آوریل 22 ، 2024 - بهروزرسانی سهامداران
به روز رسانی برنامه
بهروزرسانی راهنمای خطمشی انتقال برنامه مراقبت مدیریتشده Medi-Cal (MCP) 2024
DHCS نسخه هفت
راهنمای خطمشی انتقال MCP Medi-Cal 2024 را منتشر کرد که شامل خطمشی DHCS و الزامات MCP مربوط به انتقال اعضا در بین MCPها است که در ژانویه 1 ، 2024 اجرا شد. این نسخه شامل بهروزرسانیهایی برای خطمشی الزامات گزارشدهی نظارت و نظارت است تا گزارشدهی نظرسنجی MCP را در مورد عناصر داده انتخابی تا ژوئن 30 ، 2024 و همچنین ویرایشهای فنی برای تصحیح پیوندهای شکسته گسترش دهد. DHCS انتظار دارد این آخرین به روز رسانی راهنمای سیاست گذار MCP باشد. لطفاً سؤالات مربوط به راهنمای خط مشی را به
آدرس MCPTransitionPolicyGuide@dhcs.ca.gov ایمیل کنید.
برنامههای Medicare Medi-Cal – آزمایشی پیشفرض ثبتنام
در تابستان 2024، DHCS یک پایلوت ثبتنام پیشفرض را برای
برنامههای Medicare Medi-Cal (Medi-Medi) در شهرستانهای سن دیگو و سن متئو راهاندازی میکند. برنامههای Medi-Medi نوعی طرح مزیت مدیکر (MA) است که همه مزایا و خدمات را در هر دو برنامه برای افراد واجد شرایط دوگانه هماهنگ میکند. برای این طرحهای آزمایشی، زمانی که عضوی در یک MCP واجد شرایط Medicare میشود (به دلیل سن یا ناتوانی)، آن عضو بهطور خودکار در طرح نیازهای ویژه واجد شرایط دوگانه (D-SNP) برای آن MCP ثبتنام میشود، مگر اینکه عضو گزینه مدیکر دیگری، مانند
Original Medicare یا طرح MA دیگر را انتخاب کند.
ثبتنام پیشفرض، ثبتنام را در طرحهای مراقبت یکپارچه برای اعضای جدید واجد شرایط دوگانه گسترش میدهد و از تداوم مراقبت با ارائهدهندگان Medi-Cal یک عضو پشتیبانی میکند. آزمایشی بر اعضای دوگانه واجد شرایطی که قبلاً در Medicare ثبت نام کرده اند یا افرادی که قبلاً در Medicare ثبت نام کرده اند و به تازگی در Medi-Cal ثبت نام کرده اند تأثیری ندارد. آزمایشی هر ماه تعداد کمی از اعضا را تحت تأثیر قرار می دهد و برنامه های شرکت کننده از نزدیک نظارت خواهند شد. از اکتبر 2023، فرآیند ثبت نام پیش فرض در 12 ایالت و پورتوریکو در حال استفاده است. مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) راهنمایی در مورد ثبت نام پیش فرض D-SNP را در
راهنمای ثبت نام و عدم ثبت نام کارشناسی ارشد سالانه خود گنجانده است. لطفاً با DHCS در
info@calduals.org در صورت هرگونه سؤال یا نظر در مورد برنامه های Medi-Medi تماس بگیرید.
به تیم ما بپیوندید
DHCS برای تیم های ارتباطات، منابع انسانی، حسابرسی، سیاست های سلامت، فناوری اطلاعات و سایر تیم ها استخدام می کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به
وب سایت CalCareers مراجعه کنید.
جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده
988-جلسه گروه مشورتی سیاست بحران
در 24 آوریل، از ساعت 10 صبح تا 3 بعد از ظهر، آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا (CalHHS)
جلسه گروه مشورتی سیاست 988-Crisis را برگزار خواهد کرد. از اعضای عمومی استقبال می شود که به
جلسه بپیوندند و در مورد سیاست نظر دهند. فایل های ضبط شده این جلسه به همراه فهرستی از
اعضای گروه مشاوره در وب سایت CalHHS قرار خواهد گرفت.
AB 988 (فصل 747، اساسنامه سال 2022) CalHHS را ملزم به ایجاد و تشکیل گروه مشاوره سیاست بحران 988 برای مشاوره در مورد توسعه توصیههایی برای یک برنامه پنج ساله اجرای یک سیستم جامع 988 میکند. گزارش حاصل باید حداکثر تا دسامبر 31 ، 2024 به قوه مقننه ایالت تحویل داده شود. اعضای گروه مشاوره، تخصص، تجربه و تنوع افکار را برای کمک به ایجاد توصیههای قوی و قابل اجرا برای سیستم بحران 988 جامع که برای همه کالیفرنیاییها کار میکند، به همراه دارند. برای اطلاعات بیشتر یا اضافه شدن به لیست تماس AB 988، لطفاً به
AB988Info@chhs.ca.gov ایمیل بزنید.
