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Plan de Transición Estatal de HCBS

El Department of Health Care Services (DHCS) California (DHCS) presentó el Plan de Transición Estatal (STP) revisado a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) el 23 de noviembre de 2016. El STP describe cómo el Estado cumplirá con la nueva Regla Final de Configuración Federal de Hogar y Comunidad (HCB), que entró en vigor el 17de marzo de 2014. Estas regulaciones son CMS 2249-F y CMS 2296-F, que afectan a las exenciones de servicios basados en el hogar y la comunidad (HCBS) 1115, 1915(c), 1915(i) y 1915(k) y Program del Plan Estatal. Todas las exenciones 115, 1915(c), 1915(i) y 1915(k) HCBS y Program del Plan Estatal deben cumplir plenamente con las nuevas reglas federales para la nueva fecha extendida del 17 2023 de marzo. CMS emitió una guía a los estados el 14de julio de 2020, indicando que el periodo de transición para garantizar el cumplimiento de la Norma Final de HCBS se prorrogó en respuesta a la pandemia de COVID-19. Consulte la Guía de Política Federal.

DHCS ha trabajado con agencias asociadas, incluyendo el Departamento de Servicios de Desarrollo (DDS), el Departamento de Envejecimiento de California (CDA), el Departamento de Salud Pública de California (CDPH), el Departamento de Servicios Sociales de California (CDSS), partes interesadas y otras entidades para desarrollar el STP revisado y los anexos. DHCS se compromete a trabajar con las agencias asociadas y las partes interesadas durante todo el período de transición.

A continuación se presenta el Plan de Transición Estatal (STP) revisado de California, que describe los esfuerzos actuales del Estado y las acciones propuestas para garantizar que los proveedores de Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad (HCB, por sus siglas en inglés) cumplan con la norma federal sobre entornos HCB. CMS otorgó la aprobación inicial del STP de California el 23 de febrero de 2018.

De conformidad con lo estipulado en la Ley de Recuperación y Reinversión Estadounidense de 2009 (ARRA), DHCS aplicar asesoramiento a los representantes del Program de Salud Indígena y de las Organizaciones Indígenas Urbanas sobre asuntos relacionados con Medi-Cal que tengan un efecto directo en los indígenas, Program de Salud Indígena o las Organizaciones Indígenas Urbanas. El STP fue sometido a revisión tribal el 7de octubre de 2022. El periodo de comentarios públicos se celebrará el 14de octubre de 2022 hasta noviembre de 13 2022, con la intención de presentar el STP a CMS para su aprobación final tras el periodo de aviso. Para obtener más información sobre el CBAS STP, visite la página principal del CBAS STP.

On June 30, 2023, DHCS received final approval from CMS on the STP to bring settings into compliance with federal HCBS Setting Final rule regulations. Final approval was granted after DHCS, in partnership with DDS and CDA, conducted a comprehensive site-specific assessment and validation of all settings serving individuals receiving Medicaid-funded HCBS, included in the STP the outcomes of these activities, and proposed remediation strategies to rectify any uncovered issues; outlined a detailed plan for identifying settings that are presumed to have institutional characteristics, including qualities that isolate HCBS clients, as well as the proposed process for evaluating the settings and preparing for submission to CMS for review under heightened scrutiny; developed a process for communicating with members who are currently receiving services in settings the state has determined cannot or will not come into compliance with the HCBS settings criteria; and established ongoing monitoring and quality assurance processes to ensure all settings providing HCBS continue to remain fully compliant with the HCBS Settings Final rule in the future. DHCS will work collaboratively with CMS to identify any areas that may need strengthening with respect to the state’s remediation and heightened scrutiny processes as the state implements each of the key elements of the STP.

