DHCS Stakeholder News – September 29, 2023
Principales noticias
Tyler Sadwith seleccionado para el programa Medicaid Pathways
El Centro de Estrategias de Atención Sanitaria (CHCS) anunció esta semana que Tyler Sadwith, subdirector de DHCS'Behavioral Health Program', es uno de los 20 líderes emergentes de agencias de Medicaid de todo el país seleccionados competitivamente para participar en la tercera promoción de la Medicaid Pathways Program. Tyler es responsable de liderar DHCSambiciosa agenda para garantizar servicios especializados de salud mental y trastornos por consumo de sustancias de alta calidad y accesibles en Medi-Cal y otros Programpúblicos. Lidera el equipo de Salud Conductual del Departamento en el desarrollo e implementación de iniciativas diseñadas para fortalecer el acceso, la calidad, la equidad y la capacidad de servicios a la atención en salud conductual para 15,5 millones de miembros Medi-Cal y californianos atendidos a través de Programpública.
Program Actualizaciones
Guía de políticas de transición del Plan de atención administrada (MCP) de Medi-Cal 2024
El 29 de septiembre, DHCS publicó una versión revisada de la Guía de Políticas de Transición de MCP de 2024 que incluye la política de DHCS y los requisitos de MCP relacionados con las transiciones de afiliadas a Medi-Cal MCP que entran en vigor el 1 de enero de 2024. La última versión incluye una nueva política de seguimiento y supervisión de la transición del MCP y requisitos relacionados con la transición para Program de incentivos, así como actualizaciones en todas las demás secciones. La guía de políticas se actualizará de manera regular para mantener informados a los MCP sobre nuevas y en desarrollo de las orientaciones.
Mercado de Asistencia Técnica (TA) para Proporcionar Acceso y Transformar la Salud (PATH) – Política de Acceso Revisada para Beneficiarios de TA
El 29 de septiembre, el DHCS anunció la política revisada para acceder a los recursos gratis de asistencia técnica disponibles a través del Mercado de Asistencia Técnica PATH. Con efecto inmediato, todos los beneficiarios aprobados de TA pueden acceder tanto a proyectos de TA comerciales como a proyectos prácticos de TA en los siete dominios de TA, independientemente de si están contratados con un MCP u otra entidad elegible para proporcionar Gestión Mejorada de Atención (ECM) y/o Apoyos Comunitarios. Descubre cómo los servicios gratis de TA ofrecidos a través del Marketplace PATH TA pueden fortalecer la capacidad de tu organización para construir y ofrecer apoyos ECM y comunitarios de calidad visitando el sitio web del Marketplace PATH TA. Por favor, envíe cualquier pregunta sobre la política de acceso revisada a ta-marketplace@ca-path.com.
Solicitud de proveedor de la ronda 3 de PATH TA Marketplace
El 1 de octubre, DHCS abrirá el plazo de solicitud para proveedores de la tercera ronda del mercado de asistencia técnica PATH. El Mercado de Asistencia Técnica de PATH es un mercado virtual de servicios de asistencia técnica, un sitio web integral donde las entidades pueden acceder a recursos gratis de asistencia técnica de proveedores seleccionados y aprobados para ayudarlas a desarrollar su capacidad de transformar Medi-Cal. Las organizaciones deben aplicar la calificación para ser proveedores del TA Marketplace antes de la fecha límite del 31 de octubre. Visita el sitio web del vendedor del TA Marketplace para más información y para aplicar. Para preguntas, por favor envía un correo a ta-marketplace@ca-path.com.
Medi-Cal Rx
Los días 27 y 28 de septiembre, el DHCS realizó las primeras presentaciones para informar a las partes interesadas sobre los planes del DHCS para impulsar Medi-Cal Rx. DHCS realizó presentaciones en la reunión de directores de farmacias y en la reunión de la Asociación de Proveedores de Productos Médicos de California. Además, el 22 de septiembre, se implementó con éxito la Fase 4 de Reinstauración, el Ascensor 2 . Se restablecieron el techo de costo de los medicamentos y la autorización previa para la nutrición enteral y las clases terapéuticas estándar específicas para afiliadas a 22 años o más. Además, a partir del 22 de septiembre, las nuevas vacunas contra la COVID-19 reembolsan adecuadamente el costo de las vacunas comerciales (además de una tasa de incentivo de 40 dólares).
Únete a nuestro equipo
DHCS está contratando para nuestros equipos fiscales, de recursos humanos, legales, de auditoría, de políticas de salud y de tecnología de la información. Para obtener más información, visite el sitio web de CalCareers.
