سوالات متداول
سفیران پوشش
درباره برنامه سفیر پوشش
آیا نقش سفیر پوشش DHCS یک موقعیت شغلی با حقوق است؟
خیر. نقش سفیر پوشش خبری یک موقعیت داوطلبانه است و حقوقی دریافت نمیکند.
آیا به عنوان سفیر پوشش خبری، نیاز به ارائه سخنرانی خواهم داشت؟
خیر. شما میتوانید اطلاعات را از منابع ما یا صفحه وبینار به هر روشی که دوست دارید به اشتراک بگذارید.
آیا میتوانیم فهرستی از دیگر سفیران پوشش را برای ارتباط با آنها تهیه کنیم؟
خیر. DHCS اطلاعات شخصی سفیران پوشش را به اشتراک نمیگذارد.
برای سوالات یا نظرات مربوط به برنامه سفیر پوشش با چه کسی میتوانم تماس بگیرم؟
لطفاً هرگونه سوال یا نظری دارید، به آدرس Ambassadors@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.
آیا همه افراد یک سازمان باید به عنوان سفیر پوشش DHCS ثبت نام کنند یا فقط یک نفر؟
سازمانها ممکن است تصمیم بگیرند که یک نقطه تماس داشته باشند یا چندین نفر در آن شرکت کنند. DHCS از شرکا در مشارکت در هر سطحی که متناسب با ظرفیت آنها باشد، حمایت میکند.
وبینارها و منابع آموزشی
DHCS چند وقت یکبار وبینارهای سفیر پوشش را برگزار میکند؟
وبینارها هر دو ماه یکبار برگزار میشوند و مدت زمان آنها یک ساعت است.
آیا وبینارها ضبط میشوند؟
بله. با این حال، ضبطها در درجه اول برای یادداشتبرداری و پیگیری موارد عملی استفاده میشوند. بسته به محتوا، ممکن است برخی از فایلهای ضبطشده در دسترس قرار گیرند. مطالب وبینارهای گذشته را میتوانید در وبسایت سفیر پوشش، در بخش «وبینارها» پیدا کنید.
چه منابعی را میتوانم در مورد ثبتنام در Medi-Cal به اشتراک بگذارم؟
صفحه وب منابع سفیر پوشش، بروشورهای بهروز شده و سایر مطالب را برای کمک به افراد در ثبتنام یا ثبتنام مجدد در Medi-Cal ارائه میدهد.
آیا میتوانم درخواست مطالب چاپی بدهم؟
DHCS مطالب چاپی ارائه نمیدهد. اگر برای یافتن منابع جهت دانلود و چاپ به کمک نیاز دارید، لطفاً به آدرس Ambassadors@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.
از کجا میتوانیم اطلاعات مربوط به اعضای Medi-Cal و متقاضیان بالقوه را پیدا کنیم؟
برای کسب اطلاعات در مورد مزایا، واجد شرایط بودن، درخواستها و نحوه حفظ پوشش، به my.medi-cal.ca.gov مراجعه کنید.
همچنین میتوانید از مرکز کمک به اعضای Medi-Cal بازدید کنید که راهنماها، سوالات متداول، اطلاعات دفتر شهرستان، جزئیات خط تلفن کمک و موارد دیگر را ارائه میدهد. یک دکمه ترجمه امکان دسترسی به ۱۹ زبان آستانهای را فراهم میکند.
از کجا میتوانیم درباره تغییرات آتی Medi-Cal اطلاعات کسب کنیم؟
برای بهروزرسانیها، از جمله تغییرات در محدودیتهای دارایی و توقف ثبتنام برای برخی از بزرگسالان بدون مدرک، به صفحه «آنچه اعضای Medi-Cal باید بدانند» مراجعه کنید. سوالات متداول بیشتر در مورد محدودیتهای دارایی در صفحه راهنمای اعضای Medi-Cal موجود است.
اطلاعیهها و ارتباطات تمدید
آیا بستههای تمدید برای همه اعضای Medi-Cal ارسال خواهد شد؟
همه اعضای Medi-Cal در مورد تمدید سالانه خود اعلانی دریافت خواهند کرد. با این حال، همه اعضا بسته تمدید را دریافت نخواهند کرد. برخی از تمدیدها ممکن است به طور خودکار توسط شهرستان با استفاده از دادههای موجود انجام شود. علاوه بر این، فرم تمدید برای سادهسازی فرآیند از قبل پر شده است. اعضا میتوانند تمدید را از طریق پست، تلفن، آنلاین، ایمیل و حضوری انجام دهند.
مطالب به چه زبانهایی موجود است؟
مواد موجود در:
انگلیسی، اسپانیایی، عربی، ارمنی، کامبوجی، چینی، فارسی، هندی، همونگ، ژاپنی، کرهای، لائوسی، مین، پنجابی، روسی، تاگالوگ، تایلندی، اوکراینی و ویتنامی.
آیا اطلاعات در قالبهای جایگزین مانند چاپ بزرگ یا خط بریل در دسترس خواهد بود؟
بله. DHCS مطالب را با حروف بزرگ ارائه میدهد. در صورت نیاز به مطالب بریل، لطفاً برای ارسال درخواست با DHCS تماس بگیرید.
