اصلاحات طرح دولتی مصوب 2023​​ 

بازگشت به صفحه اصلی آبگرم های تایید شده​​ 

پیوست های زیر اصلاحاتی در طرح ایالتی کالیفرنیا هستند که اخیراً توسط مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) تأیید شده است. ذینفعان می توانند نسخه های خود را با دنبال کردن پیوندها و دستورالعمل های پیوست شده به اسناد به روز کنند.​​ 

• 23-0001 کد اصطلاحات فعلی دندانپزشکی (CDT) تنظیم شده روی CDT-23 را به روز می کند. 
  ​​ 
• 23-0003 روش بازپرداخت تجهیزات پزشکی بادوام را به روز می کند.
  ​​ 
• 23-0005 زبان موجود را به روز می کند تا منعکس کننده خط مشی IHSS به روز شده CDSS باشد تا امکان ارزیابی مجدد سلامت از راه دور را فراهم کند و زبان موجود را به روز کند تا شیوه های به روز شده CDSS IHSS QA را منعکس کند. 
  ​​ 
• 0006-23 تمدید و اصلاح روش موجود بازپرداخت ویژه تسهیلات برای تسهیلات سطح B (FS/NF-B) و ساب حاد مستقل (FSSA). 
  ​​ 
• 23-0007​​  پرداخت های تکمیلی را برای خدمات بستری در بیمارستان خصوصی برای دوره خدمات ژانویه 1 ، 2023 تا دسامبر 31 ، 2024 ارائه می دهد.​​ 
• 23-0008 پرداخت‌های تکمیلی را برای خدمات سرپایی بیمارستان خصوصی برای دوره خدمات ژانویه 1 ، 2023 تا دسامبر 31 ، 2024 ارائه می‌کند.​​ 
• 23-0009 واجد شرایط بودن Medi-Cal را به جوانانی از هر ایالتی که در ژانویه 1 یا بعد از آن 18 ساله می‌شوند، گسترش می‌دهد 2023 تا زمانی که شرایط واجد شرایط بودن زیر 26 سال، ثبت‌نام در Medicaid و خروج از سرپرستی در سن 18 سالگی یا بالاتر را داشته باشند. 
  ​​ 
• 0010-23 یک روش پرداخت جایگزین را برای مراکز بهداشتی فدرال واجد شرایط (FQHCs) و کلینیک های بهداشت روستایی (RHCs) و یک پرداخت اضافی برای ارائه دهندگان بهداشت قبیله ای برای ارائه خدمات واجد شرایط دوتایی مجاز می کند.​​ 
• 0012-23 ، بر اساس اختیارات بخش 1902(r)(2) قانون تامین اجتماعی، تمام منابع قابل شمارش را برای همه گروه های واجد شرایط تحت پوشش طرح ایالتی که استاندارد منابع برای آنها اعمال می شود، نادیده می گیرد.
  ​​ 
• 23-0013 برنامه صندوق تکمیلی بیمارستان خصوصی را برای سال مالی ایالتی منتهی به 2024 تمدید و اصلاح می‌کند.
  ​​ 
• 0014-23 روش بازپرداخت Medi-Cal را برای پرداخت‌های گروهی مرتبط با تشخیص بیماری سال مالی 24-2023 به‌روزرسانی می‌کند. 
  ​​ 
• 23-0015 روش بازپرداخت خدمات سلامت رفتاری Medi-Cal را اصلاح می کند. 
  ​​ 
• 23-0016 برنامه صندوق تکمیلی بیمارستان عمومی غیرتعیین شده را برای سال مالی ایالتی منتهی به 2024 تمدید می کند. 
  ​​ 
• 23-0017 سقف پرداختی را برای بازپرداخت اضافی به مارتین لوتر کینگ جونیور - شرکت مراقبت های بهداشتی لس آنجلس (MLK-LA) کاهش می دهد.
  ​​ 
• 23-0019 روش بازپرداخت برای خدمات آزمایشگاهی یا آزمایشگاهی بالینی را به روز می کند.​​  
• 23-0020​​  پرداخت‌های اضافی را به نرخ‌های برنامه هزینه برای حمل‌ونقل پزشکی واجد شرایط اورژانس زمینی که از ژوئیه 1 ، 2023 تا ژوئن 30 ، 2024 ارائه شده است، مجاز می‌سازد.​​  
• 23-0022 خدمات ارائه شده توسط بهداشتکاران دندانپزشکی ثبت شده (RDHs)، بهداشتکاران دندانپزشکی ثبت شده در عملکردهای توسعه یافته (RDHEFs)، و بهداشتکاران ثبت شده دندانپزشکی در عمل جایگزین (RDHAPs) را با محدوده قوانین عمل ایالت هماهنگ می کند.​​ 
