بازگشت به سوالات متداول CalAIM

در زیر لیستی از سوالات متداول که از کمک فنی و وبینارهای اطلاعاتی و ارسالی به ایمیل BHCalAIM@dhcs.ca.gov جمع آوری شده است. DHCS این لیست را به صورت فصلی به روز می کند. 

یادداشت تفاهم (MOU)

روند ارسال گزارش های فصلی به DHCS برای MCPs، MHPs و DMC-ODS چیست؟

Managed Care Plans (MCPs) must demonstrate a good faith effort to meet the Memorandum of Understanding (MOU) requirements of All Plan Letter (APL) 23-029. MCPs that are unable to execute the required MOUs by the required execution date must submit quarterly progress reports and documentation to DHCS demonstrating evidence of their good faith effort to execute the MOUs. The other Parties are not required to submit or sign the MCP’s quarterly reports, as the quarterly reports are specific to the MCPs compliance with the MOU requirements. DHCS has released an MOU Quarterly Reporting Template and instructions for submitting the required quarterly reports with the finalized template. 

شهرستان‌های MHP و DMC-ODS باید تلاش صادقانه‌ای را برای برآورده کردن الزامات MOU مربوط به اطلاعیه‌های اطلاعات سلامت رفتاری (BHINs) و 23-057 نشان دهند. شهرستان‌های MHP و DMC-ODS که قادر به اجرای تفاهم‌نامه‌های مورد نیاز تا ژانویه 1 نیستند، 2024 باید گزارش‌های پیشرفت فصلی و اسنادی را به DHCS ارائه دهند که نشان‌دهنده تلاش صادقانه آنها برای اجرای تفاهم‌نامه‌ها باشد. آخرین مهلت ارسال گزارش‌های سه‌ماهه اول برای MHPها و شهرستان‌های DMC-ODS، 30 2024 آوریل است. برای اطلاع از مهلت ارسال گزارش پیشرفت سه ماهه به DHCS، لطفاً به BHIN 23-056 و 23-057 مراجعه کنید. شهرستان‌های MHP و DMC-ODS گزارش پیشرفت سه‌ماهه را به MCBHOMDMonitoring@dhcs.ca.gov ارسال خواهند کرد. به‌روزرسانی‌های فصلی تا زمان اجرای تفاهم‌نامه و تدوین و ارائه کلیه سیاست‌ها و رویه‌های مورد نیاز تفاهم‌نامه به DHCS (به ترتیب با شماره‌های ۲۳-۰۵۶ و ۲۳-۰۵۷) الزامی خواهد بود. شهرستان‌های دارای طرح‌های سلامت روان (MHP) و سیستم تحویل دارو-سازمان‌یافته توسط Medi-Cal (DMC-ODS) که قادر به اجرای تفاهم‌نامه‌های مورد نیاز تا ژانویه 1 نیستند، 2024 باید گزارش‌های پیشرفت و اسناد فصلی را به DHCS ارائه دهند که نشان‌دهنده تلاش صادقانه آنها برای اجرای تفاهم‌نامه‌ها باشد. آخرین مهلت ارسال گزارش‌های سه‌ماهه اول برای MHPها و شهرستان‌های DMC-ODS، 30 2024 آوریل است. برای اطلاع از مهلت ارسال گزارش پیشرفت سه ماهه به DHCS، لطفاً به BHIN 23-056 و 23-057 مراجعه کنید. شهرستان‌های MHP و DMC-ODS گزارش پیشرفت سه‌ماهه را به MCBHOMDMonitoring@dhcs.ca.gov ارسال خواهند کرد. به‌روزرسانی‌های فصلی تا زمان اجرای تفاهم‌نامه و تدوین و ارائه کلیه سیاست‌ها و رویه‌های مورد نیاز تفاهم‌نامه به DHCS، الزامی خواهد بود.

Are MHPs and DMC-ODS county network/contracted providers required to be signatories to their delivery system’s respective MOU?

No. The required signatories (in addition to the Mental Health Plan (MHP) / Drug Medi-Cal-Organized Delivery System (DMC-ODS) County and the Managed Care Plans (MCPs)) are MCP Subcontractors or Downstream Subcontractors that are Knox-Keene licensed health care plans and have entered into agreements with MCPs to delegate all or part of their responsibilities relating to sending/receiving referrals and care coordination for members served by both parties of the Memorandum of Understanding (MOU). In addition, the MHP’s behavioral health director (or position above) or a designated member of the county’s Board of Supervisors must sign the MOU. This does not include network/contracted MHP and DMC-ODS providers. 

آیا کشورهای MCP، MHP، و کشورهای DMC-ODS نیاز به ارائه نسخه قرمز از همه به‌روزرسانی‌ها از جمله استفاده از مفاد اختیاری دارند؟

برای مناطق برنامه‌های مراقبت مدیریت‌شده (MCP)، برنامه‌های سلامت روان (MHPs) و سیستم تحویل سازمان‌یافته دارو (DMC-ODS)، نسخه قرمز و تأیید قبلی برای مفاد اختیاری و اضافات قبل از اجرا مورد نیاز نخواهد بود. با این حال، یک برگه پوششی برای کشورهای MCP، MHPs، و DMC-ODS، که به وضوح هرگونه مفاد اضافی یا اختیاری را نشان می دهد، مورد نیاز است. DHCS در حال توسعه یک برگه پوششی برای استفاده توسط MCPs، MHPs و شهرستان‌های DMC-ODS است. این برگه پوششی شامل تمام مفاد اختیاری انتخاب شده و توانایی کشورهای MCP، MHPs و DMC-ODS برای یادداشت هر گونه مفاد اضافی است. DHCS این الزامات را از طریق کمک فنی و به‌روزرسانی پرسش‌های متداول پرسش‌های متداول یادداشت تفاهم (MOU) منتقل می‌کند.

آیا الگوهای MHP و DMC-ODS MOU موجود در BHIN 23-056 و 23-057 با الگوهای MHP و DMC-ODS MOU موجود در APL 23-029 و الگوهای MHP و DMC-ODS MOU در وب سایت MCP MOU یکسان هستند؟

بله، الگوهای طرح سلامت روان (MHP) و سیستم تحویل سازمان‌یافته دارو (DMC-ODS) (MOU) که در اطلاعیه‌های اطلاعات سلامت رفتاری (BHIN)، نامه همه طرح (APL) و وب‌سایت ارجاع شده‌اند، یکسان هستند.