تلاش برای کاهش نابرابری در سلامت رفتاری​​ 

پروژه ها و کمک های فنی و منابع آموزشی​​ 

پروژه ها​​ 

پروژه عدالت روانی جامعه​​ 

• لایحه مجمع (AB) 74 (فصل 23، اساسنامه سال 2019) بودجه را برای ارائه آموزش و کمک های فنی به ادارات بهداشت رفتاری شهرستان مجاز کرد. هدف افزایش تخصص آنها در فروتنی فرهنگی، برابری سلامت، مشارکت ذینفعان، دسترسی به زبان، تنوع نیروی کار، و مراقبت از آسیب‌های روانی است. این تخصص در توسعه رویکردهای خاص جمعیت و جامعه محور که برای کاهش نابرابری ها و بهبود دسترسی به مراقبت های فرهنگی پاسخگو طراحی شده اند، مفید خواهد بود.​​ 
  
• این بودجه یک رابطه مشترک بین دفتر عدالت بهداشتی وزارت بهداشت عمومی کالیفرنیا (CDPH-OHE) و بخش سلامت رفتاری Medi-Cal DHCS (DHCS-MCBHD) ایجاد کرد. این همکاری به عنوان پروژه عدالت روانی جامعه (CMHEP) شناخته می شود و به استراتژی ها و مداخلاتی با هدف کاهش نابرابری ها در دسترسی به مراقبت های بهداشتی و رفتاری می پردازد.​​ 
  
• اهداف CMHEP عبارتند از:​​  
  1. توسعه رهنمودهای جدید DHCS در رابطه با برنامه های صلاحیت فرهنگی که با استانداردهای خدمات ملی فرهنگی و زبانی مناسب (CLAS) که توسط دفتر بهداشت اقلیت ها در سال 2013 منتشر شد، همسو هستند. این راهنما هم برای برنامه‌های سلامت روان (MHPs) و هم برای مناطقی که تحت سیستم تحویل سازمان‌یافته دارو مدی-کال (DMC-ODS) فعالیت می‌کنند، قابل اجرا خواهد بود.​​ 
  2. بهبود دسترسی به خدمات بهداشتی رفتاری مرتبط و همسو از نظر فرهنگی و زبانی در Medi-Cal از طریق قراردادهای گسترده بین طرح‌های سلامت رفتاری شهرستان و سازمان‌های مبتنی بر جامعه (CBOs) با تخصص در شیوه‌های تعریف‌شده توسط جامعه که هدف آن جوامع کم‌خدمت‌شده و/یا خدمات نامناسب است، با هدف بهبود وضعیت نابسامان سلامتی.​​ 
  
  3. ایجاد یک شبکه یکپارچه کارکردی بین ادارات بهداشت رفتاری شهرستان ها به گونه ای که خدمات فرهنگی مناسب به جوامعی که قبلاً از خدمات محروم شده اند و از پیشینه های مختلف فرهنگی، نژادی و قومی برخوردار هستند، ارائه شود.​​ 
  
  4. مشارکت هدفمند ذینفعان برای بهبود فروتنی فرهنگی همه شرکت کنندگان پروژه، با هدف درک پیشینه یکدیگر، و در نهایت ایجاد یک رابطه کاری مشترک و قابل اعتماد.​​ 
  

• DHCS-MCBHD​​   یک پیمانکار کمک فنی استخدام کرد تا:​​ 
• کمک به به روز رسانی الزامات طرح شایستگی فرهنگی فعلی؛​​ 
• ارائه جلسات کمک فنی و آموزش (TTA)، خدمات مشاوره و شبکه های کسب درآمد مشترک به کارکنان استان، CBO و ایالت.​​ 
• برنامه‌های TTA را با تمرکز بر روی روش‌های مبتنی بر داده‌ها، فرهنگی پاسخ‌دهنده، آسیب‌دیده و تعریف‌شده توسط جامعه برای کاهش نابرابری‌های سلامت رفتاری و تضمین مراقبت عادلانه توسعه دهید.​​ 
• یک چارچوب سنجش عملکرد برای تعیین موفقیت CMHEP ایجاد کنید.​​ 
  
• اطلاعات بیشتر در مورد CARS را می توانید در صفحه وب CARS بیابید. CARS یک صفحه وب خاص برای CMHEP در صفحه وب CMHEP ایجاد کرد. ذینفعان علاقه مند می توانند برای دریافت اخبار و به روز رسانی های دوره ای در مورد CMHEP ثبت نام کنند. 
  ​​ 