Aprobación final del Plan de Transición Estatal de California, junio 30, 2023
Statewide Transition Plan for Compliance with Home and Community Based Settings Rules – June 2023
Anexo I Borrador Community-Based Adult Services (CBAS) Plan de Transición de Entornos Basados en el Hogar y la Comunidad (HCB)
Anexo II Herramienta de Evaluación Residencial en el Sitio del DHCS
Anexo III MSSP Adult ADC Herramienta de evaluación in situ del centro de día (ADC)
Anexo IV MSSP Herramienta de evaluación de comidas congregadas en el lugar
Anexo V DDS Herramienta de evaluación de sitios virtuales no residenciales
Anexo VI Herramienta de Evaluación de Sitios Virtuales Residenciales DDS
Anexo VII Instrucciones y herramienta de autoevaluación del centro de día (ADC) para adultos de MSSP
Anexo VIII Instrucciones y herramienta de autoevaluación de comidas congregadas de MSSP
Anexo IX Instrucciones y herramienta de autoevaluación del sitio MSSP
Anexo X Pautas de Contratos de Alquiler Residencial
Anexo XI Proceso de evaluación de la configuración
Anexo XII Cronología e hitos de la STP
Anexo XIII – Herramienta de Evaluación Presencial STP – Residencial
Anexo XIV – Herramienta de Evaluación Presencial STP – No Residencial
Anexo XV – Herramienta de autoevaluación de proveedores STP – Residencial
Attachment XVI – STP Provider Self-Survey Tool – Non-Residential

Plan de Acción Correctiva

On November 30, 2022, the State submitted an STP Corrective Action Plan (CAP) to CMS to request additional time to implement specific provisions of the HCBS Final Rule past the transition deadline of March 17, 2023. CMS is allowing states to request additional time to come into full compliance with the Final Rule in recognition of the impact the COVID-19 public health emergency (PHE) has had on the direct care workforce. The State is requesting an extension through June 2024 to implement the following regulatory criteria:

Garantizar que las personas tengan pleno acceso a la comunidad en general.
Asegurar que las personas tengan oportunidades de empleo.
Asegurarse de que las personas tengan la opción de una habitación privada y/o la elección de un compañero de habitación.
Garantizar que las personas puedan elegir entre entornos específicos no relacionados con la discapacidad.

Paquetes de configuración de escrutinio intensificado del DHCS de California

El California Department of Health Care Services (DHCS)) ha publicado los siguientes documentos de la Regla Final de Configuración de HCBS para comentarios públicos:

Hojas de resumen de escrutinio intensificado para las instalaciones que pueden tener un efecto de aislamiento para los residentes.
El período de comentarios públicos será del 29de julio de 2022 al 28de agosto de 2022

Sigue el enlace para ver los Paquetes de Ajuste de Escrutinio Ampliado y dejar comentarios

Períodos de comentarios públicos

DHCS llevó a cabo períodos de comentarios públicos para recibir comentarios de las partes interesadas sobre el STP y las herramientas de evaluación in situ y autoencuesta para proveedores:

Periodo de comentarios del STP final Octubre 14, 2022 al Noviembre 13, 2022
Periodo de comentarios sobre el establecimiento de escrutinio reforzado Julio 29, 2022 al Agosto 8, 2022
Llamada de conferencia estatal, Septiembre 27, 2016
Periodo de comentarios del borrador del STP, Agosto 29, 2016, al Septiembre 29, 2016
Llamada de conferencia de las partes interesadas sobre el STP final, la evaluación en el sitio y las herramientas de autoevaluación del proveedor, Agosto 20, 2015
Llamada de conferencia de las partes interesadas sobre el borrador del STP, la evaluación en el sitio y las herramientas de autoevaluación del proveedor, Julio 13, 2015
Periodo de comentarios públicos del borrador del STP, Julio 2, 2015, al Julio 31, 2015
Evaluación en el sitio y proveedor Herramientas de autoevaluación Periodo de comentarios públicos, mayo 22, 2015, hasta junio 30, 2015
Conferencia telefónica con las partes interesadas, diciembre 2, 2014
Borrador del STP Periodo de comentarios públicos Noviembre 7, 2014, hasta diciembre 8, 2014
Conferencia telefónica con las partes interesadas, octubre 21, 2014
Borrador del STP Periodo de comentarios públicos Septiembre 19, 2014, hasta octubre 20, 2014