DHCS quiere asegurarse de que los miembros de Medi-Cal puedan entender, navegar, acceder y recibir atención y servicios de salud integrales.
Los miembros de Medi-Cal pueden elegir servicios de atención y apoyo para la salud materna que tengan en cuenta las necesidades culturales y lingüísticas, así como las preferencias individuales de los miembros de Medi-Cal en cuanto al momento, el lugar y la forma de la experiencia del parto.
A continuación se enumeran algunos ejemplos de algunos de los servicios de atención de la salud materna de Medi-Cal:
Además de los servicios básicos relacionados con el embarazo y otros servicios para apoyar a los miembros embarazadas y posparto, muchos miembros de Medi-Cal que reciben servicios a través de los MCP de Medi-Cal también pueden ser elegibles para recibir
Apoyo Comunitario, que son servicios que ayudan a abordar las necesidades sociales relacionadas con la salud. Estos incluyen ayuda para obtener y mantener una vivienda, comidas saludables y otros servicios comunitarios. Los miembros pueden obtener más información sobre los servicios de Apoyo Comunitario que se ofrecen en su condado utilizando la
Herramienta de Búsqueda de Apoyo Comunitario y comunicarse con su MCP de Medi-Cal para ver si son elegibles.
Además, las mujeres indígenas americanas en condados selectos pueden obtener atención médica, educación, apoyo emocional y visitas domiciliarias del personal capacitado de la clínica durante el embarazo y durante el primer año de vida de su hijo. Para obtener más información, visite el programa de Servicios de Apoyo Maternal para Indígenas Americanos (AIMSS).
Recursos adicionales
Los miembros de Medi-Cal también pueden ser elegibles para recibir apoyos críticos adicionales a través de otros servicios estatales y de socios:
- Mujeres, Bebés y Niños (WIC, por sus siglas en inglés) y CalFresh: Los miembros interesados en apoyar el acceso a alimentos saludables y nutritivos deben visitar WIC y CalFresh.
Permiso Familiar Pagado: Los miembros interesados en conocer sus derechos a tomar tiempo libre remunerado durante el embarazo o el posparto deben visitar el Permiso Familiar Pagado para obtener más información. - Programa de Salud Infantil Negra: Algunas miembros que se identifican como mujeres negras y que están interesadas en recibir apoyo con la planificación de la vida, el establecimiento de metas y las referencias a los servicios pueden inscribirse en el programa The Black Infant Health, que adopta un enfoque grupal en el que las participantes pueden conocerse, interactuar y construir una hermandad con otras mujeres negras.
Medi-Cal para niños y adolescentes
Después de que nace el hijo de un miembro de Medi-Cal,
Medi-Cal para Niños y Adolescentes ofrece servicios gratuitos de atención médica para mantener a los niños sanos desde el nacimiento hasta los 21 años. Estos servicios incluyen chequeos, vacunas y exámenes de salud y tratamiento para problemas de salud física, mental y dental.
Acceso a la atención
Los miembros de Medi-Cal FFS que necesiten servicios de atención de la salud materna deben hablar con su proveedor de atención médica o llamar a la línea de ayuda para miembros de Medi-Cal al (800) 541-5555 o TDD al (800) 430-7077. Los miembros de Medi-Cal también pueden revisar el folleto myMedi-Cal y otra información disponible
en línea.Los miembros de Medi-Cal en un MCP de Medi-Cal pueden encontrar información general de contacto de Medi-Cal MCP en el
Directorio de planes de salud de atención administrada de Medi-Cal o llamar a su MCP de Medi-Cal asignado. El número de teléfono del MCP de Medi-Cal asignado a cada miembro de Medi-Cal se encuentra en su tarjeta de identificación del plan. Los miembros de Medi-Cal en un MCP pueden encontrar un proveedor en el sitio web
de Medi-Cal Managed Care.
Vías de inscripción en Medi-Cal
DHCS y Covered California se asociaron para crear una Solicitud Única y Simplificada para una cobertura de atención médica asequible. Las personas pueden usar la Solicitud Única Simplificada para solicitar una variedad de opciones de cobertura de atención médica asequibles, incluido Medi-Cal gratuito o de bajo costo. El proceso de solicitud se puede completar en línea, en persona, por teléfono, fax o correo.
La Aplicación Única Simplificada está disponible en inglés y en otros idiomas. Las personas pueden ir a
Covered California para completar una solicitud en línea para Medi-Cal o seguro de salud de bajo costo. Alternativamente, las personas pueden imprimir y completar la Solicitud Única Simplificada, que está disponible en el
sitio web del DHCS en inglés e idiomas adicionales y puede enviarse por correo a Covered California a la siguiente dirección:
Cubierta de California
P.O. Caja 989725
Oeste de Sacramento, CA 95798-9725
Alternativamente, la Solicitud Única Simplificada también se puede enviar por correo a la
oficina local del condadode una persona.
Para obtener más información sobre la inscripción en Medi-Cal, revise también la información disponible en el
sitio web del DHCS.
Recursos para proveedores
DHCS también ha creado varios recursos y materiales de Medi-Cal para los proveedores de Medi-Cal, que incluyen, entre otros:
- Manual del proveedor de Medi-Cal: Este documento integral contiene pólizas de cobertura para los requisitos de facturación y reembolso de Medi-Cal FFS y FFS de Medi-Cal.
- Todas las cartas de planes y pólizas: Además de la información de la póliza de cobertura contenida en el Manual del proveedor de Medi-Cal, estos documentos proporcionan orientación adicional específica para los MCP de Medi-Cal, que incluye, entre otros, recordatorios relacionados con los requisitos contractuales específicos de la atención administrada y los cambios en los estatutos y regulaciones federales o estatales que afectan la forma en que los MCP de Medi-Cal operan y/o brindan servicios a los miembros de Medi-Cal.
- Portal de aprendizaje de Medi-Cal : Este recurso ofrece a los proveedores y facturadores de Medi-Cal capacitación en línea a su propio ritmo sobre los conceptos básicos de facturación, las políticas, los procedimientos, las nuevas iniciativas y los próximos cambios en Medi-Cal. Para registrarse o iniciar sesión, los proveedores y facturadores de Medi-Cal pueden ir a la página web del Portal de Aprendizaje de Medi-Cal para ver o buscar en el catálogo de cursos en línea.
