آوریل 1 ، 2025​​ 

اخبار برتر​​  

DHCS آخرین گزارش فصلی مدیریت مراقبت پیشرفته و پشتیبانی جامعه را منتشر می کند​​ 

در 27 مارس، DHCS آخرین گزارش فصلی مدیریت مراقبت بهبودیافته (ECM) و پشتیبانی جامعه را منتشر کرد که در آن داده‌های استفاده از جولای 2024 تا سپتامبر 2024 خلاصه شده است. نکات مهم گزارش عبارتند از:

​​ 

• رشد مداوم: از زمان راه اندازی ECM در ژانویه 2022، 279824 عضو منحصر به فرد Medi-Cal با موفقیت در مزایای ECM ثبت نام کرده اند. تنها در سه ماهه سوم سال 2024، 143188 عضو منحصر به فرد به مزایای ECM دسترسی پیدا کردند که نسبت به سه ماهه دوم سال 2024 13 درصد افزایش داشته است.​​ 
• مشارکت جوانان: در سه ماهه سوم 2024، 28342 کودک و جوان زیر 21 سال به مزایای ECM دسترسی پیدا کردند که نسبت به سه ماهه دوم سال 2024 افزایش 13 درصدی را نشان می دهد.​​ 
• استفاده از پشتیبانی انجمن: تقریباً 296,500 عضو منحصر به فرد Medi-Cal از پشتیبانی های انجمن استفاده کرده اند که در مجموع بیش از 754,000 خدمات ارائه شده است. تنها در سه ماهه سوم سال 2024، 136031 عضو منحصر به فرد از حمایت های انجمن برخوردار شدند که نسبت به سه ماهه دوم سال 2024 7.5 درصد افزایش داشته است.​​ 
• افزایش دسترسی به خدمات: تا سه ماهه سوم 2024، تقریباً 90 درصد از اعضای Medi-Cal به حداقل 10 مورد از 14 سرویس پشتیبانی جامعه دسترسی داشتند. بیش از 41 درصد از اعضا به مجموعه کامل خدمات دسترسی دارند.​​ 
• خدمات کلیدی استفاده شده: بیش از 61 درصد از اعضایی که از حمایت های اجتماعی استفاده می کنند، به وعده های غذایی متناسب با پزشکی/غذاهای حمایتی پزشکی دسترسی داشتند و تقریباً 32 درصد از یک یا چند سرویس از سه گانه مسکن (خدمات ناوبری انتقال مسکن، خدمات مستاجر و پایدار مسکن، و سپرده های مسکن) استفاده کردند.​​ 

این آخرین گزارش اجرای ECM و Community Supports افزایش مداوم استفاده را در هر سه ماهه نشان می‌دهد، زیرا جمعیت‌های بیشتر مورد توجه برای ECM واجد شرایط شده‌اند و خدمات پشتیبانی اجتماعی اضافی در شهرستان‌های سراسر ایالت ارائه می‌شود. DHCS انتظار دارد در ماه‌ها و سال‌های آینده شاهد رشد بیشتر ثبت‌نام در سراسر ECM و Community Support باشد. در سال 2025، DHCS به حمایت و حفظ این رشد از طریق گسترش تلاش‌های نظارت بر برنامه ECM و Community Supports، مشارکت قوی سهامداران و اصلاحات در طراحی خط مشی ادامه خواهد داد.​​ 

