رفتن به محتوای اصلی
حالت دسترسی بیشتر را روشن کنید
حالت دسترسی بیشتر را خاموش کنید
رفتن به محتوای اصلی
اعضای Medi-Cal:
پوشش خود را حفظ کنید
. وارد
حساب کاربری خود
شوید یا با
دفتر شهرستان خود
تماس بگیرید تا اطلاعات خود را به روز کنید.
مهم
آیا در Medi-Cal ثبت نام کرده اید؟ آیا اطلاعات تماس شما در دو سال گذشته تغییر کرده است؟ اطلاعات تماس به روز شده خود را به دفتر شهرستان محلی خود بدهید تا بتوانید ثبت نام کنید.
دفتر شهرستان محلی خود را پیدا کنید.
صفحه اصلی
#
#
#
صفحه اصلی
درباره DHCS
CA.gov
منو
جستجو کردن
صفحه اصلی
خدمات
اشخاص حقیقی
ارائه دهندگان و
شرکا
قوانین و
آئین نامه
داده ها &
آمار
تشکیل می دهد &
انتشارات
جستجو کردن
جستجوی این سایت:
Page Content
فرم ها: DHCS 6000
DHCS 6002 (06/16) - درخواست ارائه دهنده درمان اولیه
برنامه درمان مواد مخدر ارائه دهنده مستقیم DHCS 6011-1112 - الکل و مواد مخدر
(Excel)
Alt:
Instructions
برنامه درمان مواد مخدر ارائه دهنده مستقیم DHCS 6012-1112 - پری ناتال
(Excel)
Alt:
Instructions
DHCS 6204 (01/13) - برنامه ارائه دهنده Medi-Cal
DHCS 6207 (2/15) - بیانیه افشای Medi-Cal
DHCS 6208 (ویرایش ...) 07/2025) توافقنامه ارائه دهنده Medi-Cal
DHCS 6209 (12/14) - تغییرات تکمیلی Medi-Cal
DHCS 6217 (11/21) - مسئولیت جانشین با قرارداد مسئولیت مشترک و چندگانه
DHCS 6236 (Rev. 03/24) - درخواست دسترسی به اطلاعات بهداشتی محافظت شده - درخواست فردی
DHCS 6236 (Rev. 03/24) Spanish - Autorización Para La Divulgación De Información Médica Protegida
DHCS 6249 (08/19) - انتصاب نماینده - بازیابی املاک
DHCS 6251 (04/20) - پرسشنامه بازیابی املاک (اعلام مرگ)
DHCS 6251 (04/20) - پرسشنامه بازیابی املاک (اعلام مرگ) - اسپانیایی
بازگشت به فهرست فرم ها
آخرین تاریخ اصلاح: 11/13/2025 2:08 PM
