Proposición 56 Pago Suplementario a Médicos
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Visión general
Este programa proporciona pagos complementarios para ciertos servicios médicos elegibles que se brindan a Medi-Cal beneficiarios. Los pagos suplementarios se proporcionan para los servicios médicos elegibles prestados a partir del 1de julio de 2017. Las tarifas base para estos servicios se mantendrán sin cambios.
Los proveedores que sean elegibles para proporcionar y facturar los siguientes códigos de Terminología de Procedimiento Actual (CPT) recibirán el pago complementario asociado que se identifica a continuación, además de cualquier otro pago que reciban.
| Código CPT | Monto Suplementario | Código CPT | Monto Suplementario |
|---|---|---|---|
| 99201 | $18.00 | 99381 | $77.00 |
| 99202 | $35.00 | 99382 | $80.00 |
| 99203 | $43.00 | 99383 | $77.00 |
| 99204 | $83.00 | 99384 | $83.00 |
| 99205 | $107.00 | 99385 | $30.00 |
| 99211 | $10.00 | 99391 | $75.00 |
| 99212 | $23.00 | 99392 | $79.00 |
| 99213 | $44.00 | 99393 | $72.00 |
| 99214 | $62.00 | 99394 | $72.00 |
| 99215 | $76.00 | 99395 | $27.00 |
| 90791 | $35.00 | 90863 | $5.00 |
| 90792 | $35.00 |
Los Centros de Servicios Medicare y Medicaid (CMS) aprobaron la SPA 21-0004 para la continuación del Program de reembolso suplementario para los servicios elegibles proporcionados a los beneficiarios Medi-Cal , con vigencia para las fechas de los servicios a partir del 1 de enero de 2022.