Preguntas frecuentes sobre los servicios de cuidado personal de exención
**DHCS está experimentando tiempos de procesamiento más largos de lo normal para las solicitudes y llamadas telefónicas de WPCS debido a un alto volumen de solicitudes. Permita tiempo adicional para el procesamiento y continúe trabajando con la agencia de exención de HCBA asignada a su área de servicio.
ELEGIBILIDAD E INSCRIPCIÓN DE WPCS
2. ¿Quién es elegible para convertir en proveedor de WPCS?
3. ¿Puede un proveedor de IHSS también ser proveedor de WPCS?
4. ¿Cuáles son las opciones de proveedores alternativos?5. ¿Qué ocurre si un afiliado a WPCS es ingresado en un centro sanitario?
AUTORIZACIÓN DE WPCS Y EVALUACIÓN DE HORAS
6. ¿Quién autoriza las horas de WPCS para el miembro?
7. ¿Cuántas horas puede reclamar un proveedor de WPCS?
8. ¿Quién es responsable de monitorear y asignar las horas?
9. ¿Qué es una semana laboral?
10. ¿Puede un proveedor trabajar más horas que las semanales permitidas por el afiliado a WPCS?
PROVEEDOR DE WPCS PAGO POR HORA Y HORAS EXTRAS
12. ¿Con qué frecuencia se paga a un proveedor de WPCS?
13. ¿Qué se considera horas extra?
14. ¿Cuál es el salario horario normal de un proveedor de WPCS?
15. ¿Cuál es el pago de horas extra?16. ¿Hay algún recurso útil adicional para los proveedores?
HOJAS DE TIEMPO ELECTRÓNICAS DE WPCS
17. ¿Cuándo reciben los proveedores de WPCS las hojas de horas?
18. ¿Cuándo enviar hojas de horas para el pago?19. ¿Qué otros métodos están disponibles para enviar hojas de horas?
DEPÓSITO DIRECTO
CONSECUENCIAS POR EXCEDER EL LÍMITE DE TIEMPO SEMANAL
21. ¿Qué ocurre si un proveedor excede el límite semanal?
22. ¿Puede un proveedor de WPCS disputar una infracción?
23. ¿Siguen quedando las infracciones en el historial de un proveedor de WPCS?24. ¿Puede una persona volver a inscribirse después de haber sido cancelada por un año?
EXENCIONES DE HORAS EXTRAS DE WPCS
25. ¿Hay alguna exención a los límites de semana laboral?
26. ¿Cómo aplicar una exención de horas extra?
27. ¿Para qué exención tengo derecho?
28. ¿Qué pasa si no estoy de acuerdo con la decisión de la Agencia de Exenciones o del DHCS de denegar mi solicitud de exención de horas extra?29. ¿Dónde puedo encontrar más información sobre las exenciones de horas extras de WPCS?
TIEMPO DE VIAJE
SISTEMA DE PROVEEDOR DE RESPALDO DE WPCS (BUPS)
32. ¿Qué es el Sistema de Proveedor de Respaldo WPCS (BUPS)?
33. ¿Cómo asigno un proveedor del Sistema de Proveedor de Respaldo WPCS (BUPS)?
34. ¿Cómo envío una solicitud por email para los pagos BUPS?35. ¿Hay información adicional para las agencias de exenciones con respecto a las solicitudes de BUPS?
SOLICITUDES DE AUTORIZACIÓN DE PROVEEDOR DE WPCS
36. ¿Cómo puedo hacer cambios en mis horas de servicio de WPCS o en los proveedores autorizados de WPCS?
37. ¿Qué son los Formularios de Solicitud de Autorización WPCS?
39. ¿Qué información se necesita para empezar a recibir WPCS?
40. ¿Qué documentos necesito incluir para aumentar mis horas de WPCS?
VERIFICACIÓN DE EMPLEO PARA PROVEEDORES DE WPCS
44. ¿Cómo aplicar una verificación de empleo de WPCS y cuánto tiempo tarda en procesar?
45. ¿Qué información se requiere para presentar una verificación de empleo de proveedor de WPCS?
46. ¿Cómo solicito una Carta de Verificación de Empleo y Verificación de Salario a través del ESP?
1. ¿Quién es elegible para recibir la WPCS?
Para calificar para recibir los servicios de WPCS, una persona debe cumplir con todos los siguientes criterios:
- estar inscrito en la Exención de HCBA; y
- estar recibiendo servicios de cuidado personal del Plan Estatal a través de In-Home SupportiveServices (IHSS); y
- Tienen una orden médica que especifica que necesitan el sistema WPCS para poder permanecer seguros en su propio hogar. El WPCS debe estar descrito en el POT actual firmado por el médico de atención primaria del miembro.
Si una persona cumple con los criterios enumerados anteriormente y desea inscribirse en el programa WPCS, debe comunicarse con su agencia de exención de HCBA asignada o llamar a la División de Sistemas Integrados de Atención (ISCD) del Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) al (916) 552-9214 para solicitar ayuda para agregar WPCS.
La lista de agencias de exención de la HCBA y su información de contacto se pueden consultar en: sitio web de la HCBA.
2. ¿Quién es elegible para convertir en proveedor de WPCS?
Para calificar para convertirse en un proveedor de WPCS, la persona:
- primero debe completar el proceso de inscripción de proveedores de IHSS.
