اخبار برتر​​ 

DHCS برای شرکت در مدل دسترسی به سلول درمانی و ژن درمانی Medi-Cal تایید شده است​​ 

مرکز نوآوری مدیکر و مدیکید در مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) مشارکت DHCS را در مدل دسترسی پیشگامانه سلول درمانی و ژن درمانی (CGT) که از تاریخ 1 و 2025 جولای آغاز می‌شود، تأیید کرد. این ابتکار چند ساله، دسترسی اعضای Medi-Cal را به ژن‌درمانی‌های نجات‌بخش برای بیماری کم‌خونی داسی‌شکل (SCD)، یک اختلال خونی ژنتیکی شدید که به طور نامتناسبی افراد آفریقایی‌تبار را تحت تأثیر قرار می‌دهد، گسترش خواهد داد. این روش‌های درمانی پتانسیل تغییر زندگی‌ها را دارند و این ابتکار عمل تضمین می‌کند که هزینه، مانعی برای کالیفرنیایی‌هایی که بیشترین نیاز را به آنها دارند، نباشد.​​ 

در ابتدا، مدل دسترسی CGT بر دسترسی به درمان‌های ژن‌درمانی برای افراد مبتلا به SCD تمرکز خواهد کرد، به ویژه درمان‌هایی مانند Casgevy شرکت Vertex و Lyfgenia شرکت Bluebird را هدف قرار می‌دهد. هدف این طرح، بهبود نتایج مراقبت‌های بهداشتی برای اعضای Medi-Cal با تسهیل دسترسی به درمان‌های تحول‌آفرین، و در عین حال مدیریت هزینه‌ها از طریق توافق‌نامه‌های مبتنی بر نتایج بین CMS، تولیدکنندگان و سازمان‌های ایالتی Medicaid است. DHCS در هفته‌های آینده با CMS در زمینه فعالیت‌های پذیرش کارکنان جدید همکاری خواهد کرد و اطلاعات دقیق‌تر را به محض دریافت، به اشتراک خواهد گذاشت.​​ 

به روز رسانی برنامه​​ 

مصوبات مربوط به معافیت‌های ۱۱۱۵ کالیفرنیا همچنان بدون تغییر باقی می‌مانند​​ 

شرکای DHCS ممکن است مطلع باشند که در 10 آوریل، CMS اعلام کرد که درخواست‌های جدید ایالت‌ها برای بودجه‌های تطبیقی فدرال برای هزینه‌های ایالتی در برنامه‌های بهداشتی تعیین‌شده ایالت (DSHP) و برنامه‌های سرمایه‌گذاری تعیین‌شده ایالت (DSIP) را تأیید نخواهد کرد. این بودجه‌ها که توسط CMS تأیید شده‌اند، به ایالت‌ها اجازه می‌دهند از تحولات سیستم ارائه خدمات درمانی که معمولاً تحت پوشش Medicaid نیستند، حمایت کنند.​​ 

این اطلاعیه، بودجه DSHP که قبلاً در کالیفرنیا تصویب شده بود، از جمله طرح‌های تحت معافیت‌های 1115 طرح Medi-Cal پیشرفته و نوآورانه کالیفرنیا (CalAIM) و شبکه‌های سازمان‌یافته مبتنی بر جامعه سلامت رفتاری برای مراقبت و درمان عادلانه (BH-CONNECT) را که همچنان مورد تأیید فدرال و عملیاتی هستند، تحت تأثیر قرار نمی‌دهد. به طور خاص، طرح «ارائه دسترسی و تحول سلامت» (PATH) تحت CalAIM ادامه خواهد یافت. در BH-CONNECT، بودجه DSHP از اجرای برنامه ابتکار نیروی کار سلامت رفتاری حمایت می‌کند، که در حال گسترش عرضه و شایستگی‌های ارائه دهندگان خدمات سلامت رفتاری است که متعهد به خدمت رسانی به اعضای Medi-Cal هستند. این طرح به طور خاص برای حمایت از نیروی کار سلامت رفتاری Medi-Cal که الزامات شدیدی برای شرکت در محیط‌های ارائه دهنده خدمات Medi-Cal با حجم بالا دارند، طراحی شده است و یک برنامه بازپرداخت وام دانشجویی عمومی نیست.​​ 

DHCS همچنان متعهد به خدمت‌رسانی به کالیفرنیایی‌ها با دسترسی عادلانه به مراقبت‌های بهداشتی با کیفیت است که منجر به کالیفرنیایی سالم برای همه می‌شود. ما از ارائه دهندگان خدمات درمانی و شرکای اجتماعی خود قدردانی می‌کنیم و با هم با تمام توان برای تحول در سیستم سلامت خود و بهبود نتایج سلامت تلاش خواهیم کرد.​​ 

