Becoming a California Children’s Services Provider
Thank you for your interest in becoming a California Children’s Services (CCS) provider. Prior to applying as a CCS Program provider, your National Provider Identifier (NPI) number must be enrolled with Medi-Cal. Exception: Providers that work for a Federally Qualified Health Clinic (FQHC) or a Rural Health Clinic (RHC) are exempt from registering their NPI with Medi-Cal. They must use the facility’s NPI where they are employed. Allied Health Professionals are not required to enroll their NPI with Medi-Cal in order to become a CCS Program provider. If an Allied Health Professional chooses to use their individual NPI, they must register it with Medi-Cal. Otherwise, they may use the facility’s NPI where they are employed.
Visite la página Descripción general de la elegibilidad médica de CCS para ver la lista de condiciones médicas elegibles para CCS. Una vez que se apruebe su solicitud de proveedor con Medi-Cal, puede solicitar convertirse en proveedor de CCS Program a través de la aplicación de panelesen línea.
CCS Program Requisitos de los paneles
Todos los proveedores de CCS Program deben estar CCSpaneles. Los proveedores interesados deben presentar su solicitud de paneles en línea. Una lista de CCS Program requisitos de panelado está disponible en la página web de Estándares de Panelado para Proveedores
Una vez que se presenta una solicitud de paneles de CCS Program , se alienta a los proveedores de CCS Program a realizar un seguimiento del estado de su solicitud en línea con un número de seguimiento único emitido por el sistema de solicitud en línea. Si se necesita información o documentación adicional para cumplir con los requisitos de paneles de CCS Program para su tipo de proveedor, debe enviar los documentos por fax al (916) 440-5299 o por correo electrónico a: providerpaneling@dhcs.ca.gov.
CCS Program – Physician and Podiatrist Providers
CCS Paneling – Physician Requirements:
- Para participar en el California Children's Services (CCS) Program como proveedor, debe tener un Identificador Nacional de Proveedor (NPI) inscrito en Medi-Cal.
- Exception: CCS Program providers that currently work for a Federally Qualified Health Clinic (FQHC) or a Rural Health Clinic (RHC) are not required to enroll their NPI with Medi-Cal as a billing or rendering provider using their NPI since they use the facility’s NPI where they are employed. However, if providers are ordering, referring or prescribing, they should enroll with Medi-Cal as an ordering referring or prescribing provider. Providers may enroll via the Provider Application for Validation and Enrollment portal.
- a) Licenciado como médico y cirujano por la Junta Médica de California o por la Junta Médica Osteopática de California; y
- b) Certificado por la junta en su especialidad o subespecialidad. Los médicos que no están certificados por la junta, pero que son elegibles para el examen de certificación, pueden participar en el Programa CCS por no más de tres años. Se requiere una carta de verificación de elegibilidad de la junta de miembros correspondiente. Si el médico no tiene una carta de verificación de la junta, deberá presentar otra evidencia con respecto a la elegibilidad para tomar el examen de la junta, como un certificado de finalización de residencia / beca que verifique la finalización satisfactoria de la capacitación.
- Los médicos de medicina familiar deben cumplir con los requisitos del número 1 anterior y tener experiencia documentada en el tratamiento de niños con condiciones médicas elegibles para CCS durante al menos cinco años, o haber tratado a 100 o más de dichos niños, a menos que cumplan con los requisitos del Aviso de información para proveedores de CHDP No. 10 07. Por favor refiérase a las Normas de Paneles de Proveedores.
La experiencia documentada significa proporcionar al CCS Program una lista de casos indicados por un valor numérico en lugar de un nombre, su condición médica CCSelegible y el rango de fechas durante las cuales se prestaron los servicios. No proporcione los nombres de los niños ni ningún otro identificador específico en el informe.
Profesionales de la salud aliados
Para participar en el Programa de California Children's Services (CCS) como Profesional de la Salud Aliado, debe tener una licencia válida de la Junta California según su especialidad.
Los proveedores aliados usarán el NPI del centro en el que trabajan, si no tienen su NPI inscrito en Medi-Cal.
Consulte las Normas de Panelización para conocer los requisitos de participación en el Programa por tipo de proveedor en la página web de las Normas de Panelización de Proveedores.
Tenga en cuenta: si su tipo de proveedor no aparece en la lista, no es un tipo de proveedor que panelamos.
Póngase en contacto con nosotros
Si tiene más preguntas, comuníquese con la División de Sistemas Integrados de Atención, Unidad de Inscripción de Proveedores
Por teléfono: (916) 552-9105. Seleccione la opción 5 y, a continuación, la opción 2
Por correo electrónico: providerpaneling@dhcs.ca.gov