• 23-0024 حمایت های هماهنگ خانواده را به عنوان یک سرویس جدید در طرح ایالتی 1915 (i) اضافه می کند.​​ 
• 23-0025 روش بازپرداخت برای هماهنگی مراقبت، خدمات پشتیبانی بهبودی، خدمات تخصصی پشتیبانی همتایان، و درمان اعتیاد به دارو را هنگامی که در یک محیط درمانی مسکونی ارائه می شود، روشن می کند.​​  
• 23-0026 خدمات سلامت روان توانبخشی، مدیریت مورد هدفمند، خدمات درمان اختلال مصرف مواد، خدمات درمان اختلال مصرف مواد گسترده، درمان به کمک دارو، و انواع و صلاحیت های ارائه دهندگان خدمات مداخله در بحران سیار مبتنی بر جامعه را به روز می کند.​​  
• 23-0027 پزشکان دارای اعتبار خدمات پرسنل دانش آموز را به عنوان یک نوع ارائه دهنده متمایز در برنامه Medi-Cal می پذیرد.​​ 
• 23-0028 روش تعیین نرخ را برای تسهیلات مستقل تحت حاد کودکان (FS/PSA) به‌روزرسانی می‌کند که در ژوئیه 1 ، 2023 اعمال می‌شود، و سال نرخ FS/PSA را به یک سال نرخ سال تقویمی تغییر می‌دهد که ژانویه 1 ، 2024 اعمال می‌شود.​​  
• 23-0029 اطلاعات طبقه بندی سیاست پروتز دندان را روشن و به روز می کند و معافیت ها را در سیاست های کلی پروتز (متحرک) برای Medi-Cal روشن می کند.​​  
• 23-0030 محدوده مورد نیاز سیستم تأیید دارایی برای برنامه های غیر MAGI کاهش یافته است.​​ 
• 23-0032 بازپرداخت تسهیلات مراقبت طولانی مدت مشخص شده را به یک سال تقویمی تغییر می دهد.​​  
• 23-0033 امکان ثبت نام تسهیل شده برای ذینفعان فرصت کار و مسئولیت کودکان در کالیفرنیا (CalWORKs) در برنامه Medicaid را بدون تعیین صلاحیت مالی جداگانه که از ژوئیه 1 ، 2023 اجرا می شود.​​ 
• 23-0034 خط مشی موجود برای خدمات پیشگیرانه را در مورد الزامات پوشش اجباری برای واکسن های بزرگسالان تایید شده برای مطابقت با دستورالعمل CMS روشن می کند.​​ 
• 0035-23 Aافزایش نرخ بازپرداخت را برای خدمات مراقبت‌های اولیه، زنان و زایمان و خدمات بهداشت روان غیرتخصصی مجاز می‌کند، که برای تاریخ‌های ارائه خدمات در تاریخ 1 ژانویه 2024 یا پس از آن قابل اجرا هستند
  ​​ 
• 0036-23 نرخ‌های برنامه‌های زندگی مستقل، خانه‌های مسکونی بزرگسالان و خدمات روزانه تحت هدایت مشارکت‌کنندگان و اشتغال حمایتی را افزایش می‌دهد.
  ​​ 
• 0037-23 مشاوران بالینی حرفه ای دارای مجوز (LPCC) را به لیست پزشکان قابل پرداخت ارائه خدمات در FQHC ها، RHC ها و FQHC های قبیله ای اضافه می کند. این SPA همچنین یک تغییر فنی برای فهرست «روانشناس بالینی» به جای «روانشناس بالینی دارای مجوز» و «روانشناس دارای مجوز» ایجاد می کند.
  ​​ 
• 23-0043 هزینه مواد تشکیل دهنده را بر اساس قیمت فاکتور ارسال شده برای داروی سرپایی تحت پوشش در زمانی که سایر معیارهای قیمت گذاری در دسترس نیستند، به ارائه دهندگان بازپرداخت کنید. 
  ​​ 
• 23-0044 اختیارات تجویز برای فرمول های روده ای از پزشکان را به پزشکان، پرستاران، متخصصان پرستار بالینی یا دستیاران پزشک گسترش می دهد.
  ​​ 
• 23-0045 روشی را به روز می کند که در آن بازپرداخت خدمات بیمارستان بستری روانپزشکی حاد برای هر بیمارستان Fee-For-Service و Short-Doyle Medi-Cal بین نهاد مذاکره کننده و بیمارستان خدمات دهنده تعیین می شود. 
  ​​