- Debe tener al menos 18 años de edad.
Si bien un posible proveedor de WPCS debe completar el proceso de inscripción de proveedores de IHSS, no es necesario que sea un proveedor activo de IHSS (que reclame horas de IHSS) para el miembro de WPCS.
Si una persona cumple con todos los requisitos del proveedor de WPCS, debe comunicarse con la Agencia de Exención de HCBA asignada al miembro o puede llamar a la Unidad de WPCS de ISCD para obtener más información al (916) 552-9214, de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m.
3. ¿Puede un proveedor de IHSS también ser proveedor de WPCS?
Sí. Un proveedor de IHSS también puede ser un proveedor de WPCS.
4. ¿Cuáles son las opciones de proveedores alternativos?
Además de los proveedores individuales, los miembros de WPCS tienen la opción de recibir servicios de administración de casos a través de un proveedor de agencia aprobado. Los servicios de administración de casos pueden ser facilitados por uno de los siguientes:
- Agencia de exenciones Agencia de Cuidado Personal (PCA)
- Agencia de Salud en el Hogar (HHA, por sus siglas en inglés)
- Proveedor de Enfermería Individual (INP)
- Corporación Profesional
- Centro de Salud Congregado (CLHF)
Para obtener más información sobre los proveedores de agencias aprobadas, los solicitantes, miembros o proveedores pueden visitar la sitio web de HCBA.
5. ¿Qué ocurre si un afiliado a WPCS es ingresado en un centro sanitario?
A los proveedores de WPCS se les puede pagar mientras el miembro es admitido en un centro de atención médica por servicios prestados fuera del entorno del centro de atención médica durante un máximo de siete (7) días por cada admisión a un centro de atención médica (o por la duración de la admisión al centro de atención médica, el período que sea más corto). Este pago es necesario para retener al proveedor de WPCS para la continuación de los servicios y facilitar la transición del miembro de la exención de regreso a su entorno de origen. Para recibir los beneficios de WPCS mientras está admitido en un centro de atención médica, el miembro debe estar inscrito y recibir actualmente los Servicios de Cuidado Personal del Plan Estatal, según lo autorizado por la sección 14132.95 del Código de Bienestar e Instituciones (WIC), y recibir beneficios de WPCS dentro del mes anterior a la admisión en el centro de atención.
Cada vez que el miembro es admitido en un centro de atención médica, el proveedor de WPCS debe presentar documentación escrita a la Agencia de Exenciones del miembro que describa las actividades específicas realizadas, la cantidad de tiempo que requirió cada actividad y el total de horas que trabajó (por ejemplo, de 7:00 a.m. a 11:00 a.m. y de 2:00 p.m. a 4:00 p.m.). Mientras el miembro es admitido en un centro de atención médica, el proveedor de WPCS puede proporcionar:
- Limpieza de rutina en ausencia del miembro;
- Recogida de correo y otros entregables en ausencia del miembro y contactar o visitar al miembro para ayudar en la respuesta al correo;
- Compra de alimentos para el regreso del miembro a casa;
- Asistencia para obtener medicamentos y suministros médicos para el regreso del miembro a casa; y
- Disponibilidad para aceptar la entrega de equipos y suministros médicos duraderos en el hogar del miembro. A los proveedores de WPCS no se les pagará por la atención que duplique la atención que debe proporcionar el centro de atención médica durante la admisión del miembro. Este tipo de cuidado puede incluir, pero no se limita a: bañarse, alimentarse, deambular u observación directa del miembro de la exención.
6. ¿Quién autoriza las horas de WPCS para el miembro?
Cada miembro de la exención se asigna a una agencia de exenciones de HCBA. La Agencia de Exención asigna un Equipo de Administración de Casos (CMT, por sus siglas en inglés), que incluye una enfermera y un administrador de casos, quienes evaluarán al miembro según sea necesario para determinar si WPCS es apropiado para sus necesidades de atención. Las horas de WPCS se evaluarán y autorizarán en función de la necesidad médica y las necesidades del miembro. Se requiere un Plan de Tratamiento (POT, por sus siglas en inglés) firmado por un médico antes de que se pueda autorizar cualquier servicio de HCBA.
Un miembro no estará autorizado a recibir más de 24 horas al día de atención directa y/o supervisión protectora, independientemente de la fuente de financiamiento.
7. ¿Cuántas horas puede reclamar un proveedor de WPCS?
Si un proveedor de WPCS trabaja para un miembro, el número máximo de horas que el proveedor puede reclamar en una semana laboral es de 70:45 horas de WPCS e IHSS combinados. Si un proveedor de WPCS trabaja para 2 o más miembros, el número máximo de horas que pueden reclamar en una semana laboral es de 66 horas de WPCS e IHSS combinados. Hay excepciones a esta regla. Los requisitos de exención se analizan en la pregunta 25 de este documento. Un proveedor de WPCS puede trabajar hasta un máximo de 12 horas por día para WPCS e IHSS combinados dentro de su límite de semana laboral.
8. ¿Quién es responsable de supervisar y asignar las horas?
