خانه اخبار کالیفرنیا برای گسترش حمایت از اعضای Medi-Cal که تحت تأثیر آتش‌سوزی‌های جنوب کالیفرنیا قرار گرفته‌اند، تلاش می‌کند​​ 

کالیفرنیا تلاش می کند تا حمایت از اعضای Medi-Cal آسیب دیده از آتش سوزی های کالیفرنیای جنوبی را افزایش دهد​​ 

ژانویه 17 ، 2025​​ 

SACRAMENTO — In response to the devastating Southern California wildfires and Governor Gavin Newsom’s proclaimed State of Emergency and Executive Order issued on January 7, 2025, the Department of Health Care Services (DHCS) swiftly implemented key administrative flexibilities to protect Medi-Cal members in affected regions of the state. These efforts include simplified Medi-Cal enrollment and renewal processes, waived requirements to access prescription medications and medical devices, and other flexibilities to ensure all Medi-Cal members have access to care during this emergency.​​ 

Help for Medi-Cal members in Los Angeles County and Ventura County includes:​​ 

  • Simple renewal and enrollment: Simplified Medi-Cal enrollment and renewal processes to allow families to quickly secure or maintain Medi-Cal coverage. Allowed for self-attestation for residency and income if documentation is missing, and verification deadlines are extended. Local county offices are prioritizing Medi-Cal applications and any case restorations for affected Medi-Cal members, who are encouraged to contact their local clinic navigators or local county office if assistance is needed to resolve eligibility issues.​​ 
  • Fast refills for pharmacy and medical equipment: Waived prescription signature requirements for Medi-Cal members. Released a provider alert to allow for early refill authorizations and emergency override of existing utilization management and prior authorization controls to facilitate expedited access to medications and pharmacy products to ensure timely care.​​ 
  • Prioritized member transfers if moving out of Los Angeles or Ventura counties: Medi-Cal members who are displaced for an unknown amount of time may contact either their former county of residence or the new county to assist with transferring the case on a permanent or short-term basis. Members can visit the DHCS website to find their local county office.​​ 
  • Emergency response protocols: Medi-Cal managed care plans that operate in the areas subject to the emergency, including L.A. Care Health Plan, Health Net, Molina Healthcare, Gold Coast Health Plan, Kaiser Permanente, Anthem, Blue Shield of California Promise Health Plan, Senior Care Action Network, and Positive Healthcare California (AIDS Healthcare Foundation), have activated their emergency response protocols. Protocols include deploying care management teams to conduct member outreach, especially for high needs populations; waiving prior authorization requirements; working to provide transportation to care; and ensuring members do not face any out-of-pocket costs for getting care from out-of-network providers, as needed.​​ 

DHCS understands recovering from these wildfires will be challenging and has developed an online resource to help answer Medi-Cal member questions about accessing services during this emergency.​​ 

Current flexibilities for Medi-Cal managed care plans and providers include:​​ 

  • Behavioral health services: Ensured relocated clients from evacuated facilities receive continuous care, with licensing and certification flexibilities supporting affected treatment programs.​​ 
  • Provider support: Extended reporting and administrative deadlines, enabling Medi-Cal providers to prioritize care delivery until the end of the emergency.​​ 
  • Managed care flexibility: Waived prior authorizations and referral requirements for applicable services to help Medi-Cal managed care plans and their network providers deliver timely care to members affected by evacuations and service disruptions.​​ 

Additionally, DHCS submitted requests to the federal Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) to help Californians covered by Medi-Cal impacted by the Southern California wildfires. Section 1135 of the Social Security Act provides flexibility during national public health emergencies.​​ 

“At DHCS, our members are our top priority, and our hearts go out to the families affected by the Southern California wildfires,” said DHCS Director Michelle Baass. “We are working closely with CMS to obtain speedy federal approvals for flexibilities to help our state and Medi-Cal members meet the challenges posed by the wildfires. We will continue to issue guidance to providers so they can quickly take advantage of the new flexibilities to deliver quality, equitable health care to Southern Californian Medi-Cal members.”​​ 

