نوامبر 3 ، 2023 - اخبار سهامداران
اخبار برتر
جایزه DHCS 144 میلیون دلار برای شکستن موانع مراقبت های بهداشتی
در 31 اکتبر، DHCS 144 میلیون دلار به 145 ارائه دهنده اعطا کرد در سراسر کالیفرنیا برای افزایش ظرفیت خود برای ارائه مدیریت مراقبت پیشرفته و حمایت های اجتماعی با کیفیت. این جوایز از طریق دور 2 ابتکار ابتکار ارائه دسترسی و تحول سلامت (PATH) ظرفیت و زیرساخت، انتقال، گسترش و توسعه (CITED) اهدا شد. بودجه اعطا شده در دور دوم علاوه بر 207 میلیون دلار است که به 139 متقاضی در دور 1A و راند 1B اعطا شده است. در مجموع 352 دلار میلیون دلار از طریق ابتکار PATH CITED تا به امروز اعطا شده است. در خبرنامه ما بیشتر بخوانید.
به روز رسانی برنامه
Medi-Cal Rx
در 10 نوامبر، فاز 4، بالابر 4 بازگرداندن Medi-Cal Rx برای اعضای 22 سال و بالاتر اجرا خواهد شد. فاز 4/ بالابر 4 خط مشی انتقال را برای همه مزایای داروخانه برای اعضای 22 سال و بالاتر بازنشسته می کند (اعضای 21 ساله و کمتر در حال حاضر تحت تأثیر قرار نمی گیرند). برای اعضای 22 سال و بالاتر، فاز 4/Lift 4 الزامات مجوز قبلی (PA) را برای همه درمانهای کلاسهای درمانی استاندارد 68، 86، و 87 که شامل محصولات تغذیه رودهای میشود، بازگرداند و الزامات PA ضروری از نظر نام تجاری را برای همه ادعاها بازگرداند.
کمپین لبخند، کالیفرنیا برای خدمات دندانپزشکی Medi-Cal
در 6 نوامبر، Sealants for a Healthy Smile ون سیار در شهرستان کولوسا توقف خواهد کرد. لبخند بزنید، نمایندگان کالیفرنیا شرکت کنندگان را تشویق می کنند که مراقب سلامت دهان خود باشند و مواد آموزشی چندزبانه بهداشت دهان و دندان و سایر منابع را منتشر خواهند کرد. بعلاوه، نمایندگان سازمان Smile، کالیفرنیا اعضا را تشویق می کنند تا از مزایای دندانپزشکی خود استفاده کنند و به خانواده ها در ارجاع به ارائه دهندگان دندانپزشکی محلی Medi-Cal کمک کنند. سیلانتها برای لبخند سالم به والدین و سرپرستان Medi-Cal یادآوری میکند که معاینههای منظم دندانپزشکی را برای فرزندانشان برنامه ریزی کنند و درخواست کنند برای جلوگیری از پوسیدگی دندان، از سیلانتها روی دندانهای کودکان استفاده شود.
ابتکارات برنامه اصلی DHCS - تاریخهای Go-Live
از پیشرفت و نوآوری کالیفرنیا Medi-Cal (CalAIM) تا تغییر برنامههای سلامت رفتاری ایالت، ابتکارات DHCS دسترسی عادلانه به مراقبتهای بهداشتی با کیفیت را فراهم میکند که منجر به کالیفرنیای سالم برای همه میشود. پیوندهای زیر منعکس کننده ابتکارات برنامه اصلی DHCS و تاریخ های پیش بینی شده، آمادگی در انتظار و تأییدیه های فدرال است. این اطلاعات در صورت لزوم به روز می شود.
به تیم ما بپیوندید
DHCS استخدام می کند! DHCS فرصتی برای رئیس بخش مدیریت مالی در بخش مالی دارد (تاریخ پرونده نهایی (FFD) 15 نوامبر است). این نقش اجرایی سیاستها و رویههایی را برای اطمینان از یکپارچگی مالی، شفافیت و پاسخگویی تقریباً 150 میلیارد دلاری بودجه سالانه ایالتی و فدرال برای DHCS ایجاد میکند.
علاوه بر این، DHCS فرصتی برای مشاور پزشکی سیاست سلامت رفتاری II در بخش بهداشت رفتاری دارد (FFD در 27 نوامبر است). این موقعیت، تخصص بالینی و مشاوره استراتژیک را به رهبری سلامت رفتاری DHCS در زمینه توسعه و اجرای سیاستها و ابتکارات طراحی شده برای تقویت دسترسی، کیفیت و ارائه خدمات به مراقبتهای رفتاری ارائه میکند.
DHCS همچنین برای تیم های مالی، منابع انسانی، حقوقی، حسابرسی، سیاست های بهداشتی و فناوری اطلاعات ما استخدام می کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وب سایت CalCareers مراجعه کنید.
