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Centros independientes de enfermería especializada y unidades subagudas​​ 

Las tasas de reembolso de Medi-Cal para los centros de enfermería especializada independientes de nivel B (FS/NF-B) y los centros subagudos independientes para adultos de nivel B (FSSA/NF-B) se actualizan cada año calendario (CY) empleando una metodología específica para cada centro basada en costos, de conformidad con el Suplemento 4 del Anexo 4.19-D del Plan Estatal de Medicaid de California.​​ 

Estándares de la Fuerza Laboral Program​​ 

De conformidad con el Proyecto de Ley de la Asamblea (AB) 186 (Capítulo 42, Estatutos de 2022) y la Enmienda al Plan Estatal (SPA) 24-0004, DHCS estableció el Program de Estándares de la Fuerza Laboral (WSP) a partir del año calendario 2024. Las instalaciones que participen en el WSP recibirán la tarifa por día mejorada, incluyendo el Ajuste de Tarifas de Fuerza Laboral. Las instalaciones que no participen en la WSP recibirán la tarifa básica por día.​​ 

Los estudios de tarifas de los años escolares 2024 y 2025 muestran tanto los días básicos como los mejorados de cada centro. El DHCS está procesando las solicitudes de inscripción en el WSP por lotes y actualizando las tarifas registradas para los años calendario 2024 y 2025 para reflejar la participación del centro en el WSP. El DHCS publicó el último lote actualizado de tarifas registradas que reflejan las solicitudes de adhesión al WSP en julio de 2025, y próximamente se publicarán lotes adicionales. Las instalaciones continúan recibiendo las tarifas archivadas para el año fiscal 2023 hasta que se publiquen las tarifas registradas para el año fiscal 2024 y 2025.​​ 

Visite el sitio web de WSP para obtener información adicional sobre el programa.​​ 

Tarifas CY 2027​​ 

Estudio de Tarifas del año fiscal 2027​​ 

Los documentos anteriores contienen modelos preliminares para las tasas de Nivel B ( FS/NF-B) y Residencias Subagudas Independientes de Nivel B (FSSA/NF-B) CY 2027 conforme a la aprobación pendiente de la Enmienda del Plan Estatal (SPA) 26-0010 y se proporcionan únicamente para fines de revisión pública.  Por favor, consulte el aviso legal incluido en cada documento.​​ 

Estos borradores de estudios de tarifas no actualizan las tarifas de Medi-Cal registradas y no están destinados a fines de pago ni a ningún otro uso.  Las tasas finales del año calendario 2027 pueden diferir sustancialmente de este modelo debido a cambios o correcciones en los datos subyacentes, cambios necesarios para obtener la aprobación federal y otros cambios que el DHCS considere apropiados a su entera discreción.​​ 

DHCS aplicar cualquier comentario o sugerencia a más tardar 16 de octubre de 2026.  Para cualquier pregunta o comentario, por favor envíe un email a AB1629@dhcs.ca.gov con el asunto "CY 2027 Rates Public Review Draft".​​  

Tarifas CY 2026​​ 

Estudio de tarifas CY 2026​​ 

El documento contiene el modelo final para las tarifas de Centros de Enfermería Especializada Independientes Nivel B (FS/NF-B) e Instalaciones Subagudas Independientes para Adultos Nivel B (FSSA/NF-B) CY 2026 de acuerdo con la Ley de Reembolso de Atención a Largo Plazo de Medi-Cal (Sección 14105 del Código de Bienestar e Instituciones) y el Plan Estatal de Medicaid de California (Anexo 4.19-D).​​ 

Carta de política de tarifas del año fiscal 2026​​ 

Tasas publicadas para el año fiscal 2026 archivadas​​ 

Tarifas para el año fiscal 2025​​ 

Estudios de Tarifas del año fiscal 2025​​ 

Cartas de política de tarifas para el año fiscal 2025​​ 

Tasas publicadas para el año fiscal 2025 archivadas​​ 

Tarifas para el año fiscal 2024​​ 

Estudios de tarifas para el año fiscal 2024​​ 

Los estudios de tarifas del año fiscal 2024 calculan tanto las tarifas básicas como las mejoradas por día para cada instalación. Las instalaciones que participen en el WSP recibirán la tarifa por día mejorada, incluyendo el Ajuste de Tarifas de Fuerza Laboral. Las instalaciones que no participen en la WSP recibirán la tarifa básica por día.​​ 

Cartas de política de tarifas para el año fiscal 2024​​ 

Tarifas publicadas en el archivo del año fiscal 2024​​ 

Tarifas del año fiscal 2023​​ 

Estudios de tarifas para el año fiscal 2023​​ 

CY 2023 Rates Policy Letters​​ 

Tasas publicadas en el año fiscal 2023​​ 

Carve-In del Plan de Atención Gestionada​​ 

En el marco de CalAIM, los planes Medi-Cal Managed Care (MCP) cubrirán y coordinarán la atención institucional a largo plazo (LTC) de Medi-Cal en todos los condados en 2023, mediante un enfoque gradual según el tipo de centro. Para obtener información adicional, consulte la sección "Transición para la incorporación de servicios de atención a largo plazo de CalAIM" .​​ 

Consulte las siguientes cartas de todos los planes para conocer los requisitos que se aplican a los MCP:​​ 

Auditorías de PHE de COVID-19 de Medi-Cal​​ 

El Proyecto de Ley de la Asamblea (AB) 81 (Capítulo 13, Estatutos de 2020) y la sección 14126.032 del Código de Bienestar e Instituciones (WIC) requieren que el DHCS audite los costos e ingresos de los Centros Independientes de Enfermería Especializada de Nivel B (FS/NF-B) y de los Centros Subagudos Independientes para Adultos (FSSA) asociados con la Emergencia de Salud Pública (PHE) de COVID-19 para determinar si un centro ha utilizado adecuadamente el aumento de los pagos de Medi-Cal asociados con la PHE de COVID-19 para apoyar la prestación de atención al paciente, según se define en la Sección 14126.032(a).​​ 

En el sitio web de las auditorías de salud pública relacionadas con la COVID-19 encontrará información detallada sobre el Program, el proceso de auditoría y los calendarios de presentación de reportes.​​ 

Póngase en contacto con nosotros​​ 

Por favor, envíe sus preguntas sobre cualquier tema de este sitio web a: AB1629@dhcs.ca.gov​​ 

Enlaces útiles​​