Los miembros de WPCS (o sus representantes legales) y sus proveedores son responsables de garantizar que la información reportada en cada hoja de horas sea precisa, cumpla con los criterios descritos anteriormente y no exceda las horas máximas permitidas en una semana laboral. Las horas semanales autorizadas del miembro son iguales al total de horas mensuales divididas por 4. Sin embargo, las horas deben repartirse a lo largo de todo el mes, que puede tener más de cuatro semanas. Además, hay excepciones al límite semanal; Vea # 10: ¿Puede un proveedor trabajar más de las horas semanales permitidas por el miembro de WPCS?
9. ¿Qué es una semana laboral?
Una semana laboral comienza a las 12:00 a.m. del domingo y termina a las 11:59 p.m. del sábado siguiente.
10. ¿Puede un proveedor trabajar más horas de las horas semanales permitidas por el afiliado a WPCS?
En ocasiones, puede ser necesario que el proveedor del miembro trabaje más de sus horas semanales máximas. El miembro puede permitir que su proveedor lo haga sin solicitar la aprobación de su CMT de la Agencia de Exenciones si las horas trabajadas:
- No resulte en que el proveedor trabaje más de 12 horas en un día;
- No resulte en que el proveedor trabaje más de 40 horas en una semana laboral cuando el miembro está autorizado a trabajar 40 horas o menos en una semana laboral; o No resulte en que el proveedor reciba más horas extras de las que normalmente trabaja en un mes calendario;
- Y no resulte en que el proveedor que trabaja para varios miembros trabaje más del límite máximo semanal de 66 horas.
11. ¿Cómo pido a la HCBA que apruebe una excepción en las horas semanales permitidas por mi proveedor cuando sea necesario?
Si los miembros necesitan que su proveedor trabaje temporalmente más de las horas semanales máximas autorizadas y las horas que trabaja el proveedor no cumplen con todos los criterios mencionados anteriormente, el miembro o su representante legal debe comunicarse con su Agencia de Exención para obtener una excepción que le permita a su proveedor trabajar las horas extras adicionales. El miembro o proveedor debe notificar a la Agencia de Exención sobre la solicitud antes de trabajar horas extras o horas adicionales y antes de presentar la hoja de horas. La Agencia de Exención revisará la solicitud para determinar si existen todas las siguientes condiciones para respaldar la solicitud:
- ¿Es una necesidad inesperada?
- ¿La necesidad es inmediata?
- ¿Puede la necesidad esperar a un proveedor de copias de seguridad?
- ¿Está en peligro la salud o seguridad del destinatario?
Si la respuesta es afirmativa a cualquiera de las condiciones anteriores, la Agencia de Exenciones enviará por correo una notificación al miembro y a su proveedor para informarles si la solicitud ha sido aprobada o no. El miembro y su proveedor recibirán este aviso dentro de los 10 días posteriores a la solicitud para aprobar la excepción.
12. ¿Con qué frecuencia se paga a un proveedor de WPCS?
Hay dos periodos de trabajo cada mes. El primer periodo de trabajo va desde el 1 de mes hasta el 15 de mes. El segundo periodo de trabajo va del día 16 al último día del mes. Se emitirá un pago por cada periodo laboral para el que el proveedor envíe una hoja de horas.
13. ¿Qué se considera horas extra?
Las horas extras se pagan cada vez que el proveedor trabaja más de 40 horas en una semana laboral, independientemente de cuántos beneficiarios de Medi-Cal atienda el proveedor. Este total incluye las horas trabajadas tanto de IHSS como de WPCS durante la semana laboral.
14. ¿Cuál es el salario horario normal de un proveedor de WPCS?
La tarifa de pago por hora del proveedor de WPCS es la misma que la tarifa de pago por hora del proveedor de IHSS del condado local. 15. ¿Qué es el pago de horas extras? La tarifa de pago por hora de horas extras es una vez y media la tarifa de pago por hora regular.
15. ¿Cuál es el pago de horas extra?
La tarifa de pago por hora de horas extras es una vez y media la tarifa de pago por hora regular.
16. ¿Hay algún recurso útil adicional para los proveedores?
El sitio de las Autoridades Públicas (AP) proporciona información más útil para satisfacer las necesidades de los consumidores al crear un mayor acceso a los proveedores de atención, tales como:
- Registro completo de proveedores
- Capacitación para proveedores
- Salarios y beneficios del proveedor
Puede encontrar información sobre las Autoridades Públicas en: IHSS Autoridades Públicas
El sitio de recursos para proveedores de IHSS contiene información valiosa, gran parte de la cual es aplicable a los proveedores de WPCS. Este sitio tiene información para lo siguiente:
- Proceso de inscripción de proveedores de IHSS
- Procesamiento de hojas de horas
- Depósito directo
- Información sobre el Portal de Servicios Electrónicos (ESP) y más
La información sobre los recursos para proveedores de IHSS se puede encontrar en: Recursos para proveedores de IHSS
17. ¿Cuándo reciben los proveedores de WPCS las hojas de horas?
Una vez que el proveedor haya cumplido con los criterios de elegibilidad para la inscripción, el proveedor se agregará al sistema de nómina de WPCS. Las hojas de tiempo iniciales se emitirán electrónicamente y estarán disponibles en el portal electrónico en línea de IHSS. Tanto el miembro de WPCS como el proveedor deben estar de acuerdo en utilizar el Portal de Servicios Electrónicos (ESP).
