خانه فرم‌ها، قوانین و نشریات  نامه‌های مربوط به تمام طرح‌ها و سیاست‌های مراقبت مدیریت‌شده - فهرست موضوعی 

Managed Care All Plan & Policy Letters – Subject Listing 

A – D  |  E – H  |  I – L  |  M – P  |  Q – T  |  U – Z   

Note: Please check back periodically as new letters are added. Policy Letters are preceded by ‘PL’.  Policy Letters were not issued from 2003 – 2006.

خدمات سقط جنین

سندرم نقص ایمنی اکتسابی/ویروس نقص ایمنی اکتسابی ایدز/HIV

  • برنامه معافیت خدمات درمانی مبتنی بر جامعه و مراقبت در منزل برای HIV/AIDS مدی-کال
    APL 02-001 (PDF)
  • طرح سلامت مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal، شامل بیماران با و بدون هزینه‌ی درمانی، ویروس نقص ایمنی انسانی/سندرم نقص ایمنی اکتسابی (HIV/AIDS) و داروهای ضد روان‌پریشی
    APL 03-004 (PDF – 4.9 مگابایت)   

خدمات طب سوزنی

گسترش بزرگسالان

  • تمدید کریدور ریسک گسترش بزرگسالان برای سال مالی ایالتی 2017-18
    APL 20-005 (PDF)

دستورالعمل های پیشرفته

قانون مراقبت مقرون به صرفه

  • قانون مراقبت مقرون به صرفه (ACA) بخش ۱۲۰۲، قانون نهایی در مورد افزایش پرداخت‌ها برای خدمات مراقبت‌های اولیه Medi-Cal
    APL 13-009 (PDF)
  • طرح انطباق با مراقبت‌های مدیریت‌شده برای بخش ۱۲۰۲ قانون مراقبت مقرون‌به‌صرفه
    APL 13-010 (PDF)    
  • بخش ۱۲۰۲ قانون مراقبت‌های درمانی مقرون‌به‌صرفه، افزایش پرداخت‌ها برای خدمات مراقبت‌های اولیه Medi-Cal - دستورالعمل‌های اصلاح‌شده و الزامات قراردادی
    APL 15-010 (PDF - ۳.۶ مگابایت) 

خدمات سالمندان

  • مشارکت همزمان در برنامه مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal و برنامه خدمات چندمنظوره سالمندان
    APL 99-013 (PDF)

کدهای کمکی

اصلاحات

  • پیش‌نویس بسته اصلاحات قرارداد مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal سال ۲۰۰۰، ۰۰-۰۱
    APL ۰۰-۰۱۰ (PDF)
  • پیش‌نویس اصلاحات قرارداد مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal سال ۱۹۹۹
    APL 99-009 (PDF)
  • دعوتنامه جلسه عمومی طرح‌ها در مورد اصلاحات پیشنهادی قرارداد سال ۲۰۰۰
    APL 00-005 (PDF) 

ممیزی ها

  • قالب استاندارد طرح اقدام اصلاحی (CAP) (جایگزین PL 92-20)
    PL 01-001 (PDF)
  • مجموعه پاسخگویی خارجی (EAS) ممیزی‌های معیار عملکرد
    APL 02-008 (PDF) 

بانکداری

درمان سلامت رفتاری

  • خدمات زوجی و مزایای خانواده درمانی
    APL 22-029 (PDF)
  • سیاست موقت برای ارائه پوشش درمانی سلامت رفتاری برای کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم
    APL 14-011 (PDF)   
  • مسئولیت طرح سلامت مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal در ارائه خدمات به اعضای دارای اختلالات خوردن
    APL 22-003 (PDF)
  • مسئولیت‌های مربوط به پوشش درمان سلامت رفتاری برای کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم (جایگزین APL 14-011)
    APL 15-025 (PDF)   

  • مسئولیت‌های مربوط به پوشش درمان بیماری‌های رفتاری برای اعضای زیر ۲۱ سال (جایگزین APL 19-014)
    APL 23-010 (PDF)


  • آرمسئولیت های پوشش درمانی رفتاری برای اعضای زیر 21 سال (Supersedes APL 18-006)
    APL 19-014 (PDF)


  • مسئولیت‌های پوشش درمان سلامت رفتاری برای اعضای زیر 21 سال (Supersedes APL 15-025)
    APL 18-006 (PDF)

  • برنامه تشویقی سلامت رفتاری دانش‌آموزان
    APL 23-035 (PDF)
  • سم‌زدایی داوطلبانه بستری (جایگزین APL 14-005)
    APL 18-001 (PDF)

اطلاعیه های ذینفع

  • کونلان علیه بونتا؛ کونلان علیه شوری: دادگاه روند بازپرداخت هزینه‌های مدی-کال به ذینفعان را صادر کرد
    APL 07-002 (PDF - 5.5 مگابایت)   

صورتحساب

  • بیمارستان‌های دولتی تعیین‌شده: صدور صورتحساب برای ذینفعان دارای شرایط واجد شرایط خدمات کودکان کالیفرنیا و/یا مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal
    APL 16-007 (PDF) (جایگزین APL 15-011)
  • گروه‌های مرتبط با تشخیص: صدور صورتحساب برای ذینفعان با شرایط واجد شرایط خدمات کودکان کالیفرنیا و/یا مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal
    APL 16-008 (PDF) (جایگزین APL 13-012)
  • گروه‌های مرتبط با تشخیص: صدور صورتحساب برای ذینفعان با شرایط واجد شرایط خدمات کودکان کالیفرنیا و/یا مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal
    APL 13-012 (PDF) 
  • محدودیت صورتحساب Medi-Cal در استفاده از شماره‌های تأمین اجتماعی
    APL 07-020 (PDF)
  • پرداخت فاکتورهای فراتر از سقف صورتحساب شش ماهه
    PL 08-002 (PDF) 
  • هزینه‌های حرفه‌ای برای ویزیت‌های مطب مرتبط با خدمات درمان اختلال مصرف الکل و مواد
    APL 15-008 (PDF)  
  • استفاده صحیح و صورت‌حساب Makena APL 15-009 (PDF)  (جایگزین APL 13-016)
  • استفاده صحیح از Makena و صدور صورتحساب برای آن
    APL 13-016 (PDF)
  • الزامات پرداخت به موقع مطالبات
    APL 23-020 (PDF)
  • نحوه‌ی رسیدگی به موارد بهبودی حاصل از طرح مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده برای پرداخت‌های اضافی به ارائه‌دهندگان خدمات درمانی (جایگزین APL 17-003)
    APL 23-011 (PDF)
  • درمان بهبودیافتگان از طریق طرح مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده برای پرداخت‌های اضافی به ارائه‌دهندگان خدمات
    APL 17-003 (PDF)

درمان سرطان سینه و دهانه رحم

  • برنامه درمان سرطان سینه و دهانه رحم
    APL 01-008 (PDF) 

شیردهی

بررسی CAHPS

  • الزامات بهبود کیفیت و عملکرد برای سال ۲۰۰۷
    APL 06-010 (PDF)

CalAIM

  • برنامه پرداخت تشویقی پیشرفته و نوآورانه Medi-Cal کالیفرنیا (جایگزین APL 21-016)
    APL 23-003
  • برنامه پرداخت تشویقی پیشرفته و نوآورانه Medi-Cal کالیفرنیا APL 21-016 ، پیوست 1:
    الگوی گزارش اقدامات
  • الزامات پشتیبانی جامعه
    APL 21-017 (PDF)
  • مراکز مراقبت میان‌مدت برای افراد دارای معلولیت‌های رشدی - استانداردسازی مزایای مراقبت بلندمدت و انتقال اعضا به مراقبت‌های مدیریت‌شده
    APL 23-023 (PDF)
  • قانون نهایی قابلیت همکاری و دسترسی بیمار
    APL 22-026(PDF)
  • راهنمای ایالتی مرتبط با طرح بازگشت به زندگی در طرح عدالت مدی-کال
    APL 23-030 (PDF)
  • مراکز پرستاری ماهر — استانداردسازی مزایای مراقبت طولانی مدت و انتقال اعضا به مراقبت‌های مدیریت‌شده (جایگزین APL 22-018)
    APL 23-004 (PDF)
  • مراکز پرستاری ماهر — استانداردسازی مزایای مراقبت طولانی مدت و انتقال اعضا به مراقبت‌های مدیریت‌شده
    APL 22-018 (PDF)
  • مراکز مراقبت‌های نیمه‌حاد — استانداردسازی مزایای مراقبت‌های طولانی‌مدت و انتقال اعضا به مراقبت‌های مدیریت‌شده
    APL 23-027 (PDF)

مرکز تماس

Cal MediConnect 

کاپیتاسیون

پرستار ماما خبره

  • الزامات دسترسی برای مراکز زایمان مستقل و ارائه خدمات مامایی (جایگزین APL 16-017)
    APL 18-022 (PDF)
  • ارائه خدمات ماما و مرکز زایمان جایگزین پرستار مجاز (Supersedes APL 15-017) APL 16-017 (PDF)   

Children’s Services

  • غربالگری سرب خون کودکان خردسال (جایگزین APL18-017)
    APL 20-016 (اصلاح شده) (PDF)
  • غربالگری سرب خون کودکان خردسال (جایگزین PL 02-01)
    APL 18-017 (PDF)
  • غربالگری سرب خون کودکان خردسال
    PL 02-01 (PDF)
  • سیاست خدمات کودکان کالیفرنیا (CCS) در مورد الزام ارائه درخواست به برنامه Medi-Cal توسط همه متقاضیان CCS (بخش ۱۲۳۹۹۵ قانون بهداشت و ایمنی)
    APL 00-004 (PDF)
  • نامه‌های شماره‌گذاری شده خدمات کودکان کالیفرنیا 01-0298 و 09-0598
    APL 98-006 (PDF)
  • برنامه مدل کودک کامل خدمات کودکان کالیفرنیا (جایگزین APL 21-005)
    APL 23-034 (PDF)
  • برنامه مدل کودک کامل خدمات کودکان کالیفرنیا (جایگزین APL 18-023)
    APL 21-005 (PDF)
  • برنامه مدل کودک کامل خدمات کودکان کالیفرنیا
    APL 18-011 (PDF) 
  • برنامه مدل کل کودک خدمات کودکان کالیفرنیا (Supersedes APL 18-011) APL 18-023 (PDF)   
  • درخواست داده گزارش CHDP (پیشگیری از معلولیت سلامت کودکان) برای سال مالی 2007-2008 و سال مالی 2008-2009
    PL 10-013 (PDF) 
  • الزامات درخواست داده برای گزارش پیشگیری از معلولیت سلامت کودک مندرج در نامه سیاست 10-013 (جایگزین PL 10-013)


