Centros de enfermería especializada
El Proyecto de Ley de la Asamblea (AB) 1629 promulgó el programa de Tarifa de Garantía de Calidad (QAF) de los Centros de Enfermería Especializada (SNF) y la Ley de Reembolso de Atención a Largo Plazo de Medi-Cal. Este proyecto de ley de la asamblea modificó el método y la tasa de reembolso a las instalaciones para proporcionar servicios de enfermería especializada de atención a largo plazo a los beneficiarios de Medi-Cal. El QAF se basa en una tasa anual, multiplicada por el número de días de residencia cada mes. Todos los Centros Independientes de Enfermería Especializada, Nivel-B, (FS/NF-B), y los Centros Independientes de Enfermería Subaguda para Adultos, Nivel-B, (FSSA/NF-B), excepto aquellos que están exentos según el Código de Salud y Seguridad, sección 1324.20(c), están obligados a pagar el QAF.
Cada SNF sujeto al QAF, debe pagar el QAF al Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) mensualmente. El pago de QAF vence el último día del mes siguiente al mes en el que se impone la tarifa.
Los Centros de Medicare y Medicaid Services (CMS) aprobaron las tarifas QAF para el año fiscal 2025.
Las tarifas QAF de 2025 son de 21,60 $ para menos de 100.000 días de residencia al año y de 20,74 $ para 100.000 o más días de residencia al año.
QAF SNF Payment and Reporting Forms Online Submission Form – Use this link to electronically submit census data:
Printable Form – Use this link to print and mail the census data:
Please make sure to enter your facility name, address, Health Care Access and Information Identification (HCAI ID, formerly known as the Office of Statewide Health Planning and Development (OSHPD) number), and National Provider Identification (NPI) number so that your payment will be credited to the correct account.
DHCS now accepts Electronic Funds Transfer (EFT) for the SNF QAF program. For more information, please visit the TPLRD EFT Payments webpage.
Nota: Si ha extraviado o no tiene un número de factura, consulte la siguiente tabla y utilice el número de factura predeterminado para realizar un pago.
| QAF Program | Número de factura |
|---|---|
| Centro de Enfermería Especializada (SNF) | SNF12345678 |
Al pagar por EFT utilizando los números de factura predeterminados anteriores, envíe un correo electrónico a QAF@dhcs.ca.gov e incluya los detalles que se enumeran a continuación para asegurarse de que el pago EFT se registre y aplique correctamente:
- Nombre del proveedor
- Número de Identificador Nacional de Proveedor (NPI)
- Health Care Access and Information Identification (HCAI ID)
- Monto del pago de EFT
- Fecha de pago de EFT
- Facturas de pago y/o datos del censo que identifiquen el pago de EFT (es decir, mes y año de la tarifa)
SNF – QAF Rates by Rate Year
| Tarifa Año | Menos de 100,000 días de cama | Más de 100.000 días cama |
|---|---|---|
| 2007-08 (Agosto-Julio) | $8.27 | 7,55 $ |
| 2008-09 (Agosto-Julio) | $9.05 | $8.05 |
| 2009-10 (Agosto-Julio) | $11.16 | $10.12 |
| 2010-11 (Agosto-Julio) | $13.08 | $11.93 |
2011-12 (Agosto-Diciembre) | 11 de agosto – 11 de diciembre 14,33 $ 12 de enero – 12 de julio 14,42 $ | 11 de agosto – 11 de diciembre 13,43 $ 12 de enero – 12 de julio 13,46 $ |
| 2012-13 (Agosto-Julio) | $15.61 | $14.88 |
| 2013-14 (Agosto-Julio) | $15.43 | $14.40 |
2014-15 (Agosto-Julio) | $16.03 | $15.15 |
| 2015-16 (Agosto-Julio) | $16.26 | 15,39 $ |
| 2016-17 (Agosto-Julio) | $15.95 | 14,85 $ |
| 2017-18 (Agosto-Julio) | $15.38 | $14.28 |
| 2018-19 (Agosto-Julio) | $15.72 | $14.46 |
| 2019-20 (Agosto-Julio) | $15.68 | $14.80 |
| 2020 (Agosto-Diciembre) | $15.68 | $14.80 |
| 2021 (enero-diciembre) | $15.19 | $14.54 |
| 2022 (enero-diciembre) | $16.96 | $16.08 |
| 2023 (enero-diciembre) | $19.61 | $18.65 |
| 2024 (enero-diciembre) | $20.59 | $19.12 |
| 2025 (enero-diciembre) | $21.60 | $20.74 |
More information can be obtained at: Long Term Care Reimbursement AB 1629 Program
Exenciones de intereses de SNF QAF de conformidad con el Código de Salud y Seguridad 1324.22(m)(3)
¿Preguntas?
Cualquier pregunta sobre los pagos de QAF debe dirigirse a:
Departamento de Servicios de Salud
Third Party Liability & Recovery Division
Quality Assurance Fee Program – MS 4720
P.O. Box 997425
Sacramento, CA 95899-7425
Phone: (916) 650-0583
Fax: (916) 440-5671
Email: QAF@dhcs.ca.gov