به روز رسانی برنامه​​ 

کارکنان بهداشت جامعه​​ 

از اول آوریل، DHCS خط‌مشی موجود Medi-Cal را به‌روزرسانی کرد تا به ارائه‌دهندگان Medi-Cal نظارتی اجازه دهد برای خدمات CHW تحت پوشش ارائه شده توسط CHW با استفاده از دو کد جدید سیستم کدگذاری رویه مشترک مراقبت‌های بهداشتی (HCPCS) که اخیراً توسط مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) اضافه شده است، صورت‌حساب دریافت کنند. DHCS در حال به‌روزرسانی این خط‌مشی است تا به CHW اجازه دهد تا به شرایط اقتصادی و اجتماعی که بر اعضای Medi-Cal و سلامت جامعه تأثیر می‌گذارد، مانند ناامنی‌های غذا، مسکن و حمل‌ونقل و دسترسی به خدمات ضروری، بهتر رسیدگی کند. هدف خط مشی به روز شده CHW DHCS حمایت موثرتر و ارتقای نتایج سلامتی بهبود یافته برای اعضای Medi-Cal با رسیدگی به نیازهای متاثر از محرک های اجتماعی سلامت است. DHCS همچنین اعلامیه عمومی اصلاحیه طرح ایالتی را برای تعیین نرخ‌های این دو کد به 100 درصد نرخ مدیکر، طبق بخش 14105.25 کد مؤسسات و رفاه، صادر کرد.

علاوه بر این، در 1 آوریل، DHCS یک توصیه دائمی در سراسر ایالت صادر کرد که همه اعضای Medi-Cal که معیارهای واجد شرایط بودن تعریف شده برای دریافت خدمات CHW را دارند از خدمات CHW بهره مند شوند. این توصیه دائمی که برای بهبود دسترسی و کاهش موانع برای دریافت اعضای Medi-Cal و ارائه دهندگان Medi-Cal خدمات CHW صادر شده است، توسط دکتر Karen Mark، مدیر پزشکی DHCS برای سیاست و ارزیابی امضا شده است. مطابق با خط مشی موجود، این توصیه دائمی به CHW ها اجازه می دهد تا خدمات تحت پوشش Medi-Cal CHW، از جمله آموزش بهداشت، ناوبری سلامت، غربالگری و ارزیابی، و حمایت و حمایت فردی را ارائه دهند.
​​ 

به تیم ما بپیوندید​​ 

DHCS به دنبال یک فرد با استعداد و با انگیزه برای خدمت در موارد زیر است:​​ 

• رئیس بخش مزایا (BD). رئیس BD، توسعه، اجرا و مدیریت سیاست‌های پوشش پزشکی برای خدمات مراقبت‌های بهداشتی ارائه شده توسط برنامه Medi-Cal ایالت را رهبری می‌کند. رئیس همچنین بر چندین برنامه تخصصی در چارچوب مزایای مراقبت‌های بهداشتی و واجد شرایط بودن، از جمله «هر زن مهم است»، «درمان سرطان پروستات» و «پوشش سمعک برای کودکان» نظارت دارد. درخواست‌ها باید تا ۱۸ آوریل ارسال شوند.​​ 

DHCS همچنین برای تیم‌های قرارداد، حسابرسی، مراقبت‌های مدیریت‌شده، مدیریت سلامت جمعیت و سایر تیم‌های خود نیرو استخدام می‌کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وب‌سایت CalCareers مراجعه کنید.​​ 

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده​​ 

DHCS جلسات عمومی آینده را در تقویم رویدادها پست می کند. 
​​ 

وبینار شروع قوی و فراتر از شریک​​ 

در تاریخ ۲ آوریل، از ساعت ۱۲ تا ۱۲:۴۵ بعد از ظهر به وقت اقیانوس آرام، دکتر دایانا ای. راموس، جراح عمومی کالیفرنیا، میزبان وبینار بعدی Strong Start & Beyond با موضوع پیشگیری برای بهبود سلامت مادام‌العمر خواهد بود. «شروع قوی و فراتر از آن» یک جنبش جسورانه برای کاهش ۵۰ درصدی میزان مرگ و میر مادران در کالیفرنیا تا دسامبر ۲۰۲۶ است. با بهره‌گیری از سرمایه‌گذاری‌ها و مشارکت‌های ایالتی، می‌توانیم آگاهی‌بخشی را افزایش دهیم، مشارکت فعال در حوزه سلامت را تشویق کنیم و دسترسی به منابع را برای مادران، افراد باردار و خانواده‌هایشان فراهم کنیم. دکتر اریکا پن، مدیر اداره بهداشت عمومی کالیفرنیا و مسئول بهداشت عمومی ایالت؛ دکتر برنادت لیم، بنیانگذار و مدیر اجرایی کلینیک جامعه آزادی؛ و دکتر آتول نخاسی، مدیر اجرایی پزشکان تحول‌گرا، دکتر راموس را همراهی می‌کنند. در صورت داشتن هرگونه سوال، لطفاً با دفتر جراح عمومی کالیفرنیا تماس بگیرید.​​ 