    APL 15-005 (PDF)  
  • بیمارستان‌های دولتی تعیین‌شده: صدور صورتحساب برای ذینفعان دارای شرایط واجد شرایط خدمات کودکان کالیفرنیا و/یا مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal
    APL 16-007 (PDF) (جایگزین APL 15-011) 
  • بیمارستان‌های دولتی تعیین‌شده: صدور صورتحساب برای ذینفعان دارای شرایط واجد شرایط خدمات کودکان کالیفرنیا و/یا مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal
    APL 15-011 (PDF)  
  • مسئولیت‌های مدیریت پرونده پرستاری خصوصی برای اعضای واجد شرایط Medi-Cal زیر ۲۱ سال
    APL 20-012 (PDF)

اصلاحات اصلاحات آزمایشگاه های بالینی 1988

  • اطمینان از دریافت خدمات آزمایشگاهی توسط ذینفعان از اصلاحات بهبود آزمایشگاه‌های بالینی سال ۱۹۸۸ (CLIA) آزمایشگاه‌های دارای مجوز
    APL 00-011 (PDF)

کمیته مشورتی جامعه

خدمات بزرگسالان مبتنی بر جامعه 

  • خدمات اورژانسی از راه دور خدمات بزرگسالان مبتنی بر جامعه (جایگزین APL 20-007)
    APL 22-020 (PDF)

  • راهنمای سیاست‌گذاری برای خدمات بزرگسالان مبتنی بر جامعه در پاسخ به فوریت‌های بهداشت عمومی کووید-۱۹
    APL 20-007 (اصلاح‌شده) (PDF)

تصمیمات دادگاه Conlan

  • کونلان علیه بونتا؛ کونلان علیه شوری: دادگاه روند بازپرداخت هزینه‌های مدی-کال به ذینفعان را تعیین کرد
    APL 07-002 (PDF – 5.5 مگابایت)

تداوم مراقبت

وسایل پیشگیری از بارداری

برنامه اقدام اصلاحی

  • طرح اقدام اصلاحی (CAP) فرمت استاندارد
    PL 01-001 (PDF) 

 کووید 19

اعتبار سنجی

فرهنگی و زبان شناسی

  • کمیته مشورتی جامعه (CAC)
    PL 99-001 (PDF)
  • شایستگی فرهنگی در مراقبت‌های بهداشتی - برآوردن نیازهای جمعیتی با فرهنگ‌ها و زبان‌های متنوع
    APL 99-005 (PDF)
  • الزامات قراردادی فرهنگی و زبانی: به‌روزرسانی زبان‌های استاندارد آستانه و تمرکز
    APL 02-003 (PDF)
  • الزامات قراردادی فرهنگی و زبانی: به‌روزرسانی زبان‌های استاندارد آستانه و تمرکز (جایگزین APL 02-003)
    APL 14-008 (PDF)
  • الزامات برنامه آموزشی تنوع، برابری و شمول (جایگزین APL 99-005)
    APL 23-025 (PDF)
  • آموزش سلامت و ارزیابی نیازهای فرهنگی و زبانی جمعیت (جایگزین APL 17-002)
    APL 19-011 (PDF)
  • ارزیابی نیازهای آموزش سلامت و گروه‌های فرهنگی و زبانی (جایگزین نامه سیاستی ۱۰-۰۱۲)
    APL 17-002 (PDF)
  • ارزیابی نیازهای آموزش سلامت و گروه‌های فرهنگی و زبانی (GNA)
    PL 10-012 (PDF)   
  • آموزش سلامت و ارزیابی نیازهای گروه‌های فرهنگی و زبانی PL 99-002 (PDF) جایگزین
    PL 10-012 (PDF)
  • خدمات زبانی
    PL 99-003 (PDF - 8.4 مگابایت)
  • ارزیابی نیازهای جمعیت و استراتژی مدیریت سلامت جمعیت (جایگزین APL 19-011)
    APL 23-021 (PDF)
  • استانداردهای تعیین زبان‌های آستانه، الزامات عدم تبعیض و خدمات کمک زبانی (جایگزین APL 17-011 و نامه‌های سیاستی 99-003 و 99-004)
    APL 21-004 (PDF)
  • استانداردهای تعیین زبان‌های آستانه و الزامات بخش ۱۵۵۷ قانون مراقبت مقرون‌به‌صرفه (جایگزین نامه ۱۴-۰۰۸ طرح‌های درمانی)
    APL 17-011 (PDF)
  • الزامات عدم تبعیض ایالتی و کمک زبانی
    APL 20-015 (PDF)
  • ترجمه متون اطلاع رسانی
    PL 99-004 (PDF)

داده ها

  • گواهی ارائه اسناد و داده‌ها
    APL 17-005 (PDF)
  • جمع‌آوری داده‌های عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت
    APL 21-009 (PDF)
  • تبدیل MESH به وب‌سایت Medi-Cal
    PL 01-002 (PDF)
  • داده‌های مربوط به تبدیل به واسطه مالی دسترسی به داده‌های واجد شرایط بودن Medi-Cal
    PL 99-006 (PDF)
  • درخواست داده گزارش CHDP (پیشگیری از معلولیت سلامت کودکان) برای سال مالی 2007-2008 و سال مالی 2008-2009
    PL 10-013 (PDF) 
  • الزامات درخواست داده برای گزارش پیشگیری از معلولیت سلامت کودک مندرج در نامه سیاستگذاری 10-013
    APL 15-005 (PDF)  
  • عنصر داده مواجهه برای طرح‌های سلامت مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal، نسخه 2.0.
    APL 13-006 (PDF)  
  • الزامات ارسال داده‌های Encounter
    APL 14-019 (PDF)  
  • گروه کاری داده‌های مواجهه
    APL 99-006 (PDF)
  • اشتباهات نامه سیاست 01-01 مورخ اکتبر 30 ، 2001
    PL 01-002 Rev (PDF)
  • گزارش‌های مجموعه داده‌ها و اطلاعات کارفرمای طرح سلامت (HEDIS) و ارزیابی مصرف‌کننده از طرح‌های سلامت (CAHPS) اکنون در وب‌سایت اینترنتی DHCS
    APL 02-004 (PDF)موجود است.
  • پیاده‌سازی یک فرآیند جدید که داده‌های مواجهه را در سطح رکورد
    APL 01-005 رد می‌کند (PDF - 6.2 مگابایت)
  • فهرست بیمارستان‌های طرف قرارداد و روزهای بستری
    APL 09-011 (PDF)
  • امضاکنندگان اجباری چارچوب تبادل داده‌های سازمان خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا
    APL 23-013 (PDF)
  • به‌روزرسانی‌های پرونده ارائه‌دهنده طرح مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal در حال انجام
    APL 10-006 (PDF)  
  • فرآیند جدید برای انتقال داده‌های ثبت نام/لغو ثبت نام
    APL 05-002 (PDF - 2.1 مگابایت)
  • انتقال احتمالی فایل‌های FAME از مرکز داده‌های سلامت و خدمات کالیفرنیا به وب‌سایت Medi-Cal
    APL 02-002 (PDF)
  • معیارهای کیفیت برای داده‌های مواجهه
    APL 14-020 (PDF)
    1. 
    اقدامات کیفی DHCS برای داده‌های مواجهه (PDF - 3.0 مگابایت)
  • گزارش داده‌های مواجهه مربوط به شرایط قابل پیشگیری توسط ارائه دهنده خدمات
    APL 16-011 (PDF)
    (جایگزین APL 15-006)
  • گزارش داده‌های مواجهه مربوط به شرایط قابل پیشگیری توسط ارائه دهنده خدمات
    APL 15-006 (PDF)
    (جایگزین APL 13-007)  
  • گزارش داده‌های مواجهه مربوط به شرایط قابل پیشگیری توسط ارائه دهنده خدمات
    APL 13-007 (PDF)

    1. پورتال گزارش دهی آنلاین امن
  • گزارش داده‌های مواجهه مربوط به شرایط قابل پیشگیری توسط ارائه دهنده خدمات
    DPL 15-002 (PDF) 
  • الزامات گزارش‌دهی مربوط به شرایط قابل پیشگیری توسط ارائه‌دهنده (جایگزین نامه شماره ۱۶-۰۱۱ برای همه طرح‌ها)
    APL 17-009 (PDF)
  • الزامات گزارش‌دهی مربوط به شرایط قابل پیشگیری توسط ارائه‌دهنده خدمات درمانی (نامه طرح جایگزین دوگانه‌ها ۱۵-۰۰۲)
    DPL ۱۷-۰۰۲ (PDF)
  • Rogers Amendment and Tertiary Hospitals APL 10-011 (PDF)    
  • درخواست داده‌های اصلاحیه‌ی راجرز
    APL 10-002 (PDF) 
  • وضعیت تبدیل به واسطه مالی دسترسی به واجد شرایط بودن Medi-Cal
    APL 99-010 (PDF)
  • درخواست اطلاعات تکمیلی
    APL 06-009 (PDF)
    1. پیوست APL 06-009:
      درخواست اطلاعات کالیفرنیا (اکسل)
    2. پیوست APL 06-009:
      جداول جستجو (اکسل)
  • انتقال ارسال داده‌های مواجهه به تراکنش‌های استاندارد ملی (ASC X12 837 5010، NCPDP 2.2 یا 4.2)
    APL 14-009 (PDF)
  • به‌روزرسانی‌های فرهنگ داده‌های مراقبت مدیریت‌شده
    APL 99-008 (PDF)
  • فایل داده‌های استفاده که برای طرح‌های سلامت مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal برای ذینفعان برنامه سلامت کم‌درآمد در حال گذار ارائه می‌شود
    APL 13-019 (PDF)
  • داده‌های استفاده و پرداخت برای ارائه‌دهندگان خدمات شبکه ایمنی
    APL 10-009 (PDF)

دندانی

  • خدمات دندانپزشکی - پوشش بیهوشی
    PL 00-005 (PDF - 2.1 مگابایت)
  • خدمات دندانپزشکی - پوشش بیهوشی عمومی
    PL 13-002 (PDF)
  • خدمات دندانپزشکی - پوشش آرام‌بخشی متوسط داخل وریدی و آرام‌بخشی عمیق/بیهوشی عمومی (جایگزین APL 15-012) APL 23-028 (PDF)
  • خدمات دندانپزشکی - پوشش آرام‌بخشی داخل وریدی و بیهوشی عمومی
    APL 15-012 (PDF) (جایگزین نامه سیاست ۱۳-۰۰۲)
  • وارنیش فلوراید موضعی
    APL 07-008 (PDF)

DFMC – Delmarva Foundation for Medical Care Inc.

