گزارش ها
بازگشت به دسامبر 2021 به روز رسانی ارتباطات ذینفعان گزارش داشبورد نظارت بر عملکرد مراقبت مدیریت شده
انتشار ماه اکتبر داشبورد نظارت بر عملکرد مراقبت مدیریت شده در پورتال داده باز آژانس سلامت و خدمات انسانی کالیفرنیا در 1 نوامبر منتشر شد. داشبورد یک ابزار نظارتی است که به صورت فصلی تولید میشود و شامل دادههای جامع در مورد اقدامات مختلف، مانند ثبتنام، استفاده از مراقبتهای بهداشتی، تجدیدنظر و شکایت، کفایت شبکه و کیفیت مراقبت است. اطلاعات موجود در داشبورد به DHCS و ذینفعان آن در مشاهده و درک عملکرد MCP در سراسر کشور کمک می کند. نسخه اکتبر در مورد ثبت نام ماهانه، جمعیت شناسی و جلسات استماع مجموع از آوریل 2020 تا مارس 2021، کل استفاده ماهانه از اکتبر 2019 تا سپتامبر 2020، و مجموع شکایات سه ماهه از اواسط سال 2019 تا اوایل سال 2021 گزارش می دهد.
گزارش ارزیابی برنامه سال سوم (PY3) استخر مشوق کیفیت (QIP).
در 29 اکتبر، DHCS گزارش ارزیابی QIP PY3 را به CMS ارسال کرد و آن را در وب سایت DHCS پست کرد. از ابتدای ژوئیه 1 ، 2017 ، DHCS به MCPهای Medi-Cal دستور داد تا پرداختهای تشویقی مبتنی بر عملکرد را به 17 سیستم بیمارستان عمومی تعیینشده (DPH) شرکتکننده بر اساس عملکرد آنها بر اساس حداقل 20 معیار کیفیت که به مراقبتهای اولیه، تخصصی و بستری مربوط میشوند، از جمله اقدامات مربوط به استفاده مناسب از منابع، پرداخت کنند. برای دریافت پرداختهای QIP، DPH باید به اهداف بهبود مشخصی دست یابد. در PY3، دوره اندازه گیری و اهداف پرداخت با تأیید CMS به دلیل COVID-19 اصلاح شد. اگر عملکرد آنها از آستانه معینی فراتر رود، حتی اگر عملکرد بدتر از سال قبل باشد، بیمارستان ها می توانند پرداخت کامل را دریافت کنند. گزارش ارزیابی PY3 مقایسه بین PY2 و PY3 را برای کیفیت خدمات بستری و سرپایی ارائه شده به اعضای Medi-Cal در DPH ارائه می کند. DHCS دریافت که همه به جز یک DPH (94 درصد) به هدف پرداخت خود برای هر 20 اقدام دست یافته اند و بهبود کلی برای بیش از نیمی از اقدامات (61 درصد) وجود دارد.