El proveedor debe registrarse en el portal electrónico de IHSS para recibir hojas de tiempo electrónicas en: IHSS e-portal.
Seleccione el enlace "Registro de nuevo usuario" y siga las instrucciones en línea. Si necesita ayuda, llame al servicio de atención al cliente de IHSS al (866) 376-7066.
La página de ayuda del Portal de Servicios Electrónicos (ESP) enumera información como:
- Materiales de formación ESP
- Preguntas Frecuentes (FAQ)
- Información sobre bajas por enfermedad
- Información de Verificación Electrónica de Visita (EVV) y más
La información sobre el ESP se puede encontrar en: Recursos del Portal de Servicios Electrónicos (ESP)
18. ¿Cuándo enviar hojas de horas para el pago?
El proveedor debe presentar la hoja de horas de WPCS después del final de cada período de trabajo. Las hojas de tiempo entregadas antes del final del período de trabajo se conservarán hasta el final del período de trabajo. Envíe sus hojas de tiempo lo antes posible después de que haya finalizado la semana laboral. No retenga hojas de horas durante varias semanas laborables sin enviarlas para su pago, ya que esto puede causar problemas o retrasos en el pago.
19. ¿Qué otros métodos están disponibles para enviar hojas de horas?
El sistema de hojas de horas telefónicas (TTS) es una opción. Puede usar cualquier tipo de teléfono para escuchar las indicaciones y aprobar o denegar partes de horas. El número de teléfono de TTS para aprobar las hojas de horas es (833) DIAL-EVV o (833) 342-5388. Llame al servicio de asistencia al (866) 376-7066 o a su trabajador social de IHSS para inscribirse en el sistema de planillas telefónicas.
Las hojas de horas en papel que se pueden enviar por correo están disponibles para circunstancias muy limitadas. Comuníquese con su agencia de exención de HCBA asignada para obtener información adicional.
20. ¿Puedo inscribirme para el depósito directo?
Sí. Desde julio de 1, 2022, los proveedores de IHSS y WPCS están obligados a emplear depósito directo o una tarjeta de pago para que sus nóminas se depositen automáticamente en una cuenta bancaria o se carguen en una tarjeta de pago de su elección. Para información sobre cómo configurar la entrada bancaria, tarjetas de pago y otras preguntas frecuentes sobre la transferencia bancaria, emplee el siguiente enlace: Depósito Directo.
21. ¿Qué ocurre si un proveedor excede el límite semanal?
Si una hoja de horas tiene horas que superan el límite semanal del proveedor, este recibirá una infracción. Se enviará un aviso por correo al proveedor y a cada miembro al que este atenda. Las consecuencias de cada infracción son las siguientes:
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Violación |
Descripción de la violación |
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Primera violación |
Se enviará un aviso de violación y derechos de disputa por correo al proveedor de WPCS. También se enviará una copia de la notificación de infracción al miembro de WPCS. |
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Segunda violación |
Se enviará por correo un aviso de infracción, derechos de disputa y un paquete de capacitación al proveedor de WPCS. También se enviará un aviso de violación por correo al miembro de WPCS. El proveedor de WPCS tiene una opción única para revisar el material de capacitación y devolver el formulario de finalización de la capacitación al DHCS para eliminar su segunda infracción. |
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Tercera violación |
Se enviará por correo un aviso de violación e información sobre los derechos de revisión administrativa estatal al proveedor de WPCS y al miembro de WPCS. El proveedor de WPCS será suspendido de WPCS e IHSS durante 90 días. |
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Cuarta violación |
Se enviará por correo un aviso de violación e información sobre los derechos de revisión administrativa estatal al proveedor de WPCS y al miembro de WPCS. El proveedor de WPCS será dado de baja de WPCS e IHSS durante un año. |
22. ¿Puede un proveedor de WPCS impugnar una infracción?
Sí. Para impugnar una infracción, el proveedor de WPCS debe presentar el formulario de disputa en un plazo de diez días naturales a partir de la fecha indicada en la primera o segunda notificación de infracción. Recibirá una copia del formulario de disputa con una copia de su violación por correo.
Luego, DHCS tiene diez días calendario para revisar la violación y enviar una copia de la notificación, con información sobre el resultado de la revisión de la disputa, al proveedor de WPCS y al miembro de WPCS.
Para la tercera y cuarta infracción, el proveedor de WPCS puede aplicar una Revisión Administrativa Estatal de la infracción. El aviso incluye instrucciones sobre cómo el proveedor de WPCS puede aplicar la revisión. Las disputas y revisiones administrativas estatales no se resolverán por teléfono. El proveedor debe completar los documentos correspondientes que se incluyen con el aviso de infracción.
23. ¿Siguen existiendo infracciones en el historial de un proveedor de WPCS?
Sí. Las infracciones permanecen en el historial del proveedor de WPCS a lo largo de los años naturales. Sin embargo, el número de infracciones que tiene un proveedor se reducirá en una cada año en que no reciba otra infracción como proveedor activo.
24. ¿Puede una persona volver a inscribirse después de haber sido cancelada por un año?
Sí. La persona debe completar nuevamente el proceso de inscripción del proveedor de WPCS. Esto incluye primero volver a inscribirse como proveedor de IHSS.