  • بنیاد دلماروا برای مراقبت‌های پزشکی 
    APL 03-014 (PDF)

دوگانه واجد شرایط

  • هماهنگی مزایا: مدیکر و مدی-کال
    APL 13-001 (PDF)    
  • هماهنگی مزایا: Medicare و Medi-Cal (Supersedes APL 13-001) APL 13-003 (PDF)
  • قراردادهای با طرح‌های نیازهای ویژه واجد شرایط دوگانه
    APL 12-001 (PDF)
  • قراردادهای با طرح‌های نیازهای ویژه واجد شرایط دوگانه
    APL 13-008 (PDF)  
  • برنامه‌ریزی ترخیص برای Cal Mediconnect
    DPL 16-003 (PDF)
  • طرح‌های نیازهای ویژه واجد شرایط دوگانه
    APL 14-007 (PDF)  
  • شرایط ثبت نام برای طرح‌های نیازهای ویژه واجد شرایط دوگانه در شهرستان‌های آلامدا و اورنج
    APL 14-014 (PDF)     
  • الزامات تیم مراقبت بین رشته ای و طرح مراقبت فردی برای طرح های Medicare-Medicaid (Supersedes DPL 13-004) DPL 15-001 (PDF)  
  • الزامات طرح مراقبت تیمی و فردی بین رشته‌ای برای طرح‌های مدیکر-مدیکید
    DPL 13-004 (PDF)  
  • الزامات پروژه بهبود عملکرد (جایگزین DPL 16-001)
    DPL 18-002 (PDF)
  • الزامات پروژه بهبود عملکرد
    DPL 16-001 (PDF)
  • تخصیص ارائه دهنده مراقبت های اولیه در مراقبت های مدیریت شده Medi-Cal برای ذینفعان واجد شرایط دوگانه
    APL 14-015 (PDF)    
  • الزامات طرح‌های Cal MediConnect Medicare-Medicaid و قرارداد آژانس واجد شرایط
    DPL 15-004 (PDF)
  • الزامات طرح‌های مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal و قرارداد آژانس واجد شرایط
    APL 15-013 (PDF)

تجهیزات پزشکی بادوام 

  •  معیارهای پوشش صندلی چرخدار و اجزای صندلی و موقعیت یابی مربوطه
    APL 15-018 (PDF)  

خدمات تشخیص و درمان غربالگری زودهنگام و دوره ای

  • غربالگری سرب خون کودکان خردسال (جایگزین PL 02-01)
    APL 18-017 (PDF)
  • غربالگری سرب خون کودکان خردسال
    PL 02-01 (PDF)  
  • الزامات پوشش خدمات غربالگری، تشخیصی و درمانی زودهنگام و دوره‌ای برای اعضای Medi-Cal زیر ۲۱ سال (جایگزین APL 19-010)
    APL 23-005 (PDF)
  • الزامات پوشش خدمات غربالگری، تشخیصی و درمانی زودهنگام و دوره‌ای برای اعضای Medi-Cal زیر ۲۱ سال (جایگزین APL 18-007 و 07-008)
    APL 19-010 (PDF)
  • الزامات پوشش خدمات غربالگری، تشخیصی و درمانی زودهنگام و دوره‌ای برای اعضای Medi-Cal زیر ۲۱ سال (جایگزین APL 14-017)
    APL 18-007 (PDF)
  • الزامات پوشش خدمات غربالگری، تشخیصی و درمانی اولیه و دوره ای برای ذینفعان Medi-Cal زیر بیست و یک سال APL 14-017 (PDF)

شایستگی

خدمات اورژانسی (مراقبت اورژانسی)

  • دستورالعمل‌های کدگذاری و مستندسازی درخواست‌های پزشکی خدمات اورژانس
    APL 02-005 (PDF)
  • درخواست‌های خدمات اورژانسی
    APL 99-015 (PDF)
  • جدول نرخ اتاق اورژانس بدون قرارداد
    APL 03-013 (PDF)

قانون گزینه پایان عمر

ثبت نام و عدم ثبت نام

  • طرح مراقبت مدیریت‌شده 2009-2010 MEDS/FAME/834+جدول تکمیلی و برنامه پردازش
    APL 09-015 (PDF – 2 مگابایت)
  • طرح مراقبت مدیریت‌شده 2008-2009 MEDS/FAME/834+جدول تکمیلی و برنامه پردازش
    APL 07-019 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش طرح مراقبت مدیریت شده MEDS/FAME برای سال ۲۰۰۷-۲۰۰۸
    APL 06-012 (PDF)
  • آیین‌نامه اصلاح‌شده برای ثبت‌نام و لغو ثبت‌نام برای طرح‌های مدل دو طرحه
    APL 00-013 (PDF)
  • استانداردسازی مزایا و مفاد ثبت نام اجباری در مراقبت‌های مدیریت شده از طرح ابتکاری پیشبرد و نوآوری مدی-کالیفرنیا
    APL 21-015 (PDF) ، پیوست 1:
    الزامات ثبت نام اجباری در مراقبت‌های مدیریت شده ، پیوست 2:
    الزامات پیوند اعضای اصلی
  • تغییر کودکان در دسته‌بندی‌های درصد کمک‌های مالی به ثبت‌نام اجباری برای مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal
    PL 00-003 (PDF)
  • هماهنگی مزایا: مدیکر و مدی-کال
    APL 13-001 (PDF)    
  • هماهنگی مزایا: Medicare و Medi-Cal (Supersedes APL 13-001) APL 13-003 (PDF)         
  • تکلیف پیش‌فرض برای ذینفعان
    APL 03-001 (PDF)
  • فرم‌های ثبت‌نام در دفاتر ارائه‌دهنده مراقبت‌های اولیه و توزیع بسته‌های ثبت‌نام
    PL 98-004 (PDF)
  • ثبت نام واجدین شرایط دوگانه Medi-Cal/Medicare و ذینفعان Medi-Cal با پوشش تجاری مراقبت‌های بهداشتی
    PL 98-005 (PDF - 9.4MB)
  • یادآوری‌های انتخاب طرح سلامت (اعلان‌های سالانه)
    APL 01-004 (PDF)
  • اجرای فرم‌های ثبت نام جدید
    APL 04-007 (PDF)
  • اجرای فرم‌های ثبت نام جدید
    APL 04-005 (PDF - 4.3 مگابایت)
  • هماهنگی و لغو ثبت نام مراقبت طولانی مدت (جایگزین APL 03-003)
    APL 17-017 (PDF)
  • دستورالعمل‌ها/نامه‌های خط‌مشی LTC، GMC/نامه دو طرحه
    APL 03-003 (PDF - 4.2 مگابایت)
  • جابجایی انبار ماکسیموس
    APL 00-006 (PDF)
  • معافیت‌های پزشکی مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی مدی-کال
    APL 00-002 (PDF)
  • فرم‌های جدید معافیت مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal
    APL 99-011 (PDF - 12.9 مگابایت)
  • فرآیند جدید برای انتقال داده‌های ثبت نام/لغو ثبت نام
    APL 05-002 (PDF - 2.1 مگابایت)
  • درصد جمعیت فقیر
    APL 00-009 (PDF)
  • افزایش احتمالی تعداد ثبت‌نام‌کنندگان جدید به دلیل تغییرات در برنامه بخش ۱۹۳۱(b)
    APL 00-007 (PDF)  
  • خطاهای پردازش مربوط به درخواست‌های معافیت پزشکی رد شده در مورد ثبت نام اجباری در طرح مراقبت‌های مدیریت شده Medi-Cal
    APL 13-002 (PDF)  
  • انتقال به تراکنش‌های به‌روز شده HIPAA برای ثبت‌نام و پرداخت حق بیمه
    APL 11-014 (PDF)

تسریع دادرسی ایالتی

  • اجرای جلسات رسیدگی ایالتی تسریع‌شده
    APL 03-009 (PDF)

مجموعه پاسخگویی خارجی

  • رویه‌های موقت تا زمان اجرای قرارداد جدید EQRO
    APL 08-006 (PDF)
  • مجموعه پاسخگویی خارجی (EAS) ممیزی‌های معیار عملکرد
    APL 02-008 (PDF)
  • الزامات بهبود کیفیت و عملکرد برای سال ۲۰۰۷
    APL 06-010 (PDF)

شهرت

  • انتقال به تراکنش‌های به‌روز شده HIPAA برای ثبت‌نام و پرداخت حق بیمه
    APL 11-014 (PDF)

برنامه ریزی خانوادگی

  • بازپرداخت افزایشی برای خدمات تنظیم خانواده
    APL 10-003 (PDF) –

    بازنشسته
  • وسایل پیشگیری از بارداری
    APL 06-008 (PDF)
  • اصلاحیه نامه
    All Plan به شماره ۱۰-۰۰۳ در مورد بازپرداخت افزایشی برای خدمات تنظیم خانواده
    APL 10-014 (PDF) –