به تیم ما بپیوندید​​ 

DHCS به دنبال افراد با استعداد و با انگیزه برای خدمت در موارد زیر است:​​ 

• رئیس بخش مزایا (BD). رئیس BD، توسعه، اجرا و مدیریت سیاست‌های پوشش پزشکی برای خدمات مراقبت‌های بهداشتی ارائه شده توسط برنامه Medi-Cal ایالت را رهبری می‌کند. رئیس همچنین بر چندین برنامه تخصصی در چارچوب مزایای مراقبت‌های بهداشتی و واجد شرایط بودن، از جمله «هر زن مهم است»، «درمان سرطان پروستات» و «پوشش سمعک برای کودکان» نظارت دارد. درخواست‌ها باید تا ۱۸ آوریل ارسال شوند.​​ 

• رئیس بخش تحقیقات (ID). رئیس تشخیص هویت، تمام فعالیت‌های تحقیقاتی مربوط به برنامه‌های DHCS، از جمله Medi-Cal، را رهبری می‌کند. این فعالیت‌ها شامل تجزیه و تحلیل داده‌های مربوط به کلاهبرداری، خط تلفن ویژه کلاهبرداری Medi-Cal، دریافت شکایات، ممیزی‌های تحقیقاتی و تحقیقات مربوط به کلاهبرداری ارائه دهندگان و اعضا می‌شود. علاوه بر این، رئیس شناسایی هویت مسئول تدوین و اجرای سیاست‌ها و فرآیندهای مربوط به تحقیقات مربوط به کلاهبرداری، اتلاف و سوءاستفاده تحت نظارت این بخش و حصول اطمینان از رعایت کلیه قوانین، مقررات و ضوابط فدرال و ایالتی مربوطه است. درخواست‌ها باید تا ۲۵ آوریل ارسال شوند.​​ 

DHCS همچنین برای تیم های حسابداری، سلامت رفتاری و سایر تیم های خود استخدام می کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وب سایت CalCareers مراجعه کنید.
​​ 

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده​​ 

DHCS جلسات عمومی آینده را در تقویم رویدادها منتشر می‌کند.
​​ 

اجرای مزایای مراقبت های بهداشتی سنتی​​ 

در تاریخ ۲۲ آوریل، DHCS در جلسه نمایندگان برنامه سلامت قبایل و سرخپوستان (از ساعت ۱ تا ۴ بعد از ظهر به وقت اقیانوس آرام، ثبت نام قبلی الزامی است) مروری بر اطلاعیه اطلاعات سلامت رفتاری (BHIN) 25-007 - اجرای مزایای شیوه‌های مراقبت‌های بهداشتی سنتی ارائه خواهد داد. این ارائه برای عموم آزاد است و به بررسی راهنمایی‌های سیاستی برای حمایت از ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی سرخپوستان و شهرستان‌های سیستم تحویل سازمان‌یافته دارو Medi-Cal در اجرای این مزیت جدید خواهد پرداخت. از شرکت‌کنندگان دعوت می‌شود سوالات خود را از قبل به آدرس traditionalhealing@dhcs.ca.gov با موضوع «اجرای شیوه‌های مراقبت‌های بهداشتی سنتی» ارسال کنند. برای سوالات مربوط به شیوه‌های مراقبت‌های بهداشتی سنتی یا این BHIN، لطفاً به traditionalhealing@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.​​ 

DHCS میزبان جلسه فصلی نمایندگان برنامه سلامت قبایل و سرخپوستان است تا تعامل و بحث اولیه با شرکای قبیله‌ای را در مورد توسعه ابتکارات DHCS که به طور خاص بر قبایل، برنامه‌های سلامت سرخپوستان و اعضای مدیکل سرخپوستان آمریکایی تأثیر می‌گذارد، تسهیل کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به صفحه وب برنامه سلامت سرخپوستان مراجعه کنید.
​​ 

خانواده منتخب، قسمت 2: پیشگیری از بارداری و باروری برای افراد ترنسجندر و دارای تنوع جنسیتی​​ 

۵ اردیبهشت، ساعت ۱۰ تا ۱۱:۳۰ صبح PDT و DHCS وبینار «خانواده برگزیده، بخش ۲: پیشگیری از بارداری و باروری برای افراد تراجنسیتی و دارای جنسیت‌های متفاوت» را برگزار خواهند کرد (ثبت‌نام پیشرفته الزامی است). افراد تراجنسیتی و دارای تنوع جنسیتی (TGD) زیرمجموعه رو به رشدی از جمعیت بیماران را تشکیل می‌دهند، اما بسیاری از آنها همچنان از کمبود دانش ارائه دهندگان خدمات درمانی در مورد سلامت TGD خبر می‌دهند. این جلسه با مرور توصیه‌های مبتنی بر شواهد برای پیشگیری از بارداری، باروری و مشاوره تشکیل خانواده، بر اساس اصطلاحات سلامت TGD و ملزومات شایستگی ارائه شده در بخش اول این مجموعه وبینار بنا خواهد شد. اگر نمی‌توانید در وبینار زنده شرکت کنید، متن و ضبط وبینار، به همراه منابع اضافی، بعداً در وب‌سایت Family PACT در دسترس خواهد بود.
​​ 

