apoyo, proporcionando apoyo a los californianos cercanos a casa. Otorgaremos más de mil millones de dólares en la primavera de 2026, dando prioridad a las comunidades que históricamente enfrentaron barreras para
al tratamiento, distribuyendo con éxito la totalidad de los fondos del bono para centros de salud mental en menos de dos años desde que los votantes
California los aprobaron.También equipamos a los condados con nuevas herramientas y directrices para liderar la implementación de la Ley de Servicios de Salud Conductual (BHSA) y hacer realidad estos cambios. El Manual de Políticas del Condado de la BHSA y el Portal del Condado ofrecen recursos interactivos, plantillas y asistencia técnica para ayudar a los líderes locales a diseñar e implementar sistemas integrados de atención en colaboración con los actores locales. Juntos, estamos transformando el sistema de salud conductual, cerciorando que los californianos tengan acceso a servicios oportunos, coordinados y equitativos, sin importar dónde vivan.​​ 

4. Lanzamiento de Medi-Cal Connect: Una nueva era de atención basada en datos​​ 

El DHCS lanzó Medi-Cal Connect, una nueva plataforma de datos diseñada para modernizar la forma en que se emplean los datos para mejorar la atención médica y los resultados de salud. La plataforma reúne de forma segura datos administrativos y de reclamaciones de diversos sectores (atención médica, salud mental, servicios sociales y más) para brindar a los planes de atención gestionada de Medi
Medi-Cal Managed Care , Health Plan mental del condado, los proveedores y las agencias estatales una visión más completa de
necesidades de los miembros y las tendencias de la población.Medi-Cal Connect también ayuda a identificar a las personas de alto riesgo mediante un algoritmo de estratificación de riesgos a nivel estatal, señala las deficiencias en los servicios para facilitar la coordinación de la atención y permite un apoyo más personalizado e integral. Diseñada teniendo en cuenta los comentarios de los usuarios, la plataforma seguirá evolucionando, impulsando decisiones más inteligentes, alianzas más estables y un sistema Medi-Cal más conectado y transparente que priorice a los afiliados.​​ 

5. Ampliación del acceso al tratamiento de los trastornos por consumo de sustancias​​ 

El DHCS amplió el acceso al tratamiento del trastorno por uso de sustancias (SUD) y a los servicios de prevención y recuperación que salvan vidas mediante inversiones específicas y colaboración a nivel estatal. Destacados destacados incluyen:​​ 

• Ampliar el acceso a medicamentos para el tratamiento de la adicción mediante políticas, financiación y asistencia técnica.​​ 
• Innovar y ampliar el acceso a la atención proporcionada por Program de Tratamiento de Narcóticos, incluyendo Program celular y las unidades de medicación.​​ 
• Lanzamiento Program piloto de buprenorfina dirigido por los Servicios Médicos de Emergencia.​​ 
• Distribuir naloxona a través del Proyecto de Distribución de Naloxona, que provocó más de 400.000 reversiones de sobredosis reportadas.​​ 

Para avanzar en los servicios críticos de prevención, tratamiento y recuperación, el DHCS organizó cumbres regionales centradas en incorporar directrices clínicas y principios de reducción de daños para promover una atención centrada en el paciente dentro de un marco de gestión de enfermedades crónicas, y convocó a más de 1.000 profesionales del sector en su conferencia anual SUD para compartir las mejores prácticas y fortalecer las alianzas. También publicamos el primer Reporte Anual de Gastos de los Acuerdos de Opioides de California para promover la rendición de cuentas y la transparencia.​​ 

Junto con nuevas instalaciones de tratamiento financiadas a través de BHCIP, herramientas ampliadas para ayudar a las personas a encontrar atención y mayores inversiones en la plantilla de salud conductual, California está construyendo un sistema más receptivo, equitativo y eficaz para prevenir y tratar las SUDs.​​ 

6. Transformando la salud conductual juvenil​​ 

La Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes (CYBHI) sigue transformando la forma en que los jóvenes californianos acceden a los servicios de salud mental y TUS. En 2025, la iniciativa amplió la prevención, la intervención temprana y la atención integral a la persona en escuelas, comunidades y plataformas digitales, ayudando a que más niños, jóvenes y familias reciban apoyo cuando y donde lo necesitan.​​ 

Un hito importante fue el crecimiento del Cuadro de Tasas de CYBHI, que ayuda a escuelas e instituciones de educación superior a ofrecer servicios de salud conductual directamente en o cerca del campus. Para el 1 de diciembre, más de 500 agencias educativas locales e instituciones de educación superior se matricularon, y las escuelas recibieron 2,7 millones de dólares en reembolsos, proporcionando 37.000 servicios a más de 8.350 estudiantes en todo el estado, todo ello sin costo para las familias.