    بازنشسته      
  • خدمات تنظیم خانواده در مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal
    PL 98-011 (PDF – 31.9MB)
  • سیاست خدمات تنظیم خانواده برای لوازم پیشگیری از بارداری
    APL 16-003 اصلاح شده (PDF)
  • سیاست خدمات تنظیم خانواده برای داروهای ضدبارداری هورمونی خود-مصرفی (جایگزین APL 16-003)
    APL 18-019 (PDF)
  • الزامات طرح مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal برای ارائه خدمات و لوازم دارویی پیشگیری از بارداری
    APL 03-010 (PDF)
  • پیشنهاد ۵۶ پرداخت‌های مستقیم برای خدمات تنظیم خانواده (جایگزین APL 22-011)
    APL 23-008 (PDF)
  • پیشنهاد ۵۶ پرداخت‌های مستقیم برای خدمات تنظیم خانواده (جایگزین APL 20-013)
    APL 22-011 (PDF)
  • طرح پیشنهادی ۵۶ پرداخت‌های مستقیم برای خدمات تنظیم خانواده
    APL 20-013 (PDF)
  • پیشنهاد ۵۶ برنامه پرداخت مبتنی بر ارزش، پرداخت‌های هدایت‌شده (جایگزین APL 22-019)
    APL 23-014 (PDF)
  • پیشنهاد ۵۶ برنامه پرداخت مبتنی بر ارزش، پرداخت‌های هدایت‌شده (جایگزین APL 20-014)
    APL 22-019 (PDF)
  • گزاره ۵۶ برنامه پرداخت مبتنی بر ارزش، پرداخت‌های هدایت‌شده
    APL 20-014 (PDF)
  • لایحه سنا (SB) 94 – خدمات تنظیم خانواده
    PL 07-018 (PDF)

قانون فدرال کاهش کسری بودجه سال 2005

  • قانون کاهش کسری بودجه فدرال ۲۰۰۵ (بازپرداخت برای ارائه دهندگان خدمات اضطراری غیر قراردادی)
    APL 07-003 (PDF)
  • قانون کاهش کسری بودجه فدرال ۲۰۰۵ (آموزش کارمندان در مورد ادعاهای دروغین)
    APL 07-007 (PDF)
  • قانون کاهش کسری بودجه فدرال ۲۰۰۵، بخش ۶۰۳۶ (الزام تأیید شهروندی)
    APL 07-017 (PDF)   
  • افشای نرخ‌های برنامه پیمانکاری ارائه‌دهنده منتخب (SPCP)
    APL 11-006 (PDF)  
  • الزامات آموزش کارکنان در مورد بازیابی ادعاهای دروغین
    APL 08-007 (PDF) 

مراکز بهداشتی واجد شرایط فدرال و کلینیک های بهداشت روستایی 

  •  خدمات پا و کایروپراکتیک در مراکز بهداشتی درمانی و کلینیک‌های بهداشت روستایی دارای مجوز فدرال
    APL 15-003 (PDF)

امور مالی

  • تحریم‌های اداری و مالی (جایگزین قانون APL 15-014)
    قانون APL 18-003 (PDF)
  • تحریم‌های اداری و مالی
    APL 15-014 (PDF)   
  • تبدیل به ثبت الکترونیکی گزارش‌های مالی
    APL 07-001 (PDF)
  • اقدامات اجرایی: تحریم‌های اداری و پولی (جایگزین APL 22-015)
    APL 23-012 (PDF)
  • اقدامات اجرایی: تحریم‌های اداری و پولی (جایگزین APL 18-003)
    APL 22-015 (PDF)
  • الزامات گزارشگری مالی
    APL 10-005 (PDF) 
  • الزامات جدید گزارشگری مالی
    APL 07-009 (PDF)
  • بررسی و تحلیل وضعیت مالی طرح‌های سلامت، درخواست پیشنهادی برای افزایش بودجه
    APL 05-008 (PDF)
  • بانکداری در همان روز
    APL 06-011 (PDF)

مراقبت از خانواده

  • تبدیل به ثبت الکترونیکی گزارش‌های مالی
    APL 07-001 (PDF)
  • شش قانون جدید کمکی برای مراقبت از کودکان بی‌سرپرست
    APL 11-022 (PDF)

تقلب

  • اقدامات لازم پس از ابلاغیه ادعای معتبر کلاهبرداری
    APL 15-026 (PDF)   
  • رویه ارجاع تقلب به حسابرسی و تحقیقات (A&I)
    APL 03-011 (PDF)

شکایت

  • الزامات شکایت و تجدیدنظر، اطلاعیه و الگوهای «حقوق شما» (جایگزین APL 17-006)
    APL 21-011 (PDF)
  • الزامات شکایت و تجدیدنظرخواهی و الگوهای تجدیدنظرخواهی و پیوست‌های «حقوق شما» (جایگزین تمام نامه‌های طرح 04-006 و 05-005 و نامه سیاست 09-006)
    APL 17-006 (PDF)
  • الگوی گزارش شکایت
    APL 14-013 (PDF)
    APL 14-013 پیوست:
    الگوی گزارش شکایت (MS Excel)  
  • الزامات گزارش داده‌های برنامه مراقبت مدیریت‌شده (جایگزین APL های 14-013 (اصلاح‌شده) و 14-012)
    APL 20-017 (PDF)
  • ارسال فصلی گزارش‌های شکایات
    APL 03-008 (PDF)
  • مهلت‌های رسیدگی به شکایات اعضا
    PL 09-006 (PDF)

ارزیابی های سلامت

  • غربالگری بزرگسالان و جوانان و ابزارهای انتقال مراقبت برای خدمات سلامت روان Medi-Cal
    APL 22-028 (PDF)
  • غربالگری، ارزیابی، مداخلات مختصر و ارجاع به درمان برای الکل و مواد مخدر (جایگزین APL 18-014)
    APL 21-014 (PDF)
  • سوء مصرف الکل: غربالگری و مداخلات مشاوره رفتاری در مراقبت‌های اولیه (جایگزین APL 17-016)
    APL 18-014 (PDF)
  • سوء مصرف الکل: غربالگری و مداخلات مشاوره رفتاری در مراقبت‌های اولیه (جایگزین APL 14-004)
    APL 17-016 (PDF)
  • آزمایش نشانگرهای زیستی سرطان
    APL 22-010 (PDF)
  • الزامات ارزیابی ریسک سلامت و طبقه‌بندی ریسک برای Cal Mediconnect (جایگزین DPL 15-005)
    DPL 17-001 (PDF)
  • ارزیابی خطر سلامت و الزامات طبقه بندی خطر برای Cal MediConnect (جایگزین DPL 13-002) DPL 15-005 (PDF)   
  • الزامات ارزیابی ریسک سلامت و طبقه‌بندی ریسک برای طرح‌های آزمایشی دوگانه تحت طرح مراقبت هماهنگ
    DPL 13-002 (PDF)              
  • ارزیابی رفتاری آموزش سلامت فردی
    PL 99-007 (PDF - 2.1 مگابایت)
  • ارزیابی جامع اولیه سلامت
    PL 08-003 (PDF)   
  • قرار ملاقات اولیه سلامت (جایگزین APL 13-017 و نامه‌های سیاستی 13-001 و 08-003)
    APL 22-030 (PDF)
  • نامه اصلاحی خط‌مشی ۱۱-۰۰۱ در مورد الزامات ارزیابی ریسک سلامت سالمندان و افراد دارای معلولیت Medi-Cal
    PL 11-007 (PDF)  
  • الزامات ارزیابی ریسک سلامت سالمندان و افراد دارای معلولیت Medi-Cal
    PL 12-004 (PDF) 
  • الزامات ارزیابی سلامت/آموزش سلامت فردی، ارزیابی رفتاری
    PL 13-001 اصلاح‌شده (PDF)   
  • غربالگری، مداخله مختصر و ارجاع به درمان سوءمصرف الکل (SBIRT)
    APL 14-004 (PDF)  
  • ارزیابی رفتاری حفظ سلامت/آموزش سلامت فردی برای ثبت‌نام‌کنندگان برنامه سلامت افراد کم‌درآمد
    APL 13-017 (PDF)

آموزش بهداشت

هپاتیت C

  • به‌روزرسانی سیاست درمان ویروس هپاتیت C
    APL 18-013 (PDF) (جایگزین APL 15-016)
  • به‌روزرسانی سیاست درمان ویروس هپاتیت C
    APL 15-016 (PDF) 

HIPAA – Health Insurance Portability and Accountability Act

  • گواهی‌های پوشش معتبر تحت قانون قابلیت انتقال و پاسخگویی بیمه سلامت مصوب ۱۹۹۶
    PL 98-002 (PDF - ۳.۶ مگابایت)
  • مدرک G، قانون قابلیت انتقال و پاسخگویی بیمه سلامت (HIPAA)
    APL 09-014 (PDF)
  • الزامات HIPAA: اطلاعیه رویه‌های حفظ حریم خصوصی و اطلاع‌رسانی نقض‌ها
    APL 06-001 (PDF)
  • الزامات HIPAA: مسئولیت‌های گزارش‌دهی طرح‌ها
    APL 05-006 (PDF)
  • اطلاعات سلامت محافظت‌شده (PHI) و اعلام نقض‌ها
    APL 06-005 (PDF) 
  • انتقال به تراکنش‌های به‌روز شده HIPAA برای ثبت‌نام و پرداخت حق بیمه
    APL 11-014 (PDF)

 مشاوره و آزمایش HIV 

آسایشگاه

  • خدمات مراقبت‌های تسکینی و مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal
    APL 13-014 (PDF)            
  • خدمات مراقبت‌های تسکینی و مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal
    APL 07-014 (PDF)
  • خدمات مراقبت‌های تسکینی و مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal
    APL 05-003 (PDF)  
  • اجرای بخش ۲۳۰۲ قانون مراقبت مقرون‌به‌صرفه با عنوان «مراقبت همزمان از کودکان». PL11-004 (PDF)

