18de marzo de 2024 – Noticias de Stakeholders
Principales noticias
Tyler Sadwith es nombrado director estatal de Medicaid
El gobernador anunció el nombramiento de Tyler Sadwith como director estatal de Medicaid, con efecto a partir del 25 de marzo. Tyler se desempeñó como Subdirector de Salud Mental desde junio de 2022, y como Subdirector Adjunto de Salud Mental desde julio de 2021 hasta mayo de 2022, liderando los esfuerzos del DHCS para fortalecer la continuidad de la atención de salud mental del estado para todos los californianos. Tyler lideró un serial sin precedentes de reformas políticas, Program e inversiones de financiación para fortalecer el acceso a la atención de salud conductual, la calidad y la capacidad de servicios para los miembros Medi-Cal y los californianos atendidos a través Program público, incluyendo la obtención de varias aprobaciones federales pioneras en el país para la Iniciativa para Personas Involucradas en la Justicia California para el Avance e Innovación Medi-Cal (CalAIM) y la gestión de contingencias; el impulso de la demostración de Redes Organizadas Comunitarias de Atención y Tratamiento Equitativos de Salud Conductual (BH-CONNECT); y la orientación de la implementación por parte DHCSde la expansión del 988 y los servicios móviles de crisis Medi-Cal , la Ley de Asistencia Comunitaria, Recuperación y Empoderamiento (CARE), las políticas de salud conductual CalAIM y las reformas de licencias para instalaciones de salud conductual.
Premio Beverlee A. Myers a la Excelencia en Salud Pública
Las nominaciones para el Premio Beverlee A. Myers 2024 a la Excelencia en Salud Pública ya están abiertas. Este premio reconoce las contribuciones de los profesionales de la salud pública y los servicios sanitarios en la mejora del estado de salud de todos los que viven en California y de los millones que visitan cada año. El premio se entregará a un profesional de la salud pública que ejemplifique mejor las siguientes características: dedicación y logros en la mejora de la salud de los californianos; capacidad para trabajar de forma colaborativa y ejercer liderazgo dentro de las comunidades de salud pública y capacidad de servicios sanitarios; métodos creativos para promover servicios esenciales de salud pública; y sensibilidad para atender las necesidades de poblaciones especiales y reducir las disparidades en la atención sanitaria y los resultados de salud.
Todas las nominaciones deben recibir antes del 5 de abril a las 17:00. En tu correo de nominación, por favor incluye la siguiente información sobre el candidato: nombre, números de teléfono (tanto de trabajo como móviles), dirección de email (tanto profesional como personal), dirección postal, una explicación detallada de por qué estás nominando a la persona y una copia del currículum o currículum de tu candidato. Por favor, envíen las nominaciones y cualquier pregunta a InternalComms@cdph.ca.gov.
Program Actualizaciones
Datos de rendimiento de los centros de enfermería especializada (SNF)
Esta semana, DHCS publicará por primera vez datos de rendimiento a nivel de centro para el Program de Incentivos de Calidad y Fuerza Laboral para Centros de Enfermería Especializada (WQIP), que incentiva a los centros a mejorar la calidad de la atención, promover la equidad en los resultados de la atención médica e invertir en la fuerza laboral. Los datos de rendimiento se publicarán en la sitio web de SNF WQIP. Para preguntas o inquietudes relacionadas con ProgramWQIP, envíe un email a SNFWQIP@DHCS.CA.GOV. Para obtener información adicional sobre otros Program de reforma de la financiación de ancianatos autorizados por la Ley AB 186 (Capítulo 46, Estatutos de 2022), consulte el sitio web de la Ley de Reforma de la Financiación de Ancianatos (AB 186).
Smile, California Campaña para los Servicios Dentales de Medi-Cal
El 16 de marzo, Smile, California presentó en la Conferencia Virtual Estatal de Padres Migrantes, Trabajando Juntos, Mejores Futuros Para Todos. Esta conferencia, organizada por el Departamento de Educación California , ayudó a cerca de 1000 padres de niños inscritos en Program de Educación para Migrantes, ofreciéndoles información valiosa sobre diversos Program, estrategias y recursos. El objetivo principal era empoderar a estos padres para que participaran activamente en la educación de sus hijos. La conferencia se llevó a cabo principalmente en español, incluyendo tanto las sesiones generales como los talleres. Un representante de Smile, California presentó información sobre los servicios dentales cubiertos por Medi-Cal, realizó un recorrido por el sitio web SonrieCalifornia.org y respondió a las preguntas más frecuentes.
Cambiar la atención médica
El 21 de febrero, Change Healthcare, una filial de Optum/United Healthcare, sufrió un ciberataque que dejó fuera de servicio los sistemas de la compañía. Change Healthcare es uno de varios proveedores que encaminan reclamaciones entre entidades, como farmacias, proveedores dentales y pagadores.