الزامات طرح شایستگی فرهنگی (CCPRs)​​ 

DHCS الزامات طرح شایستگی فرهنگی (CCPRs) و به روز رسانی های سالانه را که توسط همه برنامه های بهداشت روانی (MHPs) طبق آیین نامه کالیفرنیا، عنوان 9، §1810.410 (9 CCR §1810.410) مورد نیاز است، توسعه، اجرا و نظارت می کند. این الزام همچنین یک الزام قراردادی بین شهرستان‌ها و DHCS است و از زمان اجرای آن در سال 2017، به شهرستان‌های شرکت‌کننده در معافیت سیستم تحویل سازمان‌یافته دارو (DMC-ODS) تعمیم داده شده است.​​ 

CCPR از شهرستان‌ها می‌خواهد که نابرابری‌ها را در خدمات بهداشتی رفتاری برای جوامعی که از خدمات بهداشتی برخوردار نیستند، شناسایی، تجزیه و تحلیل و گزارش کنند و برنامه‌ای با استراتژی‌هایی برای رسیدگی به این نابرابری‌ها ایجاد کنند.​​ 

طبق اعلامیه‌های اطلاعاتی وزارت بهداشت روان (DMH) سابق 10-02 و 10-17 (اصلاح شهرستان کوچک)، شهرستان‌ها دستور دارند اطلاعاتی را در مورد هشت معیار زیر به بخش ارسال کنند:​​ 

• معیار 1: تعهد به شایستگی فرهنگی
  ​​ 
• معیار 2: ارزیابی به روز نیازهای خدمات
  ​​ 
• معیار 3: راهبردها و تلاش‌ها برای کاهش نابرابری‌های سلامت روان نژادی، قومی، فرهنگی و زبانی
  ​​ 
• معیار 4: مشتری / عضو خانواده / کمیته جامعه: ادغام کمیته در سیستم سلامت روان شهرستان​​ 
• معیار 5: فعالیت های آموزشی شایسته فرهنگی​​ 
• معیار 6: تعهد شهرستان به رشد نیروی کار چندفرهنگی: استخدام و حفظ کارکنان شایسته از نظر فرهنگی و زبانی​​ 
• معیار هفتم: ظرفیت زبان​​ 
• معیار 8: انطباق خدمات​​                                                                

این هشت معیار مکانیسمی را برای شهرستان ها تشکیل می دهند تا توسعه و استفاده از استراتژی ها و مداخلات مناسب فرهنگی و زبانی را که امکان دسترسی به موقع به خدمات بهداشت رفتاری را فراهم می کند، اطلاع دهند. شهرستان‌ها برنامه‌های شایستگی فرهنگی (CCP) خود را سالانه به آدرس MCBHD.CCPR@dhcs.ca.gov به بخش ارسال می‌کنند. علاوه بر این، شهرستان ها CCP های خود را در وب سایت اداره بهداشت رفتاری شهرستان مربوطه خود ارسال می کنند.    
​​ 

کمک های فنی و منابع آموزشی​​ 

پروژه عدالت روانی جامعه (CMHEP):​​         

• لایحه مجمع (AB) 74 (فصل 23؛ اساسنامه سال 2019)  
  ​​ 
• برای اطلاعات در مورد CBOها و کمک هزینه های CMHEP، لطفاً با دفتر عدالت سلامت به آدرس OHE@cdph.ca.govتماس بگیرید. همچنین می توانید به صفحه وب آنها در پروژه عدالت روانی جامعه (CMHEP)مراجعه کنید.​​ 
• اطلاعات مربوط به کمک های مالی CMHEP اعطا شده به 34 CBO را می توان در زیر مشاهده کرد: ​​ 

اطلاعیه های اطلاعاتی​​ 

•  DMH-اطلاعات 10-02​​ 
• DMH-اطلاعات 10-02 ضمیمه 1​​ 
• اطلاعیه اطلاعات DMH 10-17​​   