سلامت هند

خدمات ایمن سازی

  • واکسیناسیون بزرگسالان به عنوان یک مزیت داروخانه
    APL 16-009 (اصلاح شده) (PDF)
  • الزامات واکسیناسیون (جایگزین PL 96-013 و APL 07-015)
    APL 18-004 (PDF)
  • خدمات واکسیناسیون در مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal
    PL 96-013 (PDF)

قانون گذاری

  • قوانین فصلی 2008 که بر طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal تأثیر می‌گذارند یا به آنها مربوط می‌شوند
    APL 09-001 (PDF) 
  • اجرای لایحه مجلس ۹۷
    PL AB 97 (PDF)
    PL AB 97 پیوست:
    خدمات پزشک متخصص (PDF)   
  • درمان اختلال نعوظ برای مجرمان جنسی شناخته شده
    APL 05-007 (PDF)
  • الزامات شکایت و تجدیدنظر، اطلاعیه و الگوهای «حقوق شما» (جایگزین APL 17-006)
    APL 21-011 (PDF)
  • الزامات شکایت و تجدیدنظرخواهی و الگوهای تجدیدنظرخواهی و پیوست‌های «حقوق شما» (جایگزین تمام نامه‌های طرح 04-006 و 05-005 و نامه سیاست 09-006)
    APL 17-006 (PDF)
  • فهرست بیمارستان‌های طرف قرارداد و روزهای بستری
    APL 09-007 (PDF)
  • فهرست بیمارستان‌های طرف قرارداد و روزهای بستری
    APL 09-011 (PDF)
  • مزایای جدید - سم‌زدایی داوطلبانه در بیمارستان
    APL 14-005 (PDF)  
  • قوانین جدید مصوب دوره 1997-1998 مجلس قانونگذاری کالیفرنیا که بر برنامه Medi-Cal تأثیر می‌گذارند
    APL 99-004 (PDF) 
  • قانون سلامت نوزادان و مادران مصوب ۱۹۹۷
    PL 98-001 (PDF)
  • گزارش در مورد توزیع وجوه بر اساس لایحه مجمع 1653 PL 11-011 (PDF)         
         PL 11-011 پیوست: برنامه های نظارت بر طرح AB 1653 (MS Excel)
  • SB 59 (آمار.) ۱۹۹۹، فصل ۵۳۹) اطلاعیه‌های اقدام مورد نیاز
    APL 04-006 (PDF)
  • فرم انتشار اطلاعات تماس Medi-Cal SB 87
    APL 03-002 (PDF – 2.5 مگابایت)
  • خلاصه‌ای از قوانین فصل‌بندی‌شده‌ی سال ۲۰۰۷ که بر طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal تأثیر می‌گذارند یا به آنها مربوط می‌شوند
    APL 08-001 (PDF)
  • خلاصه‌ای از قوانین فصل‌بندی‌شده‌ی سال ۲۰۰۶ که بر طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal تأثیر می‌گذارند یا به آنها مربوط می‌شوند
    APL 07-004 (PDF)
  • خلاصه‌ای از قوانین فصل‌بندی‌شده‌ی سال ۲۰۰۵ که بر طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal تأثیر می‌گذارند یا برای آنها مفید هستند
    APL 05-014 (PDF - 17.3 مگابایت)
  • خلاصه‌ای از قوانین فصل‌بندی‌شده‌ی سال‌های ۲۰۰۳ و ۲۰۰۴ که بر طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal تأثیر می‌گذارند یا برای آنها مفید هستند
    APL 05-001 (PDF - 2.0MB)
  • خلاصه‌ای از قانون فصل‌بندی‌شده‌ی سال ۲۰۰۲ برای طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal
    APL 02-007 (PDF)
  • خلاصه‌ای از قوانین فصل‌بندی‌شده‌ی سال ۲۰۰۱ که بر طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal تأثیر می‌گذارند یا برای آنها مفید هستند
    APL 01-007 (PDF - 21.7 مگابایت)
  • خلاصه‌ای از قوانین فصل‌بندی‌شده سال ۲۰۰۰ که بر طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal تأثیر می‌گذارند یا برای آنها مفید هستند
    APL 01-001 (PDF)
  • خلاصه‌ای از قوانین فصل‌بندی‌شده‌ی سال ۱۹۹۹ که بر طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal تأثیر می‌گذارند یا برای آنها مفید هستند
    APL 99-014 (PDF)
  • خلاصه‌ای از قوانین فصل‌بندی‌شده‌ی سال ۲۰۱۳ که بر طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal تأثیر می‌گذارند یا برای آنها مفید هستند
    APL 14-002 (PDF)  
  • خلاصه‌ای از قوانین فصل‌بندی‌شده‌ی سال ۲۰۱۴ که بر طرح‌های سلامت مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal تأثیر می‌گذارند یا برای آنها مفید هستند
    APL 14-016 (PDF)   
  • به‌روزرسانی در مورد سازماندهی مجدد وزارت خدمات بهداشتی کالیفرنیا
    APL 07-011 (PDF)

آژانس های آموزشی محلی

  • رابطه مراقبت مدیریت‌شده با ارائه‌دهندگان خدمات آموزشی محلی
    PL 00-006 (PDF)

برنامه سلامت کم درآمد

  • اطلاعات مربوط به مجوز آزاد و خدمات زمان‌بندی‌شده برای ذینفعان جدید که از برنامه سلامت افراد کم‌درآمد منتقل می‌شوند
    APL 13-020 (PDF)

بازاریابی

  • محدودیت‌های بازاریابی و ثبت‌نام طرح‌های نیازهای ویژه واجد شرایط دوگانه
    DPL 13-001 (PDF)        
  • الزامات بازاریابی برای Medi-Cal و Covered California
    APL 13-015 (PDF)
  • تبلیغات پولی تا ژانویه تمدید شد 31, 2001
    PL 00-004 (PDF)

MEDS – Medi-Cal Eligibility Data System

  • طرح سلامت مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی مدی-کال ۲۰۲۴-۲۰۲۵، جدول زمانی پایان دوره و پردازش MEDS/834
    APL 25-001 (PDF)
  • طرح سلامت مراقبت مدیریت‌شده‌ی مدی-کال ۲۰۲۴-۲۰۲۵، جدول زمان‌بندی و بررسی MEDS/834
    APL 23-033 (PDF)
  • 2023-2024 Medi-Cal Managed Care Health Plan MEDS/834 Cutoff and Processing Schedule
    APL 23-002 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش طرح مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده Medi-Cal برای سال‌های 2022-2023، داروها/834
    APL 22-001 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش طرح مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده Medi-Cal برای سال‌های 2021-2022، داروها/834
    APL 21-001 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش طرح مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده Medi-Cal برای سال‌های ۲۰۲۰-۲۰۲۱، داروها/۸۳۴
    APL 20-001 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش طرح مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده Medi-Cal برای سال‌های 2019-2020
    APL 18-021 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش طرح مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده Medi-Cal برای سال‌های ۲۰۱۸-۲۰۱۹، MEDS/834
    APL 18-002 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش طرح مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده Medi-Cal برای سال‌های ۲۰۱۷-۲۰۱۸، MEDS/834
    APL 17-001 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش طرح مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده Medi-Cal برای سال‌های ۲۰۱۶-۲۰۱۷، MEDS/834
    APL 16-002 (PDF)  
  • برنامه زمانبندی و پردازش طرح مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده Medi-Cal برای سال‌های ۲۰۱۵-۲۰۱۶، MEDS/834
    APL 14-018 (PDF)  
  • طرح سلامت مراقبت مدیریت‌شده‌ی مدی-کال، 2014-2015، جدول زمان‌بندی و بررسی MEDS/834
    APL 14-001 (PDF)   
  • برنامه زمانبندی و پردازش طرح مراقبت مدیریت شده MEDS/834 برای سال ۲۰۱۳-۲۰۱۴
    APL 12-005 (PDF)   
  • طرح مراقبت مدیریت‌شده ۲۰۱۱-۲۰۱۲ MEDS/FAME/834+جدول تکمیلی و برنامه پردازش
    APL 10-015 (PDF)
  • طرح مراقبت مدیریت‌شده ۲۰۱۰-۲۰۱۱ MEDS/FAME/834+جدول تکمیلی و برنامه پردازش
    APL 09-015 (PDF – ۲ مگابایت)
  • طرح مراقبت مدیریت‌شده 2009-2010 MEDS/FAME/834+جدول تکمیلی و برنامه پردازش
    APL 08-012 (PDF)
  • طرح مراقبت مدیریت‌شده 2008-2009 MEDS/FAME/834+جدول تکمیلی و برنامه پردازش
    APL 07-019 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش طرح مراقبت مدیریت شده MEDS/FAME برای سال ۲۰۰۷-۲۰۰۸
    APL 06-012 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش طرح مراقبت مدیریت‌شده (MCP) MEDS/FAME برای سال‌های ۲۰۰۵-۲۰۰۶
    APL 05-011 (PDF - 2.3 مگابایت)
  • برنامه زمانبندی و پردازش MEDS/FAME طرح مراقبت مدیریت شده (MCP) 2004-2005
    APL 04-008 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش MEDS/FAME طرح مراقبت مدیریت شده (MCP) سال ۲۰۰۴
    APL 04-001 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش MEDS/FAME طرح مراقبت مدیریت شده (MCP) سال ۲۰۰۳
    APL 02-009 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش MEDS/FAME طرح مراقبت مدیریت شده (MCP) سال ۲۰۰۲
    APL 01-006 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش MEDS/FAME طرح مراقبت مدیریت شده (MCP) سال ۲۰۰۱
    APL 00-014 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش MEDS/FAME طرح مراقبت مدیریت شده ۲۰۰۰ (MCP)
    APL 00-001 (PDF - 10.2 مگابایت)
  • برنامه زمانبندی و پردازش MEDS/FAME طرح مراقبت مدیریت شده (MCP) سال ۱۹۹۹
    APL 99-002 (PDF)
  • برنامه زمانبندی و پردازش MEDS/FAME طرح مراقبت مدیریت شده (MCP) سال ۱۹۹۸
    APL 98-003 (PDF)
  • تغییرات در داده‌های استفاده از خدمات ارائه شده به طرح‌های مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده Medi-Cal برای سالمندان و افراد دارای معلولیت از فوریه 1 ، 2014
    PL 14-001 (PDF)  
  • قانون نوسازی مدیکر؛ تغییرات سیستم اجرایی بخش D مدیکر
    APL 05-013 (PDF)
  • به‌روزرسانی بخش D بیمه درمانی
    APL 06-002 (PDF – 4.0 مگابایت) ،
    APL 06-003 (PDF – 2.4 مگابایت)
  • فایل‌های داده مخصوص اعضا که فقط برای اعضای SPD جدید Medi-Cal در طرح‌ها ارائه می‌شود
    PL 11-003 (PDF)
  • انتقال احتمالی فایل‌های FAME از مرکز داده‌های خدمات درمانی و انسانی کالیفرنیا (CalHHS) به وب‌سایت Medi-Cal
    APL 02-002 (PDF)

