صورتجلسه کمیته مشورتی اعضای مدی-کال (MMAC)
تاریخ: چهارشنبه، ۳ دسامبر ۲۰۲۵
زمان: ۵:۳۰ تا ۷:۳۰ بعد از ظهر
نوع جلسه: مجازی در مایکروسافت تیمز
اعضای حاضر: ۱۳ عضو MMAC حاضر
کارکنان DHCS: میشل باس، مدیر؛ لیندی هرینگتون، دستیار مدیر مدیکید ایالتی، برنامههای مراقبتهای بهداشتی؛ تریسی آرنولد، دستیار مدیر؛ اریکا اسپربک، معاون ارشد مدیر، سیاستگذاری و پشتیبانی برنامهها؛ کریسی خوخوباشویلی، معاون مدیر، دفتر ارتباطات؛ پائولا ویلهلم، معاون مدیر، سلامت رفتاری؛ یینگجیا هوانگ، معاون مدیر، مزایا و شرایط لازم برای مراقبتهای بهداشتی؛ مایکل فریمن، دستیار معاون مدیر، مزایا و شرایط لازم برای مراقبتهای بهداشتی؛ پاملا رایلی، دستیار معاون مدیر و مدیر ارشد عدالت سلامت؛ لورن گاوین سولیس، رئیس دفتر نوآوری و ادغام مدیکر.
اطلاعات تکمیلی: برای مشاهده جزئیات بیشتر و دریافت فایل پاورپوینت ارائه شده در جلسه، به ادامه مطلب مراجعه کنید.
5:30 - 5:35
| خوش آمدید
|
5:35 - 5:40
| بهروزرسانیهای کمیته
|
5:40 - 5:50
| بهروزرسانی مدیر DHCS
|
5:50 - 6:05
| آمادهسازی الزامات گزارش کار Medi-Cal
|
6:05 - 6:45
| بحث در مورد اتاقهای جداشونده
|
6:45 - 7:05
| گزارشهایی از بحثهای داغ
|
7:05 - 7:25
| بحث آزاد
|
7:25 - 7: 30
| سخنان پایانی مدیر
|
خوشامدگویی و افتتاحیه
نوع اقدام: اطلاعات
ارائه دهنده: ماریا رومرو-مورا
مباحث بحث:
از اعضای MMAC استقبال شد و عدالت زبانی و هنجارهای اجتماعی مورد بررسی قرار گرفت تا به شرکتکنندگان شیوههای تعامل و مشارکت یادآوری شود.
از شرکتکنندگان خواسته شد هرگونه تضاد منافع را افشا کنند؛ هیچ موردی شناسایی نشد.
مایکل فریمن مروری کلی بر حوزههایی که به عنوان دستیار معاون مدیر بخش مزایا و واجدین شرایط مراقبتهای بهداشتی بر آنها نظارت دارد، ارائه داد.
اعضای MMAC طرحهای ارائه شده در جلسه مشترک MMAC و شورای صداها و دیدگاههای مدی-کال در ماه سپتامبر را بررسی و در مورد آنها تأمل کردند. این اثر هنری که توسط هنرمند تیرانجینی پیلای خلق شده است، نشاندهنده اعتماد بین جامعه و DHCS است.
بهروزرسانیهای کمیته
نوع اقدام: اطلاعرسانی و سخنرانیهای رئیس جلسه
ارائه دهنده: کیران پونیا
مباحث بحث:
کیران اعضا را در طول فرآیند انتخاب رئیس راهنمایی کرد و دستورالعملهای رأیگیری را ارائه داد. رأیگیری به صورت محرمانه و از طریق ایمیل و به صورت الکترونیکی انجام شد. DHCS فرآیند رأیگیری را اداره کرد و اعضا را از نتیجه مطلع ساخت.