Las herramientas digitales también desempeñaron un papel central en la ampliación del acceso. BrightLife Kids y Soluna llegaron a más de 420.000 jóvenes, ofreciendo apoyo gratis y culturalmente sensible a la salud conductual. En abril, a través de una colaboración con el Child Mind Institute, DHCS lanzó Mirror, una aplicación gratuita de diario que ayuda a adolescentes y jóvenes adultos a desarrollar conciencia emocional y resiliencia.​​ 

7. Simplificar la atención para miembros con doble elegibilidad​​ 

Durante el periodo de inscripción abierta de Medicare de 2025, el DHCS dio un paso importante para simplificar la atención de los californianos con doble derecho a Medicare y Medi-Cal.​​ 

A partir de 2026, los planes Medi-Medi—un tipo de plan Medicare Advantage que integra las prestaciones de Medicare y Medi-Cal— se ampliarán de 12 a 41 condados, ofreciendo atención coordinada a más de 461 000 afiliados que cumplan los requisitos en todo el estado.​​ 

Estos planes ofrecen a los miembros una única tarjeta de identificación, un solo equipo de atención y acceso sin problemas a los servicios de Medicare y Medi-Cal. También incluyen apoyos integrales y coordinación de cuidados especializados, facilitando que los miembros reciban la ayuda que necesitan, cuando y donde la necesitan.​​ 

8. Lanzamiento de la Iniciativa de Reinserción Con Participación en la Justicia​​ 

En octubre de 2024, California se convirtió en el primer estado en proporcionar servicios de preliberación financiados por Medi-Cal dentro de sus prisiones, cárceles y centros correccionales juveniles, un hito importante para mejorar los resultados de salud de las personas involucradas
el sistema de
.A través de la Iniciativa de Reinserción para Personas con Antecedentes Penales, el DHCS se asoció con el Departamento de Correcciones y Rehabilitación de California y los condados para conectar a las personas encarceladas con afecciones crónicas, necesidades
salud mental o trastornos por consumo de sustancias con servicios vitales antes
su liberación.Estos incluyen ECM, apoyos comunitarios, vínculos con atención primaria y de salud conductual, y medicamentos con receta en mano al ser liberados, todos diseñados para facilitar una transición más fluida de regreso a la comunidad y reducir el riesgo de reincidencia. Al 1 de diciembre, más de 40.000 afiliados a Medi-Cal fueron identificados como elegibles para el Program de servicios previos

liberación en 64 centros penitenciarios del condado (en 13 condados) y en las 31 prisiones estatales.Mediante esta iniciativa, California está tomando medidas audaces para abordar los resultados de salud históricamente deficientes de las poblaciones involucradas con el sistema de justicia, construyendo un proceso de reinserción coordinado que prioriza la continuidad de la atención, la dignidad y la estabilidad a largo plazo para las personas que regresan a casa.​​ 

9. Tomar medidas hacia una atención materna equitativa e integral​​ 

DHCS profundizó su compromiso con la equidad en la salud materna al fortalecer los servicios para las afiliadas
Medi-Cal embarazadas y en
periodo posparto, con el objetivo de mejorar los resultados y reducir las disparidades.Un hito importante fue la aprobación federal para participar en el Modelo de Transformación de la Salud Materna, una iniciativa de 10 años y 17 millones de dólares para mejorar los resultados en salud materna. El modelo se lanzó en cinco condados del Valle Central con altos riesgos para la salud materna —Fresno, Kern, Kings, Madera y Tulare— y aportará nuevos recursos para ampliar el acceso
parteras, doulas y centros de parto; mejorar el intercambio
datos; y apoyar el desarrollo de la fuerza laboral y la coordinación de la atención.DHCS también presentó la Guía de Atención al Parto, una hoja de ruta para brindar apoyo a las afiliadas desde la concepción hasta los 12 meses posteriores al parto. Describe un enfoque coordinado para planes de atención gestionada, proveedores, condados y socios comunitarios para ofrecer una atención integral y culturalmente responsable.

Otros esfuerzos incluyeron el primer Reporte de Implementación de Beneficios Doula, que destacaba el uso creciente y recomendaciones centradas en la equidad, y un nuevo documento conceptual de la Vía Postparto que describe un modelo coordinado para abordar tanto las necesidades médicas como sociales tras el parto.

Juntos, podemos garantizar que cada persona que da a luz tenga acceso a una atención de alta calidad, respetuosa y completa.​​ 

10 Construyendo sistemas más inteligentes e integrados​​ 

En 2025, el DHCS impulsó los esfuerzos para modernizar e integrar los sistemas, mejorando la eficiencia, reduciendo la carga administrativa y facilitando a los miembros y proveedores el acceso a la atención médica. Estas innovaciones están ayudando al Departamento a derribar los compartimentos aislados y a ofrecer servicios de forma más coordinada y receptiva. Las mejoras clave incluyeron:​​ 

• Una nueva experiencia online para afiliados a Medi-Cal y posibles solicitantes, diseñada con la aportación de nuestro Comité Asesor de Afiliados a Medi-Cal. El sitio facilita que los californianos se informen sobre la elegibilidad, aplicar la cobertura y comprendan los beneficios.​​ 
• Un nuevo formulario digital de elección para hospicios, que permite a las agencias de hospicio enviar electrónicamente documentación cuando un afiliado a Medi-Cal comience sus cuidados paliativos. Esto garantiza un procesamiento más rápido, menos errores y una mejor coordinación entre sistemas de atención gestionada y pago por servicio.​​ 
• Un portal modernizado de licencias y certificaciones para proveedores de salud conductual, que agiliza las solicitudes y reduce errores. Ahora disponible para renovaciones de licencias y certificaciones SUD, el portal se ampliará para incluir más tipos de proveedores con el tiempo.​​ 

Estos momentos destacados son posibles gracias a la dedicación, creatividad y arduo trabajo del Equipo DHCS: casi 5.000 servidores públicos comprometidos con una California saludable para todos.​​ 

Gracias por formar parte de este camino y por su compromiso continuo con la construcción de un sistema sanitario más equitativo y centrado en la persona. Juntos, estamos transformando el cuidado y las vidas.

Atentamente al servicio,
Michelle Baass
Director​​ 

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Oficina de Comunicaciones​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​