گروه کاری ذینفعان متمرکز بر مصرف کننده (CFSW)​​ 

در تاریخ 4 آوریل از ساعت 10 الی 11:30 صبح PDT، DHCS CFSW را تشکیل خواهد داد، که به ذینفعان فرصتی برای بررسی و ارائه بازخورد در مورد انواع مواد پیام‌رسان مصرف‌کننده می‌دهد. این انجمن بر فعالیت های مربوط به واجد شرایط بودن و ثبت نام تمرکز دارد و تلاش می کند تا یک بحث آزاد در مورد سیاست ها و عملکرد Medi-Cal ارائه دهد. مواد جلسه، از جمله دستور جلسه، تا 2 آوریل در صفحه وب گروه کاری ذینفعان متمرکز بر مصرف کننده DHCS پست می شود. 
​​ 

جلسه گروه مشاوره خدمات کودکان کالیفرنیا (CCS).​​  

در تاریخ ۹ آوریل، از ساعت ۱ تا ۴ بعد از ظهر به وقت PDT، DHCS میزبان جلسه فصلی گروه مشاوره CCS خواهد بود (ثبت نام قبلی الزامی است). DHCS و گروه مشاوره CCS برای اطمینان از دسترسی مناسب و به موقع کودکان در برنامه CCS/WCM به مراقبت‌های با کیفیت، با یکدیگر همکاری می‌کنند. مباحث دستور جلسه شامل به‌روزرسانی اولویت‌های سال ۲۰۲۵، از جمله گسترش WCM در سال ۲۰۲۵؛ انطباق با قوانین، نظارت و بررسی شهرستان‌ها؛ و ادغام Medi-Cal Rx برای کودکان است. اطلاعات بیشتر و جزئیات جلسه در صفحه وب گروه مشاوره CCS موجود است.  
​​ 

کارگروه ذینفعان پیاده سازی دولا​​ 

در 11 آوریل، از ساعت 10 صبح تا 12 بعد از ظهر به وقت محلی، DHCS میزبان جلسه بعدی گروه کاری ذینفعان اجرای Doula خواهد بود، همانطور که در لایحه 65 سنا (اساسنامه 2021، فصل 449) برای بررسی اجرای مزایای موسسه Medi-Cal، مطابق با بخش 1413 Codel of the Week. این نشست در 1501 خیابان کاپیتول، ساکرامنتو، کالیفرنیا برگزار خواهد شد و برای عموم آزاد است. پیوند این جلسه در صفحه وب گروه کاری ذینفعان اجرای DHCS Doula در دسترس خواهد بود. این کارگروه راه‌هایی را برای به حداقل رساندن موانع برای خدمات doula مورد بحث قرار خواهد داد و بحث‌های مربوط به گزارش گروه کاری به قوه مقننه را ادامه خواهد داد، که باید تا ژوئیه 1 ، 2025 در وب‌سایت DHCS پست شود.
​​ 

حفاظت از قانون دسترسی به مراقبت های بهداشتی (PAHCA) - کمیته مشورتی ذینفعان (SAC)​​  

در تاریخ ۱۴ آوریل، از ساعت ۱۱:۳۰ صبح تا ۳:۳۰ بعد از ظهر به وقت اقیانوس آرام، DHCS میزبان جلسه PAHCA-SAC (ثبت نام قبلی برای شرکت آنلاین الزامی است) در خیابان K شماره ۱۷۰۰ (اتاق کنفرانس طبقه اول، شماره ۱۷.۱۰۱۴)، ساکرامنتو خواهد بود. این کمیته مسئول ارائه مشاوره به DHCS در زمینه تدوین و اجرای اجزای قانون حفاظت از دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی سال 2024 (طرح پیشنهادی 35) است. برای سوالات عمومی یا دریافت اطلاعات بیشتر در مورد جلسات، لطفاً به DHCSPAHCA@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.
​​ 