هدف DHCS فراهم کردن دسترسی عادلانه به مراقبت های بهداشتی با کیفیت است که منجر به کالیفرنیای سالم برای همه می شود. اهداف و اهداف DHCS منعکس کننده کار فوق العاده DHCS برای تغییر سیستم مراقبت های بهداشتی ایالت و تقویت تعالی سازمانی است.
جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده
ساعات اداری برنامه مرتبط با عدالت و دسترسی به سلامت (PATH).
در تاریخ ۶ نوامبر، DHCS میزبان جلسه مجازی بعدی برنامه PATH Justice-Involved Program برای سازمانهای واجد شرایط دور سوم خواهد بود (ثبتنام قبلی الزامی است). ساعات کاری ادارات تا ۱۸ دسامبر، دوشنبهها، هر دو هفته یک بار، ساعت ۱۲ ظهر خواهد بود تا به سازمانهای دور سوم، از جمله پشتیبانی از ارائه طرح اجرایی، کمک شود. برای اطلاعات بیشتر، به وبسایت برنامهی مشارکت عدالت مراجعه کنید.
نشست ذینفعان پروژه ناوبرهای ثبت نام Medi-Cal Health
در تاریخ 6 نوامبر، از ساعت 1 تا 2:30 بعد از ظهر، پروژه هدایتگران ثبت نام سلامت Medi-Cal در DHCS میزبان جلسه سه ماهه بعدی ذینفعان خود خواهد بود. تیم پروژه ناویگاتورز، بهروزرسانیهایی در مورد فعالیتهای جاری ارائه خواهد داد و سخنرانان مهمان، اطلاعات مرتبط بیشتری را به اشتراک خواهند گذاشت. برای اطلاعات بیشتر، از صفحه وب پروژه هدایتگران ثبت نام سلامت مدی-کال دیدن کنید.
جامعه خود را تحت پوشش قرار دهید: وبینار مدارس و خانواده ها
در تاریخ 16 نوامبر، از ساعت 2 تا 3 بعد از ظهر، DHCS یک وبینار با عنوان Keep Your Community Covered: Schools and Families برگزار خواهد کرد (ثبت نام قبلی لازم است). این وبینار اطلاعات مهمی را در اختیار شرکای مدرسه قرار می دهد تا به دانش آموزان و خانواده های آنها در تجدید پوشش Medi-Cal کمک کند. این وبینار همچنین منابع موجود و بهترین شیوهها را برای مشارکت دادن خانوادههایی با کودکان سن مدرسه برجسته میکند.
شرایط و مراحل ثبت نام Medi-Cal برای وبینار CBO و LHJs
در 17 نوامبر، از ساعت 10 تا 11:30 صبح، DHCS یک جلسه استماع عمومی سهامداران را از طریق وبینار برگزار می کند (الزام به ثبت نام قبلی) برای بحث در مورد بولتن ارائه دهنده نظارتی در مورد الزامات و رویه های ثبت نام Medi-Cal برای سازمان های مبتنی بر جامعه (CBO) و ارائه دهندگان حوزه سلامت محلی (LHJ) که به عنوان ارائه دهندگان خدمات بهداشتی پیشگیری کننده/جامعه ارائه می دهند. از ژانویه 9 ، 2024 ، ارائه دهندگان CBO و LHJ که درخواست ثبت نام در برنامه هزینه خدمات Medi-Cal را دارند، می توانند درخواست خود را از طریق پورتال ثبت نام آنلاین ارائه دهنده درخواست و اعتبارسنجی برای ثبت نام (PAVE) ارسال کنند.
نظرات، سؤالات یا پیشنهادات کتبی ممکن است در طول جلسه در چت وبینار ارسال شود. برای کسانی که نمی توانند شرکت کنند، نظرات کتبی باید تا ساعت 5 بعد از ظهر 17 نوامبر ارسال شود تا برای انتشار در نظر گرفته شود. هنگام ارسال نظرات به صورت کتبی، لطفاً اطمینان حاصل کنید که نظر دهنده و سازمان/انجمنی که نمایندگی می شود هر دو در نظرات مشخص شده باشند. نظرات کتبی باید به آدرس DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov ارسال شود. بر اساس نظرات عمومی دریافت شده، DHCS بولتن نهایی را در وب سایت های Medi-Cal و DHCS منتشر خواهد کرد.