سلامت روان

  • ادعای متقابل مسئولیت خدمات سلامت روان ارائه شده به ذینفعان Cal MediConnect
    DPL 15-006 (PDF)
    (جایگزین DPL 14-003) 
  • ادعای متقابل مسئولیت خدمات سلامت روان ارائه شده به ذینفعان Cal MediConnect
    DPL 14-003 (PDF)  
  • فرآیند حل اختلاف بین طرح‌های سلامت روان و طرح‌های سلامت مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal (جایگزین APL 15-007)
    APL 21-013 (PDF)
  • فرآیند حل اختلاف برای خدمات سلامت روان
    APL 15-007 (PDF)   
  • مسئولیت‌های طرح سلامت مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal برای خدمات سلامت روان غیرتخصصی (جایگزین APL 17-018)
    APL 22-006 (PDF)
  • مسئولیت‌های طرح سلامت مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal برای خدمات سلامت روان سرپایی (جایگزین APL 13-021)
    APL 17-018 (PDF)
  • مسئولیت‌های طرح مراقبت مدیریت‌شده‌ی مد-کال تحت برنامه‌ی تجمیع خدمات سلامت روان تخصصی مدی-کال
    PL 00-001 Rev (PDF – ۴.۳ مگابایت)
  • مسئولیت‌های طرح مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal تحت برنامه‌ی تجمیع خدمات سلامت روان تخصصی Medi-Cal
    PL 00-001 (PDF)      
  • مسئولیت‌های طرح مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal برای خدمات سلامت روان سرپایی
    APL 13-021 (PDF)   
  • کاهش اثرات استرس ثانویه بر سلامت ناشی از شرایط اضطراری کووید-۱۹
    APL 20-008 (PDF)
    پیوست الف:
    منابع مرجع برای پیامدهای منفی ناشی از اثرات ثانویه بر سلامت
  • سیاست «بدون درب اشتباه برای خدمات سلامت روان»
    APL 22-005 (PDF)
  • خدمات تحت پوشش مراقبت‌های سلامت جسمی ارائه شده برای اعضایی که در مراکز روانپزشکی بستری هستند
    APL 15-015 (PDF)

MLTSS – Managed Long-Term Services and Supports

  • مسئولیت‌های ارزیابی سالانه سلامت شناختی برای اعضای واجد شرایط ۶۵ سال یا بالاتر
    APL 22-025(PDF)
  • راهنمای برنامه مدیریت سلامت جمعیت (جایگزین APL های 17-012 و 17-013)
    APL 22-024 (PDF)
  • الزامات هماهنگی مراقبت برای خدمات و پشتیبانی‌های بلندمدت مدیریت‌شده (جایگزین APL 14-010)
    APL 17-012 (PDF)
  • الزامات هماهنگی مراقبت برای خدمات و پشتیبانی‌های بلندمدت مدیریت‌شده
    APL 14-010 (PDF)  
  • برنامه‌ریزی ترخیص برای Cal Mediconnect
    DPL 16-003 (PDF)
  • الزامات برنامه خانه‌های سلامت
    APL 18-012 (PDF)

MSSP – Multipurpose Senior Services Program 

  •  مسئولیت‌های رسیدگی به شکایات، اعتراضات، تجدیدنظرخواهی و جلسات استماع ایالتی در شهرستان‌های تحت پوشش طرح مراقبت هماهنگ
    APL 15-002 (PDF)در برنامه خدمات چندمنظوره سالمندان 

شناسه ارائه دهنده ملی

  • پیاده‌سازی به‌روزرسانی شناسه ملی ارائه‌دهنده (NPI)
    APL 07-005 (PDF)
  • به‌روزرسانی نامه‌ی همه طرح‌ها 06-004 در مورد پیاده‌سازی شناسه‌ی ملی ارائه‌دهنده (NPI)
    APL 06-006 (PDF)
  • شناسه ملی ارائه دهنده (NPI)
    APL 06-004 (PDF)

اطلاعیه اقدام

  • انتخاب قالب جایگزین برای اعضای دارای اختلالات بینایی
    APL 22-002 (PDF)
  • مهلت‌های رسیدگی به شکایات اعضا
    PL 09-006 (PDF)

خدمات تسهیلات پرستاری

  • برنامه‌ریزی ترخیص برای Cal Mediconnect
    DPL 16-003 (PDF)
  • الزامات خدمات مراکز پرستاری
    DPL 14-002 (PDF)   
  • الزامات طرح سلامت مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal برای خدمات مراکز پرستاری در شهرستان‌های طرح مراقبت هماهنگ برای ذینفعانی که در Cal Mediconnect ثبت‌نام نکرده‌اند
    APL 15-004 (PDF)

خدمات بینایی سنجی

سایر پوشش های بهداشتی

تماس با ما

  • اهمیت افزایش اطلاع‌رسانی به واجدین شرایط جدید تحت برنامه بخش ۱۹۳۱(b)
    APL 00-008 (PDF)  
  • تعیین طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal طرح‌های بهداشتی فاقد صلاحیت به عنوان مشاوران درخواست دارای مجوز Medicaid
    APL 13-024 (PDF)  
  • جلوگیری از انزوا و حمایت از افراد مسن و سایر افراد در معرض خطر برای ماندن در خانه و حفظ سلامت در طول تلاش‌های کووید-۱۹
    APL 20-009 (PDF)

مراقبت تسکینی

درصد فقر

صدمه شخصی

داروخانه

  • داروهای اختلال نعوظ را تهیه کنید
    APL 05-009 (PDF)
  • وسایل پیشگیری از بارداری
    APL 06-008 (PDF)
  • محصولات تغذیه روده‌ای (جایگزین PL 07-006 و PL 07-016)
    PL 12-005 (PDF)     
  • محصولات تغذیه روده‌ای
    PL 14-003 (PDF) 
  • فرمان اجرایی فرماندار N-01-19، در خصوص انتقال مزایای داروخانه‌های مدی-کال از مراقبت‌های مدیریت‌شده به مدی-کال RX (جایگزین APL 20-020)
    APL 22-012 (PDF)
  • فرمان اجرایی فرماندار N-01-19، در خصوص انتقال مزایای داروخانه‌های Medi-Cal از مراقبت‌های مدیریت‌شده به Medi-Cal Rx
    APL 20-020 (PDF)
  • طرح مراقبت مدیریت‌شده، استفاده از عوامل دارویی درمانی - متخصص بینایی‌سنجی دارای مجوز
    APL 99-001 (PDF)
  • الزامات طرح مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal برای ارائه خدمات و لوازم دارویی پیشگیری از بارداری
    APL 03-010 (PDF)
  • طرح سلامت مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal، شامل بیماران با و بدون هزینه‌ی درمانی، ویروس نقص ایمنی انسانی/سندرم نقص ایمنی اکتسابی (HIV/AIDS) و داروهای ضد روان‌پریشی
    APL 03-004 (PDF – 4.9 مگابایت)
  • الزامات مقایسه پذیری فهرست دارویی طرح مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده‌ی مدی-کال
    APL 16-010 (PDF)
  • قانون نوسازی مدیکر؛ طرح داروهای تجویزی بخش D مدیکر
    APL 05-012 (PDF)
  • میفپریستون (RU-486) به عنوان یک مزیت Medi-Cal
    APL 01-003 (PDF)
  • درخواست‌های مجوز قبلی داروخانه توسط داروسازان دارای مجوز کالیفرنیا
    APL 08-013 (PDF)
  • تزریق هورمون رشد نوترکیب
    APL 98-007 (PDF)
  • الزام شرکت در برنامه بررسی مصرف دارو در Medi-Cal
    APL 17-008 (PDF)
  • الزام استفاده از داروهای تأیید شده توسط سازمان غذا و دارو، به جای جایگزین‌های ترکیبی
    PL 14-002 (PDF)  
  • فرمول‌های روده‌ای درمانی برای بیماری‌های نوزادان و کودکان (توجه: اصلاح‌شده در 11/07/07، به APL 07-016 مراجعه کنید)
    PL 07-006 (PDF)
  • فرمول‌های روده‌ای درمانی برای بیماری‌های نوزادان و کودکان (اصلاح‌شده) نامه سیاست‌گذاری 07-006 مورخ آوریل 2 ، 2007
    PL 07-016 (PDF)

خط مشی و رویه

پس از تثبیت

  • مجوزهای مربوط به خدمات مراقبت پس از تثبیت وضعیت
    APL 23-009 (PDF)
  • اصلاحات سیاست‌ها و رویه‌ها
    APL 08-010 (PDF)
  • The Rogers Amendment and Tertiary Hospitals APL 10-011 (PDF)    
  • درخواست داده‌های اصلاحیه‌ی راجرز
    APL 10-002 (PDF)

مراقبت های دوران بارداری

  • ترویج تغذیه با شیر مادر
    PL 98-010 (PDF)
  • Doula Services (Supersedes APL 22-031)
    APL 23-024 (PDF)
  • خدمات دولا
    APL 22-031 (PDF)
  • خدمات غربالگری ژنتیک نوزاد و قبل از تولد
    PL 98-006 (PDF - 38.2MB)     
  • مراقبت‌های مامایی-خدمات دوران بارداری
    PL 12-001 (PDF)      
  • مراقبت‌های مامایی-خدمات دوران بارداری (جایگزین PL 12-001 و PL 96-01)
    PL 12-003 (PDF)                                        
  • بررسی میزان استفاده از ارزیابی‌های اولیه ریسک برای زنان باردار
    APL 00-012 (PDF)

