راهنمای پیام Medi-Cal و Health Equity
ابتکار نقشه راه عدالت سلامت
زمینه
راهنمای پیام عدالت سلامت Medi-Cal وزارت خدمات مراقبت‌های بهداشتی (DHCS) دستورالعمل‌هایی را برای بحث در مورد مأموریت عدالت سلامت DHCS در رابطه با برنامه‌های Medi-Cal و تحول Medi-Cal، که با نام California Advance and Innovating Medi-Cal (CalAIM) نیز شناخته می‌شود، ارائه می‌دهد.
این راهنما می‌تواند توسط رابطان مدی-کال، مانند کارکنان محلی دفتر مدی-کال، سفیران پوشش، راهنمایان ثبت‌نام سلامت برای کلینیک‌ها، مروجین، ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی و کارکنان بهداشت جامعه، طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده (MCP) مدی-کال، مدارس K-12 و موارد دیگر مورد استفاده قرار گیرد.
پیام های اصلی
در زیر، ماموریت عدالت در سلامت DHCS در ارتباط با Medi-Cal و تحول Medi-Cal، که با نام CalAIM نیز شناخته می‌شود، تشریح شده است.
- DHCS متعهد به داشتن کالیفرنیایی‌های سالم‌تر و برابرتر است و در این راستا نژاد، قومیت، جنسیت/هویت جنسیتی، گرایش جنسی، معلولیت، سن، وضعیت مهاجرت، سابقه مشارکت در سیستم قضایی، نیازهای بهداشتی یا موقعیت مکانی را در نظر می‌گیرد.
- Medi-Cal مزایا و خدمات جدید و بهبود یافته ای را ارائه می کند که برای رفع شکاف های تاریخی در سیستم ارائه مراقبت های بهداشتی ناشی از محرک های اجتماعی سلامت طراحی شده اند. در عین حال، DHCS با اعضای Medi-Cal، سازمان‌های اجتماعی، طرح‌های بهداشتی، شهرستان‌ها، ارائه‌دهندگان، و سایر ذینفعان برای یافتن راه‌هایی برای بهبود و پیشرفت Medi-Cal همکاری می‌کند.
- از طریق این اصول راهنما و اولویت‌های استراتژیک ، DHCS و آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا (CalHHS) متعهد به پیشبرد عدالت در برنامه‌ها، سیاست‌ها و نیروی کار خود هستند، ضمن اینکه چشم‌انداز فرماندار گوین نیوسام برای کالیفرنیایی عادلانه‌تر را نیز محقق می‌کنند.
- کالیفرنیا در حال تغییر Medi-Cal برای ایجاد یک سیستم بهداشتی هماهنگ تر، شخص محورتر و عادلانه است که برای کالیفرنیایی ها کار می کند.
پیام رسانی در Equity و Medi-Cal
توضیح اهمیت برابری در مراقبت های بهداشتی و نحوه اتصال آن به Medi-Cal.
- افراد از جوامعی که از لحاظ تاریخی منابع کمتری دارند، به ویژه جوامع BIPOC و LGBTQIA+، نرخ بالاتری از بیماری و مرگ را در طیف وسیعی از شرایط بهداشتی تجربه کرده‌اند.
- افراد بدون پوشش بهداشتی احتمال بیشتری دارد که مراقبت را به تعویق بیندازند، در اورژانس قرار بگیرند یا به طور کلی از مراقبت چشم پوشی کنند.
- Medi-Cal نابرابری در دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی و نتایج را با ارائه مراقبت برای افرادی که در طول تاریخ بدون گزینه‌های پوشش بهداشتی مقرون به صرفه مانده‌اند، برطرف می‌کند.
- دسترسی به مراقبت‌های نجات‌بخش به جوامع سالم‌تر کمک می‌کند. مدی-کال (Medi-Cal) معاینات منظم را پوشش می‌دهد، دسترسی به داروهای مورد نیاز را فراهم می‌کند، بیماری‌های مزمن را مدیریت می‌کند و سلامت روان و پشتیبانی مسکن را پوشش می‌دهد.
پیام رسانی در مورد استراتژی جامع کیفیت DHCS
توضیح ماموریت گسترده‌تر DHCS در حوزه عدالت و کارهایی که در آن انجام می‌شود.