سخنان کاندیداها:
کاندیدای اول: این عضو میخواهد فضایی در حوزه مراقبتهای بهداشتی ایجاد کند که در آن هر صدایی اهمیت داشته باشد، نه فقط بلندترین صدا. این عضو ابراز تمایل شدید کرد که برای خدمت به کالیفرنیاییهای کمدرآمد، شغلی در حوزه مراقبتهای بهداشتی دنبال کند. آنها اظهار داشتند که شنیدن صدای اعضای مدی-کال، تعهد آنها را برای ورود به عرصه پزشکی عمیقتر کرده است و از شرکتکنندگان به خاطر مشارکت و بینشهایشان تشکر کردند.
کاندیدای دوم: این عضو نماینده جمعیت سالمندان است و آنها یک سیستم مراقبت بهداشتی میخواهند که واقعاً به حرف مردم گوش دهد. آنها در گروههای ذینفع خدمت کردهاند و به حمایت و پشتیبانی علاقهمندند و معتقدند که تغییر معنادار باید از پایین به بالا باشد، نه از بالا به پایین. آنها تأکید کردند که اعضا، دریافتکنندگان و مشتریان سیستم هستند و خدمات مشتری باید برای همه افراد در تمام طیفهای تنوع و سن، کارآمد باشد. آنها با اشاره به تغییرات اخیر در سیستمهای سلامت روان و ادغام سلامت جسمی و رفتاری در CalAIM، اظهار داشتند که این نوآوریها الهامبخش آنها برای نامزدی این کرسی بوده است.
رأیگیری: اعضا تا ۵ دسامبر به صورت آنلاین و خصوصی رأی دادند
بهروزرسانی مدیر DHCS
نوع اقدام: ارائه اطلاعات و بستن حلقه در مورد یک مورد دستور کار قبلی.
ارائه دهنده: میشل بااس
اتاق استراحت MMAC:
مدیر از اعضا به خاطر بازخوردهای متفکرانهشان در مورد اساسنامه MMAC تشکر کرد. آییننامه نهایی در صفحه وب MMAC منتشر شد.
او به دو جلسه پیش در فوریه ۲۰۲۵ اشاره کرد که در آن DHCS درخواست بازخورد در مورد میکروسایت جدید برای اعضای Medi-Cal را داشت. وبسایت جدید My.Medi-Cal.ca.gov اکنون فعال است و خواندن آن آسان است. محتوا به ۱۹ زبان برای اعضای فعلی و بالقوه در دسترس است. اعضا میتوانند در مورد مزایای Medi-Cal اطلاعات کسب کنند و به فرم درخواست آنلاین Medi-Cal دسترسی پیدا کنند. این سایت شامل نحوه ارتباط با دفتر محلی Medi-Cal و خط تلفن کمک به اعضای Medi-Cal است.
یکی از اعضا در مورد نیاز به رئیس MMAC سوال کرد.
DHCS در پاسخ از عضو به خاطر سوالش تشکر کرد و به او یادآوری کرد که وقتی DHCS MMAC را راهاندازی کرد، این گروه فقط برای اعضا بود و توسط DHCS بدون اساسنامه یا رئیس تشکیل شده بود. با این حال، MMAC اکنون باید با الزامات قانون دسترسی فدرال همسو باشد، بنابراین آییننامه و یک رئیس اکنون مورد نیاز است.
آمادهسازی الزامات گزارش کار Medi-Cal
نوع اقدام: اطلاعات
مجری: یینگیا هوانگ و مایکل فریمن
مباحث بحث:
سوالات مربوط به ارائه:
سوال: سقف درآمد چقدر است؛ 138 درصد در ماه چقدر است؟
سوال: در مورد جمعیت هزینه سهم چطور؟
سوال: در مورد جمعیت ۲۵۰ درصدی معلولین شاغل چطور؟
بحث در مورد اتاق استراحت
نوع اقدام: هیچکدام بحث
تسهیلگران: ایزابل فلورس و هاتزون آگیلار
مباحث بحث:
آیا از این تغییر برای برخی از اعضای Medi-Cal اطلاع داشتید؟
آگاهی عمومی
چندین عضو قبل از جلسه از تغییرات الزامات کاری چیزی نشنیده بودند.