پزشک مراقبت های اولیه

  • سیاست انتخاب و تخصیص پزشک مراقبت‌های اولیه
    PL 98-012 (PDF)   
  • تخصیص ارائه دهنده مراقبت های اولیه در مراقبت های مدیریت شده Medi-Cal برای ذینفعان واجد شرایط دوگانه
    APL 14-015 (PDF)

نسخه ها (Rx)

  • داروهای اختلال نعوظ را تهیه کنید
    APL 05-009 (PDF)
  • وسایل پیشگیری از بارداری
    APL 06-008 (PDF)
  • محصولات تغذیه روده‌ای (جایگزین PL 07-006 و PL 07-016)
    PL 12-005 (PDF)         
  • فرمان اجرایی فرماندار N-01-19، در خصوص انتقال مزایای داروخانه‌های مدی-کال از مراقبت‌های مدیریت‌شده به Medi-Cal Rx
    APL 20-020 (PDF)
  • طرح مراقبت مدیریت‌شده، استفاده از عوامل دارویی درمانی - متخصص بینایی‌سنجی دارای مجوز
    APL 99-001 (PDF)
  • الزامات طرح مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal برای ارائه خدمات و لوازم دارویی پیشگیری از بارداری
    APL 03-010 (PDF)
  • داروهای حذف‌شده طرح‌های مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده‌ی مدی-کال
    APL 16-004 (PDF)
  • طرح سلامت مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal، شامل بیماران با و بدون هزینه‌ی درمانی، ویروس نقص ایمنی انسانی/سندرم نقص ایمنی اکتسابی (HIV/AIDS) و داروهای ضد روان‌پریشی
    APL 03-004 (PDF – 4.9 مگابایت)
  • الزامات مقایسه پذیری فهرست دارویی طرح مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده‌ی مدی-کال
    APL 16-010 (PDF)
  • قانون نوسازی مدیکر؛ طرح داروهای تجویزی بخش D مدیکر
    APL 05-012 (PDF)
  • میفپریستون (RU-486) به عنوان یک مزیت Medi-Cal
    APL 01-003 (PDF)
  • درخواست‌های مجوز قبلی داروخانه توسط داروسازان دارای مجوز کالیفرنیا
    APL 08-013 (PDF)
  • تزریق هورمون رشد نوترکیب
    APL 98-007 (PDF)
  • الزام شرکت در برنامه بررسی مصرف دارو در Medi-Cal
    APL 17-008 (PDF)
  • الزام استفاده از داروهای تأیید شده توسط سازمان غذا و دارو، به جای جایگزین‌های ترکیبی
    PL 14-002 (PDF)  
  • فرمول‌های روده‌ای درمانی برای بیماری‌های نوزادان و کودکان (توجه: اصلاح‌شده در 11/07/07، به APL 07-016 مراجعه کنید)
    PL 07-006 (PDF)
  • فرمول‌های روده‌ای درمانی برای بیماری‌های نوزادان و کودکان (اصلاح‌شده) نامه سیاست‌گذاری 07-006 مورخ آوریل 2 ، 2007
    PL 07-016 (PDF)

مشروط شدن

فهرست و شبکه های ارائه دهنده

مشارکت ارائه دهنده

برنامه بهبود کیفیت و عملکرد

پروژه های بهبود کیفیت

  1. الزامات بهبود کیفیت و عملکرد برای سال ۲۰۰۷
    APL 06-010 (PDF)
  2. الزامات بهبود کیفیت و عملکرد برای سال 2008
    APL 07-013 (PDF)
  3. الزامات بهبود کیفیت و عملکرد برای سال ۲۰۰۹
    APL 08-009 (PDF)
  4. الزامات بهبود کیفیت و عملکرد برای سال ۲۰۱۰
    APL 10-001 (PDF)
  5. الزامات بهبود کیفیت و عملکرد برای سال ۲۰۱۱
    APL 11-002 (PDF)      
  6. الزامات بهبود کیفیت و عملکرد برای سال ۲۰۱۲
    APL 11-021 (PDF)    
  7. الزامات برنامه بهبود کیفیت و عملکرد برای سال 2013 (Supersedes APL 11-021) APL 13-005 (PDF)     
  8. الزامات برنامه بهبود کیفیت و عملکرد برای سال ۲۰۱۴ (جایگزین APL 13-005)
    APL 14-003 (PDF)

نرخ ها

  • نرخ‌های پرداخت بیمارستانی برای خدمات پس از تثبیت وضعیت مدی-کال در سال‌های ۲۰۰۹-۲۰۱۰
    APL 09-013 (PDF)
  • نرخ‌های خدمات بستری اورژانس بیمارستان‌های غیر قراردادی 2009-10
    APL 09-012 (PDF)
  • نرخ‌های خدمات بستری اورژانسی ارائه شده توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد خارج از شبکه در سال‌های ۲۰۱۰-۲۰۱۱
    APL 10-007 (PDF) 
  • نرخ‌های خدمات بستری اورژانسی ارائه شده توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد خارج از شبکه در سال‌های ۲۰۱۱-۲۰۱۲
    APL 11-016 (PDF)   
  • نرخ‌های خدمات بستری اورژانسی ارائه شده توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد خارج از شبکه در سال‌های ۲۰۱۲-۲۰۱۳
    APL 12-003 اصلاح‌شده (PDF) 
  • نرخ‌های 2010-11 برای خدمات بستری پس از تثبیت وضعیت ارائه شده توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد خارج از شبکه
    APL 10-008 (PDF) 
  • نرخ‌های 2011-12 برای خدمات بستری پس از تثبیت وضعیت ارائه شده توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد خارج از شبکه
    APL 11-017 (PDF) 
  • نرخ‌های خدمات بستری پس از تثبیت وضعیت در سال‌های ۲۰۱۲-۲۰۱۳ توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد خارج از شبکه
    APL 12-002 (PDF) 
  • نرخ‌های خدمات بستری پس از تثبیت وضعیت در سال‌های ۲۰۱۲-۲۰۱۳ که توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد خارج از شبکه ارائه می‌شوند

    (جایگزین APL 12-002)
    APL 12-004 اصلاح‌شده (PDF) 
  • بازپرداخت افزایشی برای خدمات تنظیم خانواده
    APL 10-003 (PDF)
  • اصلاحیه نامه
    All Plan به شماره 10-003 در مورد بازپرداخت افزایشی برای خدمات تنظیم خانواده
    APL 10-014 (PDF)   
  • افشای نرخ‌های برنامه پیمانکاری ارائه‌دهنده منتخب (SPCP)
    APL 11-006 (PDF)   
  • کمک هزینه بازپرداخت هزینه خدمات
    PL 98-008 (PDF)
  • کاهش نرخ مراقبت‌های مدیریت‌شده برای سال مالی 2008-2009؛ نامه توضیحات فنی به تمام طرح‌ها شماره 08-004
    APL 08-005 (PDF)
  • کاهش نرخ مراقبت‌های مدیریت‌شده برای سال مالی 2008-2009
    APL 08-004 (PDF)
  • جدول نرخ اتاق اورژانس بدون قرارداد
    APL 03-013 (PDF)
  • طرح پیشنهادی ۵۶ برنامه تشویقی ادغام سلامت رفتاری
    APL 22-021 (PDF)
  • پیشنهاد ۵۶ پرداخت‌های مستقیم پزشکان برای خدمات خاص برای سال‌های مالی ایالتی ۲۰۱۷-۲۰۱۸ و ۲۰۱۸-۲۰۱۹ (جایگزین APL 18-010)
    APL 19-006 (PDF) 
  • پیشنهاد ۵۶ پرداخت‌های مستقیم برای خدمات پزشکی (جایگزین APL 19-015)
    APL 23-019 (PDF)
  • پیشنهاد ۵۶ پرداخت‌های مستقیم پزشکان برای خدمات خاص (جایگزین APL 19-006)
    APL 19-015 (PDF)
  • پیشنهاد ۵۶ هزینه‌های پرداخت مستقیم برای خدمات مشخص شده برای سال مالی ایالتی ۲۰۱۷-۲۰۱۸
    APL 18-010 (PDF)نرخ خدمات اورژانسی و پس از تثبیت ارائه شده توسط بیمارستان‌های مرزی خارج از شبکه تحت روش پرداخت گروهی مرتبط با تشخیص تغییر کرد: نتیجه دعوی دادگاه فدرال مبنی بر رد اعتراض به اصلاحیه طرح ایالتی ۱۵-۰۲۰ (جایگزین APL 16-016) APL 19-008 (PDF)
  • پیشنهاد ۵۶ پرداخت‌های مستقیم برای خدمات خصوصی (جایگزین APL 19-013)
    APL 23-015 (PDF)
  • گزاره ۵۶ الزامات بازپرداخت هاید برای خدمات مشخص
    APL 19-013 (PDF)
  • پرداخت‌های مستقیم برای خدمات غربالگری رشد (جایگزین APL 19-016)
    APL 23-016 (PDF)
  • طرح پیشنهادی ۵۶ پرداخت‌های مستقیم برای خدمات غربالگری رشد
    APL 19-016 (PDF) 
  • پرداخت‌های مستقیم برای خدمات غربالگری تجربیات نامطلوب دوران کودکی (جایگزین APL 19-018)
    APL 23-017 (PDF)
  • طرح پیشنهادی ۵۶ پرداخت‌های مستقیم برای خدمات غربالگری تجربیات نامطلوب دوران کودکی
    APL 19-018 (PDF) 
  • برنامه‌های پرداخت مستقیم بیمارستان‌های دولتی و خصوصی برای سال‌های مالی ایالتی 2017-18 و 2018-19، دوره پل، و سال تقویمی 2021
    APL 21-018 (PDF)
  • نرخ خدمات اورژانسی و پس از تثبیت ارائه شده توسط بیمارستان‌های مرزی خارج از شبکه تحت روش پرداخت گروهی مرتبط با تشخیص تغییر کرد: نتیجه دعوی دادگاه فدرال در رد اعتراض به اصلاحیه طرح ایالتی ۱۵-۰۲۰ (جایگزین APL 16-016)
    APL 19-008 (PDF)
  • تغییرات نرخ برای خدمات اورژانسی و پس از تثبیت وضعیت ارائه شده توسط بیمارستان‌های «مرزی» خارج از شبکه تحت روش پرداخت گروهی مرتبط با تشخیص
    APL 16-016 (PDF)
  • نرخ‌های خدمات بستری اورژانسی و پس از تثبیت وضعیت بیماران حاد ارائه شده توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد عمومی خارج از شبکه بر اساس گروه‌های مرتبط با تشخیص از ژوئیه 1 ، 2013
    APL 13-004 (PDF)    
  • تعیین نرخ: افزایش درصد نرخ‌های سراسری شهرستان
    APL 11-015 (PDF)        
  • بازپرداخت هزینه خدمات بستری اورژانس بیمارستان‌های خارج از قرارداد
    APL 08-008 (PDF)
  • لایحه سنا (SB) 94 – خدمات تنظیم خانواده
    PL 07-018 (PDF)
  • درخواست اطلاعات تکمیلی
    APL 06-009 (PDF)
    1. پیوست APL 06-009:
      درخواست اطلاعات کالیفرنیا (اکسل)
    2. پیوست APL 06-009:
      جداول جستجو (اکسل)

