به‌روزرسانی اخبار ذینفعان DHCS - آوریل 6 ، 2022​​ 

ذینفعان محترم​​ 

در آوریل 6 ، 2022 ، وزارت خدمات مراقبت‌های بهداشتی (DHCS) درخواستی را به مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) ارسال کرد تا نمایش بخش 1115 پیشرفت و نوآوری Medi-Cal کالیفرنیا (CalAIM) را برای افزایش و در نهایت حذف محدودیت‌های دارایی برای برخی از درآمدهای کم‌شرایط تعدیل‌شده، اصلاح کند. روش های مالی مبتنی بر (MAGI). لایحه مجمع 133 (فصل 143، بخش 364، اساسنامه سال 2021) به DHCS دستور داد تا به دنبال تأیید فدرال برای اجرای یک رویکرد دو مرحله‌ای برای افزایش و در نهایت حذف محدودیت‌های دارایی برای گروه‌های پوشش غیر MAGI باشد. در مرحله اول، از ژوئیه 1 ، 2022 ، DHCS باید 130000 دلار را در دارایی غیرمعاف برای یک ثبت‌نام Medi-Cal و 65000 دلار برای هر عضو اضافی خانواده، حداکثر تا 10 عضو، نادیده بگیرد. تحت فاز دوم، از ژانویه 1 ، 2024 ، DHCS باید آزمایش دارایی را برای برنامه‌های غیر MAGI Medi-Cal حذف کند.​​ 

تا به امروز، DHCS اصلاحیه طرح ایالتی (SPA) 21-0053 را ارسال کرده و CMS را برای اجرای نادیده گرفتن منابع تحت فاز I برای افزایش محدودیت‌های دارایی برای اکثر گروه‌های پوشش غیر MAGI، تأیید کرده است. DHCS هنوز SPA را برای فاز دوم به CMS ارسال نکرده است، اما قصد دارد در آینده نزدیک این کار را انجام دهد. با این حال، از آنجایی که اختیار قانونی برای اعمال نادیده‌انگاری‌ها به گروه‌های پوششی خاص محدود می‌شود، SPA 21-0053 برای گروه‌های «درآمد امنیتی تکمیلی (SSI)» اعمال نمی‌شود، به‌ویژه آن گروه‌های واجد شرایط اجباری Medi-Cal متشکل از افرادی که واجد شرایط Medicaid خواهند بود، اما در صورت دریافت SPI و/یا پرداخت‌های دولتی، دیگر واجد شرایط Medicaid هستند، اما دیگر این پرداخت‌ها را دریافت نمی‌کنند. برای Medi-Cal واجد شرایط به نظر می رسد. بنابراین، برای حفظ دسترسی به پوشش برای افراد در گروه‌های SSI مدنظر در هر دو فاز، DHCS از CMS درخواست می‌کند که اصلاحیه نمایش بخش 1115 را تصویب کند تا به ایالت اجازه دهد تا محدودیت‌های آزمون دارایی را برای این گروه‌ها افزایش دهد و در نهایت حذف کند.​​ 

برای مشاهده برنامه اصلاحی بخش 1115 CalAIM، لطفاً از وب سایت DHCS بازدید کنید.​​