برخی اظهار داشتند که شنیدن جزئیات در طول ارائه به کاهش ترس و سردرگمی ناشی از اطلاعات نادرست کمک کرده است.
تعداد کمی اذعان کردند که اخبار را از نزدیک دنبال نمیکنند، که ممکن است عدم آگاهی آنها را توضیح دهد.
نگرانیهای مطرحشده
اعضایی که به شدت به خدمات Medi-Cal متکی هستند، به احتمال زیاد بیشترین آگاهی را از این تغییر دارند.
برخی از اعضا اظهار داشتند که نگرانیهایی در مورد وجود فرصتهای داوطلبانه کافی برای برآورده کردن الزام ۸۰ ساعته وجود دارد.
سوالاتی در مورد چگونگی پیگیری ساعات کاری یا داوطلبانه، به ویژه با توجه به چالشهای موجود در بازار کار فعلی و تأثیر هوش مصنوعی بر مشاغل سطح پایین، مطرح شد.
یکی از اعضا تجربه قبلی خود در زمینه تأیید ساعات کاری داوطلبان را به اشتراک گذاشت که شامل همکاری با یک فرد تعیینشده برای امضا و تأیید ساعات کاری بود و نیاز به فرآیندهای شفاف و پشتیبانی را نشان میداد.
یکی از اعضا اظهار داشت که افراد دارای چالشهای سلامت روان، به دلیل این مانع، اکنون برای دسترسی به خدمات، با مشکل بیشتری مواجه خواهند شد.
اعضا خواستار شفافیت بیشتر در مورد معافیتها شدند، از جمله اینکه اگر کسی کمتر از ۸۰ ساعت مورد نیاز (مثلاً ۷۵ ساعت) را بگذراند، چه اتفاقی میافتد.
در جوامع خود چه چیزهایی میشنوید؟
اعضا مشتاقند بشنوند که این روند دقیقاً چگونه پیش خواهد رفت و اعضا چقدر سریع عواقب آن را خواهند دید.
بسیاری از اعضا اظهار داشتند که این اولین باری است که در مورد تغییرات الزامات کاری میشنوند، بنابراین یک حس سردرگمی و نگرانی عمومی وجود دارد.
اعضا میخواهند بدانند که این فرآیند چگونه کار خواهد کرد، از جمله:
اتوماسیون و حریم خصوصی و تنظیمات.
پیامدها: اضطراب در مورد اینکه جریمهها یا تغییرات چقدر سریع ممکن است اعمال شوند.
برخی از اعضا گزارش دادند که شنیدهاند:
ممکن است از سال ۲۰۲۶، Medi-Cal دیگر رایگان نباشد و هزینههایی به آن اضافه شود که این موضوع نگرانی قابل توجهی را ایجاد میکند.
هزینههای بیمه خصوصی ممکن است افزایش یابد، اگرچه هیچ ارتباط مستقیمی با Medi-Cal تأیید نشده است.
ممکن است پوشش بیمه Medi-Cal برای برخی از اعضا لغو شود.
عضو اظهار داشت که تغییر دشوار است و بر اهمیت موارد زیر تأکید کرد:
برای حمایت از شما یا سایر اعضا چه کاری میتوانیم انجام دهیم؟
تأکید بر متناسبسازی فعالیتهای اطلاعرسانی با جوامع خاص، بهویژه:
خانوادههایی که ممکن است به طرق پیچیدهای تحت تأثیر قرار گیرند.
پیشنهادات شامل:
ارتباط شفاف و زودهنگام با جزئیات.
اطلاعرسانی در فضاهای اجتماعی مورد اعتماد.
راهکارهایی برای مبارزه با اطلاعات نادرست و مقابله با ترس، آسیب روحی و اضطراب.
جلسات استماع برگزار کنید تا نگرانیهای مشترک را جمعآوری کرده و پاسخها را در وبسایت DHCS منتشر کنید.
زبان ساده: از پیامهای ساده، واضح و مختصر استفاده کنید و از محتوای بیش از حد طولانی و طولانی خودداری کنید. مطالبی قابل اشتراکگذاری ارائه دهید که به راحتی قابل فهم باشند.
