Enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas
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El Department of Health Care Services (DHCS)) está comprometido con la mejora de la detección, la atención, el apoyo a los cuidadores y el análisis de datos para las personas con enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas. La mayoría de las personas con enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas tienen cobertura de Medicare y/o Medi-Cal.
Los esfuerzos del Departamento forman parte del Plan Maestro del Gobernador para el Envejecimiento y de las recomendaciones del Grupo de Trabajo del Gobernador sobre la Prevención y Preparación de la Enfermedad de Alzheimer.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) anunciaron un nuevo modelo voluntario a nivel nacional: el modelo Guiding an Improved Dementia Experience (GUIDE), que tiene como objetivo apoyar a las personas que viven con demencia y a sus cuidadores no remunerados. Visite la página web de CMS para obtener más información sobre el modelo GUIDE.
Prevalencia de la enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas entre los beneficiarios de Medi-Cal en California
Este libro de trabajo presenta el número y el porcentaje de beneficiarios de Medi-Cal diagnosticados con la enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas a marzo de 2021. Los datos incluyen tanto a los beneficiarios con doble cobertura inscritos en Medicare Original y Medi-Cal, como a los beneficiarios inscritos únicamente en Medi-Cal.
Consciente del cuidado de la demencia
Dementia Care Aware proporciona un estándar de atención en todo el estado para la detección de la demencia en California, a través de una capacitación culturalmente apropiada y centrada en la equidad para los proveedores de atención primaria de todos los pagadores, incluidos Medicare, Medi-Cal y otras coberturas.
La línea Dementia Care Aware está disponible para los proveedores de atención médica al 1-800-933-1789, de lunes a viernes entre las 9 a.m. y las 5 p.m. La línea directa ofrece educación y consultas para la toma de decisiones para médicos y equipos de atención primaria en California, cubriendo temas relacionados con la detección, evaluación, diagnóstico, manejo y planificación de la atención de la demencia. Los consultores están disponibles para responder a las preguntas de los proveedores que puedan surgir durante cualquier etapa de la atención de la demencia, cómo realizar cambios en los sistemas de su práctica y las consideraciones legales médicas relacionadas.
Evaluación de la Salud Cognitiva Consciente de la Atención a la Demencia (CHA) – 1494 F
Como parte de la Ley SB 48, el DHCS está obligado a informar, semestralmente, sobre la utilización y el pago de los servicios de los agentes comunitarios de salud (CHA). DHCS publicó el Reporte de utilización de la evaluación de la salud cognitiva el 29 de diciembre de 2023
Visite la página web de Dementia Care Aware para obtener más detalles.
Visite la página web de Dementia Care Aware con respecto al nuevo modelo de GUÍA de CMS.
Evaluación anual de salud cognitiva de Medi-Cal
El Proyecto de Ley del Senado California (SB) 48 (Capítulo 484, Estatutos de 2021) amplía el programa de beneficios de Medi-Cal para incluir una evaluación anual de la salud cognitiva para los miembros Medi-Cal que tengan 65 años de edad o más si de otro modo no serían elegibles para una evaluación similar como parte de una visita anual de bienestar a través del Program Medicare . La evaluación anual de la salud cognitiva debe identificar signos de la enfermedad de Alzheimer o demencia, de acuerdo con los estándares para la detección del deterioro cognitivo establecido por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) federales y las recomendaciones de la Academia Estadounidense de Neurología (AAN). Para recibir el pago por esta evaluación, los proveedores de Medi-Cal deben completar la capacitación a través de Dementia Care Aware y emplear las herramientas validadas recomendadas por DHCS.
Centros de Recursos para Cuidadores
Los 11 Centros de Recursos para Cuidadores de California, organizaciones sin fines de lucro, brindan servicios a los cuidadores familiares de adultos afectados por enfermedades crónicas y debilitantes, enfermedades degenerativas o lesiones cerebrales traumáticas. Encuentra aquí tu Centro de Recursos para Cuidadores local.
Especialistas en el cuidado de la demencia en los planes Medicare Medi-Cal
Los planes Medicare Medi-Cal ofrecen atención integrada que abarca los beneficios de Medicare y Medi-Cal para los beneficiarios con doble elegibilidad en siete condados. Estos planes incluyen especialistas en cuidados de la demencia formados en la comprensión de la enfermedad de Alzheimer y las demencias relacionadas, síntomas y progresión; comprensión y gestión de conductas y problemas de comunicación; estrés para cuidadores y su gestión; y recursos comunitarios para inscritos y cuidadores.
El requisito específico para Health Plan se puede encontrar en la sección Requisitos de Coordinación de Atención de la Guía de Políticas para Personas con Doble Elegibilidad y Necesidades Especiales, publicada en esta página.