March 18, 2024 – Stakeholder News
Principales noticias
Tyler Sadwith es nombrado director estatal de Medicaid
The Governor announced the appointment of Tyler Sadwith as State Medicaid Director, effective March 25. Tyler served as Deputy Director for Behavioral Health since June 2022, and as Assistant Deputy Director for BH from July 2021 through May 2022, leading DHCS’ efforts to strengthen the state’s behavioral health continuum of care for all Californians. Tyler led an unprecedented array of policy reforms, programs, and funding investments to strengthen behavioral health care access, quality, and service delivery for Medi-Cal members and Californians served through public programs, including helping secure several first-in-the-nation federal approvals for the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Justice-Involved Initiative and contingency management; spearheading the Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) demonstration; and guiding DHCS’ implementation of the 988 expansion and Medi-Cal mobile crisis services, Community Assistance, Recovery, and Empowerment (CARE) Act, CalAIM behavioral health policies, and behavioral health facility licensing reforms.
Premio Beverlee A. Myers a la Excelencia en Salud Pública
Las nominaciones para el Premio Beverlee A. Myers 2024 a la Excelencia en Salud Pública ya están abiertas. Este premio reconoce las contribuciones de los profesionales de la salud pública y los servicios sanitarios en la mejora del estado de salud de todos los que viven en California y de los millones que visitan cada año. El premio se entregará a un profesional de la salud pública que ejemplifique mejor las siguientes características: dedicación y logros en la mejora de la salud de los californianos; capacidad para trabajar de forma colaborativa y ejercer liderazgo dentro de las comunidades de salud pública y capacidad de servicios sanitarios; métodos creativos para promover servicios esenciales de salud pública; y sensibilidad para atender las necesidades de poblaciones especiales y reducir las disparidades en la atención sanitaria y los resultados de salud.
Todas las nominaciones deben recibir antes del 5 de abril a las 17:00. En tu correo de nominación, por favor incluye la siguiente información sobre el candidato: nombre, números de teléfono (tanto de trabajo como móviles), dirección de email (tanto profesional como personal), dirección postal, una explicación detallada de por qué estás nominando a la persona y una copia del currículum o currículum de tu candidato. Por favor, envíen las nominaciones y cualquier pregunta a InternalComms@cdph.ca.gov.
Program Actualizaciones
Datos de rendimiento de los centros de enfermería especializada (SNF)
DHCS this week will for the first time publicly post facility-level performance data for the SNF Workforce & Quality Incentive Program (WQIP), which incentivizes facilities to improve quality of care, advance equity in health care outcomes, and invest in workforce. Performance data will be posted on the SNF WQIP webpage. For WQIP program-related questions or concerns, please email SNFWQIP@dhcs.ca.gov. For additional information about other nursing facility financing reform programs authorized by AB 186 (Chapter 46, Statutes of 2022), please see the Nursing Facility Financing Reform (AB 186) webpage.
Smile, California Campaña para los Servicios Dentales de Medi-Cal
On March 16, Smile, California presented at the State Migrant Parent Virtual Conference, Trabajando Juntos, Mejores Futuros Para Todos. This conference, organized by the California Department of Education, assisted about 1,000 parents of children enrolled in Migrant Education Programs by offering valuable insight into various programs, strategies, and resources. The primary goal was to empower these parents to actively engage in their children’s education. The conference was mainly conducted in Spanish, including both the general sessions and workshops. A Smile, California representative presented information on dental services covered by Medi-Cal, conducted a walkthrough of the SonrieCalifornia.org website, and answered frequently asked questions.
Cambiar la atención médica
On February 21, Change Healthcare, a subsidiary of Optum/United Healthcare, experienced a cyberattack that took the company’s systems offline. Change Healthcare is one of several vendors that routes claims between entities, such as pharmacies and dental providers, and payers.
