Community-Based Adult Services
Community-Based Adult Services – Anteriormente denominados “Atención sanitaria diurna para adultos”
Community-Based Adult Services (CBAS) entraron en vigor el 1 de abril de 2012, bajo la exención del programa PuenteCalifornia para la Reforma de la Atención Médica (busque secciones relacionadas con Community-Based Adult Services ). CBAS se incluyó en la exención de Medicaid de la Sección 1115(a) de California, denominada Medi-Cal 2020. La exención 1115(a) fue aprobada por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) el 3 y 4 de diciembre, y estuvo 30 2015vigente hasta el 5 y 6 31 de2020 diciembre. El DHCS recibió la aprobación de CMS para una extensión de exención de 12 meses el 7 29 y 8 de2020 diciembre. Actualmente, la exención 1115(a) se renueva por un periodo adicional de 5 años, denominado CalAIM, con vigencia desde diciembre 29, 2021 hasta diciembre 31, 2026.
Transición de la Autoridad CBAS
El DHCS está colaborando con el Departamento de Envejecimiento de California (CDA) para realizar la transición y fortalecer la cobertura del beneficio CBAS del programa piloto de la Sección 1115 de CalAIM a la Enmienda del Plan Estatal (SPA) 1915(i) para el próximo periodo de exención.
Con base en la evaluación del DHCS sobre las autoridades federales disponibles, el Departamento determinó que la autoridad SPA 1915(i) es la óptima porque:
- Los servicios cubiertos por la autoridad SPA de 1915(i) se consideran derechos en el Plan Estatal de Medicaid.
- Las personas que actualmente reúnen los requisitos para recibir CBAS en virtud de la autoridad 1115 seguirán reuniendo los requisitos para recibir CBAS cubierto por la autoridad 1915(i) SPA.
- Se produciría una transición sin problemas para los planes de atención gestionada y los proveedores, ya que los servicios CBAS (a través de un proveedor de CBAS o CBAS desagregados) seguirían estando cubiertos en todo el estado y se ofrecerían a través de la atención gestionada de Medicaid y el pago por servicio.
- Se mantendría la continuación de los requisitos federales de servicios basados en el hogar y la comunidad (HCBS) (por ejemplo, regla de entornos, determinación de elegibilidad, planeación de tratamiento centrada en la persona) que ya se aplican bajo la autoridad 1115.
Participación de las partes interesadas
Para promover la transparencia y brindar oportunidades para la participación, DHCS y CDA organizarán seminarios sitio web informativos, además de presentar el borrador de la solicitud SPA 1915(i) para un periodo de comentarios públicos y notificación a las tribus de 30 días.
El DHCS publicará las diapositivas de cada seminario sitio web en este sitio web. Por favor, consulte esta sección para consultar los materiales de la reunión.
Encuentre una respuesta rápida a las preguntas más frecuentes.
Preguntas sobre la transición
No dude en enviar sus preguntas sobre la transición de la autoridad CBAS a CBASTransition@DHCS.CA.GOV.
Servicios CBAS
CBAS ofrece servicios a adultos mayores y/o adultos con discapacidades que cumplan los requisitos para restaurar o mantener su capacidad óptima de autocuidado y retrasar o prevenir la institucionalización inapropiada o personalmente indeseable.
Los servicios de CBAS incluyen:
- una evaluación individual;
- servicios profesionales de enfermería;
- terapias físicas, ocupacionales y del habla;
- servicios de salud mental;
- actividades terapéuticas;
- servicios sociales;
- cuidado personal;
- una comida;
- asesoramiento nutricional;
- Transporte desde y hacia la residencia del participante y el centro CBAS.
CBAS reemplazó los servicios de Atención Médica Diurna para Adultos (ADHC, por sus siglas en inglés), que eran un beneficio opcional bajo la Medi-Cal Program hasta el 29 de febrero de 2012.
CBAS es un beneficio de Medi-Cal Managed Care disponible para los beneficiarios elegibles de Medi-Cal inscritos en Medi-Cal Managed Care. La elegibilidad para participar en CBAS viene determinada por el Plan Medi-Cal Managed Care del beneficiario. Otros beneficiarios Medi-Cal que no reúnan los requisitos para inscribir en Medi-Cal Managed Care pueden recibir CBAS, si se determina que cumplen los requisitos a través de la Oficina Regional Medi-Cal Los Angeles o su representante.
Póngase en contacto con nosotros
Si tiene alguna pregunta sobre CBAS/ADHC, no dude en enviarla a CBASCDA@AGING.CA.GOV.
Últimas noticias
- Asignación de fondos de la Proposición 56 de CBAS
- Página de inicio de DHCS-Últimas noticias
- Sitio web de Medi-Cal Managed Care
- Medi-Cal 2020: CBAS
Información para los beneficiarios del CBAS
- Medi-Cal Managed Care Plan de salud Directorio
- Solicitud de audiencia imparcial del beneficiario de Medi-Cal
Información sobre la transición de ADHC
CBAS Program Requisitos
- Términos y condiciones especiales (STC) de la exención CBAS. Consulte los puntos 19-30 de los STC (págs. 25-40). y el Anexo H (págs. 136-145) para obtener información relacionada con CBAS.
- Acuerdo de conciliación de Darling v Douglas
Recursos e información para proveedores de CBAS
- Plan de Atención Individual (IPC) de CBAS-PDF (COMPLETAR)
- Todas las cartas del Centro del Departamento de la Tercera Edad de California
- Guías de Recursos Comunitarios
- Departamento de Envejecimiento de California
- Departamento de Salud Pública de California
- Departamento de Servicios Sociales de California