- DHCS یک استراتژی جامع کیفیت (CQS) منتشر کرده و در حال اجرای آن است که جزئیات استراتژی DHCS برای ارزیابی کیفیت مراقبت‌های دریافتی اعضای Medi-Cal را صرف نظر از نحوه یا محل دریافت آنها شرح می‌دهد.
- CQS مجموعه‌ای از اهداف جسورانه را برای بهبود پیامدهای سلامت و عدالت در حوزه‌های کلیدی، از جمله مراقبت‌های پیشگیرانه کودکان، سلامت روان، درمان اختلال مصرف مواد و مراقبت‌های دوران بارداری، برجسته می‌کند. این اهداف جسورانه به ایجاد عدالت در سلامت در سراسر برنامه‌های DHCS کمک می‌کند تا ارائه دهندگان خدمات درمانی Medi-Cal بتوانند به اعضای متنوع Medi-Cal در ایالت بهتر خدمت‌رسانی کنند.
- CQS برنامه‌های DHCS را برای بهبود نحوه جمع‌آوری و استفاده ایمن از داده‌ها، ایجاد تنوع نیروی کار و پاسخگویی فرهنگی، و بهبود کیفیت و ارائه مراقبت برای از بین بردن نابرابری‌های نژادی، قومی و سایر نابرابری‌های بهداشتی در بین اعضا شرح می‌دهد.
نقشه راه عدالت سلامت
نقشه راه عدالت در سلامت، بخش اصلی استراتژی بلندمدت عدالت در سلامت DHCS است.
- نقشه راه عدالت در سلامت بخشی از استراتژی گسترده‌تر عدالت در سلامت کالیفرنیا است، یک فرآیند مداوم و مرحله‌ای که توسط اعضا برای ایجاد یک سیستم ارائه مراقبت‌های بهداشتی Medi-Cal عادلانه‌تر و فردمحورتر، اطلاع‌رسانی می‌شود.
- نقشه راه عدالت سلامت با نظرات گروه متنوعی از کارشناسان، مدافعان، ارائه دهندگان، اعضا و ذینفعان تهیه می شود تا اطمینان حاصل شود که صداها و تجربیات متنوعی در گفتگو گنجانده شده است.
- رهبران DHCS در اواخر سال 2023 و اوایل سال 2024 به سراسر ایالت سفر کردند تا با اعضای Medi-Cal از جوامع به حاشیه رانده شده تاریخی صحبت کنند. رهبران به تجربیات اعضا گوش فرا دادند و چشم‌انداز خود را برای Medi-Cal مورد بحث قرار دادند و تجربیات اعضا را در اولویت و محور طراحی نقشه راه عدالت در سلامت قرار دادند، که موارد خاص و قابل اجرا را برای دستیابی به عدالت بیشتر در دسترسی، کیفیت و نتایج مراقبت‌های بهداشتی مشخص می‌کند.
اقدامات دیگر DHCS برای پیشبرد عدالت در سلامت عبارتند از:
- تشکیل کمیته مشورتی اعضای مدی-کال (Medi-Cal) برای فراهم کردن فرصتی برای اعضای مدی-کال تا مستقیماً بر برنامه و سیاست‌های مدی-کال تأثیر بگذارند و در مورد آنها بازخورد ارائه دهند.
- سرمایه‌گذاری ۴.۷ میلیارد دلاری طی سال‌های متمادی در خدمات رفتاری جوانان به عنوان بخشی از طرح جامع ۴.۷ میلیارد دلاری فرماندار نیوسام برای سلامت روان کودکان.
- راه‌اندازی مدیریت مراقبت‌های پیشرفته جمعیت برابر تولد تمرکز برای بهبود نابرابری‌های نژادی و اقتصادی در مراقبت‌های دوران بارداری و پس از زایمان، با هدف نابرابری‌های خاصی که منجر به مرگ و میر ناشی از بارداری می‌شود.
- پرداختن به نابرابری‌های بهداشتی که افراد درگیر عدالت با آنها مواجه هستند، با ارائه مجموعه‌ای هدفمند از خدمات Medi-Cal به جوانان و بزرگسالان واجد شرایط در زندان‌های ایالتی، زندان‌های شهرستان، و مراکز اصلاح و تربیت جوانان تا ۹۰ روز قبل از آزادی.