همه ذینفعان علاقه مند همچنین تشویق می شوند که با
طرح مستمر مراقبت بحران آشنا شوند، که همچنان به عنوان نقشه راه برای وضعیت آینده خدمات بحران سلامت رفتاری در کالیفرنیا عمل می کند.
بازار کمک فنی (TA) CalAIM ارائه دسترسی و تغییر سلامت (PATH)
در تاریخ ۲۵ آوریل، از ساعت ۹ تا ۱۰:۳۰ صبح، DHCS میزبان نمایشگاه مجازی فروشندگان
بازار PATH TA با عنوان « پیشرفت و نوآوری مدی-کالیفرنیا (CalAIM)» خواهد بود، که در آن فروشندگان، خدمات و خدمات خود را به گیرندگان بالقوه TA ارائه میدهند و استفاده از بازار TA را تشویق میکنند. از دریافتکنندگان و سازمانهای تأیید شدهی TA که در حال حاضر با یک MCP از Medi-Cal یا سایر نهادهای واجد شرایط برای ارائه مدیریت مراقبتهای پیشرفته (ECM)/پشتیبانیهای اجتماعی قرارداد دارند یا قصد دارند قرارداد ببندند، دعوت میشود در این جلسه شرکت کنند. بازار PATH TA یک وبسایت جامع است که در آن نهادها میتوانند از طریق فروشندگان منتخب و تأیید شده به خدمات رایگان TA دسترسی پیدا کنند. خدمات فروشندگان به ارائهدهندگان واجد شرایط ECM/Community Supports کمک میکند تا ظرفیت دادههای خود را افزایش دهند، مشارکتهای بینبخشی را تقویت کنند، کارکنان فعلی و جدید را آموزش دهند، خدمات پاسخگو به زبان را پیادهسازی کنند و موارد دیگر.
نمایشگاه فروشندگان در ۲۵ آوریل، فروشندگانی را به نمایش میگذارد که در حوزه ۵: ارتقای عدالت در سلامت و حوزه ۶: حمایت از مشارکتهای بینبخشی خدمات ارائه میدهند. حوزه ۵ شامل فروشندگان TA است که تخصص دارند تا به دریافتکنندگان TA در پیشبرد عدالت در سلامت از طریق اجرای ECM/حمایتهای اجتماعی و در همکاری با اعضای Medi-Cal کمک کنند. دامنه 6 شامل فروشندگان TA با تخصص لازم برای کمک به دریافتکنندگان TA برای مشارکت موفقیتآمیز در مشارکتهای بینبخشی، از جمله مشارکت بین MCPهای Medi-Cal و شهرستانها است.
علاوه بر این، در اول آوریل، DHCS درخواست فروشنده
PATH TA Marketplace Round 4 را افتتاح کرد. سازمانهایی که علاقهمند به درخواست برای واجد شرایط بودن به عنوان فروشنده TA هستند، میتوانند در صفحه وب PATH TA Marketplace درخواست دهند. درخواستها باید تا ساعت ۵ بعد از ظهر به وقت PDT در تاریخ ۳۰ آوریل ارسال شوند. فروشندگان تأیید شده، برای خدمات TA که در بازار TA ارائه میدهند، از محل بودجه PATH بازپرداخت دریافت خواهند کرد. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً
سند راهنما را بررسی کنید.
ساعات کار در دفتر مرکز مراقبت متوسط CalAIM برای معلولان رشدی (ICF/DD)
در تاریخ ۲۵ آوریل، از ساعت ۱۰:۳۰ تا ۱۱:۳۰ صبح، DHCS به عنوان بخشی از مجموعه وبینارهای آموزشی خود در مورد CalAIM ICF/DD carve-in، یک جلسه در ساعات اداری (ثبتنام قبلی الزامی است) برگزار خواهد کرد. جلسه ساعات اداری، بستری اختصاصی برای DHCS و وزارت خدمات توسعهای (DDS) فراهم میکند تا با نمایندگان ICF/DD Homes، مراکز منطقهای و Medi-Cal MCP تعامل داشته باشند و به سوالات مربوط به الزامات سیاستهای ICF/DD carve-in و اجرای گذار به مراقبتهای مدیریتشده که از ژانویه 1 و 2024 لازمالاجرا شده است، پاسخ دهند.
شرکت کنندگان در ساعات اداری تشویق می شوند قبل از جلسه سوالات خود را به LTCtransition@dhcs.ca.gov ارسال کنند. جزئیات بیشتر درباره وبینارهای آتی در صفحه وب CalAIM ICF/DD LTC Carve-In موجود است.
