La puerta de entrada al recién nacido
Newborn Gateway es una nueva forma para que los proveedores de salud se aseguren de que los bebés tengan cobertura de seguro médico de inmediato. A partir del 1de julio de 2024, si está inscrita en Medi-Cal o en el Programa de Acceso a Medi-Cal (MCAP) y da a luz en hospitales o clínicas participantes, su proveedor ayudará a su bebé a inscribirse en la cobertura de seguro médico.
¿Qué debe hacer?
- Infórmele a su proveedor si tiene cobertura de salud de Medi-Cal o del Programa de Acceso a Medi-Cal (MCAP). No todos los hospitales, clínicas o proveedores participan en Newborn Gateway. Si lo hacen, deben inscribir a su bebé dentro de las 72 horas posteriores al nacimiento. Usted debe reportar el nacimiento de su recién nacido a la Oficina de Medi-Cal de su condado o al Programa de Acceso a Medi-Cal (MCAP, por sus siglas en inglés), a menos que su proveedor le diga lo contrario.
- Entregue a su proveedor una copia de su Tarjeta de Identificación de Beneficios (BIC) del Estado de California.
- Si no tienes una copia de tu BIC, ¡no pasa nada! Hágales saber que tiene cobertura para que puedan buscarlo.
- Proporciona tu número de la Seguridad Social a tu proveedor para que pueda buscarte.
- Si no tienes un número de Seguro Social, ¡no pasa nada! Su bebé aún puede ser inscrito en la cobertura de salud.
- Si tiene cobertura del Programa de Acceso a Medi-Cal (MCAP), es posible que se comuniquen con usted por correo o por teléfono para hacerle preguntas de seguimiento.
¿Cómo sé si mi proveedor participa en Newborn Gateway?
- Pregunta a tu proveedor de salud si participa en Newborn Gateway o en "Elegibilidad Presuntiva".
- Averigüe si su proveedor de atención médica está en una lista de proveedores calificados: participan si aparecen en alguna de estas listas:
- Elegibilidad presuntiva hospitalaria:Lista de proveedores HPE cualificados
- Elegibilidad presunta para mujeres embarazadas: Encuentra un proveedor cualificado para inscribirte
- Elegibilidad presunta de los niños: Lista de proveedores calificados aprobados por CPE
¿Qué necesita mi proveedor?
Si su proveedor participa en Newborn Gateway, necesita lo siguiente:
- Nombre completo
- Fecha de nacimiento, y
- Uno de los siguientes:
- Tarjeta de Identificación de Beneficios del Estado de California (BIC) o el número de tarjeta,
- Número de identificación de Medi-Cal, o
- Número de la Seguridad Social.
Para completar una Solicitud de Newborn Gateway, es posible que su proveedor le pida información sobre su dirección, número de teléfono, nombre del recién nacido e idioma preferido. Si no le piden estos detalles, usarán la información de los registros de salud para inscribir a su bebé.
Debido a que solo algunos proveedores participan en Newborn Gateway, informe el nacimiento de su recién nacido a menos que se le indique lo contrario:
| Medi-Cal | MCAP |
|---|---|
Si está recibiendo cobertura a través de Medi-Cal, por favor reporte la información de nacimiento en: BenefitsCal.com o llamando a las Oficinas del Condado (ca.gov). También puedes enviar al condado un formulario de derivación para recién nacidos. | Si está recibiendo cobertura a través de MCAP, llame para informar la información de nacimiento: (800) 433-2611 O por fax: (888) 889-9238 |
Recursos
¿Preguntas?
Por favor, envíe por email preguntas generales sobre la Puerta de Entrada para Recién Nacidos a NewbornGateway@dhcs.ca.gov.