25. ¿Hay alguna exención a los límites de semana laboral?
Existen exenciones que permiten a un proveedor de WPCS trabajar hasta un máximo de 12 horas al día o 360 horas al mes de WPCS e IHSS combinados, pero sin exceder el total de horas autorizadas mensuales de los beneficiarios de WPCS. Hay dos circunstancias que califican a una persona para una exención. La Carta de Política de HCBA (PL) 22-001 describe el proceso de solicitud de exención de horas extras en detalle. PL 22-001 se puede encontrar en: PL 22-001, Solicitud de Exención de Horas Extras por Semana Laboral y Proceso Secundario.
26. ¿Cómo aplicar una exención de horas extra?
Las solicitudes de exención de horas extras deben enviarse al Equipo de Administración de Atención (CMT) de la Agencia de Exención asignado al miembro. El miembro y/o proveedor debe trabajar con el CMT de la Agencia de Exenciones para completar el formulario y obtener la documentación necesaria que respalde la necesidad de una exención de horas extras.
La Agencia de Exención debe presentar un Formulario de Solicitud de Exención de Horas Extras (DHCS 2279) completado y firmado al DHCS junto con la documentación de respaldo. DHCS revisará la solicitud y otorgará una exención a los límites de la semana laboral si se cumplen todos los criterios. El Formulario de Solicitud de Exención de Horas Extras (DHCS 2279) se puede encontrar en: DHCS 2279, Formulario de Solicitud de Exención de Horas Extras
La Agencia de Exenciones enviará por correo al miembro y/o proveedor un aviso informando al proveedor que ha sido aprobado o denegado después de la revisión de su solicitud. La fecha de vigencia de la exención es la fecha en que DHCS recibe el Formulario de Solicitud de Exención de Horas Extras completo (DHCS 2279) y la documentación de respaldo.
Los formularios de exención de horas extras y las instrucciones están disponibles en línea en: Página web de Servicios de Cuidado Personal
27. ¿Para qué exención tengo derecho?
Exención 1: Los miembros de la exención se inscribieron en o antes del 31de enero de 2016
Para los miembros de la Exención que estuvieron previamente inscritos en la Exención de Centros de Enfermería/Hospitales de Agudos (NF/AH) o en la Exención de Operaciones en el Hogar (IHO) el 31de enero de 2016Y
cuyas necesidades funcionales y/o conductuales requieran que los servicios de IHSS y/o WPCS sean proporcionados por un proveedor específico, se aprobará una exención de las reglas regulares de horas extras si se demuestra que una o más de las siguientes condiciones son ciertas:
- El proveedor vive en la misma casa que el miembro de la exención, al menos cinco días y noches a la semana de manera regular, incluso si el proveedor no es un miembro de la familia.
- Actualmente, el proveedor brinda atención al miembro de la exención al menos ocho horas al día y lo ha hecho durante dos o más años de manera continua.
- El miembro de la exención no puede encontrar un cuidador local adicional que hable el mismo idioma que el miembro, lo que resulta en que el miembro no pueda dirigir su propia atención.
Exención 2: Los miembros de la exención inscritos después del 31de enero de 2016:
Para los miembros que se inscribieron en las exenciones NF/AH o IHO después del 31de enero de 2016, o que se inscribieron originalmente en la exención de HCBA, que entró en vigencia el 1de enero de 2017, se aprobará una exención de las reglas regulares de horas extras, caso por caso, si ambos (a) y (b) están presentes: Se demuestra que se cumple al menos una de las siguientes condiciones:
- El proveedor de atención vive en la misma casa que el solicitante o miembro de la exención al menos cinco días y noches a la semana de forma regular. No tienen que ser un miembro de la familia; O
- El proveedor de atención ahora está brindando atención constante al miembro de la Exención al menos ocho horas por día y lo ha hecho durante dos o más años, sin interrupción; O
- El miembro de la exención no puede encontrar un cuidador local adicional que hable el mismo idioma que el miembro, lo que resulta en que el miembro no pueda dirigir su propio cuidado; O
- El proveedor proporciona WPCS para más de un miembro de la exención
y
- DHCS acepta que no hay otros posibles proveedores de atención para ayudar con la atención del miembro de la exención. Para cumplir con este requisito, el miembro y el proveedor deben proporcionar documentación que demuestre que han intentado encontrar otros proveedores.
28. ¿Qué pasa si no estoy de acuerdo con la decisión de la Agencia de Exenciones o del DHCS de denegar mi solicitud de exención de horas extra?
Tú y/o tu CMT de la Agencia de Exención podéis presentar una Solicitud de Revisión Secundaria de Horas Extra de Semana de Trabajo de WPCS (DHCS 2280) al DHCS. La solicitud completa y firmada debe presentar al DHCS en un plazo de 30 días naturales desde el Aviso al Proveedor de Inelegibilidad para la Exención de Horas Extra de la Semana de Trabajo de WPCS que fue recibido de la Agencia de Exenciones o DHCS. El formulario de solicitud de revisión secundaria de horas extra de WPCS se puede encontrar en: DHCS 2280, Formulario de Exención de Horas Extra Secundarias
29. ¿Dónde puedo encontrar más información sobre las exenciones de horas extras de WPCS?