اجرای مزایای مراقبت های بهداشتی سنتی​​ 

در 22 آوریل، DHCS یک مرور کلی از اطلاعیه اطلاعات سلامت رفتاری (BHIN) 25-007 - اجرای مزایای شیوه های مراقبت از سلامت سنتی را در جلسه نمایندگان برنامه سلامت قبایل و هند ارائه خواهد کرد (ثبت نام قبلی لازم است). این ارائه برای عموم آزاد است و رهنمودهای خط مشی را برای حمایت از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی هند و شهرستان های سیستم تحویل سازماندهی شده دارو Med-Cal در اجرای این مزیت جدید بررسی می کند. شرکت کنندگان تشویق می شوند سوالات خود را از قبل به آدرس tradicionalhealing@dhcs.ca.gov با موضوع "اجرای شیوه های مراقبت های بهداشتی سنتی" ارسال کنند. برای سؤالات در مورد شیوه های سنتی مراقبت های بهداشتی یا این BHIN، لطفاً به tradicionalhealing@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.
​​ 

در صورتی که شما آن را از دست داده است​​ 

DHCS جوایز درمان اختلال مصرف مواد افیونی را اعلام کرد​​ 

در 25 مارس، DHCS 800,000 دلار به دو آژانس خدمات اورژانس پزشکی محلی اعطا کرد تا دسترسی کم مانع به درمان اختلال مصرف مواد افیونی (OUD) بالینی اثبات شده را برای بیمارانی در یک محیط خدمات پزشکی اورژانسی (EMS) که در معرض خطر مصرف بیش از حد هستند و اغلب به خدمات در سایر تنظیمات دسترسی ندارند، اعطا کند. کمک‌های بلاعوض - که از طریق برنامه آزمایشی استفاده از بوپرنورفین خدمات پزشکی اورژانس (EMSBUP) به آژانس EMS شهرستان استانیسلاوس و آژانس EMS شهرستان ونتورا اعطا می‌شود - این دو آژانس را قادر می‌سازد تا اختلال مصرف مواد را به عنوان یک وضعیت اورژانسی قابل درمان بررسی کنند و از امدادگران برای شناسایی و درمان بیمارانی که از داروهای درمان اعتیاد (MAT) بهره می‌برند، استفاده کنند. MAT استفاده از داروها در ترکیب با مشاوره و درمان های رفتاری است که در درمان OUD موثر است و به برخی افراد کمک می کند تا بهبودی را حفظ کنند.
​​ 

اکنون باز است: برنامه دور 4 انتقال، توسعه و توسعه زیرساخت و ظرفیت دسترسی و تبدیل سلامت (PATH) (CITED)​​ 

در 6 ژانویه، DHCS پنجره برنامه PATH CITED Round 4 را باز کرد که شامل فرصت های مالی برای حمایت از اجرای اجاره انتقالی جدید حمایت از جامعه است. ابتکار PATH CITED بودجه‌ای را برای ایجاد ظرفیت و زیرساخت شرکای روی زمین، از جمله سازمان‌های مبتنی بر جامعه، بیمارستان‌ها، آژانس‌های شهرستانی، قبیله‌ها و دیگران برای مشارکت موفقیت‌آمیز در Medi-Cal فراهم می‌کند. همه سازمان‌هایی که اجاره انتقالی را پشتیبانی می‌کنند باید این کار را با مشارکت بخش سلامت رفتاری شهرستان خود انجام دهند. برای نشان دادن این مشارکت، همه متقاضیان CITED که قصد درخواست بودجه برای حمایت از اجاره انتقالی را دارند، باید با همکاری اداره بهداشت رفتاری شهرستان ، نامه پشتیبانی ارسال کنند.

​​ 

آخرین مهلت درخواست برای بودجه PATH CITED راند 4 ساعت 11:59 بعد از ظهر به وقت PDT در ماه می 2 ، 2025 است. سند راهنما و برنامه کاربردی در صفحه وب PATH CITED موجود است. لطفاً هرگونه سؤالی را به cited@ca-path.com ارسال کنید.
​​