انتقال ترخیص و امتناع از پذیرش مجدد
دفتر رسیدگی و استیناف اداری (OAHA) مسئول رسیدگی به درخواستهای ساکنانی است که با انتقال یا ترخیص از مرکز پرستاری خود توسط مرکز مواجه میشوند یا مرکز پرستاری آنها از پذیرش مجدد ساکن پس از یک دوره بستری یا مرخصی درمانی خودداری کرده است.
درخواست تجدیدنظر انتقال یا ترخیص (TDA)
بر اساس قوانین فدرال و ایالتی، زمانی که یک مرکز پرستاری انتقال یا ترخیص یک مقیم خانه سالمندان را آغاز می کند، مقیم حقوقی را ایجاد می کند که باید به منظور اطمینان از عادلانه و مناسب بودن ترخیص مورد توجه قرار گیرد. یکی از اجزای اساسی این حقوق، حق درخواست استماع است. فقط مقیم یا نماینده مجاز مقیم می تواند درخواست رسیدگی به انتقال / ترخیص کند. ساکنینی که مایل به استماع هستند باید در اسرع وقت درخواست خود را ارائه دهند تا تصمیم در این مورد قبل از تاریخ پیشنهادی ترخیص صادر شود.
منابع:
امتناع از پذیرش مجدد (RTR) تجدید نظر
بر اساس قوانین فدرال و ایالتی، زمانی که رزیدنت به بیمارستان منتقل می شود یا برای مرخصی درمانی تایید می شود، پس از بستری شدن در بیمارستان یا پایان دوره مرخصی درمانی، حق بازگشت به مرکز پرستاری را دارند. هنگامی که مقیم در بیمارستان بستری می شود و مرکز پرستاری از پذیرش مجدد رزیدنت خودداری می کند، رزیدنت می تواند درخواست رسیدگی کند. فقط مقیم یا نماینده مجاز مقیم می تواند درخواست استماع RTR کند. ترجیحاً درخواست استماع RTR در زمانی که ساکن هنوز در بیمارستان بستری است به OAHA ارسال شود. OAHA جلسات RTR را فقط برای آن دسته از ساکنینی که مایل به بازگشت به مرکز پرستاری خود هستند برگزار می کند.
منابع:
جلسات TDA و RTR
افسران OAHA جلسات استماع TDA و RTR را انجام می دهند. معمولاً دادرسی از طریق تلفن برگزار می شود. ساکن یا نماینده تام الاختیار او باید در جلسه حضور داشته باشد.
افسر دادرسی روند رسیدگی را کنترل می کند، جلسه را به صورت دیجیتالی ضبط می کند و از شرکت کنندگانی که در جلسه حضور دارند شهادت سوگند می گیرد. بار اثبات بر عهده مرکز پرستاری برای ارائه شواهدی برای حمایت از مناسب بودن و مطابقت با قوانین رایج فدرال و ایالتی است. ساکن یا نماینده او این فرصت را خواهند داشت که شهادت دهند، از جمله شهودی که مجبور به حضور در جلسه هستند. تنها شهادتی که مربوط به اقدام باشد، به تشخیص افسر دادرسی مجاز خواهد بود. پس از پایان جلسه، افسر استماع تصمیم نهایی اداری بخش را می نویسد که به عنوان تصمیم و دستور شناخته می شود. Decision & Order یا «اعطا»، «رد»، یا «رد» درخواست تجدیدنظر ساکنان و تشریح راه حلی که دستور داده شده است. جلسات استماع RTR که به نفع ساکنان اعطا می شود، مرکز را ملزم به ارائه گواهی انطباق با وزارت خدمات مراقبت های بهداشتی می کند.
منبع:
درخواست استماع
هنگام ارسال درخواست استماع، یک نماینده OAHA از شما یک سری سوالات می پرسد. برای جلوگیری از تأخیر غیرضروری، لطفاً اطلاعات زیر را قبل از درخواست خود در دسترس داشته باشید:
- نام کامل و تاریخ تولد ساکنین آسیب دیده
- نام مرکز پرستاری رزیدنت و آدرس (در صورت داشتن آن)
- نام بیمارستان در صورتی که رزیدنت در حال حاضر بستری باشد
- در صورت ثبت درخواست تجدیدنظر از طرف یکی از ساکنان، آماده باشید تا اطلاعات تماس و اطلاعات خود را ارائه دهید تا نشان دهید که مجاز به ارائه درخواست استماع هستید. به عنوان مثال، ساکن از شما خواسته است که از طرف او درخواست رسیدگی کنید، یا شما یک وکالت نامه بادوام برای مراقبت های بهداشتی ساکن دارید.
- برای درخواستهای TDA، ترجیحاً در زمان تماس، اخطار کتبی انتقال/تخلیه در دسترس باشد. اگر SNF اخطار کتبی به شما ارائه نکرده است، از آنها بخواهید این کار را انجام دهند.
- برای درخواستهای RTR، تاریخ انتقال خود از مرکز پرستاری به بیمارستان و تاریخ یا تاریخهایی را که مرکز پرستاری از پذیرش مجدد شما خودداری کرد، ارائه کنید.
درخواست استماع زمانی تکمیل می شود که تمام اطلاعات لازم دریافت شود. OAHA کتباً به ساکن و مرکز پرستاری از زمان، تاریخ و مکان جلسه اطلاع می دهد.
برای درخواست جلسه رسیدگی، ساکنین یا نماینده مجاز آنها میتوانند از طریق تلفن با شماره (916) 445-9775، فکس با شماره (916) 440-5105، یا ایمیل به آدرس OAHAefax@dhcs.ca.gov یا با استفاده از پورتال تشکیل پرونده OAHAE (به زودی) با OAHA تماس بگیرند.