مصرف کنندگان مرکز منطقه ای

  • شناسایی مصرف‌کنندگان مرکز منطقه‌ای
    APL 7-012 (PDF)

بازپرداخت

  • بازپرداخت افزایشی برای خدمات تنظیم خانواده
    APL 10-003 (PDF)
  • اصلاحیه نامه
    All Plan به شماره 10-003 در مورد بازپرداخت افزایشی برای خدمات تنظیم خانواده
    APL 10-014 (PDF)   
  • کونلان علیه بونتا؛ کونلان علیه شوری: دادگاه روند بازپرداخت هزینه‌های مدی-کال به ذینفعان را صادر کرد
    APL 07-002 (PDF - 5.5 مگابایت)
  • اجرای طرح سلامت مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal در تخصیص و بازپرداخت ارائه‌دهنده‌ی مراقبت‌های اولیه برای اعضای جدید طرح توسعه‌ی بزرگسالان
    APL 13-022 (PDF) 
  • بازپرداخت هزینه خدمات بستری اورژانس بیمارستان‌های خارج از قرارداد
    APL 08-008 (PDF)

اصلاحیه راجرز

  • The Rogers Amendment and Tertiary Hospitals APL 10-011 (PDF)     
  • درخواست داده‌های اصلاحیه‌ی راجرز
    APL 10-002 (PDF)  
  • نرخ‌های خدمات بستری اورژانسی ارائه شده توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد خارج از شبکه در سال‌های ۲۰۱۰-۲۰۱۱
    APL 10-007 (PDF) 
  • نرخ‌های خدمات بستری اورژانسی ارائه شده توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد خارج از شبکه در سال‌های ۲۰۱۱-۲۰۱۲
    APL 11-016 (PDF)   
  • نرخ‌های خدمات بستری اورژانسی ارائه شده توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد خارج از شبکه در سال‌های ۲۰۱۲-۲۰۱۳
    APL 12-003 اصلاح‌شده (PDF) 
  • نرخ‌های 2010-11 برای خدمات بستری پس از تثبیت وضعیت ارائه شده توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد خارج از شبکه
    APL 10-008 (PDF) 
  • نرخ‌های 2011-12 برای خدمات بستری پس از تثبیت وضعیت ارائه شده توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد خارج از شبکه
    APL 11-017 (PDF) 
  • نرخ‌های خدمات بستری پس از تثبیت وضعیت در سال‌های ۲۰۱۲-۲۰۱۳ توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد خارج از شبکه
    APL 12-002 (PDF) 
  • نرخ‌های خدمات بستری پس از تثبیت وضعیت در سال‌های ۲۰۱۲-۲۰۱۳ که توسط بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد خارج از شبکه ارائه می‌شوند

    (جایگزین APL 12-002)
    APL 12-004 اصلاح‌شده (PDF)

سالمندان و افراد دارای معلولیت

  • مسئولیت‌های ارزیابی سالانه سلامت شناختی برای اعضای واجد شرایط ۶۵ سال یا بالاتر
    APL 22-025(PDF)
  • راهنمای برنامه مدیریت سلامت جمعیت (جایگزین APL های 17-012 و 17-013)
    APL 22-024 (PDF)
  • تغییرات در داده‌های استفاده از خدمات ارائه شده به طرح‌های مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده Medi-Cal برای سالمندان و افراد دارای معلولیت از فوریه 1 ، 2014
    PL 14-001 (PDF)اعمال می‌شود.      
  • برنامه‌ریزی ترخیص برای Cal Mediconnect
    DPL 16-003 (PDF)
  • تمدید تداوم مراقبت از سالمندان و افراد دارای معلولیت
    APL 11-019 (PDF)    
  • فایل‌های داده مخصوص اعضا که فقط برای اعضای SPD جدید Medi-Cal در طرح‌ها ارائه می‌شود
    PL 11-003 (PDF)
  • نامه اصلاحی خط‌مشی ۱۱-۰۰۱ در مورد الزامات ارزیابی ریسک سلامت سالمندان و افراد دارای معلولیت Medi-Cal
    PL 11-007 (PDF)      
  • الزامات ارزیابی ریسک سلامت سالمندان و افراد دارای معلولیت Medi-Cal (جایگزین PL 14-005)
    APL 17-013 (PDF)
  • الزامات ارزیابی ریسک سلامت سالمندان و افراد دارای معلولیت Medi-Cal
    PL 12-004 (PDF)   
  • الزامات ارزیابی ریسک سلامت سالمندان و افراد دارای معلولیت Medi-Cal
    PL 14-005 (PDF)

خدمات بیماری های مقاربتی

  • خدمات بیماری‌های مقاربتی در مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal
    APL 96-009 (PDF-2.2MB)

بررسی سایت   

جلسات استماع ایالتی

  • کونلان علیه بونتا؛ کونلان علیه شوری: دادگاه روند بازپرداخت هزینه‌های مدی-کال به ذینفعان را صادر کرد
    APL 07-002 (PDF - 5.5 مگابایت)
  • مهلت‌های رسیدگی به شکایات اعضا
    PL 09-006 (PDF)

بهداشت از راه دور

مسئولیت شخص ثالث

تنباکو

  • خدمات جامع ترک دخانیات برای اعضای Medi-Cal: پیشگیری از مصرف دخانیات در کودکان و نوجوانان
    PL 14-006 (PDF)  
  •  خدمات جامع پیشگیری و ترک دخانیات برای ذینفعان Medi-Cal (جایگزین PL 14-006)
    APL 16-014 (PDF)

خدمات تراجنسیتی 

  • تضمین دسترسی به خدمات ترنسجندر (جایگزین APL 16-013)
    APL 20-018 (PDF)
  • تضمین دسترسی به خدمات درمانی برای افراد ترنسجندر ذینفع (جایگزین APL 13-011)
    APL 16-013 (PDF)
  • تضمین دسترسی به خدمات تراجنسیتی APL 13-011 (PDF)   

حمل و نقل

  • تعهدات پرداخت حمل و نقل اورژانس پزشکی زمینی غیر قراردادی APL 20-002 (PDF)
  • تعهدات پرداخت هزینه حمل و نقل اورژانس پزشکی زمینی غیر قراردادی برای سال مالی ایالتی 2018-19
    APL 19-007 (PDF)
  • خدمات حمل و نقل پزشکی و غیر پزشکی غیر اورژانسی و هزینه‌های سفر مرتبط (جایگزین APL 17-010)
    APL 22-008 (PDF) ، خدمات حمل و نقل پزشکی و غیر پزشکی غیر اورژانسی و هزینه‌های سفر مرتبط
    سوالات متداول
  • خدمات حمل و نقل پزشکی غیر اورژانسی و غیر پزشکی
    DPL 18-001 (PDF)
  • خدمات حمل و نقل پزشکی و غیر پزشکی غیر اورژانسی
    APL 17-010 (اصلاح شده) (PDF)
    APL 17-010 سوالات متداول (PDF)

بررسی استفاده

  • بررسی استفاده از ارزیابی‌های اولیه ریسک برای زنان باردار
    APL 00-012 (PDF)
  • غرامت کارگران – اطلاعیه تغییر در برنامه بازیابی غرامت کارگران؛ گزارش‌دهی و سایر الزامات (جایگزین APL 04-004)
    APL 17-021 (PDF)
  • غرامت کارگران (WC) - اطلاعیه اعطای پیمانکار جدید برنامه بازیابی غرامت کارگران (WCRP)؛ گزارش‌دهی و سایر الزامات
    APL 04-004 (PDF - 5.9 مگابایت)
  • الزامات بررسی مصرف مواد مخدر فدرال که برای کاهش کلاهبرداری، سوءمصرف و سوءاستفاده مرتبط با مواد افیونی طراحی شده است (جایگزین APL 19-012)
    APL 23-026 (PDF)
  • الزامات بررسی مصرف مواد مخدر فدرال که برای کاهش کلاهبرداری، سوءمصرف و سوءاستفاده مرتبط با مواد افیونی طراحی شده است
    APL 19-012 (اصلاح شده) (PDF)

واکسن ها

سال 2000

  • به‌روزرسانی طرح اضطراری سال ۲۰۰۰
    APL 99-016 (PDF)
  • نامه تجدیدنظر به طرح جامع ۹۹-۰۰۳ در مورد: آمادگی سال ۲۰۰۰
    APL ۹۹-۰۱۲ (PDF)
  • گواهینامه آمادگی سال ۲۰۰۰ و طرح تداوم کسب و کار
    APL 99-003 (PDF)