برای قابل فهمتر کردن اطلاعات، استفاده از طنز یا قالبهای جذاب را در نظر بگیرید.
کانالهای چندگانه:
مراکز سالمندان، کارکنان بهداشت جامعه (CHW) و متخصصان پشتیبانی همسالان برای جمعیتهای مسنتر یا محروم.
اطمینان حاصل کنید که سیستم ارتباطی، نیازها، فرهنگها و ارزشهای متنوع را منعکس میکند.
حفظ انسجام پیام در بین متخصصان و پلتفرمها.
شفافیت را در تمام ارتباطات بهبود بخشید.
کلینیکهای اجتماعی و محیطهای مشابه را به عنوان مکانهای بالقوه برای داوطلبان در نظر بگیرید.
افزایش تلاشهای اطلاعرسانی در مکانهایی که اعضای Medi-Cal بیشتر به آنها مراجعه میکنند، مانند مطب پزشکان.
تدوین استراتژیهایی برای انتشار اطلاعات دقیق و مقابله با ترس، آسیبهای روحی و اطلاعات نادرستی که ممکن است از این تغییرات ناشی شوند.
به اعضا زمان بدهید تا اطلاعات را پردازش کنند و بفهمند که چگونه میتوانند از خودشان حمایت کنند.
بپذیرید که تغییرات پیش رو دشوار خواهد بود و بسیاری از افراد به راهنمایی و اطمینان خاطر نیاز خواهند داشت.
خدمات شهرستانی میتوانند نقش کلیدی در هدایت و حمایت از اعضا داشته باشند.
یکی از اعضا اظهار داشت که در جامعه معلولین، حجم کارهای اداری از قبل زیاد است. الزام به کار نباید شامل این جمعیت شود، اما اگر بشود، کاغذبازیهای اداری غیرقابل تحمل خواهد شد و باید قابل مدیریت شود.
جوامعی که تحت تأثیر قرار نگرفتهاند، نیاز به اطمینان خاطر دارند.
نظرات اعضا
نوع اقدام اطلاعات}
تسهیلگران : Maria Romero-Mora
مباحث بحث:
سخنان پایانی
نوع اقدام اطلاعات}
تسهیلگران : Michelle Baass
مباحث بحث:
لیندی از اعضا به خاطر ابراز احساساتشان و مشارکت فعال در پوشش خبری و مراقبت از آنها تشکر کرد.
یینگجیا از اعضا تشکر کرد و گفت که تغییرات هم برای اعضا و هم برای DHCS سخت است. هدف ما این نیست که شرایط را برای اعضا سختتر کنیم. او به نگرانیها در مورد کار داوطلبانه پرداخت و پیشنهاد کرد که یکی از راهحلهای کلیدی، اضافه کردن کد پستی است.
کریسی تمام تشکرها را تکرار کرد. او گفت تغییر سخت است و این جلسه چشمها را باز کرد. اطلاعات اگر با افرادی که به آن نیاز دارند به اشتراک گذاشته نشود، هیچ معنایی ندارد. مهمترین چیز این است که آنچه را که اعضای ما باید بدانند با آنها به اشتراک بگذاریم تا بتوانند پوشش خبری خود را حفظ کنند.
میشل از اعضا به خاطر تمایلشان برای خدمت به عنوان سفیر و کمک به گسترش پوشش بیمه درمانی مدی-کال تشکر کرد. او با تأکید بر فوریت و اهمیت این کار، همه را تشویق کرد تا از ابزارهای موجود برای دسترسی به خانوادهها و دوستان استفاده کنند. میشل برنامه سفیر پوشش را به عنوان فرصتی عالی برای تبدیل شدن به یک شرکتکننده فعال، کسب اطلاعات بیشتر و به اشتراک گذاشتن اطلاعات حیاتی در جوامع خود برجسته کرد.
تعویق جلسه
نام شخصی که جلسه را به تعویق انداخت: میشل باس، مدیر
زمان پایان: ۱۹:۲۹ PST
