خانه ادغام اداری سلامت رفتاری​​ 

ادغام اداری سلامت رفتار​​ 

خدمات درمانی سلامت روان تخصصی Medi-Cal (SMH) و اختلال مصرف مواد (SUD) در حال حاضر از طریق ساختارهای جداگانه و منحصر به فرد در سطح شهرستان انجام می شود که چالش های زیادی را برای اعضا، شهرستان ها و ارائه دهندگان ایجاد می کند. DHCS از شهرستان‌ها می‌خواهد تا مدیریت خدمات SMH و SUD را در یک برنامه سلامت رفتاری تخصصی یکپارچه تا اول ژانویه 2027 ترکیب کنند. ادغام اداری از پیشنهاد طرح ادغام کامل CalAIM متمایز است که مراقبت های بهداشتی فیزیکی، رفتاری و دهانی را در برنامه های مراقبت مدیریت شده جامع ادغام می کند.​​ 

اهداف اولیه ادغام اداری سلامت رفتاری بهبود نتایج مراقبت های بهداشتی و تجربه مراقبت برای اعضای Medi-Cal - به ویژه آنهایی که با سلامت روانی و مسائل مربوط به SUD زندگی می کنند - از طریق کاهش بار اداری برای اعضا، شهرستان ها، ارائه دهندگان، و دولت​​ 

این ابتکار یک تلاش چند ساله است که با اجرای سیاست‌های بهداشت رفتاری CalAIM مرتبط، از سال 2022 آغاز می‌شود، از جمله معیارهای به‌روزشده برای خدمات تخصصی سلامت روان، بهبودهای خط‌مشی سیستم تحویل سازمان‌دهی شده دارو مدی-کال (DMC-ODS) و رفتاری. اصلاح پرداخت سلامت تا ژانویه 2027، DHCS یک طرح سلامت رفتاری واحد و یکپارچه را در هر شهرستان یا منطقه ای که مسئول تهیه یا ترتیب دادن SMH و SUD است، اجرا خواهد کرد. ادغام اداری بهداشت رفتاری شامل هر دو شهرستان Drug Medi-Cal (DMC) و Drug Medi-Cal Systemed Delivery System (DMC-ODS) خواهد بود و برای دستیابی به این هدف، هر دو فعالیت در سطح ایالتی و شهرستانی مورد نیاز خواهند بود.​​ 

مقاله مفهومی برای ادغام اداری سلامت رفتاری CalAIM​​ 

در ژانویه ۲۰۲۳، DHCS یک سند مفهومی منتشر کرد که ادغام اداری سلامت رفتاری را شرح می‌داد، که یکی از چندین طرح CalAIM برای تغییر و تقویت سیستم ارائه خدمات سلامت رفتاری Medi-Cal است.​​ 

سند مفهومی ادغام اداری سلامت رفتاری، که با مشارکت شهرستان‌ها و سایر ذینفعان تهیه شده است، جزئیاتی در مورد چارچوب، اهداف، مراحل مورد نیاز در سطح ایالت و شهرستان برای دستیابی به این اهداف و رویکردی مرحله‌ای برای توالی این مراحل از اکنون تا سال ۲۰۲۷ ارائه می‌دهد. DHCS بازخورد ذینفعان را در مورد رویکرد شرح داده شده در مقاله مفهومی پذیرفته است، که تصمیمات سیاست‌گذاری، استراتژی اجرا و بررسی راهنمایی‌های بالقوه و سایر مطالب کمک‌های فنی DHCS را تحت تأثیر قرار خواهد داد.​​ 

جدول زمانی ابتکار​​ 

جدول زمانی (موضوع تغییر)​​ 

تاریخ​​ به روز رسانی خط مشی​​ 
ژانویه 23 ، 2023​​ مقاله مفهومی منتشر شد​​ 
جولای 2023​​ فرآیند REOI برای اجرای زودهنگام قرارداد یکپارچه​​ 
سپتامبر 15 ، 2023​​  راه اندازی کارگروه یکپارچه مجریان اولیه قرارداد​​ 
سپتامبر 30، 2024*​​ آخرین مهلت برای کشورهای گروه کاری مجریان اولیه قرارداد یکپارچه برای تعهد به قراردادهای داوطلبانه یکپارچه زودهنگام DHCS-شهرستان​​ 
ژانویه 1 ، 2025​​ اجرای قراردادهای ادغام زودهنگام DHCS-County اعمال می شود​​ 
ژانویه 1 ، 2027​​ اجرای قراردادهای یکپارچه DHCS-County با همه شهرستانها​​ 

* تاریخ تجدید نظر​​ 

قراردادهای یکپارچه 2025​​ 

وبینارهای اطلاعاتی و کمک های فنی​​ 

منابع​​ 

سوالات متداول​​