El 13 de marzo, la Administración de Seguros Médicos ( DHCS ) envió un memorándum a los socios del Plan de Cuidado Médico ( Medi-Cal Managed Care, MCP) en relación con las medidas de flexibilidad destinadas a garantizar la estabilidad del sistema de prestación de servicios tras el ciberataque sufrido por Change Healthcare. El memorándum recuerda a los proveedores de atención médica gestionada (MCP) sus responsabilidades contractuales en materia de pago de reclamaciones y los anima encarecidamente a tomar medidas para apoyar a la comunidad de proveedores, incluyendo la flexibilización de los requisitos de presentación oportuna de reclamaciones y la eliminación o flexibilización de la autorización previa y otros requisitos de gestión de la utilización, entre otras solicitudes.
Medi-Cal providers continue to operate, ensuring members can make appointments to receive covered services. DHCS will continue to monitor the situation to quickly identify and mitigate any potential impacts. DHCS stands ready to help plans, providers, and stakeholders address any interruptions to care and ensure systems are fully operational to process claims.
Únete a nuestro equipo
DHCS publicó las siguientes ofertas de trabajo:
- El Asesor Jurídico Principal Adjunto de la Oficina de Servicios Legales (OLS, por sus siglas en inglés) planificará, organizará y dirigirá el trabajo de la OLS en apoyo de las operaciones de la OLS y la administración general de los programas del DHCS. (La fecha final de presentación es el 22 de marzo)
- El Jefe de la División de Gestión de Información de Salud dirigirá equipos altamente motivados para transformar el intercambio de datos y administrar los procesos de datos críticos para los programas del DHCS, incluido Medi-Cal, y las partes interesadas. (La fecha final de presentación es el 26 de marzo)
DHCS también está contratando para equipos de comunicaciones, recursos humanos, auditoría, políticas de salud, tecnología de la información y otros. Para obtener más información, visite el sitio web de CalCareers.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
Centro de Cuidados Intermedios de CalAIM para Personas con Discapacidades del Desarrollo (ICF/DD) Carve-In
El 22 de marzo, el DHCS organizará una sesión de consulta como parte de su serie de seminarios web educativos sobre el programa CalAIM ICF/DD Carve-In. El horario de oficina proporciona un foro dedicado para que DHCS y el Departamento de Servicios de Desarrollo interactúen con ICF/DD Hogares, Centros Regionales y representantes de Medi-Cal MCP para abordar cuestiones relacionadas con los requisitos de la política ICF/DD Carve-In y la implementación de la transición a la atención gestionada que entró en vigor el 1de enero de 2024.
Se recomienda a los participantes del horario de atención que envíen sus preguntas a LTCtransition@DHCS.CA.GOV con anticipación al momento de registrar. En la página web de CalAIM ICF/DD Long-Term Care Carve-In se puede encontrar más información sobre los próximos seminarios web.
Webinar de Embajadores de Cobertura
El 28 de marzo, de 11:00 a 11:45 a. m., el DHCS organizará el seminario web «Keep Your Community Covered» para embajadores de cobertura (se requiere inscripción previa). El DHCS ofrecerá una visión general de los nuevos recursos, y los «embajadores de la cobertura» compartirán lo que están observando y escuchando en sus comunidades locales. El grupo también analizará los recursos necesarios para ayudar a los afiliados a Medi-Cal a mantener su cobertura. Se ofrecerá interpretación al español.
CalAIM Brindando Acceso y Transformando la Salud (PATH) Asistencia Técnica (TA) Mercado Ferias Virtuales de Proveedores
El 9 y 25 de abril, de 9 a 10:30 a.m., DHCS organizará las últimas ferias virtuales de Proveedores del Mercado PATH TA, donde los proveedores presentarán su organización y servicios a posibles beneficiarios de TA y fomentarán el uso del Mercado TA. Se anima a los beneficiarios aprobados de TA y a organizaciones actualmente contratadas o que planean contratar con un Medi-Cal MCP u otra entidad elegible para proporcionar Gestión Mejorada de Atención/Apoyo Comunitario a asistir.
La Feria de Proveedores del 9 de abril presenta proveedores que ofrecen servicios en el Dominio 2: Apoyo a la Comunidad y Dominio 7: Fuerza Laboral. La Feria de Proveedores del 25 de abril presenta proveedores que ofrecen servicios en el Dominio 5: Promoción de la Equidad en Salud y Dominio 6: Apoyo a Alianzas Intersectoriales.