Puede comunicarse con su agencia de exención de HCBA asignada si tiene alguna pregunta. También puede consultar el enlace a continuación para encontrar información como el proceso de solicitud de exenciones de horas extras, la política de violación de horas extras, los formularios de exenciones de horas extras de WPCS, las cartas de política de WPCS y el proceso de revisión secundaria. Página web de servicios de cuidado personal
Cosas importantes que debe recordar sobre las exenciones de horas extras:
- Complete completamente el formulario de solicitud de exenciones de horas extras y proporcione toda la información solicitada y la documentación de respaldo para evitar demoras en el procesamiento.
- Los miembros/proveedores deben presentar sus solicitudes de exenciones de horas extras a su agencia de exenciones asignada. Las Agencias de Exenciones revisarán las solicitudes y luego las enviarán al DHCS para su aprobación o denegación.
- Los miembros, los proveedores de WPCS y las agencias de exenciones deben continuar buscando proveedores adicionales de WPCS para cada solicitud de exención de horas extras y documentar esos intentos de manera adecuada. Si solicita la exención de horas extras por otro año, debe proporcionar documentación que demuestre sus intentos de contratar a otros proveedores durante el año.
- Póngase en contacto con su agencia de exenciones de HCBA si tiene preguntas o inquietudes con respecto a cualquier violación de horas extras de WPCS recibida.
30. ¿Qué se considera tiempo de viaje?
Si un proveedor de WPCS trabaja para más de un miembro, ya sea para WPCS o IHSS, se le puede pagar hasta siete horas por semana laboral por el tiempo que le lleva viajar directamente desde el lugar donde brindó atención a un miembro a otro lugar donde brinda servicios a un miembro diferente el mismo día.
El tiempo de viaje no incluye el tiempo que tarda un proveedor de WPCS en desplazar desde su propio hogar hasta el lugar donde presta servicios para un miembro o regresar a casa luego de completar su turno de trabajo. El tiempo que se desvía entre ubicaciones de los miembros no cuenta para las horas semanales máximas y no se deduce de las horas autorizadas mensuales del socio.
31. ¿Cómo puedo recibir el pago por el tiempo de viaje?
Se incluye un formulario de acuerdo de semana laboral y tiempo de viaje para proveedores en el paquete de proveedores que se envía por correo a las personas que solicitan convertirse en nuevos proveedores de IHSS. La información del paquete de proveedores también se aplica a los proveedores de WPCS, así que revise la información y guárdela para futuras consultas. El proveedor de WPCS o el miembro de WPCS pueden comunicarse con su oficina local del condado de IHSS para solicitar el formulario de acuerdo de viaje y semana laboral para proveedores.
Si el proveedor de WPCS califica para el pago de viajes, se emitirá un formulario de reclamo de viaje al proveedor de WPCS junto con su hoja de horas regular de WPCS. El formulario de reclamación de viaje debe enviarse con la hoja de horas de WPCS.
32. ¿Qué es el Sistema de Proveedor de Respaldo WPCS (BUPS)?
Un proveedor de respaldo de WPCS es un proveedor que se encuentra a través de la autoridad pública u otros medios para brindar atención cuando un proveedor normalmente programado no puede hacer su turno como resultado de una emergencia.
En las circunstancias de una emergencia no planificada, un proveedor de respaldo puede brindar atención en el lugar de su proveedor de atención habitual. Comuníquese con su agencia de exenciones asignada para presentar una solicitud de BUPS si es necesario. La solicitud debe identificar:
- El nombre completo del miembro.
- El nombre completo del proveedor de WPCS y el número de proveedor de la persona que no puede trabajar debido a una emergencia.
- El nombre completo y el número de proveedor del proveedor de BUPS.
- Fechas trabajadas y número de horas de BUPS trabajadas.
33. ¿Cómo asigno un proveedor del Sistema de Proveedor de Respaldo WPCS (BUPS)?
Los Equipos de Administración de Casos (CMT, por sus siglas en inglés) de la Agencia de Exención de HCBA asignados pueden ayudar a buscar un proveedor de BUPS utilizando la Autoridad Pública de IHSS cuando sea necesario. La Autoridad Pública de IHSS tiene una lista de proveedores activos de BUPS. Una vez que se identifica un proveedor, el CMT debe enviar la solicitud a la Unidad WPCS del DHCS por correo electrónico para iniciar el proceso de BUPS con el DHCS.
34. ¿Cómo envío una solicitud por email para los pagos BUPS?
Comunícate con tu agencia de exenciones de HCBA para enviar la solicitud. Las agencias de exenciones deben usar la siguiente línea de asunto de correo electrónico para asegurarse de que DHCS enrute y priorice correctamente la solicitud de pago oportuno de BUPS:
- [Nombre WA]–Solicitud BUPS de WPCS
La solicitud de BUPS debe identificar la siguiente información en el correo electrónico:
- Nombre del miembro de WPCS
- El nombre del proveedor de BUPS y el número de proveedor de IHSS
- Fechas y número de horas trabajadas de BUPS
- Nombre del proveedor de WPCS y número de proveedor de IHSS del proveedor que se reemplazó
- Razón específica de la solicitud que demuestra una "necesidad urgente", según la Sección 12300.6 de WIC
- Formulario de autorización de proveedor de WPCS. * Esto debe enviarse a DHCS dentro de los 2 días hábiles posteriores al envío del correo electrónico de solicitud de BUPS si no se adjunta al correo electrónico original.