جلسه کمیته مشورتی ذینفعان (SAC)/سلامت رفتاری (BH) - SAC​​ 

در تاریخ ۲۱ می، از ساعت ۹:۳۰ صبح تا ۳ بعد از ظهر به وقت اقیانوس آرام (PDT)، DHCS میزبان جلسه ترکیبی SAC/BH-SAC (ثبت نام قبلی برای شرکت آنلاین و حضوری الزامی است) در خیابان K شماره ۱۷۰۰ (اتاق کنفرانس طبقه اول، شماره ۱۷.۱۰۱۴)، ساکرامنتو خواهد بود. SAC نظرات و بازخوردهای ارزشمندی را در مورد تلاش‌ها برای ارائه دسترسی عادلانه به مراقبت‌های بهداشتی با کیفیت، در اختیار DHCS قرار می‌دهد. BH-SAC به DHCS در مورد ابتکارات سلامت رفتاری اطلاعات می‌دهد و به عنوان بخشی از تلاش مداوم برای ادغام سلامت رفتاری با سیستم مراقبت‌های بهداشتی گسترده‌تر ایجاد شده است. دستور جلسه و سایر مطالب جلسه با نزدیک شدن به تاریخ جلسه منتشر خواهد شد. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به آدرس SACinquiries@dhcs.ca.gov یا BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.
​​ 

در صورتی که شما آن را از دست داده است​​ 

پیشنهاد 35: حفاظت از دسترسی به مراقبت های بهداشتی قانون-SAC​​ 

امروز، DHCS اولین جلسه قانون حفاظت از دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی-SAC را برگزار کرد. این کمیته مسئول ارائه مشاوره به DHCS در زمینه تدوین و اجرای اجزای قانون حفاظت از دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی سال 2024 (طرح پیشنهادی 35) است. این جلسه آغاز فرآیند رسمی مشاوره با ذینفعان بود که طبق پیشنهاد ۳۵ الزامی است. برای اطلاعات بیشتر در مورد این جلسه، لطفاً به صفحه وب «حفاظت از دسترسی به قانون مراقبت‌های بهداشتی-SAC» مراجعه کنید. همچنین، برای کمک به روشن شدن حقایق مربوط به مالیات سازمان‌های مراقبت مدیریت‌شده کالیفرنیا و تشریح چگونگی پیشرفت اجرای طرح پیشنهادی ۳۵، DHCS سوالات متداول را منتشر کرد. برای سوالات عمومی، لطفاً به DHCSPAHCA@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.
​​ 

اکنون باز است: برنامه دور 4 انتقال، توسعه و توسعه زیرساخت و ظرفیت دسترسی و تبدیل سلامت (PATH) (CITED)​​ 

در 6 ژانویه، DHCS دوره چهارم درخواست PATH CITED را آغاز کرد که شامل فرصت‌های مالی برای حمایت از اجرای طرح جدید حمایت اجتماعی از اجاره انتقالی است. طرح PATH CITED بودجه‌ای را برای ایجاد ظرفیت و زیرساخت‌های شرکای میدانی، از جمله سازمان‌های جامعه‌محور، بیمارستان‌ها، سازمان‌های شهرستانی، قبایل و دیگران، برای مشارکت موفقیت‌آمیز در Medi-Cal فراهم می‌کند. تمام سازمان‌هایی که اجاره انتقالی ارائه می‌دهند، یعنی «حمایت اجتماعی»، باید این کار را با همکاری اداره سلامت رفتاری شهرستان خود انجام دهند. برای اثبات این همکاری، تمام متقاضیان CITED که قصد دارند برای حمایت از اجاره انتقالی درخواست بودجه کنند، باید نامه حمایتی را نیز با همکاری اداره سلامت رفتاری شهرستان ارائه دهند.​​ 

آخرین مهلت درخواست برای دریافت بودجه دور چهارم PATH CITED، ساعت 23:59 به وقت PDT در تاریخ 1 می 2 و 2025 است. سند راهنما و فرم درخواست در صفحه وب PATH CITED موجود است. لطفا هرگونه سوالی را به citation@ca-path.com ارسال کنید.

​​