El 13 de marzo, la Administración de Seguros Médicos ( DHCS ) envió un memorándum a los socios del Plan de Cuidado Médico ( Medi-Cal Managed Care, MCP) en relación con las medidas de flexibilidad destinadas a garantizar la estabilidad del sistema de prestación de servicios tras el ciberataque sufrido por Change Healthcare. El memorándum recuerda a los proveedores de atención médica gestionada (MCP) sus responsabilidades contractuales en materia de pago de reclamaciones y los anima encarecidamente a tomar medidas para apoyar a la comunidad de proveedores, incluyendo la flexibilización de los requisitos de presentación oportuna de reclamaciones y la eliminación o flexibilización de la autorización previa y otros requisitos de gestión de la utilización, entre otras solicitudes.
Los proveedores de Medi-Cal continúan operando, lo que garantiza que los miembros puedan programar citas para recibir los servicios cubiertos. El DHCS seguirá monitorear la situación para identificar y mitigar rápidamente cualquier impacto potencial. El DHCS está preparado para ayudar a los planes, proveedores y partes interesadas a abordar cualquier interrupción en la atención y garantizar que los sistemas estén plenamente operativos para procesar las reclamaciones.
Únete a nuestro equipo
DHCS publicó las siguientes ofertas de trabajo:
- El Asesor Jurídico Principal Adjunto de la Oficina de Servicios Legales (OLS, por sus siglas en inglés) planificará, organizará y dirigirá el trabajo de la OLS en apoyo de las operaciones de la OLS y la administración general de los programas del DHCS. (La fecha final de presentación es el 22 de marzo)
- El Jefe de la División de Gestión de Información de Salud dirigirá equipos altamente motivados para transformar el intercambio de datos y administrar los procesos de datos críticos para los programas del DHCS, incluido Medi-Cal, y las partes interesadas. (La fecha final de presentación es el 26 de marzo)
DHCS también está contratando para equipos de comunicaciones, recursos humanos, auditoría, políticas de salud, tecnología de la información y otros. Para obtener más información, visite el sitio web de CalCareers.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
Centro de Cuidados Intermedios de CalAIM para Personas con Discapacidades del Desarrollo (ICF/DD) Carve-In
El 22 de marzo, el DHCS organizará una sesión de consulta como parte de su serie de seminarios web educativos sobre el programa CalAIM ICF/DD Carve-In. El horario de oficina proporciona un foro dedicado para que DHCS y el Departamento de Servicios de Desarrollo interactúen con ICF/DD Hogares, Centros Regionales y representantes de Medi-Cal MCP para abordar cuestiones relacionadas con los requisitos de la política ICF/DD Carve-In y la implementación de la transición a la atención gestionada que entró en vigor el 1de enero de 2024.
Se anima a los participantes en las horas de tutoría a enviar preguntas a LTCtransition@DHCS.CA.GOV con antelación al registrar. Encontrará información adicional sobre los próximos seminarios sitio web en la sitio web de CalAIM ICF/DD Long-Term Care Carve-In.
Webinar de Embajadores de Cobertura
El 28 de marzo, de 11:00 a 11:45 a. m., el DHCS organizará el seminario web «Keep Your Community Covered» para embajadores de cobertura (se requiere inscripción previa). El DHCS ofrecerá una visión general de los nuevos recursos, y los «embajadores de la cobertura» compartirán lo que están observando y escuchando en sus comunidades locales. El grupo también analizará los recursos necesarios para ayudar a los afiliados a Medi-Cal a mantener su cobertura. Se ofrecerá interpretación al español.
CalAIM Brindando Acceso y Transformando la Salud (PATH) Asistencia Técnica (TA) Mercado Ferias Virtuales de Proveedores
Los días 9 y 25 de abril, de 9:00 a 10:30 de la mañana, DHCS organizará las últimas ferias virtuales de proveedores del Mercado de Asistencia Técnica PATH , donde los proveedores presentarán su organización y sus servicios a los posibles beneficiarios de la asistencia técnica y fomentarán la utilización del Mercado de Asistencia Técnica. Se anima a asistir a los beneficiarios de asistencia técnica aprobados y a las organizaciones que actualmente tienen un contrato o planean tenerlo con un proveedor de servicios de atención médica gestionada de Medi-Cal u otra entidad elegible para brindar servicios mejorados de gestión de la atención/apoyo comunitario.
La Feria de Proveedores del 9 de abril presenta proveedores que ofrecen servicios en el Dominio 2: Apoyo a la Comunidad y Dominio 7: Fuerza Laboral. La Feria de Proveedores del 25 de abril presenta proveedores que ofrecen servicios en el Dominio 5: Promoción de la Equidad en Salud y Dominio 6: Apoyo a Alianzas Intersectoriales.