35. ¿Hay información adicional para las agencias de exenciones con respecto a las solicitudes de BUPS?
Consulte Toda la Carta del Condado 22-65: Establecimiento del Sistema de Proveedores de Respaldo para Servicios de Cuidado Personal de In-Home Supportive Services y Exención para más información.
Los miembros de WPCS serán elegibles para recibir WPCS temporal de un proveedor de respaldo si se cumplen las siguientes condiciones:
- Existe una necesidad urgente de WPCS que no puede ser satisfecha por un proveedor existente, o porque están haciendo la transición a la atención domiciliaria y aún no tienen un proveedor identificado.
- La salud y la seguridad del miembro estarán en riesgo si no reciben su WPCS programado regularmente y corren el riesgo de recibir servicios de emergencia o ser colocados fuera del hogar si no se brindan servicios de respaldo.
La solicitud de BUPS debe verificarse para asegurarse de que el beneficiario aún tenga horas de BUPS disponibles si ha utilizado los servicios de BUPS en el año fiscal anterior. El número total máximo de horas recibidas bajo el BUPS no excederá las 80 horas por año fiscal del estado de California (del 1 de julio al 30 de junio) para cada beneficiario elegible y se restablecerá a 80 horas el 1 de julio de cada año, pero hay algunas excepciones. Si tiene preguntas sobre este límite anual, comuníquese con su agencia de exención de HCBA asignada o con la unidad WPCS de DHCS.
Después de que la solicitud de BUPS haya sido aprobada por el DHCS y el proveedor de BUPS haya proporcionado servicios de BUPS al miembro, la Agencia de Exenciones debe trabajar con el miembro según sea necesario para aprobar las hojas de tiempo.
36. ¿Cómo puedo hacer cambios en mis horas de servicio de WPCS o en los proveedores autorizados de WPCS?
Comunícate con tu agencia de exención de HCBA asignada para enviar tu solicitud. Su Agencia de Exenciones recopilará la información requerida de usted para completar un Formulario de Solicitud de Autorización de WPCS y enviar la solicitud al DHCS para realizar los cambios en su archivo de WPCS.
Nota: Los proveedores primero deben estar inscritos como proveedores de IHSS antes de poder inscribirse como proveedores de WPCS. Además, la fecha de inscripción del proveedor de WPCS no puede ser anterior a la fecha de inscripción del proveedor de IHSS.
37. ¿Qué son los Formularios de Solicitud de Autorización WPCS?
La Unidad WPCS de DHCS requiere información específica para procesar las solicitudes de autorización de WPCS para las horas iniciales, el aumento de horas, la disminución de horas, la adición de proveedores, la eliminación/terminación de proveedores y el cierre de casos. Las solicitudes de autorización de WPCS deben incluir un formulario de solicitud completado cuando se envían al DHCS.
38. ¿Cuánto tiempo debería esperar a recibir respuesta después de que se envió una solicitud de autorización de WPCS?
Espere al menos dos semanas a partir de la fecha inicial en que se presentó la solicitud al DHCS. Todas las solicitudes se procesan en el orden en que se reciben. Puede ponerse en contacto con su agencia de exenciones si tiene alguna pregunta.
39. ¿Qué información se necesita para empezar a recibir WPCS?
Primero, debe estar inscrito en la exención de HCBA. Su Agencia de Exención de HCBA debe presentar una Solicitud de Horas Iniciales y proporcionar la siguiente información al DHCS. La Agencia de exenciones se comunicará con usted, o con su representante autorizado, y/o con los proveedores de WPCS según sea necesario para obtener la siguiente información:
» Formulario de Autorización WPCS
» Plan de Tratamiento (POT)
» Menú de Servicios de Salud (MOHS)
Nota: La fecha de entrada en vigencia del horario inicial no puede ser anterior a la fecha de inscripción en HCBA del miembro.
40. ¿Qué documentos debo incluir para aumentar las horas de WPCS?
Tu Agencia de Exención de la HCBA debe proporcionar la siguiente información al DHCS y se pondrá en contacto contigo o con tu representante autorizado según sea necesario para obtener información:
» Formulario de autorización
» Plan de Tratamiento (POT)
» Menú de Servicios de Salud (MOHS)
Nota: Para los meses prorrateados, lo que significa que la fecha de vigencia no es el primer día del mes, DHCS informará a la Agencia de Exenciones de las horas disponibles que los proveedores pueden reclamar para el mes prorrateado, ya que no pueden reclamar el aumento total de horas para el mes prorrateado.
41. ¿Cómo puedo aplicar reducir las horas de WPCS?
Su agencia de exención de HCBA debe proporcionar la siguiente información al DHCS y se comunicará con usted o su representante autorizado según sea necesario para obtener información:
» Formulario de Autorización WPCS
» Plan de Tratamiento (POT)
» Menú de Servicios de Salud (MOHS)
Las solicitudes deben ser para el primer día del mes siguiente o próximo y no para una fecha pasada.
42. ¿Qué información se necesita en el Formulario de Autorización WPCS y en el Formulario de Acuerdo de Proveedor para agregar proveedores?