Significant additional flexibilities requested by DHCS include:​​ 

  • پشتیبانی از کلینیک ها و امکانات:​​ 
    • به کلینیک‌ها اجازه دهید در محیط‌های جایگزین، مانند کلینیک‌های سیار یا مکان‌های موقت، زمانی که امکانات اولیه آسیب دیده یا غیرقابل دسترس هستند، مراقبت‌های لازم را ارائه کنند.​​ 
    • اجازه بازپرداخت کامل برای خدمات ارائه شده در مراکز مراقبت موقت، از جمله پناهگاه ها و هتل ها.​​ 
  • حفاظت های اضافی برای اعضای Medi-Cal:​​ 
    • زمان‌بندی درخواست‌های دادرسی عادلانه و بازگرداندن مزایا را تمدید کنید و به اعضای Medi-Cal زمان بیشتری برای حل مسائل مربوط به صلاحیت یا مزایا بدهید.​​ 
    • الزامات خدمات بهداشتی خانه را تنظیم کنید تا به دلیل محدودیت‌های فعلی، امکان تأخیر در برخوردهای رودررو وجود داشته باشد.​​  
  • ثبت نام و بازپرداخت ارائه دهنده Medi-Cal:​​ 
    • ثبت نام ارائه دهندگان را تسریع و ساده کنید تا ارائه دهندگان خدمات مراقبتی را برای اعضای آسیب دیده آسان تر کنند.​​ 
  • انعطاف پذیری برای خدمات و پشتیبانی طولانی مدت (LTSS):​​ 
    • برای اطمینان از مراقبت بدون وقفه برای افرادی که به دلیل سن، ناتوانی یا بیماری مزمن نیاز به حمایت مداوم دارند، زمان‌بندی ارزیابی‌های اولیه، ارزیابی‌های مجدد و بررسی‌های برنامه مراقبت را تمدید کنید.​​ 
    • اجازه تحویل LTSS در مکان‌های جایگزین، مانند پناهگاه‌ها یا هتل‌ها را بدهید.​​ 
  • برنامه های افزودنی برای الزامات گزارش و ادعا:​​ 
    • تمدید کمک های مالی برای گزارش داده ها و ارسال ادعاها، به آژانس های محلی و مؤسسات آموزشی آسیب دیده اجازه می دهد تا مهلت های زمانی را رعایت کنند.​​ 
    • به برنامه‌های بهداشتی در برآورده کردن الزامات گزارش‌دهی انعطاف‌پذیری بیشتری بدهید تا اطمینان حاصل شود که اگر آتش‌سوزی‌ها عملکرد عادی را مختل کنند، می‌توانند به خدمات خود ادامه دهند. تنظیمات شامل تنظیم قوانین در مورد مسافتی است که اعضا ممکن است برای مراقبت نیاز داشته باشند و با چه سرعتی می توانند به LTSS دسترسی داشته باشند.​​ 

DHCS is dedicated to safeguarding the health and well-being of Medi-Cal members and communities suffering from the devastating effects of the Southern California wildfires. DHCS’ purpose extends beyond routine health care services, focusing on proactive planning, rapid response, and continuous support in the face of challenges like these wildfires.​​ 

از طریق تلاش های هماهنگ با شرکای ایالتی، محلی، فدرال، و قبیله ای، DHCS تضمین می کند که خدمات مراقبت های بهداشتی حیاتی برای افراد آسیب دیده در دسترس و به موقع باقی می مانند. DHCS از تخصص تیم‌های خود و انعطاف‌پذیری مقررات اضطراری برای رفع نیازهای منحصربه‌فرد جوامع کالیفرنیای جنوبی، از تسهیل دسترسی به مراقبت‌های پزشکی و خدمات بهداشت رفتاری گرفته تا اطمینان از در دسترس بودن داروها و تجهیزات پزشکی بادوام، استفاده می‌کند.​​ 

BACKGROUND: On January 8, 2025, in response to the catastrophic wildfires in Southern California, President Joseph R. Biden, Jr. declared that a major disaster exists in the State of California in the areas affected by wildfires. On January 10, 2025, U.S. Department of Health & Human Services Secretary Xavier Becerra declared a public health emergency for California, granting CMS additional flexibility to address the health needs of impacted individuals. These measures were made possible through extensive preparedness planning and proactive emergency response protocols. These efforts underscore a strong state and federal partnership, ensuring uninterrupted care and services during this emergency.​​ 

DHCS administers Medi-Cal, California’s version of Medicaid, providing health coverage to nearly 15 million people, including nearly 4 million members in Los Angeles County and more than 250,000 members in Ventura County.​​ 

DHCS encourages all affected residents to follow local evacuation orders, monitor air quality, and wear masks outdoors, if needed. If Medi-Cal members need assistance, they should contact their health care provider or plan.​​  

اطلاعات بیشتر: منابع و به روز رسانی ها در پیوندهای زیر موجود است:​​ 

همین امروز کمک بگیرید:​​ 

  • Californians can visit CA.gov/LAfires, a hub for information and resources from state, local, and federal governments.​​ 
  • افراد و صاحبان مشاغلی که از آتش‌سوزی‌های جنگلی خسارت دیده‌اند، می‌توانند برای کمک در بلایا درخواست دهند:​​ 
  • آنلاین در DisasterAssistance.gov.​​ 
  • با تماس با 800-621-3362.​​ 
  • با استفاده از برنامه تلفن هوشمند آژانس مدیریت اضطراری فدرال (FEMA).​​ 
  • کمک به بیش از 40 زبان در دسترس است.​​ 
  • اگر از یک سرویس رله استفاده می کنید، مانند سرویس رله ویدئو، سرویس تلفن زیرنویس، یا خدمات دیگر، شماره آن سرویس را به FEMA بدهید.​​ 

###​​ 

تماس:​​ 
Office of Communications
(916) 440-7660
www.dhcs.ca.gov​​