El propósito del DHCS es brindar acceso equitativo a una atención médica de calidad que contribuya a una California saludable para todos. Los objetivos y metas del DHCSreflejan el extraordinario trabajo que DHCSpara transformar el sistema de atención médica del estado y fortalecer la excelencia organizacional.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
Reunión del Grupo de Trabajo de Partes Interesadas Centrado en el Consumidor (CFSW)
El 6 de octubre, de 10 a 11:30 a.m., DHCS acogerá la reunión de CFSW. El propósito de la CFSW es ofrecer a las partes interesadas la oportunidad de revisar y dar feedback sobre una variedad de materiales de mensajería para consumidores. El foro se centrará en actividades relacionadas con la elegibilidad y la inscripción, y ofrecerá un debate abierto sobre las políticas y funcionalidades de Medi-Cal. Los participantes de la CFSW son defensores de la comunidad de protección al consumidor, representantes de asociaciones de proveedores y expertos en el ámbito sanitario. Por favor, envíe cualquier pregunta a DHCSCFSW@DHCS.CA.GOV. Todos los materiales de la reunión se publicarán en la sitio web del DHCS CFSW a más tardar el 4 de octubre.
Seminario web sobre prácticas prometedoras de CalAIM ICF/DD Carve-In
El 6 de octubre, de 9:30 a 11:00, el DHCS organizará virtualmente el tercero de un serial de seminarios sitio web educativos (se requiere inscripción previa) sobre la incorporación del programa California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) a los centros de atención intermedia para personas con discapacidades del desarrollo (ICF/DD). El objetivo de estos seminarios sitio web es brindar a las partes interesadas una comprensión de los requisitos de la política de inclusión de ICF/DD y cómo apoyar a los miembros cuando todos los MCP de Medi-Cal estén obligados a cubrir y coordinar la atención institucional a largo plazo para los miembros que residen en un ICF/DD a partir del 1 de enero 1 de2024 2017. El seminario sitio web se centrará en prácticas prometedoras que los MCP, hogares ICF/DD y Centros Regionales pueden considerar mientras se preparan para la entrada en vigor de la inclusión ICF/DD. Los seminarios sitio web están abiertos al público.
En la página web sobre la transición del programa de atención a largo plazo de CalAIM ICF/DD se puede encontrar más información sobre los próximos seminarios web. Envíe sus preguntas o comentarios por email a LTCtransition@DHCS.CA.GOV.
Opciones de cobertura de Medicare en California: seminario web
El 11 de octubre a la 1 pm, DHCS y el Departamento de Envejecimiento de California organizarán conjuntamente un seminario sitio web titulado "Cómo elegir la cobertura de Medicare en California, incluidos los beneficios suplementarios de Medicare Advantage " (se requiere inscripción previa). Entre los ponentes se encontrarán Stephanie Fajuri, del Centro para los Derechos de la Atención Médica, experta en las opciones de Medicare para los consumidores, y Nils Franco, de ATI Advisory, analista principal para la revisión de los beneficios suplementarios del Plan Medicare Advantage en California.
El seminario sitio web compartirá información útil para consumidores, familias, profesionales sanitarios y la comunidad de políticas públicas. Incluirá una presentación y una sesión de preguntas frecuentes sobre las opciones de cobertura de Medicare para los consumidores durante el periodo de inscripción abierta de Medicare, del 15 de octubre al 7 de diciembre, y también destacará un nuevo reporte del DHCS sobre los beneficios suplementarios en los planes Medicare Advantage en California para el año contractual 2023. El libro de gráficos forma parte de un serial de libros de gráficos disponibles en la sitio web de la Oficina de Innovación e Integración de Medicare del DHCS. Para preguntas o comentarios, por favor envía un email a OMII@DHCS.CA.GOV.
Reunión del Comité Asesor de Partes Interesadas (SAC) y Salud Conductual-SAC (BH-SAC)
El 19 de octubre, de 9:30 a 15:30, DHCS organizará la próxima reunión híbrida de SAC y BH-SAC (se requiere inscripción previa). Se abrirá como una reunión conjunta, con temas compartidos por el SAC y el BH-SAC. Se celebrará una reunión exclusiva del BH-SAC tras la reunión conjunta; no hay una reunión exclusiva del SAC. Los participantes pueden asistir en persona a The California Endowment, ubicada en 1414 K Street en el centro de Sacramento, o de forma virtual. Para más información, por favor visite las páginas sitio web del SAC y BH-SAC .
Por si te lo perdiste
Planes Medicare Medi-Cal: Información para las partes interesadas
El 22 de septiembre, el DHCS publicó hojas informativas de los planes Medicare Medi-Cal en inglés, español, hmong, vietnamita, chino tradicional/cantonés, ruso y jemer/camboyano en la sitio web del Plan Medicare Medi-Cal.
El periodo de inscripción abierta de Medicare de 2024 es del 15 de octubre al 7 de diciembre, y la cobertura del plan entra en vigor el 1 de enero 1 de2024 2024. Los residentes de California en 12 condados podrán inscribir en los planes Medicare-Medi-Cal, un tipo de plan Medicare Advantage disponible en California únicamente para miembros con doble elegibilidad. Los planes Medicare Medi-Cal brindan una atención más integral, y los beneficios de ambos Program están coordinados por un único plan de atención gestionada. En 2024, Medicare Medi-Cal los planes estarán disponibles en los siguientes condados: Fresno Kings, Los Angeles, Madera, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Mateo, Santa Clara, y Tulare. Si tiene alguna pregunta o comentario sobre los planes Medicare Medi-Cal, comunicar con DHCS a través de info@calduals.org.