Se requiere la siguiente información para agregar un proveedor:
» Formulario de autorización de WPCS
o Nombre del miembro
o CIN de los miembros
o Nombre de la agencia de exención
o Número de teléfono de las agencias de exenciones
o Nombre de contacto y número de teléfono de la Agencia de Exención
o Especificar el tipo de solicitud/motivo
o Nombre del proveedor
o Número de proveedor de IHSS del proveedor
o Fecha de inicio de los servicios (fecha de entrada en vigor)
» Acuerdo de proveedor de WPCS
o Nombre del miembro
o Nombre, dirección completa, número de teléfono y número de proveedor de HCBA WPCS
o Fecha de inicio de la atención
o Validación del miembro de la exención HCBA (iniciales del miembro)
o Firma y fecha del proveedor de HCBA WPCS
o Firma y fecha del representante de HCBA WA
o Nombre en letra de imprenta o mecanografiado del nombre y cargo del representante de WA
43. ¿Cómo puedo eliminar a los proveedores?
La eliminación de proveedores, también conocida como proveedores de terminación, puede ser solicitada por:
» Presentar una solicitud de autorización a la Agencia de Exención de la HCBA asignada e incluir:
o Nombre del miembro
o CIN del miembro
o Nombre del proveedor
o Número de proveedor de IHSS del proveedor
o La fecha de finalización (el último día del proveedor prestando servicios WPCS al afiliado a WPCS)
» La Agencia de Exenciones empleará esta información para presentar un Formulario de Autorización WPCS y aplicar al DHCS.
44. ¿Cómo aplicar una verificación de empleo de WPCS y cuánto tiempo tarda en procesar?
Los miembros y proveedores de WPCS pueden iniciar sesión en el Portal de Servicios Electrónicos (ESP) para enviar una solicitud. Consulte # 46 a continuación para obtener información adicional.
Las solicitudes de terceros, incluidas las de los prestamistas, deben enviar un Formulario de Solicitud de Verificación de Empleo/Salario de Servicios de Apoyo en el Hogar (IHSS)/Servicios de Cuidado Personal de Exención (WPCS) (SOC 2301A) a la Unidad de WPCS por fax al (916) 552-9149 o por correo electrónico a HCBAlternatives@dhcs.ca.gov. Espere 5 días hábiles para que se procese la solicitud. Una solicitud completada puede ser devuelta al solicitante por correo, fax o correo electrónico.
45. ¿Qué información se requiere para presentar una verificación de empleo de proveedor WPCS?
Complete el Formulario de Solicitud de Verificación de Empleo/Salario de Servicios de Apoyo en el Hogar (IHSS)/Exención de Servicios de Cuidado Personal (WPCS) (SOC 2301A) en su totalidad e incluya el número de proveedor (el Número de proveedor de IHSS). Si el número del proveedor no está disponible, se aceptan el número de Seguro Social (SSN) y el nombre legal completo del proveedor. Asegúrese de incluir la autorización del empleado para divulgar esta información cuando envíe por fax el formulario de verificación de empleo del proveedor.
46. ¿Cómo aplicar una Carta de Verificación de Empleo y una Verificación de Salario a través del ESP?
Se publicará un mensaje de "Novedades" para informar a los proveedores sobre ESP para que conozcan la nueva opción de autoservicio. Los proveedores pueden acceder al enlace Verificaciones de Salario/Empleo seleccionando:
Portal de hojas de horas electrónicas
» Navega al menú financiero
» A continuación, selecciona aplicar Nueva Verificación
» Elige "Carta de verificación de empleo" o "Carta de verificación de empleo y verificación salarial"
- Si selecciona "Carta de Verificación de Empleo":
- Seleccione esta opción
- A continuación, seleccione "Solicitar verificación"
- Si selecciona "Carta de Verificación de Empleo y Verificación de Salario":
- Seleccione esta opción
- Introduzca la fecha de inicio y la fecha de finalización
- Se proporcionará información salarial para el rango de fechas ingresado
- A continuación, seleccione "Solicitar verificación"
- Los proveedores pueden descargar sus formularios seleccionando el botón de descarga en la sección "Verificación solicitada". Un formulario en estado Pendiente puede tardar unos minutos en estar disponible para su descarga. Una vez que los formularios estén listos, el proveedor recibirá una notificación por correo electrónico o mensaje de texto.
El siguiente enlace dirigirá a los proveedores al formulario aplicar: SOC 2301A (24/7) – Formulario de Solicitud de Verificación de Salario Laboral WPCS de IHSS
Información de contacto
Para obtener información sobre: |
CONTACTO: |
| Questions about your WPCS or other HCBA services WPCS Member authorized hours Changing waiver services Adding a new care provider |
La agencia de exenciones asignada al miembro de WPCS
contacto. La lista de agencias de exención se puede consultar en: |
| Línea directa de WPCS | (916) 552-9214 |
| Información de IHSS | Oficina local del IHSS del condado o visita el Departamento de Servicios Sociales de California |
| Preguntas/cuestiones sobre el Portal de Servicios Electrónicos (ESP) Problemas con la hoja de horas Depósito directo Matrícula/Baja |
(866) 376-7066 |
Si tiene más preguntas sobre WPCS, por favor llame a la unidad WPCS al 916-552-9214, de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m. o por email en HCBAlternatives@DHCS.CA.GOV.