وبینار پرداخت و صورتحساب مرکز مراقبت متوسط CalAIM برای معلولان رشدی (ICF/DD)
در تاریخ ۱۷ نوامبر، ساعت ۱ بعد از ظهر، DHCS چهارمین وبینار از سری وبینارهای آموزشی CalAIM ICF/DD carve-in را برگزار خواهد کرد (ثبتنام قبلی الزامی است). این وبینارها تغییرات در الزامات سیاست الحاق ICF/DD را تشریح میکنند. از ابتدای ژانویه 1 ، 2024 ، تمام طرحهای مراقبت مدیریتشده (MCP) مدی-کال ملزم به پوشش و هماهنگی مراقبتهای بلندمدت سازمانی برای اعضای ساکن در ICF/DD خواهند بود. این مجموعه وبینار شامل چندین موضوع از جمله ICF/DD carve-in 101، سیاست پرداخت مستقیم و الزامات پرداخت، نرخ روزانه، تغییرات کد اقامت و بهترین شیوهها برای صدور صورتحساب و پرداخت خواهد بود. نمایندگان مراقبتهای مدیریتشده ICF/DD در منزل، مرکز منطقهای و Medi-Cal میتوانند در این جلسه شرکت کنند. تمام وبینارها برای عموم آزاد است.
اگر سوالات خاصی دارید که میخواهید در طول وبینار به آنها پرداخته شود، لطفاً آنها را از قبل با استفاده از این فرم ثبت نام یا با ارسال ایمیل به آدرس LTCtransition@dhcs.ca.gov ارسال کنید. مطالب وبینار، شامل فایلهای ضبطشده، و جزئیات بیشتر در مورد وبینارهای آینده در صفحه وب CalAIM ICF/DD Long-Term Care Carve-In منتشر شده است.
وبینار حذف دارایی Medi-Cal
در تاریخ 29 نوامبر، از ساعت 1:30 تا 2:30 بعد از ظهر، DHCS یک وبینار در مورد حذف داراییهای برنامههای Medi-Cal با درآمد ناخالص تعدیلشده (MAGI) برگزار میکند که از ژانویه 1 ، 2024 اعمال میشود. در صورت اجرا، این ابتکار آزمون دارایی را برای همه برنامه های غیر MAGI، از جمله مراقبت های طولانی مدت و برنامه های پس انداز مدیکر حذف می کند. این وبینار اطلاعات پسزمینهای در مورد حذف دارایی، برنامهریزی پیادهسازی، تغییرات رویهای و مواد فراگیر ارائه میدهد. اطلاعات بیشتر در صفحه وب Non-MAGI Medi-Cal تغییرات محدودیت دارایی موجود است.
در صورتی که شما آن را از دست داده است
بخش 1115 تظاهرات: اصلاحیه اجاره انتقالی BH-CONNECT و CalAIM
در 20 اکتبر، DHCS درخواست نمایش بخش 1115 جدید را به مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) با عنوان نمایش شبکههای مراقبت و درمان عادلانه سازمانیافته مبتنی بر جامعه سلامت رفتاری کالیفرنیا (
BH-CONNECT) و
اصلاحیه پیشنهادی مربوط به خدمات نمایشی انتقالی 1115 ارائه کرد.
علاوه بر این، CMS اعلام کرد که دوره نظرات عمومی فدرال برای خدمات اجاره انتقالی
BH-CONNECT و
CalAIM از 27 اکتبر تا نوامبر 26 ، 2023 باز خواهد بود.
ژانویه 2024 Medi-Cal MCP Transition
به عنوان بخشی از
تحول مدی-کال ، برخی از MCPها در ژانویه 1 ، 2024 تغییر میکنند و تقریباً 1.2 میلیون عضو گزینههای طرح سلامت جدیدی خواهند داشت و/یا نیاز به انتقال به MCPهای جدید خواهند داشت. تغییر MCPها تاثیری بر پوشش یا مزایای اعضای Medi-Cal نخواهد داشت. اعضایی که به یک MCP جدید منتقل میشوند، اطلاعیههایی در مورد این انتقال دریافت میکنند. DHCS منابع متعددی را برای حمایت از اعضا، ارائه دهندگان خدمات درمانی و سایر ذینفعان در این گذار ایجاد کرده است، از جمله
صفحه وب اعضای گذار طرح مراقبت مدیریت شده با ابزار "جستجوی" شهرستان، پیوندهایی به
اطلاعیههای ارسالی به اعضا توسط Medi-Cal در مورد تغییرات MCP،
سوالات متداول و صفحه
"تماس با ما" برای اعضا جهت کسب اطلاعات بیشتر در مورد طرحهای درمانی و گزینههای ارائه دهنده. همچنین منابعی برای گذار برای
ارائه دهندگان خدمات و
MCPها و ذینفعان وجود دارد. اطلاعات بیشتر در مورد این انتقال در راهنمای سیاست انتقال طرح مراقبت مدیریتشده ۲۰۲۴ و
نامه اطلاعات بخش واجد شرایط بودن برای Medi-Cal شماره I 23-54 موجود است.