• DMH-اطلاعات 10-17 ضمیمه 1​​ 
  
• اطلاعیه اطلاعات سلامت رفتاری زبان آستانه: 20-070​​ 
  

در زیر لطفاً پیوندهای مربوط به CCP های شهرستان ها را بیابید:​​ 

آ​​ 

Alameda​​ 
Alpine​​ 
Amador​​ 

ب​​ 

Butte​​ 

سی​​ 

Calaveras
Colusa
Contra Costa
​​ 

D​​ 

Del Norte​​ 

E​​ 

El Dorado​​ 

اف​​ 

Fresno​​ 

جی​​ 

Glenn​​ 

اچ​​ 

Humboldt​​ 

من​​ 

Imperial
Inyo​​ 

ک​​ 

پادشاهانکرن
​​ 

L​​ 

دریاچه
لاسن
لس آنجلس​​ 

م​​ 

Madera​​ 
Marin​​ 
Mariposa
Mendocino

cph0}Modoc
Mono
Monterey​​ 

ن​​ 

Napa​​ 
Nevada​​ 

O​​ 

Orange​​ 

پ​​ 

Placer/Sierra​​ 
Plumas​​ 

آر​​ 

Riverside​​ 

اس​​ 

Sacramento
San Benito
San Bernardino
San Diego
San Francisco
San Joaquin
San Luis Obispo
San Mateo
Santa Barbara
Santa Clara
Santa Cruz
Shasta
Siskiyou
Solano
Sonoma
Stanislaus
Sutter/Yuba​​ 

تی​​ 

Tehama​​ 
Trinity​​ 
Tulare
Tuolumne​​ 

V​​ 

Ventura​​ 

Y​​ 

Yolo​​ 

پروژه انجمن ملی مدیران برنامه سلامت روان دولتی (NASMHPD).​​ 

کمیته فرعی برابری نژادی و نژادپرستی سیستمیک در مراقبت های بهداشتی:​​ 

• بخش کودکان، جوانان و خانواده‌های انجمن ملی مدیران برنامه‌های سلامت روان دولتی (NASMHPD) با شورای ملی سلامت رفتاری همکاری کرد تا به ترمیم نابرابری‌های مراقبت‌های بهداشتی رفتاری و نژادپرستی در سیستم مراقبت‌های بهداشتی رفتاری بپردازد. یک کمیته فرعی برای بحث در مورد برابری نژادی و نژادپرستی سیستماتیک در سطح ملی تشکیل شد.​​ 
• این گروه به طور داخلی به شیوه‌های استخدام سازمان‌های دولتی و فرهنگ اداری و در خارج برای بهبود ارزش سازمان‌های دولتی در جوامع برای ارائه بهترین خدمات به ذینفعان و خانواده‌هایشان نگاه کرد.​​ 
  
• اعضای کمیته فرعی چندین ایالت از جمله ورمونت، دلاور، ویرجینیا، ویرجینیای غربی، اوهایو، کنتاکی، کارولینای جنوبی، لوئیزیانا، یوتا، واشنگتن، کالیفرنیا و هاوایی را نمایندگی کردند. این کمیته فرعی از ژوئیه 2020 تا آوریل 2021 به صورت ماهانه تشکیل جلسه داد.​​  
• بر اساس پایه فروتنی و حساسیت فرهنگی، هدف کمیته فرعی تولید موارد قابل اجرا برای ارائه به کمیته اصلی در مورد رویکردهایی برای ریشه‌کنی و رسیدگی به اشکال موذی نژادپرستی سیستماتیک و نابرابری‌های بهداشتی در هم تنیده در سیستم مراقبت‌های بهداشتی رفتاری بود.​​ 
• فهرست ایده های ارائه شده به کمیته والدین (به زودی).
  
  منابع:
  وب‌سایت NASMHPD
  NASMHPD – وب‌سایت بخش خانواده‌های جوانان کودکان
  وب‌سایت شورای ملی بهداشت رفتاری
  ​​ 

دفتر سلامت اقلیت ها (OMH): خدمات فرهنگی و زبانی مناسب- استانداردها:​​ 

استانداردهای ملی CLAS چارچوبی را برای ارائه خدماتی که از نظر فرهنگی و زبانی مناسب و محترمانه هستند و به باورها، ترجیحات و نیازهای ارتباطی سلامت فرهنگی افراد پاسخ می دهد، توصیف می کند. هدف آنها پیشبرد برابری سلامت، بهبود کیفیت و کمک به حذف نابرابری‌های مراقبت‌های بهداشتی است و مجموعه‌ای از دستورالعمل‌ها را تشکیل می‌دهند که اقدامات مربوط به خدمات بهداشتی مناسب از نظر فرهنگی و زبانی را اطلاع‌رسانی، راهنمایی و تسهیل می‌کنند.​​  

منابع:
​​ 

وب سایت استانداردهای ملی CLAS​​ 

اگر سؤالی دارید، لطفاً آنها را به صندوق پستی ما ارسال کنید​​  MCBHD.CCPR@dhcs.ca.gov​​ .​​ 

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد تلاش های این اداره در مورد کاهش نابرابری ها، لطفاً مراجعه کنید​​  حذف نابرابری های بهداشتی در وب سایت Medi-Cal Population​​ .​​