آیا پیامهای بازنشر شده از DHCS، شهرستانها یا سایر سازمانها برای طرحهای مراقبتهای مدیریتشده Medi-Cal نیاز به پیشتاییدیه دارند؟
طرحهای مراقبت مدیریتشده باید از فرآیندها و دستورالعملهای موجود خود برای تأیید مطالب اطلاعرسانی پیروی کنند. طرحها باید در صورت داشتن هرگونه سؤالی با مدیر قرارداد DHCS خود تماس بگیرند.
گزارش تغییرات و مدیریت اطلاعات
تفاوت بین BenefitsCal و MyBenefits CalWIN چیست؟
شهرستانها از سیستمهای مختلفی برای مدیریت واجد شرایط بودن Medi-Cal استفاده میکنند.
- شهرستانهای CalSAWS از BenefitsCal استفاده میکنند
- شهرستانهای CalWIN از MyBenefits CalWIN استفاده میکنند
فهرستی از شهرستانها و پورتالهای آنها در صفحه Keep Your Medi-Cal از DHCS موجود است.
آیا می توان اطلاعات تماس به روز شده را به صورت آنلاین ارائه کرد؟
بله. اعضا در شهرستانهای CalSAWS میتوانند اطلاعات را با استفاده از BenefitsCal بهروزرسانی کنند و ذینفعان در شهرستانهای CalWIN میتوانند از MyBenefits CalWIN استفاده کنند. سفیران پوشش میتوانند اطلاعات پورتال شهرستان را در صفحه وب Keep Your Medi-Cal DHCS پیدا کنند.
آیا می توان به سفیران اجازه دسترسی مستقیم به آدرس های به روز رسانی در سیستم DHCS را داد؟
دفاتر واجد شرایط بودن شهرستان، پروندههای اعضا، از جمله اطلاعات تماس را مدیریت میکنند. تغییرات آدرس باید مستقیماً از طریق تلفن، پست، حضوری، الکترونیکی یا آنلاین به شهرستان گزارش شود.
اگر اعضا اطلاعات خود را به صورت آنلاین بهروزرسانی کنند، آیا همچنان نیاز به تماس با شهرستان دارند؟
خیر. پس از ارسال بهروزرسانی به صورت آنلاین، نیازی به تماس جداگانه با شهرستان نیست.
آیا همه شهرستانها موظفند برای گزارش تغییرات، گزینه ایمیل ارائه دهند؟
خیر. فقط شهرستانهایی که سیستم ایمیل امن دارند میتوانند این گزینه را ارائه دهند، و در حال حاضر همه شهرستانها این گزینه را ارائه نمیدهند.
آیا یک سازمان اجتماعی میتواند تغییر آدرس یکی از اعضا را گزارش دهد؟
فقط عضو یا نماینده قانونی او میتواند تغییر آدرس را گزارش دهد. اگر یک سازمان مبتنی بر جامعه به عنوان نماینده مجاز ذکر نشده باشد، عضو باید تغییر را مستقیماً به شهرستان گزارش دهد.
ثبت نام، واجد شرایط بودن و مدیریت طرح Medi-Cal
چگونه میتوان برای Medi-Cal، IHSS، CalFresh یا سایر برنامههای کمکهای عمومی درخواست داد؟
افراد میتوانند به صورت حضوری، تلفنی یا از طریق پست در دفتر شهرستان محلی خود یا به صورت آنلاین از طریق CoveredCA.com یا BenefitsCal برای Medi-Cal درخواست دهند. از طریق BenefitsCal، آنها میتوانند برای CalFresh و سایر برنامههای کمکهای عمومی درخواست دهند. IHSS نیاز به درخواست جداگانه از طریق دفتر خدمات اجتماعی شهرستان دارد.
چقدر طول میکشد تا واجد شرایط دریافت Medi-Cal مشخص شود؟ سریعترین راه برای دریافت پوشش بیمهای چیست؟
طبق قوانین فدرال و ایالتی، DHCS و شهرستانها ۴۵ روز فرصت دارند تا در مورد واجد شرایط بودن تصمیم بگیرند (۹۰ روز تقویمی برای درخواستهای مبتنی بر معلولیت). با این حال، افراد میتوانند در صورت درخواست از طریق CoveredCA.com و احراز شرایط خاص، Medi-Cal تسریعشده موقت دریافت کنند. این شامل دسترسی به یک کارت شناسایی مزایا (BIC) موقت و قابل چاپ در طول بررسی درخواست توسط شهرستان میشود.
یک فرد چند بار میتواند ارائهدهنده خدمات درمانی Medi-Cal خود را تغییر دهد؟
هیچ محدودیتی برای تعداد دفعاتی که یک عضو میتواند ارائهدهنده خدمات خود را تغییر دهد، وجود ندارد. با این حال، ممکن است پردازش تغییرات زمان ببرد و جدول زمانی بسته به برنامه متفاوت است. بیشتر تغییرات ظرف 30 روز اعمال میشوند.